「病棟」のお悩み相談（260ページ目）

ACL 前十字靭帯断裂、再建術の看護について教えて下さい。 基本的には、術後の疼痛コントロール、創部の感染の有無、ADL援助といった感じでしょうか？ おそらくクリニカルパス導入で、そんなに難しい手術でもないと思っているのですが、まだ整形外科に異動したばかりで、実際に見たことがないので。 痛みが強い患者さんに出来る看護や工夫など、アイシングはするのかしないのか、など、なんでもいいので、教えて頂けると幸いです。

整形外科病棟

みなさんが使用している転職サイトを教えていただきたいです。 また、転職してからまた転職された方がいましたら何年くらい勤め、転職理由も詳しく教えていただきたいです。

辞めたいメンタル転職

呼吸器(ネーザルハイフロー)のフロー値って何を意味するのですか？調べてもなかなか理解できなくて。よろしければ、ご回答おねがいします。

急性期病院病棟

婦人科の腹腔鏡のオペ後の症状として肩の痛みがありますが、なぜ同じ腹腔鏡のラパコレなどは症状が出ないのでしょうか？ 勉強のヒントとして教えて頂きたいです！

産婦人科1年目勉強

看護師五年目も終わろうとしてます。 しかし、基礎的なところがちゃんと理解できておらず、急変が起きると怯えてしまいます。 お局クラスの人から勉強しないから不安になってできない、自信持てないんだよ、と言われます。 ですが、やる気はあるつもりですが、勉強してもなかなか頭に入らず、勉強してもどうせできない、、これでいいのかなと不安いっぱいで仕事してしまいます。 どうやって勉強していいのか未だにわかりません。 自信も持てません😭 新人の頃挫折し、鬱になって治療してから余計に頭の回転が悪くやり、人と話すのも怖くなっているように思います。

急変勉強新人

大きな声かけで反応はある(簡単な「はい」程度)けど開眼しない、顔をしかめている場合は、意識レベルはⅢ-200ですか？

勉強病院病棟

そろそろ人工呼吸器の方を受け持ち始めます。 寝たきりの方で、夜間のみサーボＳという人工呼吸器を使用し、日中は自発呼吸にて酸素投与しています。 気管内吸引はできます、人工呼吸器の設定の勉強はしてます。 受け持つにあたりなにか気をつける点あれば教えて頂きたいです😢

受け持ち一般病棟急性期

病棟勤務(夜勤あり)を経て、二人目出産で退職し、数年前に主人の転勤で宮崎へ引っ越しました。 再就職先を探し、土日休み夜勤なしの条件だと、パート時給が1,000円前後、土日勤務あり夜勤ありの月給で19万〜でした。 他を探していると、保育園看護師の給料とあまり変わらず、一念発起して、保育園に就職しました。 しかし、保育士や保護者との関係で悩みも多く、転職を考えています。 現在、年収が400万程です。 宮崎で日勤常勤で働いている方いますか？ また、給料はどのくらいになるのでしょうか？

クリニック夜勤転職

同期が嫌い。

人間関係ストレス正看護師

今　働いている病院に　2人ほどコロナ患者が入院しています。感染対策を行なっていますが 看護部長より　N95マスクは1日1枚で　使ったものは紙袋にいれて　次に使いなさいと言われました。 どこの病院も　N95マスクは使い回しですか？ おかしくないですか？ 小さい子供達がいるため不安だし 感染しそうで　怖いです……

ストレス病院病棟

現職では、 男性女性関係なくオムツを開き 処置をしていました。 初日に、 ｢この人の着替えしよっか｣ と主任から言われ、患者さんと共に 部屋へ移動したのですが…。 男の人が寝ているベッドの柵を掴ませ 女性の着替えを丸裸にしてしました。 カーテンなし、です。 ｢え、ここでするんですか？｣ ｢カーテンは…？｣ ｢そうそう。ここで。｣ ｢カーテンは、しよらんよ。｣ と。 あまりの衝撃と、そんな事 聞いたことがなかったから、 ｢ほんとにですか！？｣と 言ってしまいました。 そして翌日の申し送りで、 ｢男女別々でオムツ交換お願いします。 男性が◯号室、女性が◯号室で。｣ とありました。 それから日が経ち、今日。 ペアの指導者から ｢あなたが言ったから オムツ交換男女別々になったのよ。｣ と言われました。 私は正直嬉しかったのですが、 そのあとの指導者からの一言。 ｢もう、皆から大ブーイングやったよ｣ と。 どのような内容で私が言ったと 回ったのでしょうか。 もやもやします。

病棟

精神的に病んで来ました。もし医者に診断書で何かしら診断された場合、お仕事お休みもらう際は年休使われづに病欠扱いになるのでしょうか？

メンタルストレス正看護師

ブラットパッチの必要物品を教えてほしいです。あまり件数がないので、何を用意したらよいのかが分かりません。

1年目新人正看護師

今年3月で定年退職される方がいます。 入職時から様々な事を教えていただき、私の尊敬している先輩です。 病棟からは病棟費で何か渡すらしいのですが、本当にお世話になったので個人でも渡したいと考えています。 しかし、どういうものがいいのか分かりません… 是非教えてください！

退職先輩病棟

勤務前のえずき止まらない。誰か止め方教えてください。

2年目メンタルストレス

役職いないせいで、廊下中が無駄話。 大声で笑ったり、仕事以外の話ししたり。 なんだか疲れた。

人間関係ストレス正看護師

病院で働きながらワクチンバイトなど単発で働いてる方いらっしゃいますか？ もしくは看護師の単発バイトなどやっている方いたら、どんな感じなのか教えていただきたいです。 面接や人間関係、仕事内容など… この春転職を考えていて、病院を退職後、単発バイトしながらゆるく転職活動しようと思っています。 難しいでしょうか？ 回答お願いします。

転職ストレス正看護師

ナースコールを1日に200〜300回鳴らす、90代女性、認知症の方がいました。大腿骨骨折で人工骨頭置換術後。リハビリ目的で入院中でフル荷重可ですが、転倒リスク高く、ベッド車椅子間は一部介助必要。ベッドからの転倒もあり、体幹抑制実施。 この方がナースコールを1日に200〜300回…。鳴らす理由は、寂しい。つまらない。車椅子乗せて。乗せたらすぐベットに戻してと大騒ぎ。 他の患者さんのコールに気がつくのが遅れたり、ずっと鳴ってる事で、他の患者さんから「気が狂いそう」と…。個室なのでご家族の付き添い依頼もしましたが、全く協力得られず。 師長や主任とも話し合い、20分に一度は訪室する事を条件にナースコールを外す提案をご家族にしました。 お部屋はもちろんナースステーション1番近くです。 ご家族も了承しましたが、後々クレームとなりました。「やっぱりナースコールを外すなんておかしい！急変して苦しくなったらどうするんだ！」といった内容でした。 ご家族がおっしゃっていることもごもっともですが、他にどんな対応があったのか…。 認知症の方の対応でいい案があったら教えてください。

転倒ナースコールリハ

出勤も残り１ヶ月。 病棟スタッフがコロナになったりで休み取れず、先輩たちのリフレッシュ休暇も含めた数と変わらな日数のやすみ。 なのに先輩たちは夜勤5回、私は4回。 全く意味のわからないシフト。 有給も6日は残ってるのに、無駄に日勤人数合わせに入れられる。 主任たちはメンバーにならず、いる時は3人ともフリー、処置手伝わず、ナースコールならない時だけ撮ってくれる存在。 そんな感じの人数配置なら、休めるんじゃないかと。 有給消化できなくても買取なし、なのに上司は入れてくれない。 ブラックすぎてビックリです。 夜勤4回、日勤9回予定ですが、日勤の半分は有給で休めるなら休みたいです。 科長にゆーでと無駄な気がします。 こんな感じで有給使えなかった時はどうしたらいいんでしょう。 ちなみに転職するとは7月から言っており、毎月毎月有給使って入るものの先輩の体調不良で毎月シフト変更され全然消化してくれない上に最後の最後には全部使えないからねと圧力。 もう本当にこれがいい管理職なのか、、、 残りすぎてる有給をどうにか使いたい。

シフト夜勤先輩

休職してから1年7ヶ月、退職してから半年になります。 2019年に新卒で就職し、1年間急性期病棟(整形外科・耳鼻科)で勤務していましたが対人関係(BPDがあります)、同期との遅れ、先輩から患者さんの前で怒られたり、詰所で怒鳴られたり、また患者さんからも声を荒げられたりしてしまい適応障害になりました。それのせいでストレス性高体温になってしまい、常勤が難しくなってしまったので2020年の2年目から外来で勤務していました。4月〜7月まで働いていましたが心無い先輩からの言葉と患者さんからのセクハラで気が滅入ってしまいパニック障害まで出てしまい職場に行けなくなってしまいました。1年7ヶ月の間、何度も復職・転職のことを考えてトライしてきましたが前の職場のことをどうしても考えてしまいパニックになり、適応障害と近い症状が出てしまい精神科の主治医と相談のもと、何度も復職を見送ってきました。ですが、最近はもう働けるんじゃないか？と思える時間がだいぶ出てきて、積極的にハローワークに行って求人を見たりしています。明日か来週月曜に気になっている近所のクリニック(整形外科)についてハローワークでもっと詳しく話を聞きたいと思っています。ですがどうしても心はやる気があるのにブランクや今まで先輩に言われてきたこと、どうしても自分に自信がなくてやり遂げられる気がしないこと、なによりも仕事に対する不安が大きすぎます。整形外科で働いていた経歴があるとはいえ、まだまだ勉強中でしたし技術もほぼ忘れています。新人＋ブランクが長い看護師を取ってくれるところなんてあるんでしょうか…？でも、資格をせっかく取ったのにいかさず他の仕事(探してみましたが特にやりたいことは見つからなかったです)をするのもなんだか勿体無いような気がして、どうせ再出発するなら職場を変えて看護師として一から働きたいと思っています。精神科には通っていましたが、医師からあなたは精神科に来るような患者ではない(うつや躁鬱の患者と比べられました)と言われ薬を切られ、そこから受診しなくなりました。最近不眠が酷く、薬が欲しいので受診したいのですがどうしてもあの主治医だけは受け付けず、他の医師にかかろうと思いましたが精神障害者医療費控除(受診料が無料になります)みたいのを受けていて、傷病手当を受けている中なので簡単に医師を変えれず、また就職の際に就労証明書？をいただきたいので前の医師にかかろうと思うのですがそれも気が重くなかなかかかれません。母にもいい加減飽きられています…。なかなかこんなに長いブランクの方はいないのではないかと思いますが、新卒や新人で、またはブランク長い方でクリニックに就職した方がいたらお話しをお伺いしたいです。また私は薬の影響もありましたが元々体格が良く、それのせいで患者さんからいじられたり心無いことを言われてメンタルがかなり削られたのですが、クリニックで制服支給になっている場合自分で用意したものは着てはいけないのでしょうか。気になっているクリニックはかなり年季が入ったところで、地元民からたくさん信頼を受けているようです(私の家族も受診しています)。また院長が父の知り合いで、昨年に一度面接の話を聞きましたが断ってしまいまして、それも若干負担になっています。なんとか勇気を出したいのですが…m(__)m いろいろ教えてくださる方いませんか…

勉強新人転職

先程上司のプレゼントを質問しましたが転職する後輩へのプレゼントも教えてほしいです。 この後輩は初めて私がプリセプターとして見ていた方なので送りたいなと思うのですが何がいいのか悩んでいます。

プレゼント後輩プリセプター

今年度から評価項目がラダーのみとなりました。 昨年度まではラダーと現場評価でした。 ラダーを上げるには研修受講にてポイント加算が必要です。 イコール、研修受講していればラダーが上がり、受講していないとラダーが上がらないということになります。 皆さんの職場での給与アップ条件はなんでしょうか？

ラダー研修病院

4年程前から乳頭分泌液が出ます。 乳腺クリニックでエコーやマンモグラフィでは問題なく、採血上プロラクチンの値が 2020年４月→17 2020年12月→28 2021年６月→17 2022年２月→41 と今回基準値より高くなっており脳のMRIをとることになりました。 このくらいの値でもMRIは撮影するのでしょうか？😢

新人ストレス正看護師

適応障害と診断され仕事を休み始めました。メンタルクリニックの主治医に、休むならそれは治療に専念するということだから、といわれました。 実家も近く言えば手伝ってもくれますが人がいるのもそれはそれでストレスです。薬での治療はまだしないと言われたので、ゆっくり体を休めて好きなことを少ししてリラックスしようとしていますが。治療に専念と言われても休んでいるだけでいいのかなと思います。。 睡眠薬だけもらい、それをのんでますが睡眠状況はあんまり変わらず。寝たら長く寝れますが寝るまでに1〜2時間はかかります。 仕事のことは考えないようにすきなことをしたり、辛い日は寝たり。わたしにとっての治療はなんなのでしょう。

メンタルストレス病棟

皆さんは病棟勤務で患者さんの情報をとるときにどんなことを意識したり、どんな情報をとりますか？ カルテを読んでいても流し見になってしまっているのか深く読めていないことが多々あったり、なんといっても患者さんの問題点が繋がらず、点と点になってしまいます。 先輩方にこれは？と聞かれて、あっこれ必要じゃん、と思ったり、、、💦 情報収集のコツなど教えていただきたいです！！

カルテ情報収集先輩

こんにちは！ 患者に鎮静剤使うときに、何を使ってますか？ 私の病棟では、セレネース１A使います！

病棟

社会人から看護学生になり3月で卒業となる者です。 夫がおり子供が幼児2人います。 現在就活中であり、外来と病棟勤務どちらにしようか迷っています。助手としては数年外来で勤務をしていました。 新人として勉強になるのは病棟のほうでしょうか？ 精神や美容では手技があまり学べないよなど聞きまして悩んでいるところです。2交代だとキツイなど注意ありますでしょうか？ 実家の手は今まで借りられず、家族も居りますので家事育児も担うことになります。 メリット、デメリットを踏まえじっくり考えたいと思っています。ご助言頂けると幸いです

一般病棟看護学生1年目

胸膜癒着術を実施する際に、一時的にウォーターシールにする理由がわかりません。詳しいかたいますか？

一般病棟急性期勉強