「病棟」のお悩み相談（48ページ目）

2型糖尿病で透析までしている患者さんがいます。今回手術を受けるために血糖コントロールをしています。しかし、制限食を守らず、お団子を食べたり、おやつを食べたりをやめません。定時の血糖を測る時に血糖が上がってしまい、毎回糖尿病内科の医師へ報告しています。説明しても逆上してきます。 そういった患者さんに対してみなさんはどのように教育していますか？ 医師からの説明や高血糖が継続するリスク、創部治癒への影響などもなん度も説明されています。

透析内科ストレス

私が働く病院は、夜間は外科系、内科系という大きなくくりで当直医が対応しています。医師は1人もしくは2人体制が基本です。病棟で患者さんが痛みなど訴えた時にすぐ対応してほしいのに、他の急変対応中だから待ってほしいなどと何十分も待たされることがあります。看護師は待てるのは当たり前ですが、痛いのは患者さんなのでとても申し訳ないですし、看護師である自分にはどうすることも出来ないモヤモヤした気持ちになります。 仮眠中に連絡した時には電話に出なかったり、すぐに点滴などのオーダーが入らなかったりすることもあります。責任もってきちんと働いてほしいな、と思ってしまいますが、他の病院でも夜間の当直対応はそういうものなのでしょうか？

医者総合病院夜勤

回復目処のない患者さんに対して、どういった対応されていますか？ 私の場合は本人のニーズを汲み、緩和や自宅、色んな方法を考え、介入している状態です。 最期に自宅に帰って、よかったと感じた患者さん、またそういった経験があれば、教えて下さい。

施設正看護師病棟

新人歓迎会があるのですが師長に行けそうかと聞かれた時に行けると勢いで答えてしまいました。ですが家に帰ったから飲み会が苦手だし断りたいと思い始めてしまいました。師長に苦手なので行けないと正直に伝えても良いと思いますか？日にちがはっきりしてないので予定があるとかは言えないです…😢

人間関係新人病棟

どうしたら落ち着いて仕事が出来るようになりますでしょうか？ 今年3年目の看護師です。 元々、おっちょこちょいなところもあり、声も高く大きめで、明るい性格です。患者さんの前でも出来るだけ暗い表情はしないように、安心していただけるようにと、気をつけています。 最近、大人しめというか、静かにすっと仕事が出来る先輩が増え、私って仕事もできないしうるさいし、居る意味あるのかな？と思うことが多々あります。 仕事のミスもちょこちょこするので、上司からもよく注意されています。 患者さんの役に立ちたい、と思うあまり、色々とケアをしてしまい、ギリギリに終わるなんてこともしょっちゅうです。 どうしたらもっと落ち着いて、スマートに仕事を終わらせることが出来るでしょうか。 ちなみにですが産休以前はadhdということもあり、薬を飲んで働いていました。 また薬を飲み始めるべきでしょうか…。 周りが出来る人ばかりなので、自分の存在価値が見出せず落ち込んでいます😭 なにかアドバイスいただければと思います😭

ママナースメンタル人間関係

病棟での仕事って連携してするものではないですか？次の勤務者が困らないように物品補充するとか。自分が使ったものは片付けるとか。40代の看護師は自分の事は分からず 全ての事に口をだす人のあら探しする人なんですがいつもギリギリに出勤してきて師長の話し聞く時に椅子座ってる、仕事は雑で使いっぱなし。片付ける事知らないみたい。 うるさいし呆れています。

正看護師病棟

看護師を続ける上でのモチベーションは何かありますか？周囲にいるひとたちの「看護師」としてのプライドやモチベーションが高く、圧倒されています。 手に職があった方が良いと勧められ看護師を選んだ私はその差をひしひしと感じる毎日です。 こんななにも目標やモチベーションがない中で働いていても良いものかと思うことすらあります。 ぜひ、教えていただきたいです。

新人病棟

皆さんが働いている所では、患者さんの貴重品どうしていますか？私の働いている病院は自立の人は自己管理になっているのですが、寝たきりや認知症などで自己管理不可能な場合は、貴重品があるかどうか確認する必要があります(例えばテレビカード、入れ歯、指輪など)。 皆さんは管理どうしていますか!!

正看護師病院病棟

現在施設看護師として働いてます。8時半〜17時半の勤務ですが、みんな朝7時40分くらいに来て情報収集、朝食配膳、食事介助、昼の内服や点滴の準備などをしています。 この前残業は私が看護師になった時からやっているし、早くこないと日勤の業務に支障が出るため仕方ないなぁと思っています。 みなさんの施設や病院では前残業はどの程度やられていますか？

残業施設病棟

今の職場が人員不足で過重業務を任され、辞めたい気持ちがある反面、年末に向けて、猛ダッシュで退院調整や転院調整に追われています。 ありがたいことに、◯さん(私)のお願いなら喜んで引き受けますよ✨と、言って下さる在宅医や訪問看護師さん、転院先の相談員さんの方々が何と多いことか… 面談しながら、患者さまが望んでおられる療養先へお願いしています。 担当病棟の医師や看護師さん達から、嫌な気持ちになって辞めることになったら、全力で引き留めて守るからね✨と、嬉しいお言葉も沢山頂きました。 今年は特に、人に救われて助けてもらった一年でした。 そんな風に思えるのは幸せ者です。 もうちょい今の職場で頑張ってみようかな。

退院訪問看護辞めたい

職場のスタッフと良好な関係を築くために、気を付けていることってありますか？ 異動したので、スタッフの方々と関係良く働ければなと思いますが、コミニュケーションをとるのがあまり得意とは言えません。 みなさんの経験談やエピソードなど教えていただきたいです。お願いします。

異動コミュニケーションメンタル

助手が看護師になると言って今専門学校の1年生です。 その人は師長にも好かれていて、看護師になったらうちの病棟で働くことになると思います。 しかし、どうしても引っかかるのが、助手が大変だからという理由で看護師になろうと思ったそうです。 アルバイトに来ると言っていましたが、長期休暇の時しか来ておらず、5年一貫の短期間での積め込みより、専門学校の方が大変だと、マウントまで取ってきます。その人の行っている専門学校はかなりレベルの低い学校です。 あと2年後、一緒に働くのが嫌です…

看護助手専門学校モチベーション

急性期で6年間働いていて、 時々転職を考えるようになってきています……🤔 本当は、若いうちに美容看護師をしたく、 アートメイク等の資格も考えていますが、 美容看護師が、長くなると急性期の病棟に戻る時苦労しそうで悩んでいます。 急性期自体は好きなので、最後は戻りたいです！！ 皆さんエピソードありますか？

急性期転職正看護師

#3梗塞で下壁梗塞の患者様。 緊急PCI後にsBP70mmHgまで血圧低下ありノルアドレナリン投与した方。 既往は、DM.HT.DL.CKD.HypoTで、いずれも薬物療法、神経障害なし。 分からないことは、下記のメカニズムです。 •参考書で、急性心筋梗塞では血圧低下は重症合併症を起こす可能性が高いと書いてあった理由 •ノルアドレナリン投与後sBP120mmHgまで上昇し、その後sBP80-90台で推移した理由 また、患者は、症状出現時、普段普段のsBPは120mmHgなのがsBP80mmHgまで低下し、4日間受診しませんでしたが、亡くなったり重症合併症なく経過した理由がよくわかりません。 調べてもよく分からず、、、 お手数ですが、ご教示願います。

参考書勉強正看護師

半固形流動食を加圧バッグで綺麗に投与す、る方法知ってる人いませんか？ 私の職場では胃瘻の患者さんが１５人います。その中で５人は半固形流動食を使用しています。

病棟

看護師のキャリアアップについて、どう思いますか？ 給料が劇的に上がるならば、資格取得してもよいかなと思いますが、変わらない少ししか上がらないならば資格取得などやりたくありません。 今、病院潰れていく時代で給料が上がる予想もなく、副業で収入を増やしていくのが良いのかなと思います。 給料、収入について不満ありますか？ありますよね笑 キャリアアップをする予定の方はいらっしゃいますか？ もしいたら、理由をお聞かせください。

副業給料モチベーション

私の勤めてるところは60人の患者さんを二つに区切って部屋持ちをするので単純計算で30人程のバイタルと点滴交換をしていきます。 点滴は全員ではないにせよ中心静脈栄養の方、抗生剤の方バラバラといるので、焦ります。 急ぎたくないですが、急がないと点滴が終わってしまうよ！と先輩に急かされます。 急いでいるとミスをしそうで本当に不安です。 レスピの方も多いので、サクションをしたり、 CVの方は点滴交換の前に、日付を見て消毒などをしなきゃいけなかったり、 新しい点滴の方のルート取らなきゃいけなかったり、 かと思ったら自己抜去されていたり、、 午前中はこんな感じですぐに終わって、昼頃には内服ある方のところ回って、やっと記録に取り掛かる感じです。 色々多過ぎて頑張っているつもりではあるのですが、 拘縮がひどい方も多くてバイタル一つとってもすごく時間がかかってしまいます。 実際点滴交換後に確認に回るのが遅くなって急速滴下のインシデントも起こしてしまったことがあります。 多重課題すぎて初めての病棟勤務ですが冷静になれって自分に念じてもパニックになる時があります。 産休前はギリギリまで30人受け持ちましたが、 ミスが増えてきたこともあり、受け持ち人数を減らして欲しいと上申しましたが、 受け入れてもらえずでした。 経験があってリーダーが出来ればまだよかったのかもしれませんが、 とてもしんどかったです。 疾患の勉強などする暇もなく、日々が過ぎていきます。 患者さんと向き合いたくても正直余裕がありません。 療養病棟だからこんな感じなんでしょうか。 普通の病院？がどんなかわからなくて、教えていただきたいです。お願いします。🙇

4年目一般病棟ストレス

女性看護師の方で、年下の看護師とお付き合いした方がいたら、なんで好きになったのか、決めてとか知りたいです！

2年目人間関係正看護師

オペした次の日に状態が悪くなるってどうゆう事でしょうか...？ 体にどんな影響があったのか...

術後病棟

育児休業が明けてから時短勤務する予定です。 何時から何時まで働いていますか？ 病棟だと8:30から全体の申し送り、その後個別で受け持ち患者の申し送り、16:00から夜勤者への申し送りです。朝か夕方のどちらかは同じ勤務者に申し送り事項を伝達するのでしょうか？

ママナース正看護師病棟

患者さんからの暴言に対してどのようなマインドで関わっていますか？ ・程度が低いとの発言 ・出来ることをしようとせず、促すとサービスが悪いと ・説明したことを説明されてない、言っていないことを言われたと。 などなど。関わるとカスタマーハラスメント的な発言しかありません。どの看護師にも同じ態度であり、対応に困り主治医に相談しましたがとてもめんどくさそうで、対応してくれません。それに事なかれ主義なので今後も何も望めそうにありません。 心ばかりがすり減っています。師長さんにも相談しましたが、動いてくれる気配はありません。 私の今までの経験から、強制退院に該当する方だと思うのですが、そうなると家族などの対応にもなってくる、病院の評価にもつながるから動いてくれないのかな？と思います。 じゃあ、こちらが出来るのはいかにマインドを整えて関わるかだと思います。 皆さんはどうやって関わっていますか？

転職ストレス正看護師

新人看護師です。今日カリウムが入っているビーフリードを輸液ポンブに繋げず投与してしまいました。カリウム入っているから慎重に投与しないと危ないことは理解しており、滴下もゆっくりしていました。しかし、ポート造設の際末梢からいっていたため、そのまま繋げてしまいました。先輩からこっそり教えていただき、信頼している先輩に相談したら、次気をつければいいよと言われ、上司に報告できませんでした。みなさんも、同じような経験したことありますか？

輸液新人病棟

仕事終わりにお家で寝るまで何してますか？？

転職ストレス正看護師

転職して今の職場に10月末から勤務してる新卒看護師です。 年末に忘年会を開催すると師長さんからグループラインで周知がありました。 正直参加はしたけないのですが、参加したほうがいいですかね？？

師長転職病院

毎回尿もれでシーツが汚染してて日勤帯で交換してません。 毎回夜勤で交換してます。対策と今後どうしたらシーツ交換してくれるか悩んでます。

病棟

来週から障害者、回復期、慢性期いずれかの病棟に配属される予定です。 面接時に多い疾患を確認して透析や肺炎などの疾患が多いと教えてもらったのですが、配属されてから詳しく勉強しようと思っています。 期間がもう短いですが、何から勉強していけばいいか悩んでます。 アドバイスください。

配属勉強病棟

質問です。 現在妊娠4ヶ月目です。 このタイミングで、看護研究を頼まれました。この研究は委員会の研究です。 しかも、私がリーダーだと勝手にあみだくじで決められました。 他の人はパートだし、子供もいるしということで私でとお願いされました。 発表は6月ごろ、私は産休に4月の頭から入る予定です。 委員会の他の病棟の人には、他の人に代わってもらってと言われました。しかし、師長に相談したら、私が主にやりなさい、発表は他の人にお願いしときます、と言われました。 正直、通勤だけで1時間もかかるし、妊娠中で体調もままならない中、残業を絶対しなければならない看護研究。 不安で仕方ないですし、周りのみんなも私任せで誰も手伝ってくれません。 テーマすら決まってません。 もう嫌すぎてどうしたらいいかわかりません。こうゆう時皆さんならどうしますか？ 妊娠中なのに看護研究させられた方いますか？

転職ストレス正看護師

部署異動し、久しぶりの病棟で久しぶりの受け持ち業務です。まだ異動先に来て受け持ち業務は数回しかしていませんが、受け持ち4〜5人でも時間内に終わらず結構へこんでいます。個人差あるのは承知ですが、受け持ち業務ってどれくらいで慣れるものでしたっけ…。受け持ち業務は経験済みで、未経験の科に異動された方などいらっしゃれば、慣れるのにどれくらいかかったかなど教えて欲しいです…。

受け持ち異動勉強

気道内分泌物が多く吸引頻回な患者さんに対し、排痰ケア目的で呼吸器を装着することってありますか？

吸引看護技術内科

２９歳、妊娠希望ありです 転職してやっと一年経ち、育休の対象となりました。 これから妊活しようと考えてます。 が、このままこの病院で働いててよいものか悩みます というのも毎日毎日仕事が苦痛で フォローがないと常に残業。 知識もないのにこれからリーダー業務も始まる予定です リーダー経験はありません。 そして何より苦手なスタッフが多いこと。 どうしても苦手な人が4人もいる そしてそのうちの1人が主任候補になってるらしい。 この人が主任になったら辞めようと思ってました。 立場が変わると、対等に話せず今以上に細かいことを業務に組み込まれ、指摘されると思うと耐えられません。主任になることで、今以上に気を遣いﾅｰｽｺｰﾙなどフォローもしなきゃいけない。何か聞いても、私わからないで終わらせる人が主任になるなんて、、という気持ちです。 転職してから体調が悪くめまいは慣れてしまいました。 眠ることもうまくできず3〜5時間睡眠 仕事だけが原因ではないけど、この前は腎盂腎炎になりました。 師長も休憩なしでぶっ通しで働いてたり 明けで午後まで働いてたり、始業1時間前にはいたりと 信じられない働き方です。 プライベートではこのまま続けて育休まで耐えるのがいいと思うけど。 環境が合わなすぎて、自分が耐えられるか。 今後リーダーにもなれば残業も増え、妊娠できるのかも不安です。 育休を除外すれば絶対に転職します。 だけどこれまでも育休のために頑張ってきた けどもう限界というか、抜けも多いし 部署異動は考えてません。叶わず退職してる方ばかりだからです。言っても無理だろうし、それなら言わずにスッと辞めたいためです。 私はこのまま育休のためにいるべきか、 転職してまた一年頑張り妊娠する方がいいか どうしたらいいのでしょうか、、 転職先は特に考えてないです、病棟かクリニックか とりあえずこの病院を辞めれたらと思ってます

人間関係転職病院