2022/09/01
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2022/09/01
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DNARの患者さんが呼吸や心臓が停止したときはスタッフコールは押さず先生や家族を呼ぶなど黙々と対応すべきなのでしょうか。また受け持ちではなくて確定でDNARが取られているとわからなかった時はスタッフコールで応援呼んでもいいですよね…?
バイタル急変受け持ち
わ
内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院
smiley
外科, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院
毎日お疲れ様です! 家族関係や、これまでの患者の状況によって対応のタイミングが異なるかと思いますが、DNARの患者さんにはモニターを装着し、ナースステーションでモニター観察できる状態かと思うので、訪室した際に下顎呼吸が見られていたらリーダーに報告し、Drに一報入れ、家族を呼ぶタイミングを再確認し、その後、呼吸や心停止を認めればスタッフコールを押さず、リーダーにすぐ報告でいいかと思います。DNAR確定か分からなければ迷わずスタッフコールで応援呼んで大丈夫です!!
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特定の先輩が前日にいて受け持ちの割り振りをした日は必ずいじめかのように私の受け持ちだけ人数が多いです。9人受け持ちで2ペアが私たちのペアのその他は6人受け持ちで3人ペア、7人受け持ちで3人ペア。この割り振りどう思いますか。
受け持ち先輩病院
たまご
小児科, 病棟, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
その病院・病棟によって病床数や患者の重症度、スタッフの配置人数が異なりますし、 看護体制・看護方式も違ってくると思うので、 たまごさんのおっしゃっている割り振りが大変なのかどうかの判断が難しいというか、わからないです💦 私が勤めていた病棟の日勤時は、 1人で4人部屋を2つ受け持つのが大体普通だったと思います。 でもそれって病床数・重症度・スタッフの人数・看護体制・看護方式の全てを鑑みてそうなっていたと思うんですよね🤔 たまごさんの病棟内で比較したときに、おっしゃっている振り分けが明らかに理不尽なものなのであれば、 それは上の人に相談してみるのが良いのではないでしょうか? 受け持ちの割り振りをするのはその特定の先輩の役割なのですか? 私が病棟で働いていたときはそれは副師長さんのお仕事でしたけど。
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精神科に勤めてて、受け持ち患者の対応に困ってます。長年お菓子を食べる習慣があるが病棟の方針で病棟での注文は中止になりました。しかしおやつを食べないと不穏になってしまい頓服を使用することになります。対応策として、受け持ちスタッフが個別にお菓子を買い食べてもらうことにしました。ところがそれはダメだと言われてしまい、なすすべがない状態となってます。何か良い対応策が有れば教えていただきたいです。ご意見よろしくお願いします。
不穏受け持ち精神科
k
内科, 精神科, 急性期, 病棟
ごん🦊
内科, 精神科, 新人ナース
受け持ちスタッフの個人のお金でおやつを買ってあげるという事ですか? だとしたら、それはさすがにアウトですね…。 一つは今のおやつなしのスケジュールを何日か繰り返してみる、患者さんが慣れるのを待つ、 もしくはおやつを患者本人か家族に買ってきてもらってそれを食べるか、 糖尿等食べること自体に問題がないなら、なんで病棟の方針で中止になったんでしょうか?
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こんにちは、先日コロナで家族が陽性になり自宅待機になりました。もれなく家族全員が時間差で発症し、3週間位休むことになりました。 その際休んだことで迷惑をかけたし、ファミリーパックのお菓子を4袋くらい買って行ったんですが… 裏であんなに迷惑かけたのにファミリーパックって馬鹿にされてるよねとお局がクラークさんに言ってたんですよね。 前の職場は長期休暇とか帰省したときはご当地のお土産みたいな感じ、やむを得ない理由での突発的な休みではファミリーパックとかみんなで食べれるお菓子を買ってくるみたいな暗黙のルールがありました。 転職して初めての何日も休む休みだし、他の方もコストコのポテチとかバームクーヘンとかだったのでファミリーパックにしましたが… ぶっちゃけ遊んでたわけではなくむしろコロナで苦しんでたのにお菓子ごときでって話なんですけど、菓子折り買いに行かなきゃならないのか?って思いました。 皆さんはそんな休んだらお菓子みたいなルールありますか??
辞めたいメンタル人間関係
カエデ
急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, リーダー, 大学病院, 慢性期, SCU
ちょこひめ
クリニック, 介護施設, 外来
私がそうなったら空気を読んで実際お菓子を差し入れしますが、 他の人が病気で休んだ場合、差し入れがなくてもなんとも思わないタイプです。 コロナ感染の類や急病の場合は特に、そんな余裕もないでしょうし… でも休んだらお菓子の差し入れの文化は私の職場にもありますね。 お局さんですが、元々職場なんて、助け合いで何とかするのが当たり前なんだから、文句言う人の気持ちが全くわかりません。 多分その人はいいお菓子を貰っても、休んだ事に対して文句を言うタイプじゃないかなと思います。 『ただの文句言いたいウーマン』だと認識してしまいます。 そういう人は苦手なので、私だったら本人に 『駄菓子ですいませんでした』と言いに行くかもしれません笑
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看護師一年目の者です。 今の職場ではよく先輩方をなぜかイラつかせてしまい度々詰所で私のことについて色々と言ってることを耳にします。 原因は私の言葉の選び方やものの言い方、人に対する接し方が不快に感じると言われてます。 推測ですが私は人見知りで話すのが苦手なため毎日ペコペコしながら愛想笑いをして先輩方の機嫌を伺いなんとか仕事をしているのが気に食わなかったのかと思っています。 しかし元々メンタルも強くなかったことからこの状況がストレスとなり体調を崩し、睡眠不足と少し鬱状態な感じで仕事をしていました。そのせいもあってか先輩に言われたことをやってなかったりケアレスミスが目立つようになり、もともとよく思われてなかったため、この行いからついに見捨てられました。 見捨てられたと確信したのは明らかにもう何も指導していただけなくなり、詰所で〜さんにはもう無視した。もう教えないと言ってるのを聞いたからです。 原因は自分だとわかっているのでしょうがないことだとは理解してますがれからどのようにこの職場で仕事していけば良いのかわからなくなりました。 ちなみに私の職場ではすぐ噂は広まるので私のことはほぼ全員知っていると思います 今後は今の私の不注意を正し、頑張っていきたいと思っているのですが指導されないとなると正直どうしていったら良いかわからないです。こんな私ですが何かアドバイスいただければ嬉しいです。
指導先輩1年目
れれ
内科, 急性期, 病棟, 慢性期
美南
内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 透析, 派遣
原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか? 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか? そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。
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二年目看護師です。今回退職することになりました。有給前に病棟にはお礼のお菓子を渡そうと思うのですが、師長など個々へお礼のお菓子を用意するか迷っています。みなさん移動や転職される時どうしていますか。
退職転職
カナ
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
テシマ
内科, 病棟
病棟にお菓子、看護長には特にお世話になったので個別で少し高めのお菓子用意しました。後はお手紙をそれぞれにつけましたね。
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パート勤務で外来の中央処置室(採血など処置する所)で働いている看護師です。職場の体制が変わり中央処置室だけではなく、救急外来でも働く事になるそうです。救急外来では救命処置など重度の患者さんが来る事があり 、責任が重くパートで働く事に嫌悪感を抱いています。師長は同じ資格を持った看護師なので、パートも正職員も関係ないと言っていますが、私としてはパートと正職員で働く内容も区別して欲しいと思っています。 パートで救急外来で働いている人はいますか?またどのような勤務内容でしょうか。教えていただきたいです。
正看護師
あっきー
内科, 外来, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
すみません、パートで救急外来に働いた経験はありませんが、 正職員とパートの違いはあくまで雇用形態のみで、役割や責任自体は大きくは変わらない、という前提で考えられることが多いのかなと思います。 私自身、転職をいくつか経験していますが、 上の立場の方の考えとしても、そのような前提で業務を求められることが多かった印象です。 正職員とパートで業務内容をはっきり区別するというのは、実際の現場ではなかなか難しいことが多いのかなと感じました。 特に救急外来のように状況に応じて柔軟な対応が求められる部署では、どうしても同じ水準の対応を求められる場面が出てくるのではないでしょうか。 私は急変対応が苦手です。 でもそういった対応が求められる現場で「できません」が通りにくいものであることはわかっています(´<_` ) その上で、個人の意見に合わせて全体の運用を大きく変えるのは現実的に難しいことが多いと思うので、私はそういった場面が少ない職場を選ぶようにしてきました。 もし救急外来の業務内容に不安や苦手意識が強い場合は、まずは業務範囲やサポート体制を確認した上で、ご自身に合う働き方かどうかを検討されてもいいのかなと思いました。
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SR+PAC波形だと思うのですが、一部延びてるポーズみたいな部分が何かわかりません。。。 この波形は何でしょうか?? EXT Bradycardiaのアラームが鳴ってこの延びてる時はHR:30-40台が見えています。 本人はレベル低下なく血圧も140台と普段と変わりありませんでした。 ※上と下の波形は連続してるものを半分に切って写真にしています。
心電図循環器科病棟
てんねんぷりん
内科, 循環器科, 小児科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
P波が不明瞭だったりするのでAFかと思います。一部伸びてるのもAFのせいでバラバラになってるだけなんじゃないでしょうか。
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あっきー
内科, 外来, 一般病院
人体のしくみ難しいですよね…!学校の教科書だとわかりにくいので、本屋さんにいって自分に合う参考書をみつけるといいと思います。 病気がみえるシリーズのからだがみえるがおすすめです! 友達と実際に体を動かして、これが屈曲、これが回旋だねと確認しあうのもいいと思います。 学生1年生頑張って下さい!
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・いつでも聞きやすい職場です・タイミングによります・人によります・全体的に聞きづらい職場です・まだわかりません・その他(コメントで教えてください)