わたしは精神科.療養病棟で働いています先日、認知症の高齢女性が急変し、...

咲蘭

精神科, 病棟

わたしは精神科.療養病棟で働いています 先日、認知症の高齢女性が急変し、精密検査の結果小腸イレウスがみつかりました。 貯まっていた胃液をドレナージし、患者さまは落ち着きました。 しかし、この患者さんが急変したのは、前日わたしが眠前薬(デパス)を投与したせいだと、病棟内からものすごく非難を浴び、夜勤ははずされてしまいました。 この病院は以前から問題のあるナースが多いです。 精神科ですから、患者さまの私物点検までするのに、喫煙するスタッフが廊下でライターを落とし、患者さまが拾って所持していた 普段から前粥ペースト食の患者さまに、クリスマスケーキのサンタの砂糖菓子めるまる一個食べさせ患者さん窒息した 患者さん同士でケンカがおこり、突き飛ばされた患者さんが転倒したのに申し送りも記録もない 与薬忘れを主治医や当直医に報告しない、指示も仰がない(わたしが主治医へ報告し指示を仰いだら怒られた) などなどです。 奨学金制度の関係であと1年は辞められないのです。それに患者さまとの関わりは大好きなのです。 最初に述べた患者さまが急変したのは、わたしのせいなのでしょうか。 患者さまに申し訳なくて…

2020/03/06

25件の回答

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すいません。ナースでは、ないので、詳しくお答えできませんが、辛い気持ちは、わかります。 別職で病棟にいました。あと、独身時代、事務で、精神科のクリニックにいました。電話応対多いところでした。実習生も。 職場にいないといけないなら、どこかで、ほっとできる部分を探した方が、いいです。 どなたか、先輩で、相談できそうな方いませんか?何んでもいいですが、持ち物が一緒とか、共通点が有れば、 話ができます。患者様に対応できるなら、ナースの適応ありです。 精神科の患者さんって、基本的に、かまってちゃんとが、多いので、あなたが対応しなくても、問題を起こします。 でも、よりいっそう優しそうな人に頼るので、患者さんに厳しく対応できれば、いろんなことが、落ち着きます。 対応については、ベテランの方に聞くか、マネをすれば良いと思います。

2020/03/06

質問主

病院に相談できるひとはいません。プリセプターが率先してわたしの悪口を広めているし頑張っても頑張っても非難しかされません

2020/03/06

私もデパス云々より、後述されたナースの行動の方が問題ありますよね。完全に揚げ足とりだと思います。きちっと誠実に仕事をしていた咲蘭さんを疎ましく思って、意地悪で夜勤外したとしか思えないですね。 デパス1錠飲んだ位でイレウスになるというのなら、高齢者全員、服用禁ですよね。 たまたま咲蘭さんが受け持った翌日にイレウスになった、ということだと思います。 もう高齢というだけでイレウスのリスクですよ。腸蠕動が悪くなってるし、ましてや寝たきりならもっと腸蠕動悪いだろうし。高齢者は、冷汗級の腹痛の訴えと嘔気嘔吐があればイレウスを疑えって位、イレウスが生じやすいものだと認識しています。 強いていうなら、日頃から便が出てる出てないだけでなく、量や性状を全スタッフが確認する必要があった、 くらいじゃないですかね?でもそれだって、高齢者は年齢による全身機能の衰えに伴う消化器系の障害、疾患があるだろうし。調べてないから分からないだけで。小腸イレウス起こしたのも、もしかしたら小腸にある程度進行した顔があったりで、癒着したことで生じたのかもしれないし。分かんないですよ。 デパスが原因と決めつけるのはおかしいです。

2020/03/07

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「転倒」のお悩み相談

看護・お仕事

施設で働いてる未熟な看護師です。 看護師が日中のみの施設ですが、夜間帯に利用者が転倒し頭部外傷があったとします。 早番の看護師が来て、状況の確認をし、現時点では受傷後6時間経過。バイタル異常なし、レベル変化なし、額に内出血と主張あり、頭蓋内圧亢進症状等みられない、の観察をしました。 受診をするならば、付き添いできるスタッフがいないため、午後になる状況だとします。 ここで質問です。 先輩2人の意見が違って戸惑っています。 1人は頭部外傷があるんだから特に異常なくても念のためその日のうちに受診するべき。 もう1人の先輩は受傷後6時間経ってて症状何もなし、さらには受診が午後になってしまうなら受傷後12時間経過していることになりリスクはかなり減る。その時点で何も無ければ頭打っていたとしても経過観察でいいんじゃないか。 と意見が割れている状況です。 皆さんならどうしますか?受診しますか?経過観察しますか? 未熟な質問で、すみません。 自分の知識の糧にしたいため、助言お願いします。

転倒施設

いろは

ママナース, 介護施設, 慢性期, 回復期

42024/03/18

ニー

内科, リハビリ科, ママナース, 訪問看護, 慢性期

いろはさん、はじめまして。 転倒など、命に関わる可能性がある場面での判断は難しいと、私も感じます。 在宅で働く側としての、個人的な意見と思って読んでいただけたらと思います。 もし、私が同じ状況であれば、 1番は、受診できると安全で安心かと思います。 夜間など看護師がいない状況であり、病院のようにすぐに対応できる施設でない場合は、申し送る方も、見る側も不安が少ない方がいいと思うからです。 ただし、在宅でもよくありますが、付き添いができる体制がない…など、受診したくてもできない場面も多々ありますよね。 その場合は、まず本人や家族への説明を行い理解が得られるのか(受診ができる体制がないことや、協力してもらえないかなど) の検討をおこない、 難しい場合は、 急変の兆候や対応(どのような症状がでたら、救急車を呼ぶか)など、を検討しておくと、少し安心ではないかとも思います。 施設や在宅では、理論上では、これが正しいと思っても、なかなかその通りにいかないことも多いですよね。 ケースバイケースと言ってしまうと、平たい言い方になりますが、 他スタッフと話し合いが持てているという現状は、素敵な部分ではないかと思いました。

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看護・お仕事

就床介助時、前額部に内出血があるのを発見しました。日勤帯からの申し送りはなく、夜勤帯始まる頃も気づきませんでした。内出血部は乾燥してましたが、顔拭きした時に傷口が開いたのか少量出血があり保護はしました。なんとなく青くなってるような感じでした。 記録記載し、申し送りしましたがいつの受傷なのかわからず不安です。認知症病棟であり、患者さんに聞いてもわからないとしか聞き取りできませんでした。

転倒申し送りインシデント

きき

精神科, 病棟

12026/07/09

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

こんにちわ。 私の働いている病院では転倒時に頭部受傷があればCTをとるといったマニュアルがありますが、転倒ではないので、微妙な状況です。1番は主治医に報告、相談をして指示を仰ぐのが良いかと思います。

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職場・人間関係

患者さんが転倒して脳出血 自分の見守りのせいで… もうこの仕事やって行ける気がしない

転倒

ねー

精神科, 病棟

22026/06/05

あっきー

内科, 外来, 一般病院

精神科の病棟ですか?勝手に動いてしまう患者さんが多くて大変ですよね。いくら見守りをしていても防げない事故もあります。あまり自分を責めないで下さい!

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👑職場・人間関係 殿堂入りお悩み相談

職場・人間関係
👑殿堂入り

こんにちは、先日コロナで家族が陽性になり自宅待機になりました。もれなく家族全員が時間差で発症し、3週間位休むことになりました。 その際休んだことで迷惑をかけたし、ファミリーパックのお菓子を4袋くらい買って行ったんですが… 裏であんなに迷惑かけたのにファミリーパックって馬鹿にされてるよねとお局がクラークさんに言ってたんですよね。 前の職場は長期休暇とか帰省したときはご当地のお土産みたいな感じ、やむを得ない理由での突発的な休みではファミリーパックとかみんなで食べれるお菓子を買ってくるみたいな暗黙のルールがありました。 転職して初めての何日も休む休みだし、他の方もコストコのポテチとかバームクーヘンとかだったのでファミリーパックにしましたが… ぶっちゃけ遊んでたわけではなくむしろコロナで苦しんでたのにお菓子ごときでって話なんですけど、菓子折り買いに行かなきゃならないのか?って思いました。 皆さんはそんな休んだらお菓子みたいなルールありますか??

辞めたいメンタル人間関係

カエデ

急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, リーダー, 大学病院, 慢性期, SCU

132022/03/18

ちょこひめ

クリニック, 介護施設, 外来

私がそうなったら空気を読んで実際お菓子を差し入れしますが、 他の人が病気で休んだ場合、差し入れがなくてもなんとも思わないタイプです。 コロナ感染の類や急病の場合は特に、そんな余裕もないでしょうし… でも休んだらお菓子の差し入れの文化は私の職場にもありますね。 お局さんですが、元々職場なんて、助け合いで何とかするのが当たり前なんだから、文句言う人の気持ちが全くわかりません。 多分その人はいいお菓子を貰っても、休んだ事に対して文句を言うタイプじゃないかなと思います。 『ただの文句言いたいウーマン』だと認識してしまいます。 そういう人は苦手なので、私だったら本人に 『駄菓子ですいませんでした』と言いに行くかもしれません笑

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職場・人間関係
👑殿堂入り

看護師一年目の者です。 今の職場ではよく先輩方をなぜかイラつかせてしまい度々詰所で私のことについて色々と言ってることを耳にします。 原因は私の言葉の選び方やものの言い方、人に対する接し方が不快に感じると言われてます。 推測ですが私は人見知りで話すのが苦手なため毎日ペコペコしながら愛想笑いをして先輩方の機嫌を伺いなんとか仕事をしているのが気に食わなかったのかと思っています。 しかし元々メンタルも強くなかったことからこの状況がストレスとなり体調を崩し、睡眠不足と少し鬱状態な感じで仕事をしていました。そのせいもあってか先輩に言われたことをやってなかったりケアレスミスが目立つようになり、もともとよく思われてなかったため、この行いからついに見捨てられました。 見捨てられたと確信したのは明らかにもう何も指導していただけなくなり、詰所で〜さんにはもう無視した。もう教えないと言ってるのを聞いたからです。 原因は自分だとわかっているのでしょうがないことだとは理解してますがれからどのようにこの職場で仕事していけば良いのかわからなくなりました。 ちなみに私の職場ではすぐ噂は広まるので私のことはほぼ全員知っていると思います 今後は今の私の不注意を正し、頑張っていきたいと思っているのですが指導されないとなると正直どうしていったら良いかわからないです。こんな私ですが何かアドバイスいただければ嬉しいです。

指導先輩1年目

れれ

内科, 急性期, 病棟, 慢性期

252022/11/06

美南

内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 透析, 派遣

原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか? 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか? そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。

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職場・人間関係
👑殿堂入り

二年目看護師です。今回退職することになりました。有給前に病棟にはお礼のお菓子を渡そうと思うのですが、師長など個々へお礼のお菓子を用意するか迷っています。みなさん移動や転職される時どうしていますか。

退職転職

カナ

内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

192022/03/15

テシマ

内科, 病棟

病棟にお菓子、看護長には特にお世話になったので個別で少し高めのお菓子用意しました。後はお手紙をそれぞれにつけましたね。

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

夜勤中に眠気等で集中力が途切れてしまうことがあります。カフェインも効かない体質なのか、あまり効果が感じられません。皆さんの夜勤中の過ごし方や仮眠中にしっかり入眠するために行っているルーティン等があれば教えてください。

休憩夜勤正看護師

つむぎ

産科・婦人科, 急性期, 病棟, 一般病院, 助産師

72026/09/14

かのほ

循環器科, 病棟

私は午前中タイミーなどの日雇いバイトにいくと、ちょーどよく疲れて昼寝がよく眠れて、意外と午前に働いた方が元気だったりします🤣

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看護・お仕事

現在、育休中の6年目ナースです。大学病院の病棟で勤務しています。患者さんによっては理不尽に怒られたり、八つ当たりされたりして気分が落ち込んでしまうときがあります。みなさんはどんな気持ちの切り替え方をしていますか?

育休メンタル転職

ゆま

内科, 外科, 産科・婦人科, 急性期, 病棟, 消化器外科, 大学病院

12026/09/14

melty

外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科

同じ土俵に立たないことです! あとはこれを忘れないこと... お相手は病を患った患者様、ということです。 これ、当たり前のことなんですけど、毎日業務をこなしていると慣れるというか、なじむというか... 要求が多い、怒る、ナースコールが頻回な人よりも、愛想が良い、優しい、無理なことを言わない人って良い患者さん!となりませんか?😥 八つ当たりをしてくる、理不尽に怒る方か、何故そういったことをしてくるかを考えてみるようにしています。 突然病気になり受容しきれていない方や、長年闘病されている方など、それぞれに背景があると思います。 もちろんこちらも人間ですし、理不尽すぎないか?と思うこともしばしばありますが...💧 こちらはプロ。そう思って対応すると、私の場合は乗り越えられます☺️

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看護・お仕事

眼科の開業の際に、看護師としての必要物品や必要設備は何がいるでしょうか💦

クリニック正看護師

はな

42026/09/14

まどれーぬ

その他の科, クリニック

眼科クリニックの開業ということですよね? はなさんがオープニングスタッフとして採用されたということでしょうか? そちらの眼科の診療内容によって準備が必要なものというのは色々変わってくるのですが、看護師を採用するということは、OPEをされるということですね?

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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何度も確認したのに不安… 🔍記録漏れに気付く 📝ダブル確認で発覚 👀夜勤明けに思い出す 🌙夢に出てきた 💭休みの日も気になる 📱報告時が一番緊張 😖その他(コメントで教えてください)

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