「新人」のお悩み相談（151ページ目）

関連図を書くのが手っ取り早いと思います。 関連図を書く時は、疾患→症状ではなく、疾患→病態生理→症状と考え、なぜその症状が出るのかが見えるように意識するとわかりやすいかと。症状の理由が分かれば、薬の理解にも繋げやすいです。 手術の場合は、どのような手術(術操作)をするのかを勉強したら術後の観察点にも繋がると思います。 新人さんは今から辛いと思います。心身ともに無理せず頑張ってくださいね。

今日はこれを勉強！って学生時代みたいにやると仕事もあるのでなかなか計画通りにいかないけど、少しでもなんだろ？って疑問に思ったことは調べてまとめるようにしてます！そうすれば少しずつ知識は深まって行くと自分は思ってます！

「ぜんぜん痛くなかったよ！」と言われたことが嬉しかった。 ⬇️ 「それって、自分の注射が上手くなって嬉しいって事？」 そうですよね。自分がした注射に対して患者さんは、痛くなかったよ！と言ってくれて自分も上達したんだなと嬉しくなったことは素直な気持ちだと思います。自分本意で患者を見れていないと言う先輩の気持ちが理解できません。本当なら、ゆうさんが言った事に先輩も「注射が上達したんだね」と同意するべきだと思います。 看護師になって3～4ヶ月で日々入れ替わる患者の全体像を見て患者の事を理解することは不可能であり難しいと思います。 どうか、“看護師に向いてないのではないか”なんて気持ちは流して今まで通りの看護を続けて下さい。相手側に立って考えることに決まり事はありません。人によっても接し方を変える必要性もあるし難しいです。 経験を積んで、自分が言われて嫌な気持ちを忘れずに、後輩に同じような思いを抱かせないような先輩になってほしいです。 👊😆🎵

新卒でクリニックで働いてました｡

バイタルの BT 体温 BP 血圧 p 脈拍 はおさえておきましょう✨

5年目看護師です。１年目だとまだ入職して3ヶ月だと思います。少しずつ先輩にお願いされることも増え自分の受け持ちもあり体的にも大変だと思います。ずっと走り続けられる人はいません。自分も１年目のころは9月くらいに１回落ちて１ヶ月は何も勉強しませんでした(笑) それでも何とか頑張れてます！ 休む時は休んで自分のペースで頑張ってください！！

5年目看護です。その手術や外傷によっても異なると思いますが、 化学的刺激→麻酔薬や鎮静剤などの薬剤の反応 機械的刺激→実際の傷や手術による切開など物理的なもの 熱刺激に関しては初めて聞きましたが、おそらく麻酔等による体温調節能の低下とかでしょうか🤔

頑張って！めいさんは充分頑張ってる！貴女に励まされたり元気もらってる患者さんもいるはず！ でも無理さ過ぎず何かあれば投稿して吐き出してくださいね！受け止めてくれる人は必ず居ますよ😊

混注すると配合変化してしまう薬剤が多いので単独投与が望ましいです。

一人暮らし大変ですよね…。 全部自分でどうにかしなきゃいけないと思うと余計しんどいですよね…。 大変な時期は少し手抜きをしてもいいのではないでしょうか？気がついたときに少しやるを個数とかで明確にすると辞め時もはっきりしてて、長引かないですよ！

術後のドレーンの排液量に関しては入っている場所にもよるかもしれないですね。胸腔内や腹腔内にに入っているドレーンは洗浄した水が含まれていたりすることもあるので少し多めでも循環が変わらなければ観察してもいいかもしれません。心嚢や縦隔などに入っているなら時間100ml出たら良くないです。 ドレーンの排液は量もそうですが、色の濃さや濃度(さらさらかどろどろか)、コアグラは混じっているか、循環動態はどうか、貧血の進行速度はどうかなど全身的にアセスメントすることが大切ですよ

浮腫についてですが、ものすごく簡単に説明すると、水分や栄養など吸収されずに血管の外に出ていると逃げ場がないので浮腫んでくるのです。

3年目なのですが、とても共感します😢 うまく切り替えられないですよね😢 自分自身に対して嫌悪感に陥るとなかなか這い上がれず、気分が下がってるまま出勤... 私は、ヨガを始めてみると、ヨガの時間だけでも忘れることができたので、ヨガを通うようにしています😭 なにか、習い事をしてみるといいかもしれません☺️

滴下をこまめにみるくらいで計算はしてなかったです 15分ごとくらいに血圧はかったりするのでそのとにどのくらいでてるかな？で予想してました

10万貰えました！

良かったですね。 毎日、頑張っていることが認められたときってホントに嬉しいですよね。誉められるために仕事してる訳じゃないけど、誉められる、認められるってことが毎日の活力ですね。これからも頑張ってください

5日間包交しないのですか？ 私が前勤めてた病院では術後定期的に包交されていて観察しやすかったです！観察のたびに浸出液の範囲をオプサイトにマーキングして日付を書いていました！ 質問したのに冷たい返事されたら嫌ですね、、、。

駆血帯きつめに巻きます！ 静脈のぽこっと感を感じてブスッ！と刺します！勢いわりと大事です！

新人の頃、勉強会で疾患について調べたりしましたが、全然覚えられませんでした。 その子も同じような状態かもしれません。 疾患のイメージがついてないのかなと思います。まとめると言っても、ただ書き写しただけだったりすると、理解度が下がるように感じます。1個ずつ着実にイメージしていくの大事だと思いました。

若いうちはなんでもアリだと思いますよ。自分で決めて、例え失敗しても良い経験になります。勿論、成功して欲しいですよ。 転職は、働きながらです。病院のHPなどに「看護師中途採用」の情報が掲載されています。通年募集の病院もありますが、新卒と一緒に面接の場合もあります。 働きながらだと、面接日などこちら側の都合を配慮してくれる病院が多いですよ。

クリニックと訪問看護、どちらにも勤務した経験があります。どこの訪問看護も、施設だけを対象にしてはいないと思うので、在宅患者さんを対象にしているのであれば、通常の訪問は平日のみであっても、土日はオンコール対応が必須だと思います。応募する前に、もう一度勤務体制を確認してみて下さいね。 訪問看護は、病棟のように診療科が限られていないので、幅広い知識が必要になります。そのため、訪問看護の仕事に慣れることが、初めのうちは大変かもしれません。慣れてくれば、幅広く学ぶ機会になりますし、患者さんと一対一で対応できるのでやり甲斐があると思います。 その後、訪問看護→クリニックへの転職は、クリニックの専門分野によってまた勉強しなければいけないこともあると思いますが、在宅患者さんの生活様式も把握できているという点では有利になるんじゃないかなと私は思います。 クリニックは診療の回転が早く、訪問看護とは時間の使い方が違うように思うので、最終的にクリニックに勤めたいのであれば、クリニックの求人が見つかると一番良いですね。

抗生剤はだいたい1ー2時間程度で終わると思うのでソルデムの方が長くかかるとおもいます。 そうなると側管だけ残ってしまうからではないでしょうか。 メインは更新することも多いので、メインにソルデムを行っておくほうが後々楽だと思います

おはようございます！ そうなんですよね。積極的に聞いても嫌な顔される。陰口叩かれる。やりたいこと積極的に言って！と言いわれてもそんな配置になってないからできない、教えてもらえないから怖い→ミスしそうで悪循環、、、看護の世界ってこういう状況が多くて嫌になります。わたしは外来にいた時内視鏡室でいろいろ学びたかったのに、多忙な科のフォローに回されたり、アンギオに入ったりで全然時間がなくて(色々なところで動けたので急遽欠員が出た時の便利屋さんみたいになっていました💦)内視鏡業務を覚えきれずにいると上の意地悪おばさんナースに「あの子は積極性がない」と陰口を叩かれて卒倒しそうでした。そんな時間与えてもらってなかったのにーと。実際内視鏡室に行ってわからないことがあって聞こうとしても今忙しいから！と相手にしてもらえなかったんですけどね。その人は受付でおしゃべりしてるだけなのに（笑） 一度しっかり習えれば覚えられるのに、教えてくれる人に教える気がないから覚えられないってすごーく無駄な時間な気がします💦動ける人が増えたほうが現場は楽になるはずなのになーと現役の時とても思っていました。 私の友人もそんな環境がおかしい！と思ってそれを変えようと頑張ってる人がいます。助けて欲しい人を助けない、質問に答えない、一方的に勉強してこい！というのは時間の無駄だと。とりあえずその場でしっかり教えて自己学習を促せば動ける人、知識のある人が増えてチームワークも良くなり現場も回るし患者さんのためにも繋がるからそういう風に看護社会を変えたいって頑張っているみたいです。 そういう現場が増えるといいですよね。 すみません、全然質問に対する答えになっていなくて💦共感できることが多く、コメント残したくなりました。

にこちゃん大丈夫?しんどすぎたらその場から逃げるのも必要だよ? がんばりすぎちゃダメだよ。

PFNAは大腿骨の転子部や頸部骨折のオペで使うシンセスのインプラントになります。使い方は手技書を読むしかないですが130°と125°の2種類の角度があります。これは頸体角と言って大腿骨頭中心と大腿骨軸を結ぶ角度になりますのでDrに確認して出しましょう。φのサイズもありますのでしっかり確認しましょう。出すインプラントの種類としてはガイドワイヤー、ネイル本体、コンプレッションブレード、ロッキングボルト、エンドキャップになります。オペで使う器械の順番はどこの業者さんもほぼ一緒ですが、ガイドワイヤー→L字のリーマーハンドル→クラウンリーマーやエントリーリーマー→ネイル本体とアーム→コンプレッションブレードを打つための3点スリーブ→皮切してガイドワイヤー→計測器(デプスゲージ)→ラグスクリューリーマー→コンプレッションブレード→ハンマーでガンガン叩く→ガイドワイヤーを抜く→ロッキングスクリューの3点スリーブ→皮切して、3点スリーブ→ロッキングスクリューのドリル→デプスゲージ→ロッキングスクリュー→ネイルのアームを外して最後にエンドキャップです！ わかりづらくてすいません

最初から完璧に観察なんて できないのは当たり前です。 でも、私もみなさんが先輩から 言われた様に常に疑問を持ち バイタルは回っています。 まずは正常を把握するのが第一！ 患者さんの疾患の観察ポイントは 把握はしていますか？ 頭の中で大まかな全体像を浮かべ 問題点はどこか、異常値はないか カルテや看護記録からの 情報収集も今現在何を注意して 観察するべきか全て繋げながら やってみてはどうでしょう？ こればかりは日々の積み重ねです お互い頑張りましょう^ ^

入ってからで十分です！ 本当に、燃え尽きない程度に楽しんでくださいと伝えたいです（_ ^__^_）

流石に先輩方が休憩出たら自分も出ますね。1時間取れなくても。

1年目の最後くらいからでした。私はおそらくコミュニケーションが苦手だしヘタなので仕事も出来ないやつが先輩と仲良く話すなんて恐れ多いと思っていました（笑）

産婦人科、美容系のクリニックなら病院より給料高めです。 しかし、休みは長期休暇は取れないと思っててください。 また、新卒でクリニック希望は難しいと思います。 クリニック=仕事が楽 と思っていませんか？ 実際、クリニックはある程度臨床経験を積んでおかないと厳しいですよ。 教育指導もしっかりしていない所がほとんどなので、これから先使えない看護師としてレッテル貼られます。 厳しいこと言いましたか、これが現実です。 せっかく高いお金をかけ、きつい課題、実習を乗り越えて取った資格なんですからまずは、ちゃんと病棟で基礎を学んだ方が今後役に立ちますよ。 もし、ただ注射をしたり会話をしたりしたいだけの看護師になりたいならクリニックでもいいと思いますが。