「輸血」のお悩み相談（2ページ目）

前日に輸血の不規則抗体があり実施できず、次の日に再度再検査をし、輸血をすることになりました。すでに検査は終わってるだろうと思い、15時頃 検査室に輸血を取りに行くと何も言われず出庫されたため持ってきました。 すると、検査課の人が病棟に来て、まだ結果カルテに入れてないのに、確認もせずに輸血を持って行った、なんともなかったから良かったけどと怒られました。 カルテを再度確認し、輸血を実施しました。 検査課とダブルチェックし、持ち出した時には何もいわれませんでした。その時点でまだ出ていませんよと一言言ってくれてもよくないですか？？

輸血ストレス病院

個人的なことですみません。 現在、妊娠12週です。本日妊婦健診を受けたら不規則抗体陽性で種類はMで陽性が出たと言われました。 手術室看護師として働いた中で不規則抗体が陽性の人はほとんど見なかったのでまさか自分がという気持ちです。前回の妊娠で無脳症にて人工死産をした際の処置で胎児の血液がなんらかの形で母体にうつったと思うと言われました。今後頻回に採血をして不規則抗体の値が上がらないかチェックしていくと言われたのですが、無事に赤ちゃんに問題なく出産できるものなのでしょうか。値が上昇してきた場合、薬などで管理できるものなのでしょうか。不安でいっぱいです。 出産は大学病院でする予定です。

輸血産婦人科妊娠

わたしなら100パーセント24Ｇを選ぶ血管に22Ｇを簡単に留置させられる人がいます。 24Ｇ、22Ｇを選ぶ時の見極めポイントやり留置ポイントを教えてください。 また、血管の探し方も教えてください。

輸血ルート一般病棟

新人看護師です。 先日、初めて輸血を実施しました。 頭ではアナフィラキシーショックや不適合輸血、輸血関連急性肺障害などのリスクを勉強して実施に挑みました。 ですが、元々心疾患があり時間をかけて落としていたのもありましたが滴下速度がズレてしまい、予定より大幅に時間がかかって終わるような形になりました。 その後のリーダーへの報告も曖昧になってしまい、危機感が足りないと指導を受けました。 リスク等を意識しながらやっていたのにこのような結果になってしまったのは、管理ができなかったことだと思います。 全てのケアが命に関わることと理解しています。 ケアに対して危機感を持って関わるにはどうしたら良いでしょうか。 今回に限らずケアに対して危機感を持てずに居る自分がいるのだと思うと自分は向いてないのかなと考えてしまいます。

輸血滴下新人

CVシングルの方。TPNやメイン投与中に輸血の指示が出た場合側管ポートからの投与はできますか？またすることによるリスク、できない根拠を教えて欲しいです

輸血CV輸液

輸血を投与する時は何Gのラインから投与していますか？ 大体、22Gで投与していますが、理想は20Gでしょうか。なかなかルートが取れない人が多いのでご質問しました。どうしようもないときは24Gで投与することもあります。 よろしくお願いします。

輸血ルートICU

FFPを投与する際のルートについて質問です。 輸血類は基本普通のルートで投与してはいけないと思っていたんですが、先日FFPを補液用のルートで投与されているところを見ました。 FFPは補液用のルートで投与しても問題ないのでしょうか？

輸血

CVCのダブルで挿入している患者で、メインに持続でソリタ1+ラシックス、もう1本のルーメンからはミオコールを持続投与しています。 輸血の際に末梢が難しく主治医よりCVCからの投与許可がありました。メインの側管にミオコールを接続するのはどうかと薬剤師に相談したところ、濃度が変化するので無理。メインの側管に輸血を接続する方が良いと返答がありました。 輸血する機会が少ないので、知識不足なのてすが輸血中はメインを止めた方がいいのでしょうか？

輸血CV薬剤

輸血前にロキソニン内服指示のある患者さんがいるのですがなぜでしょうか。インフュージョンリアクションがあった患者さんのケモ前にも指示があったのですがなぜ予防的に内服するのでしょうか‥どなたか機序等教えていただけると嬉しいです。

輸血

抹消静脈がなさそうな高齢な方こそ輸血をしがちですが最低何ゲージの太さの針を留置していますか？ 24Gで輸血している同僚を見たことがあります。24Gでも有効なのでしょうか？

輸血急性期

この前輸血（RBC）を行う患者さんがいたのですが、ポートから輸血をしていいとのことでポートから行いました。ポートから輸血する事は一般的なのでしょうか？？

輸血一般病棟病棟

照射濃厚赤血球について、なんと呼びますか？ MAP(マップ)？ RBC？ 現在は正式にはRBCだというのはわかるのですが、実際に現場でそう呼んでいるのをあまり聞かないので…皆さんの職場はいかがでしょうか？

輸血病棟

ユニットで働いていますが、産科の患者はほとんど入室しません。 先日、分娩後出血4リットル？でヘモグロビン値4？くらいの方が入室しました。値は定かではないです。 外科系オペ後など受け入れてるユニットですが、こんな大量出血はあまり見たことがありません。 大量出血してヘモグロビンがこんなに低いのに、患者さんは意識レベル清明だったのに驚きました。 産科領域、MFICUや外傷センターで働いてる方達は、こういう患者さん沢山診ているのでしょうか。

輸血産婦人科ICU

年末年始は子供の保育園が休みだから休み貰ったけど 明日から仕事 入院どれだけ増えているのか 輸血もあるのかなぁ オペもあるのかなぁ 検査地獄にケア地獄 家族対応地獄は必須だなぁ 時短だけど 帰れないだろうな… 情報収集がそもそも地獄だよなぁ 憂鬱

輸血情報収集家族

輸血用の血液製剤って 冷たいまま投与しますよね？？ 前の病院ではそうだったのですが、今の個人病院では元から居た先輩方の多くが常温に戻そうとします 本来なら薬局の冷蔵庫管理のものをどうせ今日行くからと詰所の冷蔵庫に入れていたり、 午前中に投与指示があるとはいえ、夜勤が朝から常温に置いていたり… 挙句の果てには病院トップの先生まで すぐに行くから（クロスマッチの結果が出るまで）温めておいて〜っていう始末… 私の知識が間違っているのか？ きちんと温度管理されていない血液製剤を患者に投与するのも怖いです 何あ副作用が強く出たりしないのでしょうか…？ 常温に戻された血液製剤を投与することへのリスクって何があるのでしょうか？

輸血夜勤先輩

愚痴 結構適当な個人病院なんだけど 輸血を常温に戻そうとする人がいる 本来は行く前に薬局の冷蔵庫から出すのに 早くから病棟の冷蔵庫に入れているし（取りに行くのが面倒だから） 午前中に輸血指示があるからと朝から室温においてる 私は担当ではなかったけど あとから見たら少なくとも3時間は室温に晒されていたと思う… なんかもうこの病院怖すぎる

輸血病院病棟

　輸血についての質問です 医師指示で主ルートが(ソリタ)がいっている患者さんなのですが、輸血を行うときにその主ルートを止めてから行くように指示を受けました。 その際はルートを繋ぎかえるときとおなじように輸血製剤をさして輸血をいき、終わった後に主ルート(ソリタ)を流していいのでしょうか？

輸血ルート一般病棟

輸血についてです 明日輸血が2単位ありますが、計算方法についてです。最初の１５分は1ml/分でいくとありますが、おおよそ３秒に一滴であってますか？ またその後は5ml/分の指示なのですが、計算方法に自信がなく困っています。 みなさんはどうしていますか？

輸血輸液看護技術

新人看護師です。 造影CTをしたいけど、腎機能が悪くすぐには造影剤を流せないため検査できない患者さんがいました。医師が、腎機能回復してから造影CTいれますと言っていたのですが、、腎機能回復するための治療とは、何があるのでしょうか？電解質の調節や輸血などですか？

輸血外科内科

3年目看護師です。 今日、医師からFFP4単位とRBC4単位の指示が出ました。輸血は単独ルートで、と覚えていたので RBC2単位を1番最初に繋ぎました。その後、2パック目のRBC2単位、3回目に、FFP2単位を繋ぎました。 そこで先輩に、なぜ同時に投与しなかったのか、と言われました。RBCとFFPは一緒に投与していいのか！とそこで気が付きました。 家に帰ってから色々と調べてみたのですが、同時投与に関する情報があまりなく、RBCとFFPを側管から一緒に行っていいものなのか、違うルートから行けばよかったという意味なのか、わからないです。 ちなみにPCでも一緒に行けるのかが知りたいです。 どなたか教えていただけると嬉しいです。

輸血滴下ルート

初歩的な質問になってしまいますが、ご教授ください。 CDの感染のため入院中の方で、輸血などマニュアル上15分はそばで副作用症状の観察をしなければならない場合、カートにパソコン乗せて部屋に入っていますか？？ 基本感染部屋にパソコンやカートは入れないことになっています。（ですが、輸血などの場合は入れていいと言う記載はない） スタッフ何人かは部屋の入り口にカートを配置し記録、観察（その後消毒）するのですが、 ベテランの方が部屋にカートは置かない、部屋の外にカート＋パソコン置いてその都度出入りすると注意されました。

輸血記録

教えてください😖 CVダブルの患者さんで、一つはエルネオパを持続でいっでした。もう一つは、ロックしてありました。医師から輸血のオーダーがでて、ロックの方からいってと言われました。私が輸血を行ったのですが、その際、輸血ルートに三活をつけませんでした。後から先輩になんで付けてないのと怒られました。理由を聞くと、緊急時薬液など行く時に、三活がないと横からいけないといわれました。たしかに、その通りだとは思いますが、ダブルなのに、もう一つの方からいったらいいのでは？と思ったのですが、つけるべきだったのでしょうか

輸血CVルート

今日アルブミン2本を連結管に繋いで投与する方法を教えていただきました。（3年目になるのですがいつも1ビンごと投与してました😭） 帰ってもう少し調べていて疑問に思った事があります。 アルブミンなのでエア針を刺すと思いますが、先輩はメインの瓶に刺していました。追加の瓶に刺さないと滴下できないと言うのを見つけたのですが、追加の瓶に刺す理由がわかりません。（先輩とは準備段階だけ教えて貰っていたので、実際滴下できているかは見ていませんでした。）

輸血滴下

RBC輸血の場合、前後に生理食塩水投与すると思いますが、アルブミン投与の場合前後に整理食塩投与しますか？ヘパ生のみですか？

レビューブック輸血

血液内科病棟に配属されたので、輸血について詳しく学習したいと考えています。(可能な限り詳しく) 何かおすすめの参考書があれば教えていただきたいです！よろしくお願い致します！

輸血参考書1年目

輸血で実施の際、輸血専用チューブではなく、誤って普通の点滴用チューブで実施してしまいました。 調べたら血栓リスクがあると書いてました。 かなりへこんでます。 インシデントレポート書きました

輸血インシデント点滴

看護師のユニフォームについて質問です。 皆様の病院は看護師のユニフォームは指定ですか？ 指定じゃない病院もあるということを聞いたことがある、という方はいらっしゃいますか？

神経内科口腔ケア関連図

輸血後、フロセミド1Aの指示があります。 バックが空になったら持っていき、繋げたまま 側管からフロセミドを行けば良いですか？

輸血

輸血の滴下数について。 最初の5分は1ml/分ですよね。 ということは60秒に20滴。 その後は5ml／分 10秒に何滴、など分かりやすく求めるにはどうしたらいいですか？

輸血滴下

地震が起きた場合、私の病院では赤血球輸血をしている方は一時中止してヘパ止めをすることになっていますが、血小板輸血の場合は全開で入れきってヘパ止めをすることになっています。 この2つの違いはなんなのでしょうか？

輸血病院