「病棟」のお悩み相談（275ページ目）

日本糖尿病療養指導士の資格を習得しましたが、いまいち活用ができていません。 資格を持っている方はどのように活用しているのでしょうか？

内科総合病院勉強

レボフロキサシンの点滴は、どうして生食フラッシュを前後にするのか分かりません。 普通の点滴はヘパリンロックしないのにどうしてと聞かれて分かりませんでした。根拠を教えてください。

1年目勉強正看護師

仕事で疲れて帰ってきてヘトヘトだと、自分のケアや美容に時間を取りたくても疲労感でなにもする気力がおきません。 みなさんは忙しいとき、どのように自分の美容などをしていますか？

総合病院病院病棟

夜勤明けでリーダーに送るときって、めんどくさい人がリーダーだと本当めんどくさくてイライラする。 リーダーやらないでほしい。 自分勝手にいろいろやってるみたいだけど、 ここの病棟でそこまでのこと求められてないから。 そんなにやりたいなら他行きなよ。 送り終わってから記録みるとか。 人が少ないのは前から分かってるのにギリギリでくる辺りな。子供いるからって自分は特別扱いですか。 周りみて。 もっと大変なお母さんいっぱいよ。 あー、明けでこれから電話が来ないことをいのるばかりです。

転職ストレス正看護師

こんばんは！ 転院搬送してきた人が発熱していたらしくて、自分の病棟に来てから、コロナのPCRしてました。転院前にコロナを否定してないのに、病棟でコロナ対応せずに診察とか危ないですよね…(-_-;) 転院前にPCRなど、しないものなのでしょうか？

一般病棟病院病棟

初歩的な質問です、2点すみません。 どなたかわかる方いらっしゃいましたらお願いします。 潜伏期間中に感染させるということはありますか？ PCR検査で、唾液と鼻からの検査だとどちらの方が正確に出るというのはありますか？

4年目メンタルストレス

妊娠28週になりましたが、仕事がきついです。 妊娠を機に部署移動もあり夜勤も免除してもらい、移乗や清拭等はスタッフが気を使ってくれてる状態ですが、動くのがきつくなってきました。 病棟が落ち着いていればいいのですが、 コロナの影響もあり看護師の人数が足りておらず、 7:1看護も崩壊しており、妊婦でも全介助の人を3～4人受け持ち入院も取らないと行けません。 家族の面会も中止となり、電話も増え 休憩もまともに取れないまま ほぼ1日中歩き回っている状態です。 同じスタッフは色々と気を使ってくれますが どうしても動かざるを得ない状況です。 動き続けると下腹部に鈍痛があり、 仕事中は動いている間は続いています。 ふと、患者さんのバイタルを測ってるときに、動悸が凄く脈拍測ると130~150でした。このまま働くのは良くないのかなーと考えつつも、上司に相談するタイミングもなかなか無く、あまり話したり出来ていません。 産院では今のところ経過は問題ないと言われてますが みなさんは妊娠中のお仕事どうしてましたか？ また、相談するにはどうしたら良いでしょうか？

妊娠病棟

回復期リハビリテーション病棟に勤めてもうすぐ1年が経ちます。 私の病院はチームナーシング＋プライマリーナーシングの両方を合わせた方式で毎日看護師は動いています。 私の病棟はAチーム、Bチームの2チームあって、大体人数は変わらないのですが片方のチームに重症度の重い患者さんや認知度高くセンサーが必要な患者さん、介助がいる患者さんが偏っています。最近はいろいろあってその偏りがひどい状況です。 夜勤の時は各チーム1人ずつ看護師が受け持っているのですがチームのことはチームの看護師がするという決まり？みたいなものがあって片方のチームがずっとセンサーやナースコールやら鳴っていて片方の看護師がずっと動きっぱなしの状態です。　（センサーが重なっている時は取ってもらえる） それでそのチームの看護師が手当貰えるなら別ですが忙しさややることが全く違うにも関わらず給料も一緒です。 チームって何だろうと日々考えさせられます。夜勤の時は特に。 純粋にこれは病院に言ってみたほうがいいのかそれともこれが普通なのか私は経験年数が短いため分かりません。 どなたか詳しい方いらっしゃれば教えて頂けると幸いです。

1年目新人ストレス

実習以来の病棟で 1月から働いています。 その前は外来・手術室での 勤務経験があります。 私の行動と情報収集能力が 低すぎるのか え？そうなの？ この患者さんそんな状況なの？ そんな処置もしたの？って なる時があります。 数名、患者さんを持たせて 頂いていますがリーダーさんの 情報収集能力には天と地の差です。 自分の不出来に情けなくなります。 病棟の流れがわからず不安な毎日です… こんな私が病棟にいていいのでしょうか🥲

退職人間関係正看護師

たこつぼ型心筋症の方が深い陰性T派になるメカニズムを教えて欲しいです。

循環器科勉強正看護師

モニター管理中の方で、VPCアラームが鳴ったらまず訪室し血圧測定、意識レベルのチェックを行っているのですが正しいでしょうか？ 何か他に大事なこと等あればご教授ください。

勉強新人正看護師

インスリンの皮下注射を行う際には逆血確認をしますが、逆血が来たらどうしたら良いですか？一旦抜いて別部位に刺し直せば良いですか？

1年目新人正看護師

何回か転倒を繰り返している患者さんがいます。 独歩の患者さんのため、日中はフリーで過ごしてもらっており、 認知症があるため、行動に制限ができず、テレサコールを使用中。保護帽着用中。コールが作動したら走って向かうという形です。 夜勤の2人体制で他の患者さんの対応をしていて、少し行くのが遅れると尻もちをついていたり、 日中でも、鳴ったと思って行くと、既に靴を引っ掛けて歩いているような状態。 正直、センサーでの対応では間に合いません ナースステーションから近い部屋です。 すり足でつまずいたり、立ち上がりがうまくいかずに転倒や尻もちをつくといった状況です。 転倒した際に、一時的に車椅子、腰ベルトを着用してもらったこともありましたが、不穏になってしまい。 医師へ報告しましたが、薬の増減、微調整ですぐに状態を崩すような方なので、眠剤を減らすと夜間に起きてしまい、なかなかコレといった対策がないようです。 こういう患者さんにはどういう対応を取っていますか？ 1ヶ月に2回転倒を起こしているので、そろそろ骨折等のアクシデントが起こりそうなので怖いです。 いまはとにかくコールが鳴ったら走って向かう、でなんとか対応中ですが、時間帯によっては厳しい時もあり、、困っています。

アクシデント不穏転倒

CHDFとHDの違いってなんですか？ 元々術前から透析導入してる人で術後はCHDFでその後HDに以降する人が多いのですが違いがよくわかりません、、。

オペ室外科急性期

学生の時は平日学校で疲れたぶん土日は昼まで寝たりゴロゴロしたりするだけで気分転換できてたけど 働き始めて休みをどう使えばいいか分からないし常に楽しい休みにするにはって考えてしまう。昼まで寝てゴロゴロしてても明日から頑張ろってならない なにこれ〜〜〜

気分転換1年目新人

今日は今の病棟の最後の夜勤。 夜勤入りの時にAさんが急変でCV挿入やらちょっと重患になりそう。不安だけどそれでも3年目だし、頑張ってみるぞ！って思ったのに、CPA。挿管することになり、私はまだまともに呼吸器が見れないから同期の見れる子にバトンタッチ。 その後一時は状態を取り留めたのにまたCPAで今度はそのまま自宅退院に。 はぁ....前々回の夜勤でも自分の受け持ち患者さんがCPAだったし、その前の夜勤でもCPA発見して...... そういう時ってよく『持ってるねー』とか言いますが、やっぱりこれ、お祓い行くべきでしょうか...(泣) (一応補足として、今まで看取った重患の方は30分～1時間事に様子を確認してましたし、今回は10分おきにモニターでVS測定し、頻回に訪室をしてたのですが...) 自分では...何が足りなかったのか分からなくて... あーーー悔しい......

急変3年目受け持ち

認知症患者の対応してて、イラっとしないですか？ もちろん、仕事でお給料もらってるのでしっかりと、顔に出さず、しっかりと対応します。 が、認知症の人相手にしててイライラしないですか？ たまに、すっごい多弁で認知症凄くて、家族がみてるという患者さんが来ますが、尊敬します。 そして、自分も歳を取ったらこんな風になるのかなと思うと悲しい気持ちになります。

一般病棟先輩ストレス

在宅に行きたい。病棟で経験積まなきゃっていうのも分かるけど、じゃあどのくらいになったらいいんだろ。

辞めたい転職病棟

向精神薬・睡眠薬等の処方をされていながら、看護師として働かれている方はいらっしゃいますか？ 2年目看護師です。 先日向精神薬処方されました。 転職も検討しており、某サイトに登録しました。 私としては今年の12月くらいまでは頑張ろうと思っていましたが、頑張れる自信がなくなってきました… 大変おこがましいですが… メンタルが病んでいるので優しいコメントをお願いします。

メンタル転職ストレス

先日、上司から子供が小学生になったら三交代でフルで働いてもらうようになるから体制を整えといてね、と言われました。小学校に上がると時短はなくなるし、実家は遠いし、義両親は高齢なので頼れません。 これを機に転職しようかなと考えたりしています。 小学生の子供さんがおられるママナースさんたちはどのような働き方をされていますか？

退職子ども転職

今年度からチームリーダーを任されて、10人の後輩達と共に1年間頑張ることになりました。チームリーダーをするのが初めてで、チーム目標を3つほど立案して、病棟師長へ提出するのですがどのような目標を立てたらいいか分かりません。達成度が評価しやすいような目標がいいとのことなのですが、どのような目標を立案したらいいか教えて頂きたいです。病棟は回復期リハビリテーション病棟です。🙇‍♀️

回復期リーダー病棟

コロさん陽性の方が世の中増える一方、感染対策がとても重要ですね。 私もコロさん陽性となり休職していましたが、現場復帰を果たしました。久しぶりとなる仕事…。 N95マスクを装着しての看護…。 呼吸が苦しいし肺が痛くなる。 世の中の看護師さんこれに耐えてるなんて凄すぎる

一般病棟急性期正看護師

コロナで病棟のスタッフも感染しており、業務もなかなか難しくなっていますが、前々から動いていた転職活動でやっと決まり、退職の希望を出したのですが、退職者が多いので4月末まで働いて欲しいと言われました。私としては早く転職先で仕事になれ、2人目を産みたいと思っているので早めに動きたい気持ちが本音ですが、、、今の職場にも申し訳ないと思いどうしようかなと考える自分もいます。仕事内容自体は看護師とはかけ離れた内容になっており、できればちゃんと看護師の仕事ができる転職先に早くいきたいと思っています。皆さんならどうしますか？自分で答えを出さなければいけないとは思いますが、それでも3月で退職させて欲しいというのは私のわがままなのかなと考えてしまいます。

退職辞めたい転職

今度、主人の誕生日があるので静かなレストランの個室で食事に行こうかと思っているのですが、コロナが増えてきているので迷っています。 私も主人の職場も家族以外との会食禁止 とは言われているのでもう少し落ち着いてからにしようか…静かなレストランの個室なら大丈夫かな と迷っています。 皆さんはこの時期、外食どうされてますか？

介護施設施設クリニック

コロナウイルスの感染者数増加が止まりませんが、みなさんの職場はコロナ特別休暇ってありますか？ できればその内容まで教えてくれませんか？ 私の病院では、 自分がコロナ陽性、濃厚接触者の時 家族がコロナ陽性の時 子供の学校が休校、保育園が休園で面倒見る人がいない時、 はコロナ休になっております。

家族保育園子ども

数日前から状態が悪くなり、いつステってもおかしくない患者さん。 そのため、昼間に家族との面会もできていました。 患者の状態変化の観察が難しく、いつ家族を呼べば良いのかがわかりません。 特に夜勤の1時から4時の間。 家族は昼間に会えており、翌日の10時頃にまた来る予定でした。 結局呼ばずに患者さんは家族との面会まで不変で過ごせたのですが、、 みなさんはこういった状態の患者さんでこのご時世含めて、家族への連絡のタイミングについてアドバイスをいただきたいです。

家族急性期夜勤

必要度についてわからないことがあり質問させてください。 A項目の専門的な治療のところで、コード入力はされており投与実施しているが、副作用記載がなかった場合、これは必要度あり・なしの、どちらになりますか？

総合病院一般病棟正看護師

瞼の中にニキビみたいなものができてとても目に違和感があります。 元々日勤の時はコンタクトをしていたのですが、今日は無理と判断しメガネで出勤します。早く治すために出来ることはないでしょうか？

一般病棟病院病棟

病棟師長と反りが合わないまま3年経過しました。 転職も考えるんですが、このご時世を考えると転職できるのか不安で。異動届けも出してますが、まだ異動出来ていない状態です。異動してからそこの病棟でも働くのが難しければ転職する方向でいいのでしょうか。 転職サイトも登録してるんですが、自分がどこに行きたい！っていう明確なビジョンも描けてないので職場探しも進まず…と言った状態です。 転職した方や悩んでいる方いましたら、共有したいです😭

メンタル転職ストレス