「神経内科」のお悩み相談（3ページ目）

わたしは心電図好きなので必死に勉強しましたがAf,PVC,VT,VFくらいしかわからないって人も多かったです！ モニターを見る習慣をつけて、気になったやつはプリントしてあとから調べるよぅにすると自然と覚えますよ☺ わかってくると楽しくなってくるので、ぜひがんばってみてください！！

霊感がないので見たことは一度もありません。 夜中に出くわす見たこともないでっかい虫の方がびっくりします。 見えないけど病院に幽霊がいない方が怖いと思っています。

どこの部位の梗塞でどんな障害が出るのかなどは学ぶと良いです あとは起こりやすい梗塞の位置（血管）を学んでおくと、理解しやすいです 1冊、新しい文献で細かく脳神経内科について記載されてる本を用意しておくとよいかなぁ、と。（古いのだと中身も古いので改訂が新しいやつがおすすめです） それに加えて、わりとわかりやすく記載されてる文献も用意しておくと理解しやすくて前述の詳しい文献の内容の理解にも繋がります 脳神経内科はわりとパターンというか、 治療や検査などはある程度パターンが多くてそこさえ学べばわりとやることは同じなのでわかりやすいです！

私はこれまでずっと急性期で仕事をしてきました。少し偏った意見として、聞いてください。 私の考えとしては、やはり急性期でまずは働いてみるべきだと思います。急性期ではたくさんの技術を得る機会が多く、慢性期でも役立つことが多々あります。しかし、逆はそうでもないような気がします。急変の対応とかも、急性期で慣れておいたほうがいいのかな？とも思います。

血圧は重力にも関連するので立位→座位→仰臥位の順番で高くなっていきます。 その方の車椅子移乗したあとの血圧はいくつでしょうか？刺激して何も反応しないとなるとjcs３桁ですし、もしかしたら大幅に血圧が下がってる可能性も考えられます。 年齢からして元々のADLはどうだったのでしょうか？元々準寝たきりの方でしたら、急に座位に持っていくと起立性低血圧も起こすと思います、 日中覚醒が厳しいのなら、眠前薬などの調整なども検討してみてはいかがでしょうか？

新人では恐らく配属されないと思いますよー！ 先生たちの意図としては、求められる知識量も多いし、患者の回転も早く忙しいためバーンアウトする人も多いからと言う理由ではないかと予想しました😊 自分は二次救急のICUでしたが、鬱なりかけました。三次救急なんて想像するだけで恐ろしい笑　相当覚悟が必要かと思います笑

私は病院が家から見えるのが嫌で、片道1時間程度かかるところにしました。 近ければ、ギリギリまで家を出なくていいので良いという話をよく聞きますが、私は仕事をするまでの心の準備が欲しいので、遠いところにしました！

今年、NCPRの２０２０年ガイドラインが変更されました。 １００％酸素の弊害について書かれています。 早産児でも蘇生は１００％ではなく、低酸素濃度から開始と記述があります。 日頃、新生児蘇生に携わっていますが、むしろ正期産児のほうが１００％で一気に立ち上げたほうが効果が高いと感じています。 それだけ身体機能が早産児とは違い成熟していると思います。 蘇生時間も何時間とするわけではなく、ある程度呼吸状態が安定してきたら、弊害を予防するためにSpO2値に応じて酸素濃度を下げていきますので。 新生児蘇生法普及委員会はNICUの先生方で構成されていますので、むしろ、高濃度酸素使用の早産児における弊害について慎重に対応されていると思っていました。

私の病院は好きなものを自分で買って着てたみたいです！私が来る一年前に指定のユニフォームになりましたが

私は最初は内科病棟でした。血液内科や呼吸器内科でケモ、無菌室と覚えることが山ほどあり、忙しかったです。同期の外科病棟の子はオペ出しに回復室等とにかく走り回っていました。それぞれの科で忙しさは違いますが、どの科になってもたくさん吸収して、自分の経験として身につけば更にステップアップに繋がると思います！

くじびきにしたら

私も4ヶ所目で落ち着きたいと思ってましたが、結局直属の上司が意味不明な指示など出して信用ならなく、現在5ヶ所目です。 でも、今後主人の都合で引っ越さなければならないので、あと1回は必ず転職しなければなりません。 どんな看護をしたいかわからないのであれば、まずは、夜勤をやりたいのか、医療行為が多い方が良いのかなど、身近なことから考えてみても良いかと思います。 それによって、病院が良いか、クリニック(場所によっては夜勤もあるところも)が良いか、それとも施設か...施設の中でも、特養なのか老健なのか、グループホームなのか、デイサービスなのか... とわかってくることもあると思いますよ♪

一年目ですよね？ 分からない事だらけって普通ですよ！！ たったそれだけの経験や体験で、多くの事を理解していたら超天才レベル！！ つい周りと自分を比べようとしたり、劣等感を持ってしまうのは誰でもあるかな？なんて思います。 存在意義はどんな人にも有りますよ。 出来る、できないに関わらずね👆 業務が出来なくても、知識が少なくても、あなたに出来る看護ってあると思います。辛いと思う人の話を聞いたり、手を握ってあげたり、背中をさすったり…ほんの小さな事が助けになる事っていっぱい有ります。 あなたがどうなりたい！やカッコいい看護觀なんて二の次！！目の前にいる人にどうしたら良いかな？って原点を見て実行してあげれば良いのでは？と思います。 変に経験を積むと、ついエビデンスがどうの…手技がどうのと知識面ばかり目が行きますが、新人にしか見えない看護や、出来る看護っていっぱい有ります！それに新人にしか見えない見方もありますから！！ベテランには見えない物が。 一年目なんて、車で言う仮免許で車道を走っているレベルですよ。確認ミス、運転ミスなどするから助手席に教官が付いてそのミスを指導しながら運転技術を上げる。それと同じです。 今はミスしても良い！遅くても良い！ヨチヨチでOK！ その日々の壁にぶつかる中で何かを学べば良いと私は思います。そして何か感じて帰ってくれればと。 もし他の道を歩むにしても、同じ！初めから出来る人はいません。もしそっちを選ぶ事は否定しません。でも進んだら、そう感じて欲しいです。 一日の過ごした時間…ちょっとで良いです。何か発見や何か感じる物を体感して下さい。ネガティブな事でも、ポジティブな事でも良いです。感想レベルでも構いません。 それがあなたの成長になりますからね！ それにあなたが書いてあった、分からない事だらけで毎日勉強しながら頑張ってます！ 素敵ですよ！！分からない事に気づいているあなた！中には分からない事が分からない人もいますよ。それに毎日勉強していたなんて！！凄いですよ！！ あまり大きな事を吸収しようとせず、小さな事でも何か一つ一日覚えれば良いのでは？そうしたら一年で365個覚えられるんですよ！！😊 看護師を続けなさい！とは言いません。他職種でも構いません。そんな風に毎日何か吸収すれば良いと思いますからね！

はい。 過去に長期にベンセラジド製剤を長期で内服されているPSPの患者にそのようなオンオフ現象を呈した事がありました。

おすすめの本ではないんですが 回復リハの本を1冊と、あとは脳の場合はどの部位でその障害が出るかと過去に梗塞を起こしてる人は再梗塞のリスクもあるので、その症状を理解できるように学ぶのが良いです 脳の場合は、実際パターンがあり、 それがわかれば出血や梗塞の部位は違えど、ある意味でわかりやすい分野です。（語彙力ないな、申し訳ない） それを勉強すれば症状がわかるので回復リハで求められる対応もしっかりわかるので頑張って下さい

私も看護師経験20年以上です。 あまり大したアドバイスにはならないかもしれませんが。 私は今回看護学校卒業して初めて転職しました。 転職サポートを使ったら色々と他の病院の情報を聞くことが出来て、助かりました。 もしかしたら、まこゆちゃんはすでにお使いかもしれませんが・・・。 居ても辛い、出ても辛いかもしれない。ただ、出てみたらまた違う視点で物事を考えられるかもしれないっていう希望を持ってみるのもいいかもしれませんよ。

吸引や飲水など必要なことの表を使って渡しておくのはどうでしょうか？ 指でさしてもらうだけでやってもらいたいことがわかるので楽ですよ

転職してませんが、都心ならばその年で経験無しで全然Okです。と友人が申しています。

上の小1の子が高機能自閉症で、下の3歳が言語発達ゆっくりで、地域の発達相談フォロー中です。 上の子の発達に関しては年中の時に判明しました。私は離職中でしたし、子の困り事も軽度だったので発達専門病院での療育は月1-2のOTと心理、定期診察でした。民間療育は近隣に施設がなかったため利用しませんでした。今のところ手帳取得には至ってないので、今後の生活で困りごとが増えたら発達検査→必要なら手帳取得→放課後デイなどを利用するかもしれません。 下の子は未診断ですが、市の親子教室も定員オーバー。早期療育の必要性は感じてるのに、受け皿がない状態です。なので内職＋単発バイトやパートで働いて、保育園利用してます。 内職は看護系ライター、パートは新生児訪問などをやってます。 うちも子育てのメインはほとんど私、夫以外のサポートなしなのでもうしばらくはこのような生活スタイルの予定です。

こんにちは、うちの病院は1年の主任研修を受けかつ師長から推薦があった人が主任に、師長は主任のうち経験5年？と師長からの推薦、部長面談を通してなれるそうです。 でも師長主任は人望の厚さとは比例しない場合も多々あるんだなぁと最近よく思うようになりました。(笑)

以前こちらで質問したら、詳しく回答していただけたので、質問してみるといいかもしれません！ (症状に詳しくなくて回答できなくてすみません。) https://kango-oshigoto.jp/hatenurse/

看護倫理綱領の第1条「看護者は、人間の生命、人間としての尊厳及び権利を尊重する。」は、とてもテーマが大きく看護の全てが入るような気がしてきます。 インフォームドコンセントについては第4条に書かれていますが、例えば病気を知り、治療方法を含めこれからどう生きていきたいのかというような事がこの第1条なのかなと思っています。 なので、今後を決めるような説明がある時には、本人や家族がゆっくり話を聞ける場を作ったり、説明後に話を聞いたり、不明点や質問などあれば医師との橋渡しをしたり、本人・家族それぞれが納得のいく方向性を見つけることができるようなサポートができるように努めていました。

rt-PA療法はどういう療法でしょうか？ どんな薬剤を使いますか？それを使うとどうなりますか？ そこら辺と治療後のリスク等を合わせて考えてみてください。 ネットで文献を見た記憶がありますよ。

看護学生ですが、アルバイトで看護助手をしています。 詳しいことはよくわからないですが、私が見たことをそのまま書きます。 私の病院で同じ疾患の患者さんがいます。その患者さんは昨日までストローで紙パックの牛乳を飲めていたのに、今日は介護さんが紙パックをおしてくれないと飲めなくなってしまった。など、最近までできていたことが段々とできなくなってしまったときに泣いている事が多いです。 また、滑舌も悪くなってきていて、患者さんが伝えたいことが看護師・介護士によく伝わらないときにすぐに怒ってしまったり泣いてしまったりします。 患者さん自身の性格もあるとおもいますが、イライラしたり悲しくなりやすくなるのではないかと思いました。

こんばんは。 日々お仕事お疲れさまです。 とても難しい質問ですね。 自分では相手のためと思っていても実際は、自分を正当化させてることってよくありますよね。 もし良ければどのような状況でもなみさんがそう感じたのか教えていただけませんか？

私はメディキュットを履いていました！ 先輩は患者さんが履いているような弾性ストッキングを履いている人もいました。 靴下は白指定だったので、みんな二重に履いていましたよ！

冷たくするとかできますか？ ぬるいと私も違う味に思って、冷やしてみたら飲めたことがあります！ なかなか難しいですよね。。。

土や砂で遊ぶからです。保険がきくため、念のため打つ医師が多いようです。必ずというわけではなさそうですが.....念のため....

私は上の子の時悪阻で退職してからずっと専業主婦で、下の子が１歳半、上の子が２歳９ヶ月の時(ブランクとしては４年くらい)で復帰しましたよ☺️

オペ室で働いてます。 私も以前回復期の小さな法人で働いてましたが、夜勤月5〜6回でサービス残業あり、多忙で休日少ない、でした。 今は日勤のみで年間休日も20日くらい増えて、給与も以前より貰えてます。 日勤のみの病院でも高いところはありますよ。