「病棟」のお悩み相談（9ページ目）

こんにちは！ はじめまして。 ご結婚、ご懐妊おめでとうございます！ 結婚休暇は結婚式後に6日間と決まってらっしゃるんですね！ 夏季休暇などは別にあるのでしょうか？ 私は結婚式で別に有給をもらい、夏季休暇としてお休みをいただき、新婚旅行行ってきた経験があります！ 子どもが生まれたらゆっくりした旅行は難しいですし、新婚旅行は思い出になりますよね！ なるさんの人生ですので、図々しくはないと思います！ どんな職場環境かは分かりかねますが、相談してみるのは全然アリだと思いますよ！

出産をきっかけに転職しました。大学病院でフルタイムで働いていましたが、検診センターに転職しました。給料はかなり下がりましたが、休みもしっかり取れますし時間外労働もないので転職してよかったです。

？？？ 何かの資格をお持ちなのでしょうか？ 他の人にわかると不都合があるということなのですよね？

まっちゃんさんの気持ち、共感できます。私もみんなと平和に過ごしたいタイプなので、強い否定も共感せずにいることが多く、八方美人になってないか心配になることがあります。 攻撃的な人が苦手なのですが、その人と仕事しなければならないときは、細かい報告や相談をするように心がけています。私が苦手だった人たちは、自分が知らないことをしていたり、意図と違うことをすると怒りのスイッチがはいるようなので、そのような対応にしました。 相手の何が苦手なのかを分析したり、相手はどうしてそうなるのか、を考えてみると、相手も自分のこんなとこ苦手なんだろうなあ、とかも見えることもあります。 人間関係は難しいですよね。振り回されることもまだまだ多いです。 参考の一つになれば嬉しいです。

中途採用不安ですよね。 4月入職に比べて、オリエンテーションやしっかりと教えてくれるか、悩みますよね。 そこそこの病院で違うと思いますが、私の場合は中途採用でもしっかり教えてくれました。 新しい環境で不安があると思いますが、気を張らずに頑張ってください。

こんにちは。 自分の話ではなく恐縮ですが、友人は新卒2年で病院(病棟)を退職し、その後すぐに違う病院に中途採用として特に問題なく再就職していました。(勿論病院との相性もあるとは思いますが) また私自身も、新卒で働いていた病院を(師長の移動などで病棟の雰囲気が変わって合わなくなったため)2年で退職し、夜勤が体質に合わないこともあり、夜勤がなく看護経験を活かせるとのことで、治験コーディネーターに転職しました。自分の場合は看護師としての中途採用ではなくて申し訳ございませんが、ご参考になれば幸いです。

しびれはいつからなのか、術後に出てきたのなら体位や麻酔、手術による影響の可能性を考えてみてください。

ドレーンを抜去する前に、クランプすることで管が抜けた状態を作り出しています。クランプした状態でレントゲンや呼吸状態に問題か、ドレーンを抜去する目安になります。観察として呼吸困難感や酸素化の低下などがありますね

実習お疲れ様です。 どの科目の実習なのかにもよりますが、挨拶や聴診の際に話した10分間の内容をもとに、今担当の患者さまは一体何に苦しんでいるのか、今後の未来や現在の生活、シャントとのことなので透析をしているのだとは思いますが、透析患者様は一般的にどういう言動をされる方が多いのかなど全体像を把握してみてはどうでしょうか？そうすれば、その方の問題点が何かあるかと思います。その問題点に寄り添う目標を立てることで個別性が出てくる気がします。

海外旅行に行きたい、ライブ参戦したい、しばらく家で引きこもってゲームなどがしたいです！

簡単に見分けるなら、QRS波の間隔が広ければNSVTです。

初めまして！ 業務分担難しいですよね、 昨日までなんともなかった人が日勤で急変して重症になることもしばしば。 リーダーが業務整理してるのですが、私はその日の出来事で誰が対応できるかを常に考えてやってます！ この人今日はいい感じに回れてる！ この人このままだとちょっと仕事終わらんぞ！ というように目を配るようにしてて、余裕そうな人いたら、 「申し訳ないんだが、ちょっとあの子気にかけてあげて！」とお願いしたり、 業務を振ったりしてます！ 嫌味も言われますが、リーダーはそう言う仕事だと割り切ってやってます。笑 私もうまくいかないことだらけです。 でもその日みんなが事故もなく患者さんもいつも通り過ごすことができたら、もうはなまるですよ！

酸素化を正確に知りたい時は、pao2かな 呼吸機能やガス交換できるか評価できるから

私はEFという項目だけチェックしています。EFが低いと心不全になりやすくなります。40%以下だと点滴の量や速度は大丈夫かな？と心配になるし、20%以下だともはや常に心不全増悪の心配をしています。 心エコーの結果、例えば今すぐ飛びそうな血栓とかあれば、恐らくすぐ技師さんから医師に直接コールするかと思いますよ。看護師から急ぎ連絡することはあまりないかと思います。

　まずは病気が見えるでどのような波形があるか抑えた後に、これだけ心電図という教材を見るといいと思います！とても分かりやすく、私の病棟では代々使っています！

3年目病棟看護師です！ クレームは嫌ですよね、、患者さんと上司、患者さんと新人、上司と新人、たくさんの板挟みを経験することも勉強だと教わりました。本当に納得のいかない部分も多いですが、板挟みやモヤモヤも勉強だと思って耐えています！！

自分も新人の頃、食事がすぐに来ないことがあって、ついつい食事の直前にインスリンを打ってしまうことがよくありました。特に忙しい病棟だと、予定通りに進まないことも多いですよね。でも、基本的には速攻型インスリンは30分前に打つのが理想です。 もし食事が来るタイミングが読めない時は、患者さんの血糖値や全体の状況を見ながら、インスリンを打つ時間を調整するのがいいかもしれません。最終的にはやはりチームや医師に相談して対応を確認するのが安心ですね。

私はつわりがあったので身体的にも精神的にもしんどかったですが、妊婦だからって夜勤免除にはならないと言われ、渋々7ヶ月くらいまでやりました。その後は周りからの夜勤控えなと言われまくり、自分も嫌だったので母体健康なんとかっていう書類を提出して以降免除になりました。 日勤って夜勤よりも人がいるので 急な勤務変更とかも融通ききますよね。ケアも一緒にやってもらったり代わってもらえたり。 逆に夜勤はなかなか代わりがいなかったり… 忙しいとずっと動き回ってるとかあるので 私は夜勤お勧めしません。 ただ、給料面とか日勤ばかりもしんどいとか 色々事情はあると思うのでご自身の体調見ながら決めてみてください。

以前の勤務していた外来は看護師25名程いましたが、毎年4名程退職者が出ていました。同じく人手不足になっていました💦忙しい時間帯には病棟から助勤をお願いしたりしながらなんとか働いていました。

私は、絶対忘れては行けないことはすぐにメモや付箋に書くか、メモ帳がなければ、手の甲に書いています。

ちょっとずつ動かして聞く、と言うのはあまり聞いたことのない指導ですね。 私は、シャント部分を数回に分けて(大体3箇所ぐらい)聞いて、場所ごとに閉塞がないか確認すると教わりました。シャント管理難しいですよね。

自発呼吸の終末期呼気陽圧をかけるのがCPAPです。間欠的陽圧呼吸IMVに終末期呼気陽圧かけるのがPEEPです。CPAPで無呼吸になるのであればドクターコールして用手補助呼吸すべきだと思います。

私は看護師ですが、1年未満で転職経験あります。私は第二新卒として指導者がついてくださり、教えていただきながらお仕事していました。指導者はいなくても、教えてくれる先輩は絶対にいるので、わからないことはその場で聞きながら慣れていけば全然大丈夫だと思います◎ 頑張ってくださいね！

血栓が無いことを確認した前提で、 ・弾性包帯で巻き上げをする ・クッションを足の下にいれて高くする をしています。

今まで内科、慢性期、終末期、在宅医療分野で働いてました。 施設、訪問診療クリニック、回リハ、終末期病棟などですね。 在宅医療や学校保健に興味があり、いずれ保健師資格をとりたいと考えてました。 ただ子どもができてからは、夜勤無理、シフト制無理(子どもに合わせて日祝固定で休みたい)、残業無理、と働き方に悩み、在宅分野を退いて知り合いの伝手で、二次救急病院に転職しました。 そこで配属されたのが、まさかの手術室です…。 地域包括ケア病棟か、外来、健診センター、訪看あたりがいいなーと思ってたんですが😅 今までの経歴、将来的に考えている方向性とは真逆だなぁって感じてます。 新人に戻ったつもりで働いてもうすぐ2年経ちますが、正直あまり仕事に興味は持てないですね😂 ただ希望通り、夜勤無し、日祝休み、残業ほぼなし、昼食まで支給されて福利厚生も最高。 お給料もまぁ妥協できる金額なので、割り切って働いてます。 子どもが大きくなったら、また在宅医療に戻るか考えます。

リーダー業務、ストレスも多くてとても大変ですよね😂 私もリーダーの日は憂鬱です、、 イレギュラーな出来事が起こった時、その時は必死に自分のできることをするしかできませんが、業務終了後に自分で振り返ってどうしたらよかったのか考える時間も大事だと思います！どうしても答えが分からない時は主任クラスの先輩や年の近い話しやすい先輩誰でもいいので、もう一度状況を説明して、先輩ならどうするのか、色んな方法を聞いていました。そうすると視野が広がり少しずつ臨機応変に対応できるようになってきたと思います！とはいえ、忙しすぎてパニックになって頭真っ白になることもまだまだあります😂 少しずつ無理せず頑張ってください🥹

透析特有の仕事の1番はプライミングだと思います。 今はほとんど自動プライミングだとは思いますが、ルートを作ったりはすると思います。 あとはシャントのオペをするクリニックもあるので、そうするとオペの介助に入ることもあります！ あとは栄養士さんが指導してくれることもありますが、NaとKを多く含む食品はまず勉強しておくと良いと思います。 腎性貧血やCV管理も勉強しておくといいですかね🤔 透析は勉強することがいっぱいありました✨

私なら上司から注意してもらいますね。

介助したことあります！ バッチリその流れでした👍