「看護・お仕事」のお悩み相談（622ページ目）

リーダーとかに確認とかでも良かったかも🤗

はじめまして。私の場合ですが逆血を確認し、血液の皮下もしくは表面に漏れがないかを確認して内筒を抜くと同時に外筒も 入れてます。 じわーっといれるとかなり 痛がられるので(こわがられる？)清潔かつスピード 勝負です。 内筒も同時に進めると 高齢の方の負担になることが多いので。 外筒の長さに合った血管でって言うのは勿論ですが😊 注入速度は薬液によりますし濃度にも関係ありますがゆっくりめの方が血管に負担が少なく痛みも少ないと思います。 失敗を恐れずチャレンジして試行錯誤してみてください。ご自分の癖にあった方法もあると思います。 周囲の人にもきいてみたり 手技を見てみたりするのも ひとつの手かもしれませんよー(^^)

はじめまして。 紙カルテ、電子カルテの両方経験があります。 すみませんがメリットは特に思いつきません。停電しても見られること、くらいでしょうか。 デメリットとしては、字が汚いと解読が大変です。(特にDr) 私はよく書き間違えていたので訂正印だらけでした。漢字もわからないものはいちいち調べて記録していました。 1人の患者さんにカルテ1冊なので、他の人が使っていたら自分が使えません。 あとは、施設によりますが検査データなどを貼ったり転記したりといった業務が増えます。 私は紙カルテから電子カルテだったので特に感じませんでしたが、逆だと不便に感じるかもしれません。

眼瞼下垂や、瞳孔不同は動眼神経麻痺が原因だと、動眼神経は中脳にあります。 延髄の脳梗塞＝脳幹部の脳梗塞なので、それらの症状が出てもおかしくないとは思います。 その患者さんの今の状態がどうなのか分からないので、何とも言えませんが、明らかな瞳孔不同や呼吸様式の変化など注意して観た方がいいかもしれませんね。

言って欲しくないことを言ってくれる存在というのはとても貴重です。でも、自分がその言葉を受け入れられないほど追い詰められているというのであれば、そのことを勇気を出してプリセプターに伝えてみてはどうでしょうか？言いにくければ、相談しやすい先輩や同期に話すことから始めてもいいと思います。思っていることがあっても、なかなか言い出せないことはありますよね。少し仕事を休んで、心の準備が出来てからもう一度先輩からアドバイスを受けながら仕事をしてもいいと思います。そのプリセプターとあまりに合わなくて職場を辞めたいのであればそれもありです。自分にとって苦しい環境に身を置き続けることはお勧めできないです。でも、今の職場でやりたいことやその職場を選んだなりの理由を思い出して、その思いよりもプリセプターとの関わりが嫌と思うのであれば辞めればいいと思います。そのプリセプターだって教育の方法をmarinさんに合わせて改善していく必要はあると思いますし、永遠に同じ職場であるとは限りません。 私は新人の頃から目に見えて周りよりも仕事ができませんでした。嫌な先輩もたくさんいましたし、今もいますが現在も同じ部署で仕事を続けています。自分が誇りを持って目指してきた看護師という職業を嫌な先輩がいるからといって諦めるという選択肢はなかったからです。部署移動もあるのでずっと近くにいるわけではないですし、私もずっと出来ないままではありません。先輩に認められるためではなく、患者さんのために一つでもできることがあると思い続けています。後輩が増えるたびに、指導の目はそちらに向きアドバイスをもらえる機会は減っていきます。伝え方や内容が指導される側に合っているかはわかりませんけどね。でも、イラついたり悲しくなったりしますけど、ありがたかったなぁと思います。もちろん今も。まだまだこの先は長いです。自分が思う通りに今後の行動を選択していいと思います。どんな選択をしてもその時のあなたの中の最善だと思いますし、これで良かったと思えるように生きればいいんです。自分が心身共に健康でないと患者さんやご家族への看護に専念できません。まずは自分の管理から取り組んでみるといいと思います。 応援しています。

介護職の友人が弁護士事務所がやってる退職代行使いました！ が、あまりすすめませんね。 会社もクソだったってのもあるけど、弁護士事務所も正直使えなくて辞めるのに半年かかりました。 めんどくさい所を全部やってもらえるのかと思いきや、ただの伝書鳩。 自分で勇気持って辞めるのが1番早くて楽でお金もかからないですねー。

オンコールありの所はだいたいその日その日で担当は一応決まってるので、そこまで構える必要はないかもですね🤗

思い出しますよ。 形があってドロドロしてるカレーだととくに見えちゃいます。 一瞬ウッとなりますが食べちゃいます！

http://www.jcc.gr.jp/journal/backnumber/bk_jjc/pdf/J051-5.pdf こうゆうことですかね？？ 私も詳しくないですが、カルベジロールでコントロール出来ないとビソプロロールになるって聞いた事がありますが、根拠が分からないです😭

そうですね。肯定も否定もしない方が良いと思います。あくまでも参考になるような意見のみ話して、後は御本人や御家族に決めていただいた方がお互いの為だと思います。

それこそ、血中濃度をある程度一定に保つためではないでしょうか？ 昨日１６時で、今日朝６時に投与してしまうと、血中濃度がかなりあがりそうですよね。

二万から三万くらいかな！！

情報が少ないかなと👀徐脈の原因は？SSSや房室ブロックなどあればテンポラリーを入れて、オペに臨む場合もあります。 心拍出量＝一回拍出量✖️心拍数 であることを考えると、術後はサードスペースに出ていくことで心拍出量は術前と比較して低下する可能性があります。結果として、末梢循環が悪化し、腎不全、肝不全などの多臓器不全に陥るリスクがあると思います。 スポーツなどしてる若い人なら不要な場合もあると思います😊

働いているとどこの学校出ても看護師になってしまえばみな同じだなと思います。 おすすめは自宅から近いところ。私の経験上これに尽きます。

はじめまして、コメント失礼します。 わたしが勤務していた時にもそう言った気分屋の先輩がいましたが、ちょっとりんさんの所の人はひどいですね。師長に相談などして改善すべきだと思います。 ピリピリする現場だとは思いますが先輩の機嫌をとるのが仕事ではないですし、難しいと思いますが言うべき時は言っていいと思います。 今の時期は精神的にも体力的にも大変かと思いますがご自愛ください。

私は、業務に左右されることもなく、利用者さんのためにまるまる時間を使えるのが嬉しいです。 他の方のコール対応とか、オペのお迎えなどに左右されることはないですし。 慌てずに仕事をすることができることも私にとっては魅力です。

うちのとこは、セルシンや時にコントミンを使うことがありますが、ナースで実施しています。 現場に寄るんでしょうかね…うちでは当たり前に行ってました、、

報告だけをいうのであれば、SBAR（エスバー）を使って報告するのがオススメです。 調べてみてくださいな。

基本はExcelで発表や勉強会などはPowerPointが多いです！

看護教員で入試の面接をしたことがあるので、その経験からお役に立てれば…。 看護師になりたい動機、どんな看護師になりたいか、あたりは必ず聞かれるかと思います。 また、その学校が目指す教育(看護師像)に関連して、考えを聞かれるかもしれません。 人柄やコミュニケーション能力について知りたいので、高校時代に頑張っていたことやその時の周りの人と協力して成し遂げたこと、支えられていると感じることなども質問した記憶があります。 ただ、どの質問もあまり考えすぎずに答えられたら良いと思います。 看護師になりたい気持ちとか、周りの人への感謝とかは、考えすぎずにありのままで伝えた方が伝わると思います。 頑張ってくださいね〜。

ポートの羽の下にガーゼを挟む挟まないは患者さんの皮下脂肪のつき方などで変わってくる気がします💦 二箇所の病院でポート看護しましたが、一箇所はポートの高さの分羽部分が浮いて不安定になるからガーゼを当てて安定感を出す感じでした。ガーゼで高さ分を埋めてあげて上からテープ固定して動かないようにしてました。 感染については消毒ちゃんとしてなかったりもあると思いますが、結局は体にとって異物なのでどんなに清潔操作をしていても感染するときはするという頭で扱うしかないと思います。消毒はしっかり、そして観察しっかりすることが大事だと思いながら扱っていました。 あとはポートから輸液が漏れるとは、、皮下で漏れてると言うことですか？ 針を刺したときにポートの種類にもよりますがしっかり穿刺できているのか？逆血確認や、針の刺した時のコツっと言う音、滴下はどうか？スムーズか？など確認、観察が大事だと思います。原因としては針が途中で浮いてきてだったり、穿刺がちゃんとできていない、ポートの破損などではないでしょうか、、？ポートにも使用回数があるのであれ？と思ったら確認するのが大事だと思います💦

コメント失礼します。何の志望理由かはわかりませんが、就職先の病院だと思うのでそれだと思ってお答えしますね。 志望理由を考えるにあたってその病院の理念だったりを調べて自分がなりたい看護師像にあてはめて応えていました。またその病院特有のものだったりを経験してみたいというのも良いかと思います。 私が志望理由を書いた時のものですのであまり参考になるか分かりませんが失礼しました。

はじめまして。 私も最初大学病院に就職して、ルートが取れないまま転職しました。(その大学病院は当時はすべて医師がルートを取ってました) 転職先ではルートを取るのが初めてということを伝えていたので、先輩の腕を借りて練習させてもらいました。 患者さんのルートを取るときには最初のうちは見てもらって、アドバイスなどをいただきました。 大丈夫です、経験が少なくてもなんとかなります！ 看護師の経験年数があると当然できるものとして仕事を振られる可能性もありますので、もし転職される際にははじめに隠さずに伝えておくといいと思います。

大学で4年勉強するよりも早く看護師になれると思ったから専門学校を選択しました。4年間も机の上にかじりついていたくなかった。 今となっては、行けるなら大学に行っていた方が良かったなと思ってますけど。

タイムスケジュールやToDoリストを作ってもダメなら、一度にひとつのことだけをする。できたら2つ、3つと負荷をかけて行く。ダメになったらひとつ減らして、をひたすら繰り返してはどうですか？ タイマーをかけたり、付箋を貼ったり手の甲にメモをしたりできることはたくさんあると思う。 だけど、暗記や自己学習については完全個人戦だから自分でどうにかするしかないとおもいます。

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私は訪問看護で働いていますが、同期は、同業者、学校の教員、養護の先生、専門看護師です。 　 いまは病棟で働いているひとがいないかも😨。

なぜ 看護師になったのですか？ その理由にもよりますよね。 本当にやりたいものは何か。看護師として職場ではそれができたのか。出来る環境にいたのか。 休職が 環境が悪くメンタルに来ているのなら、もう一度場所を変えて 看護師やるのもいいのかなぁと。 看護師は 環境や科をかえて働けば働くほど、多くの部門の知識がつきます。 狭い環境だけで、看護師辞めようと決めつけなくてもいいかもよ。

プラセボ目的の薬効のない錠剤のことじゃないかなと思います。