「採血」のお悩み相談（20ページ目）

1年目の指導係でベテランの先輩Bと、Aさん(1年目)を指導しています。何日か前にB先輩がAさんについて動き方などを評価する機会があったのですが、不十分な点が結構あったようで(今まで何回も退院処理をしてるはずなのに退院後に余った薬の処理がきちんと出来ていない、検査後で安静の患者なのに起き上がって採血させようとするなどなど)B先輩はAさんに注意したそうです。それからB先輩はAさんにちょっと冷たい？というかちょっと壁がある感じ。。。で他人行儀な感じで会話しています。AさんもちょっとB先輩に色々聞にくい感じになっている様で距離ができているように感じます。私は普通に答えるのですが、今日、私が深夜、B先輩とAさんが日勤で、完全に10時過ぎで私の勤務外なのに日勤のことで分からないことをB先輩がいない時に記録をしている私に聞いたり、薬のダブルチェックを頼まれたのでちょっと戸惑いました。

退院記録採血

術中から帰室時までRBC投与をしていた患者さんに術後クロスマッチ採血が出ていました。術中より輸血をしている場合でも術後にクロスマッチ採血を行うことはよくあることなのでしょうか。クロスマッチは輸血前に行うものだと思っていたので、教えて頂きたいです。

採血

精神科の外来でも勤務しています。病棟だと定期的に採血をしますが、外来だと患者本人や訪問看護から依頼されることも度々あり、定期的に出来ていません。ルーティンになるような方法はありますか？

外来採血精神科

静脈血液ガスについて教えてください。手順で間違ってるところがあればご指摘お願いします。 私のところでは看護師が普通のシリンジで採血したあとに分注ホルダーで鉄の芯が入ったところにうつしかえるだった気がします…しかし、参考書をみても血液ガスキットでやるやり方しか書いておらずほとんど血液ガス採取に立ち合っておらず不安になりました。詳しい方お願いします。

うつ脈参考書

たまにしかこのサイトを覗かないけど、仕事辛い辞めたいという若い看護師さんに一応25年看護師している私からお話したくて呟きます。 みなさんそうだと思いますが、一通り仕事ができるようになる三年位は総合病院で経験するのが本当はいいと今でも私は思っています。 でも頑張ってみたけどどうしても辛い 仕事をやめたいと思っているなら看護師をやめる前に別の方向を向いてみるのもありかなと思います。 25年前、新人だった私は観察力が足りず教えてもらってメモしても、緊張と覚えの悪さから何度も同じ質問をしてしまう典型的なできない新人でした… 毎朝仕事に行くのがつらく、泣きそうになったらトイレで涙する毎日でした。 3年は頑張ってみないとと思いながら、１年で何の技術も 身に付かないいまま逃げ出すように病院をやめました… はじめは全く別の仕事をしましたが、やはりお給料の事を考えると看護師が恵まれているのも事実で、病棟以外の仕事で看護師での職を探しました。経験がない事を正直に話してその上で採用してくださったのは内科のクリニックでした。採血 点滴も苦手な私を採用してくれたクリニックには感謝の気持ちでした。そこで数年勤め、それから家庭の事情などで何回か転職はしましたが25年間一応クリニック専門ですが看護師を続けています。病棟の事は何も分からないなんちゃって看護師だけどそこそこお給料をいただき毎日朝行きたくないと思わず仕事をしています。 クリニックにはクリニックの大変さはもちろんありますが、今看護師じたいを辞めようと悩んでる若い看護師さんおられたらやめる前に他の道を探るという選択肢もある事を知ってもらいたいと呟きました。

採血内科点滴

採血、サーフロー上手くなりたいです… 1年目看護師なのですが、就職した病院が あまり採血、サーフローを新人にやらせてくれません。 新人同士での採血練習は何回かしたのですが、 若い物同士なのでそりゃもちろん取れます。 しかも正中しかやらせてもらえません。 実際の患者は、正中なんか出てないし 血管細くてどこから取ればいいんだ…状態。 正中以外は神経損傷のリスクがあるということで 新人はやらせてもらえません。 サーフロー留置に至っては、 半年経った今でもやらせてもらったことがないです。 こんな病院なので、 1年目からこの病院にいる先輩達は、 正直皆さん採血・サーフローが上手じゃないです… 上手い人は、中途採用の方ばかり。 上手い先輩にコツを伺っても「こればっかりは場数だよ」と。 場数を踏みたいのに踏ませてもらえない… このままでは注射が下手くそな看護師になってしまう、、と焦っています。 いずれクリニック等で働きたいと思ってるので、 採血・点滴が下手なのは死活問題です。 今考えているのは ①採血バンバンできる病院に転職する ②病院はそのままで、透析室に移動させてもらう です、、 他に何かいい案ないでしょうか？泣 手っ取り早そうなのは献血センターに転職することだと思ったのですが 新人で、しかも採血まともにできない看護師は御用なしですよね？

採血点滴1年目

真空管採血で血算（CBC）のみを撮る場合は血算取る前に生化をとらなくていいんですか？捨て血的な、。

採血

翼状針の点滴が得意な方教えてください。 翼状針でも、採血はあまり失敗しない、 点滴で漏れる時は、逆血があるが、クレンメを開き滴下すると注射液が漏れて穿刺周りが膨れてくる、 高齢者の血管より若い弾力のある血管の方が漏れることが多い、 考えられることは穿刺が浅い（逆血の後、針先を進めるのが足らない）でしょうか？

採血点滴

血管が細い人や見えにくい人の採血やサーフロ挿入が苦手で入らないことがあります。 上手くなる方法ってやっぱり経験することですよね？

サーフロ採血1年目

足から採血する時ってどのあたりから取りますか？自分は腕からしかほとんどやったことないので部位の選択に悩みます。アドバイスお願いします。

採血

採血でのスピッツの採る順番について質問です ➀生化→➁凝固→… の順番で採ると思うのです。 そして生化がない場合は(翼状針で行うとして)チューブ内に血液を満たすために凝固の前にダミーのスピッツに少量血を取りますよね なぜ生化から取るのかに対して、参考書に穿刺したときに組織損傷が起こって、穿刺直後の血液に組織液が含まれる。組織液の混入により検査値に影響が出る可能性があるから…とありました そこで質問なのですが、生化のスピッツには血液中に組織液が混入していても大丈夫なのですか？正確な検査値が得られるのでしょうか？

採血1年目勉強

ルート採血が苦手で、血まみれにしてしまうことが多いです。コツとかありますか？

ルート採血病院

クリニックで働いてます。 1人勤務なんで、採血、検査が続くと 結構焦ります。 失敗した人の事はトラウマで…。 その方が来ると動悸が始まります。 皆さんはどういう風に 気持ちを切り替えてますか？ 1人だから仕方ないって思う反面 正直、しんどいです。 アドバイスお願いします。

採血ストレス

真空管で採血することが多いのですが、真空管だと針を刺した時に逆血がこないですよね…スピッツを入れてみないと血管に刺入されてるかわからないため、スピッツを無駄にしてしまうことがあります… そのため、今度からシリンジ採血をしていこうかと思うんですが、スピッツに血液を入れる時、必要量分で勝手に止まりますか？自分で必要量入ったか確認する必要がありますか？

採血

採血スピッツの順番についてについて質問させて下さい🙇🏻‍♂️ 私の病院はシリンジに翼状針を付けて採血を行うのですが、その後翼状針を付けたまま分注しています。 この時、これはシリンジ採血にあたるのでしょうか？ 教えて頂けると幸いです。

採血1年目新人

私は妊婦で重症妊娠悪阻の診断。検診日、血圧が70台でふらふらなのに、採血しますって言われ、3回も取り直し。こんな状況でも妊娠初期の採血って強制的にやるものなのか？

妊娠採血

クリニック勤務です。 発熱→PCR陰性だったけど風邪症状ありしんどい→受診時は発熱なし→レントゲンでは肺炎… こんな患者さんが増えてきてるんですが、マスク一月に10枚しか支給されず。 ゴーグルは自前のものをつけてます。 採血や点滴で患者に一番近いところにいくのは私たちナースなのに。 クリニックなどの外来だとこんなもんですか？ コロナ疑いのある患者様への対応、どうされてますか？ 保健所は通さず、近くの病院へ受診しましょうに変わっていくようですし、感染するのも時間の問題な気がします。

外来採血点滴

先週、久々にぎっくり腰発症し、整形外科受診。 ついでに採血してもらったんだけど、いきなりペチペチ叩いてきた若い看護師さん。 今時 叩かないよ～と思いつつ、同業者と判ると やりにくいかと思って黙ってました。 結局、グリグリ探られて3度目で成功。 笑って 大丈夫よ～と言ったものの、 他にもツッコミ所満載で💦 たまに他所に行ってみると、いろんな意味で勉強になりますね😅

採血クリニック

【採血について】 皆さんは採血する時、針を何センチ血管に入れていますか？ 私は採血をする時、血管に針を刺して逆血がみられたら、もうそこで翼状針を固定して採血してしまいます､､､､、なので、半分も針が入っていないような感じです。

採血1年目勉強

4年目看護師です。10月に退職することとなり、次の勤務先を施設やサービス付き高齢者住宅などで考えております。今の職場は一般病院で、平日休日問わず希望休を取ることができたのですが、施設等では希望休は取りにくいのでしょうか？働いている方や経験ある方いらっしゃれば勤務内容なども合わせて教えて頂きたいです。

有給デイサービス介護施設

採血とか看護技術をやってる最中に色々聞いてくるのやめて欲しい…私が未熟なのはわかるけど、正直喋りながら何かをやるなんて無理。ただでさえ見られてると緊張してしまうのに、横から「駆血帯長時間やっちゃうと採血の値変わるよね、特になんの値が変わるか分かる？どうして変わると思う？」とか。一応答えることは出来たけど、一旦技術の方を集中させて欲しい。技術をやった後にそういう質問して欲しいと思うのは甘いですか。

看護技術採血

採血が苦手です コツを教えてください 採血の練習用の道具は持って帰れないんですか？

採血

今日採血が出来なくて先輩に代わってもらったのですが、先輩曰く「あの患者さんは血管が圧に負けるから」と、14cc採るために5ccシリンジを3本持っていって採血をしていました。 圧に負けるとは、強い力でシリンジを引きすぎると血管が潰れてしまうという意味ですか？また、それならゆっくりシリンジを引けばいいのではないかなと思ったのですが、どうして5ccのシリンジで採血したのでしょうか？ 先輩にちらっと聞いてみたんですけどうまく解釈できなくて、忙しかったのでそのままになってしまいました。。

採血先輩

picc留置中の患者さんにする点滴は全てフィルターを通さなければならないのですか？ フィルターより患者側の側管に点滴（抗生剤）を繋いだら先輩にフィルター通さなくていいんだっけ？と言われました。先輩は正解を教えてくれず、自宅に帰ってきてから調べたところフィルターを通してはいけない薬液は出てきたのですが、すべてフィルターを通すべきとも書いてなかったので困惑してます。 また、無菌調剤ならフィルターは要らないと書いていたのですが、そうなったらシリンジで作った静注用薬液もフィルターを通さなければいけなくなりますよね、パニックです🤯

CV輸液薬剤

リーダーが、初めてだからちょっとあなた見てあげててねって私の苦手に先輩に言ってて、一緒にやってもらうことになったんですけど、初めてでちょっと前に口頭で説明されただけだったから合ってるか不安だったのに、その先輩はただ見てるだけで何も言ってくれなくて、これで合ってますか？って聞いたら、そのあと、ねぇ、患者さんの前でこれで合ってますかって聞くのやめな？患者さん不安になるでしょ？とか言われました。 じゃあ私が間違ったことして何か起こったらどうしてくれるんですか？？って感じです。 その先輩、分からないことがあって聞くと、いつも嫌々な感じが伝わってきて本当に苦手です。 まだ慣れてないオペ出しとか、リーダーがあの子のフォローついてあげてってその先輩に言うことあるのですが、何もフォローしてくれません。 え、何をフォローするの？1人でできるでしょ？って言ってさーっとどこかへ行ってしまいます。 この前は、夜勤帯に勤務が変わる時で、送りをしてたのですが、採血はどうするの？あなたがやるの？私がやるの？って詰められて、夜勤帯でやることだと思ったけど、そんな聞かれ方したら自分でやりますって言うしかなくて、そう言ったら、あ、そ。じゃあお願いしまーすって言われました。 もう1人の夜勤帯の先輩が見かねたのか、いいよ、やるから帰りな？って言ってくれたけど。 本当に性格悪いと思います。 仕事がそれなりにできる後輩とか、自分より先輩にはすごく楽しげに話してるけど、私は嫌われてると思います。 来年から夜勤はじまりますが、その先輩とペアになったらどうしようって今から恐怖です。 皆さん苦手な先輩いますか？

後輩リーダー採血

白血球が低くて、CRPが0だとウイルス感染 白血球が高くて、CRPも高いと細菌感染という認識で合ってますか？ 白血球が5500、CRP1.1で ウイルス感染やな…って言われたのですが 何故ですか？？ややこしくて混乱しています。 初歩的な質問ですみません。 調べてもよく分からなくて…。

脳外科外来採血

採血で1ミリ以下しか取れなかったら検査に出しますか？凝固、血算、血糖、生化学があったとしたらどうします？時間がかかって凝固してたら生化にいれます？

採血外科勉強

点滴の留置と、採血がある場合、 点滴留置してそこから採血もとる(穿刺が一回で済む)方法を先輩がしているんですが、 それはサーフローを刺してルートを繋げて、ヘパロックせずにシリンジをくっつけて必要分採血する　というやり方なのでしょうか…？ サーフローに直接シリンジつけるとかじゃないですよね💦

サーフロルート採血

真空管採血しかあまりしたことがないのですが翼状針付きシリンジでスピッツに分注するときは分注する前にルートを針に変えてますか？翼状針のまま分注する時はどのスピッツから分注しますか？

採血一般病棟新人

血液培養についてです。 今までシリンジ採血でボトルに分注していたのでふと不思議に思ったのですが、、、翼針またはサーフローに採血ホルダーをつけてボトルに直接入れる形にした場合採血管と同じ要領でちょうどいい量で血液の流出止まるようになっているのでしょうか？

サーフロ採血