「病棟」のお悩み相談（2ページ目）

夜勤中に、「もうすぐ亡くなる患者さんだから早い方が良いでしょ」とベッドサイドにエンゼルケア一式用意したベテラン看護師がいました。物品は医師が死亡確認してからだと思ってたので正直理解出来なくて。数十分後に患者さんは亡くなりましたが… 他のナースは何も言わないし、自分の倫理感が狂いそうです。 ちなみに閉鎖病棟です。この病院ではエンゼルケア後に家族を入れると決まってるんですが、家族の眼がないからって一部のベテランはやりたい放題です。余所でもこういう事って有るんでしょうか？ 患者にため口、イライラした強い口調。 患者家族に見られろって思ってしまいます。

お局夜勤新人

現在就職活動をしています。 もし、内定が決まり配属の希望が出せるのであれば、手術室の看護師になりたいと考えています。 教員や家族へ相談したところ、問題はないが新卒であれば病棟のほうがいいかもね、等助言があります。　 新卒からオペ室はやめた方がいいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

配属手術室オペ室

質問です。夜間の外線で出血主訴の妊婦からの電話があります。 先生によっては入院させ、アドナとトラネキサム酸を混注した点滴(止血剤)を行うか、きてもしょうがないから心配なら明日の外来に来てと言われます。 この違いがわかりません。 週数の違いも特にありません。確かにあまりにも早い場合(10週未満)であれば外来受診と言われる確率が高いです。

産婦人科外来点滴

主任と副師長の違いってなんだとおもいますか？ スタッフが副師長に期待することはなんだとおもいますか？ 4月から主任から副師長になるのですが、緊張からか 少し戸惑っています。 今まで通りでいいとも思いますが、それでいいのか？って 自問自答しております。よければご意見を頂けたらとおもっております。

師長メンタル人間関係

自分自身の検査データをみると、HBs抗体陽性となっていて、つまりはＢ型肝炎のワクチンがまだ効いているということなのでしょうか？(20代後半です) Ｂ型肝炎抗原は陰性で、Ｂ型肝炎の治療をしたこともないです。分かる方よろしくお願いします

ワクチン正看護師病院

1年間、指導していただいたプリセプターにちょっとしたお礼を渡そうと思っています。洋菓子店のお菓子詰め合わせとかでもいいですかね？ハンドクリームやハンカチの方が嬉しいですか？ ちなみに来年度以降も一緒の病棟で働きます！

プリセプター先輩人間関係

転職先選びで悩んでいます。 精神科の急性期病棟ですが、夜は９時間程2人体制になると聞きました。また女性2人の時もあると聞きました。病院にもよると思いますが、精神科急性期病棟で夜2人はありえるものでしょうか？

精神科夜勤転職

下腿浮腫の患者さん。 ゾウのように腫れ上がっています。 採血の値を見るに腎機能が著しく低下しているためだと思います。 下肢挙上しても全く引かないのですが、弾性包帯は腎機能低下性の浮腫でも適応でしょうか？ ご指南ください。

透析室循環器科内科

4月から新人ナースとして働きます！（病棟勤務） はじめはオリエンテーションや研修なので、 周りの様子を見ながら物品を揃えていこうかなと 考えています。 現時点で持っているもの ・ステート（リットマン） ・ナースウォッチ ・無印のミニ電卓 ・印鑑 ・ポケットノート ・クリップボード ・サコッシュ ・駆血帯 ・ペン類（ボールペン、マッキー） その他に必要なものありますか？ これ持っておくと便利！など教えて頂きたいです！ ・点滴早見表 ・点滴対応の電卓 ・テープカッター 買うか悩んでいます！！！！

モチベーション新人正看護師

初めまして。 不妊治療をしており本日胚盤胞を移植しました。 現在老健のような、高齢者の多い病棟で働いています。 今日明日は仕事お休みなのでゆっくり過ごそうと思うのですが、明後日よりトイレ介助がメイン（車椅子から便器に座らせる時に、患者さんのズボンを後ろから持って支えたりズボンの上げ下ろしをしたりする）の業務をすることになっていて、トイレ介助をしても良いか不安と心配があります。 不妊治療している方やしていた方で、胚移植後の生活について教えていただける方いれば、コメントいただけるとありがたいです。 またこんなことしてても大丈夫だったとか、経験談とかでもなんでも良いので教えて欲しいです。 よろしくお願いします🙇‍♀️

病棟

退職が近づくとそわそわしちゃうのですが、周りのスタッフ的には退職前にこれはしておいてもらうと助かるとかありますか？もちろん担当の患者のサマリーなどは確実に終わらそうと思ってますが

退職正看護師病棟

欠食の患者さんがいます。オメプラゾール投与する理由、なんとなーく理解しているつもりです。ただ調べてもでてきません。理由教えていただけますでしょうか？また、食事再開したら中止でよいのでしょうか？

正看護師病院病棟

高齢者が苦手 身体介護が多すぎる 事故がないように毎日過度な緊張とストレスで働いている 休みがほぼ回復で潰れる やりたい看護ができない そもそもこんなに高齢者と関わるなら看護師を辞めたい 異動はしないで退職したい 体調不良が悪化している(なんとか出勤はできるが頭痛、それに伴う吐き気、めまい、体重減少、微熱が続いている) 看護職、医療職から離れたい(今後したいことは未定) 看護師として最低なことだらけですが、退職したい本音の理由です。上司に伝える際はどう説明すべきですか？1年以内に辞めたいと考えています。

精神科退職辞めたい

この4月から看護師になるのですが、電卓やハサミなど、小物は自分で勝手に購入しておいて大丈夫でしょうか。 新人看護師で持っておくと便利な道具についても教えていただきたいです ちなみに産婦人科と消化器内科の混合病棟です

1年目新人病棟

2年目の看護師です。 新卒で療養病棟に配属されましたが、人間関係に悩んで半年で退職、その後老健に就職しました。 もともと老年看護に興味があり、今は自分のやりたいことができているなぁと実感しています。 しかしその反面、学生時代の同級生や病院での同期は病院勤務を続けている子ばかりで、みんなができていることが私はできていないんだ…と、自己嫌悪に陥ります。病院での知識や技術も周りよりも少なく、それなのに病院で働くことから逃げてしまった、と自分を許せていない部分があるのだと思います。同じ経験がある方がいらっしゃいますか？ また、知識の少ないうちに老健などの施設に行くと、もう病院には戻れないとも聞きます。いずれはもう一度病院に戻ってみたいと思うこともあるのですが、やはり難しいのでしょうか？

メンタル人間関係転職

産科クリニックです。 手術室、ナースステーションが一階にあり、病室は2階以上にあります。 手術室前には回復室と称した２床のベッドがガーデンで仕切られた6畳程の部屋があり、１人当直なので出産があればオペ患や出産前の人や産後の方数名を一人で見なければなりません。 産後のお部屋は全室個室で、術後も個人に戻って頂くに越したことがないのですが、夜勤は一人であり、エレベーターはストレッチャーが入らないこと、急変時の救急カートなど一階しかないことから、術後は回復室で朝まで観て朝一で個室のお部屋に移床をしています。 この状況で看護師管理者は、術後回復室だと患者が落ち着いて休めないといって個室にあげるよう言って来てます。 以前ニーズを優先した結果、術後当日、個室に戻ってから多量出血が生じ、深夜の救急搬送の際ストレッチャーが入らないため、当直医師と車椅子に移し大変な状況になりました。 この状況を踏まえても、管理者はまれにしか起きないからニーズを優先といいます。 皆さんは一人夜勤である事やストレッチャーが入らない事などを踏まえ患者の安全管理をどう考えますか？ やはりニーズを優先すべきでしょうか？

安全術後クリニック

患者さんのインアウト計算についてなのですが 絶食で輸液管理中でも代謝水って発生しますか？

輸液手術室点滴

精神科の病院に勤めてから、自身の普段のアセスメント能力の低さ、看護用語の乏しさが気になります。 みなさんが参考にしている文献などありましたら教えて下さい。

アセスメント精神科正看護師

最近憧れの先輩や仲のいい同期が看護師を辞めて、他の職業に就くことがありました。その方々に話を聞くと「いつまでも体力勝負の仕事は難しいよね」や「忙しい毎日じゃなくってもっと自分を大切にできる仕事を見つけてみたい」など私も同様に悩んでいた返事が返ってきました。同じ悩みや問題にぶつかった方がいれば、どのように解決したか、看護師から別の仕事をするにはどういった職業が多いかなど分かる方がいればぜひ教えてください🙇‍♀️

先輩転職病棟

術後ヘパリンカルシウムを皮下注しています。血栓予防という解釈であってますでしょうか？また、投与期間は離床が進むまでですかね？

予防術後正看護師

肝臓の機能が低下すると、 貧血になる理由を教えてください🙇‍♀️

訪問看護勉強新人

3月は看護師もですが、医師も異動や退職が多いですよね。病棟から医師に送別の品を渡す予定なのですが、みなさんどうされてますか？何にするか迷っています。 関係性や医師の年齢等によるとは思いますが、予算や実際に渡した物・渡す予定の物を参考に教えていただきたいです！

異動退職病棟

足の治療のDVA、調べてもあまり出てきません。詳細を教えていただきたいです。また、外科、内科、どちらでやるものなのでしょうか。

正看護師病棟

感染対策が緩和されたように感じます。皆さんの職場はまだN95着用は義務ですか？私のところはつい最近、エアロゾル多量に発生しない方と接する時は、サージカルマスクのみとなりました。

正看護師病院病棟

最近、夜中や目覚ましが鳴る前に目が覚めることが増えました。いままでそんなことはなく、目が覚めるのは仕事の日だけです。その後、寝付けるのですが次に起きるときは眠気が強いです。ネットで調べたところ「過緊張」の状態になっているとの情報がありました。 病棟の人手不足のため、業務が増え責任が多くなってきていることが原因だと思います。家に帰ってからも今日のことを振り返ったり次の日のことを考えてたりしてしまいます。 みなさんが寝る前にしている、リラックス方法や熟眠する工夫などありましたら教えてください。 お願いします。

新人病棟

今回人事異動と昇進の発表がなされました。 何故この人が昇進、昇格？と思うことがあります。そこまで大きな病院ではない為か、割と身内関係であったり管理職者と仲良しであったりという様な雰囲気です。管理者も勿論仲良しさんと仕事したいと思いますが、その方が楽しいですし管理者同士の集まりも苦にならないですもんね。しかしながらもっと適任がいると感じているので、メンバーから見ている私としてはかなり不満に思います。勿論ちゃんと評価してくださる病院もありますけどね。皆さんの所は昇進した人が適任だと思ていますか？

正看護師病院病棟

アンギオ室で挿管された患者様で、確実に挿管されている(片肺挿管ではない)ことを確認したいのですが、ETCO2はモニター上に表出されないようです。ETCO2測定がなくても、5点聴診やレントゲンでの位置確認、チューブ内のくもりなどがあれば挿管されていると認識しても良いのでしょうか？病棟で挿管されている患者様はETCO2が表出されることがマストであると思っていたので驚きでした。

モニター病棟

不穏時に、リスパダールをよく使用しています。腎機能悪い方ですと、体内に蓄積され持ち越し効果もあることから、腎機能悪い方には余りしないようにという風潮になっています。しかし、一概に、使っちゃいけない訳では無いと考えているのですが実際のところどうなのでしょうか？

不穏正看護師病院

私の働いていた病院では、コロナで直接面会が出来なくなってから、長期入院の患者さんのご家族に対して、月に1回、写真を添えたお手紙を送っています。 でも、長期入院で病状もあまり変わらない患者さんの場合、失礼ながら書くことがあまり思い浮かばず、毎月「ごはんも残さず食べておられます。」「穏やかに過ごされております」など、どうしても変わり映えのしない内容になってしまいます。 同様のお手紙を送ったことのある方、どのようなことを書いて送られていたか、教えていただけると嬉しいです！ また、お手紙以外のアプローチをされていたご経験があれば、それも教えていただきたいです！

コロナ家族病棟

輸血（RBC）投与するときにK値があがりますよね。対策としてカリウム吸着フィルターがあると思います。それを使用する場合は看護師判断でしょうか？

輸血正看護師病院