あなたが今までで一番働きやすかった診療科はどこですか? 理由も教えてください。 差し支えがなければ、働きにくかった科も教えてほしいです!
訪問看護クリニック転職
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
まどれーぬ
その他の科, クリニック
眼科です。 理由は自分に合っていて好きだからです。 働きにくかったのは、耳鼻科・緩和ケア科・ペインクリニック科です。
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血培などでたまに直針採血をするのですが、翼状針と比べて手元が安定しにくく難しいなと感じています。 シリンジを引く時に翼状針なら、右手で針を持って動かないようにしながら左手でシリンジを引くことができるのですが、直針だとシリンジを引く時にどうしても針先が動いてしまいます。(特に血液の勢いが少ないなどでシリンジを引くのに少し力が必要な場合など) コツなど何かありますか?
手技看護技術採血
みみ
精神科, 病棟
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
YouTubeで検索したら、たくさん動画で説明してくれますよ。 場数をこなして、その都度コツをつかんでいくって感じですね。
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去年から、勤務をつけてます。今のところ希望は3つまでとして、どうしてもの理由は個人的に相談にきてもらってます。AIとか使って今月から頑張って作ってみようと思うのですが、希望っていくつまでOK?そもそも皆さんはどうやって作ってますか?教えてください。
コミュニケーション病院病棟
あーちゃん
内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科
さら
小児科, クリニック
病棟の時は平日2日、休日1日まででした(どうしてもの時は相談) クリニックに転職してからは、忙しいのもお互い様という感じで全く希望何日までという縛りはなくなりました。 Geminiに頼って作ってもらってます。
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ブランク5年、子育て中(0歳児、サポートなし)で、これから就職しようと情報収集しています。 臨床経験3年と浅いため、経験値UPと感覚を取り戻すため病棟パートをメインで情報収集しているのですが、病院内でのパートの配置や業務内容や時間帯や融通の良さなど教えて頂きたいです。 現在パート募集している科は急性期回復期リハの整形外科メインの病院2箇所(日勤のみ院内保育ありの病院と近隣だけど院内保育なしの病院)、以前入職歴のある急性期の総合病院(日勤のみ院内保育あり)です。総合病院は循環器病棟しか経験がありません。 どちらもパート勤務からいずれ日勤のみの常勤に変更しそのまま長く働きたいと思っています。今のところ外来勤務は考えていません。 ご経験された方や身近に病棟パートしている方がいらっしゃる方、子育てしながらどうだったなどの体験談も教えて頂きたいです。
ブランクパート子ども
める
内科, 循環器科, 整形外科, 離職中
ね
病棟, 離職中
参考になるかわかりませんが、私が以前働いていた病棟では、パート勤務をされているママさんが数名いらっしゃいました。 時短勤務で、師長さんと相談しながらその方に合った勤務時間でシフト調整をされていました。受け持ちは持たず、処置をメインに外回りでスタッフのサポートをしてくださっていて、とても助かっていました。 急なお休みも取りやすいと言っていたので、職場の理解や環境にもよると思いますが、働きやすい体制だったのかなと感じていました。 少しでも参考になればと思い、身近な経験談としてお伝えしました😌
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あーちゃん
内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科
お疲れ様です。私がしていたときは、1日4件 週3で 24時です。
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訪問看護師をしています。男性の膀胱留置カテーテル挿入で、トラブルを繰り返しており、自信をなくしています(;;) 前立腺肥大症の方が多く、挿入の際に前立腺部分で引っかかり… そのまま挿入できず他スタッフにヘルプすることが重なりました。 訪問看護なので基本的に一人で訪問しており、わざわざ他のお宅に訪問中の先輩を呼ばなければなりません。 また、療養者さんにも痛い思いをさせた上に、先輩到着まで待たせなければなりません。 本当に多方面に申し訳ない気持ちでいっぱいです…。 前立腺肥大症の方の膀胱留置カテーテル交換のコツはあるのでしょうか…? 無理やりグイグイ押し入れると余計前立腺が肥大?腫れて?入れにくくなる気がします…。 一旦入れるのを辞めて時間を置いた方がいいのか… 逆にそれだと尿道口が狭くなってしまうような…。 考えすぎて分かりません (;;)
訪問看護勉強ストレス
わかちゃん
内科, 訪問看護
けい
内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院
16Frで前立腺付近まできたなと思ったら再度患者に声かけて力抜いてもらって入れ込んでます。ゆっくりやるとコシが負けてしまうので
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申し送りはやってますか? 残業時間を減らす目的で、申し送りを削減されています。 初めは最小限の送りをするでしたが、人によって最小限にムラがあり、結局長い申し送りをする人もいてら今は完全なしになりました。 前残業NGで情報収集に時間を費やせない状況で、引き継ぎなしによる、インシデントも出てきてます。 電カルに何を採用しているかでも大きく変わると思うのですが、 皆さんの病院ではどうされてますか?
情報収集申し送りインシデント
プーさん
循環器科, 病棟, 一般病院
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
急性期病棟勤務です! 前残業駄目ですがみんな30分前には情報取ってます😔 うちは夜勤者から日勤リーダーへ、日勤リーダーから夜勤者(日勤受け持ちが日勤リーダーへ送る+リーダーが情報収集した内容)へ申し送りがあります。 基本的には短的に行います。内容としては異常時指示を使用した場合(鎮痛剤や下剤など)、バイタルに異常がある場合などの特記事項のみで、変わりなければ何も言いません。 自分がリーダーの時の場合ですが、内容が長すぎたり、逆に足りない申し送りだった場合は、適宜ここは必要ない、ここは申し送りが必要など受け持ちさんと照らし合わせをして申し送りの仕方を伝えさせてもらってました☺️ 引き継ぎ無しにはメリットデメリットがあって、私的には短い時間で最小限の申し送りは医療安全上必要だと考えています。 記録をタイムリーに書ける人も居れば後回しにする人もいるので、情報収集にラグが出ますよね。 インシデントも発生しているのであれば、なおさら対策が必要ですよね、、😔 リーダーが申し送り中に特記事項があれば後で受け持ちから夜勤者へ伝達していました。
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アトピーや乾癬、円形脱毛症、酒さ、ニキビなどで通院される方が多く、外用・内服、スキンケアや紫外線治療をメインに行なってますが、コンプライアンス不良な方が多く、正直指導するのも一苦労です。 症状を改善するために、こちらも合間をぬって勉強したり、それぞれのライフスタイルに合わせて提案もしてます。 しかし、「ちょっと忙しくて」「面倒くさい」「そんなことで変わるならもう治ってる」「ステロイド使いたくない」など本当に治す気があるのか?というような返答ばかりです。 そこで質問ですが、クリニックに来院される服薬コンプライアンス不良の患者さんへの指導のコツというか、皆さんが実践されてること、こんな伝え方良かったよーなど、何でも良いので参考にさせてほしいです。 クリニックであれば診療科は問いませんので、回答お願いします🙇♀️
指導クリニック勉強
あかり
外科, 美容外科, 皮膚科, その他の科, クリニック
まどれーぬ
その他の科, クリニック
コンプライアンス不良な患者はどの科にもいると思います(´<_` ) あかりさんのクリニックでは、看護師に指導を任されている感じなのでしょうか? 私は眼科クリニックに勤めていますが、高齢者が多いこともあり、認知面でのコンプライアンス不良も絡んできます( ´Α`) しかし白内障なんかは高齢者の疾患であり、術前後の点眼の理解が本当に難しいです。 これはどんなにこちらがこれ以上簡単に説明できないというぐらい噛み砕いて説明しても、理解得られないときは得られないです(´<_` ) 家族がいる場合は家族に説明させてもらいますが、家族がいるパターンばかりでもないので……。 個別に指導が必要と思う患者には、院長の方から看護師に「この人今一度説明してあげて」と指示があるので、その場合のみ関わっています。 それ以外は院長が自分で説明するので、余計な口出しをしないようにと言われています。 院長の指示で説明した上で理解が得られない場合は、「もうこちらとしては十分やることはやったから、それ以上はいいよ」と院長に言われます。 あとはもう自己責任だと。 若い患者のコンタクトレンズ問題(カラコンや使用期限を守らなかったりなど)も、院長が危険性を説明しますが、返事はすれど全然その場で適当に合わせている感がすごいです( ΘωΘ ) そのやり取りを見ているこちらとしては非常にイラッとしますし、ど突きたくなる気持ちを抑えながら横に付いています😂 そんな感じでうちのクリニックでは、「こちらが必要な説明をした上で理解が得られない場合は、あとは自己責任なので深追いしないこと」というのが院長の方針です。
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訪問看護で働いている方に質問です。 利用者さんやご家族との信頼関係を築くために、普段から意識していることはありますか? 私はまだ経験が浅く、コミュニケーションで悩むことがあります。 皆さんの工夫があれば教えていただきたいです。
家族コミュニケーション訪問看護
たむ
訪問看護, 介護施設
てーな
皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
笑顔と傾聴を基本的にいつも意識しています。 分からないことは正直に分からないと伝え、調べたり確認でき次第連絡を必ずしたり、次回訪問の際に伝えたりしています。不安な気持ちを少しでも軽減できる努力をすることかなと思います。 あとは時間を守ること。遅れる時は連絡することだと思います。遅れた時は真摯に謝るようにしています。
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転職して新たな職場で働いています。 以前は持病もあり、外来で働いていましたが、動けるうちに病棟もやはり経験したいということで転職しました。 病棟はほんとに少しだけ経験がありますが、ほんとに少しだけなので患者さんをほんとにきちんとみれるのか不安でいっぱいです。今週までは外回りの業務(点滴詰め施行、経管栄養、与薬など…)を行っていましたが、来週から受け持ちが始まりそうです…、ほんとにほんとに漠然とした不安(もはや何が不安かもわからないですが …)があり、看護師経験もあるということで病院側もなんだかきちんとフォローしてくれないというか…放置気味な部分もあるのでめちゃくちゃ不安しか感じていません。何かこれだけは抑えておけ!!っていうこととかあったら教えて欲しいです😭
慢性期転職正看護師
ゆっきー
外科, その他の科, 外来, 消化器外科, 一般病院
びび
整形外科, 一般病院
抑えておくことはたくさんあります、!! 私が患者さんと関わる上で大事にしているのは、【〇〇さんの事気にかけていますよ!】って思ってもらえる言動を心がけています! 多重業務もあり、なかなか1人の患者さんと関わる時間を作ることが難しい事もあります。忙しい業務の中でも、少しでも病室に顔を出して「お変わりないですか?困っている事はありませんか?」と、なにか一声かけるだけでも、患者さん側からしたら、看護師さんがいてくれる、後回しにされていないという安心感が違うと思います! 私は関わり方上手だなー、仕事はやいなーって思う先輩の言葉遣いや言い回し(患者さんへの説明の仕方)はたくさん盗んで真似していました! 圧倒的に仕事が早くこなせるようになりましたよ! あとは、患者さんがなにかいつもと違うかもしれない、反応が無いなど感じたら、すぐに先輩を呼んでください!!結果、何事も無かったとしても怒る先輩はいないと思います! むしろ、報告できないでひとりで何とかしようとする方が怒られます、、! チームワークが大切だと思うので、色々な先輩を頼ってください!!
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3年目看護師で、急性期の循環器内科病棟に転職予定です。 慢性期病院でしか勤務経験がないのですが、循環器疾患に興味があり志望しました。 転職までに心電図を学びたいと思うのですが、おすすめの本はありますか?いろいろな本がありすぎて、どれが良いのかわかりません💦 循環器病棟にお勤めの方、以前勤めていらっしゃった方、教えていただけるとありがたいです!
心電図循環器科3年目
まるみ
新人ナース, 病棟, 慢性期, 回復期
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
お疲れ様です。 目指す志望動機が明確で良いですね 以前循環器病棟に勤めていましたのでご参考までに。 正直言ってどの本も同じくらいだと思います。ただ、その本にどれだけその波形について特長が書いてあって理解できるかだと思います。いっぱい波形が乗っていても、あくまで教科書的な波形のため、実際患者さんの基礎疾患や体格やモニター心電図であれば貼る位置などによって見え方が変わります。なのでどの本を買うかより、正常な波形の特長と照らし合わせ、何が違うのかを見極める力を持ってるようになるべきだと思います。 明確な解答でなくて申し訳ありませんが、ぜひ頑張ってくださいね
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主婦の皆さん(特にお子さんがいる方)は、新しい科になった際、どういう風に勉強してますか?📚 家でもなかなか時間がないと思いますが、仕事中に覚えるのか、自宅で時間を作ってるのか‥皆さんなりの勉強法があったら教えてほしいです!
勉強
くるみ
産科・婦人科, クリニック, 外来, 助産師
あっぷる
内科, 小児科, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院
私も未経験の分野へ転職した際、慣れるまで本当に苦労した経験があります。家事などでまとまった時間がとれない中、私は主に通勤時間などの隙間時間を活用して勉強を進めていました。最近ではChatGPTなどをうまく活用して効率的に情報を整理するのもおすすめですよ。お仕事と家庭の両立は大変かと思いますが、無理をせず一緒に頑張りましょうね。
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先輩の受け持ち患者で点滴が流れない、終わったなど声をかけられた場合は先輩に一言声をかけてから自分がフラッシュ等しても大丈夫なのでしょうか。
受け持ち点滴先輩
みささみ
内科, 新人ナース
くるみ
産科・婦人科, クリニック, 外来, 助産師
良いと思います! さらに声をかけてということであれば、さらにいい!受け持ちはあるけど手が空いてるのであれば助け合いなので気がきくと思います!
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タイトル通りですが、フルタイム看護師で副業されてる方はいますか??私の病院は最近副業OKになり、看護師の単発バイトをしている人もいますが、全然関係ない居酒屋のバイトをして気分転換をしている人もいます。副業されてる方、良ければ何をしているか教えてくださいー
気分転換副業アルバイト
さら
小児科, クリニック
happyfamily7max
消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
コメント失礼します。 私も正社員+副業を複数してます。 医療関係では、病院での夜勤、外来、デイサービス、献血ルームや採血、訪問看護など。技術や知識は深まります。 病院以外ではファミレスやゴルフ場、医療機器の営業、ネットワークなど、色々なことをしてます。 バイトなので、ある程度は気軽にできるし、生活背景や気分によって色んな経験を兼ねて稼いでいます。
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整形手術後の硬膜外麻酔の薬液の充填を看護師が行なっている病院ありますか?あれば、その際に注意点など教えて下さい。YouTube見ても看護師向けのがなかった気がするので。宜しくお願いします🙇
人間関係勉強正看護師
さらりん
内科, 病棟
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
epiの補充ってことですかね?看護師でやってます!特に注意点はないと思います。麻薬なのでちゃんと量を確かめて注入するだけならイメージです。
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お疲れ様です。 今回の診療報酬改定で、身体拘束最少化の案件が盛り込まれましたよね。 今働いている病院では、介護服や抑制帯・ミトン、ベッド柵で囲む状況はもちろん、離床センサー類(離院センサーを含む)まで全て身体拘束にしています。介護服や抑制帯などは行動制限なんで分かるんですが、離床センサー類は見守り目的で使用しているので、あまり納得できず調べて見ましたが明確な答えが見つからず…(厚生労働省の資料では、衣服や身体に触れる何らかの用具とありますが、センサー類も触れると言えば触れる…) 皆さまの病院の抑制って何になりますか?
転倒一般病棟病院
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
まめこ
消化器内科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
私の病院は介護服(つなぎ服)、抑制帯、ミトン、ベッド4点柵は拘束に該当します。 院内の勉強会で、見守りのためのセンサー自体は拘束には含まないけど、立ち上がろうとしてるところを制止する・部屋の外に出るのを不必要に制止する行為自体は行動制限に該当するため対応には注意していく必要があると言っていました。
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胃カメラがあります。 健康診断の胃カメラで鎮静剤なしで口からです。 去年やってかなり辛かったです... バリウムはダメだし、鎮静剤もだめなので毎年怖いです.. 少しでも和らぐ方法、前日や食事はこういうものがいいなどがあれば教えてほしいです。
健康診断病院
らら
その他の科, 離職中
こうめ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 総合診療科, その他の科, 外来, 脳神経外科, 消化器外科, 検診・健診
鼻からはやった事ありますか? 鎮静剤はなぜダメなのかな?その病院が鎮静剤使わない所とか? 胃カメラの時にも看護師さんに言われるかもしれないけど、最初は顎を上げておいてカメラが喉を通過したら今度はおへそを見る感じで顎ををグッと下げるようにすると少しは楽にできるのかな、とは思います あとは検査の間は息を鼻から吸って口から吐き出す事を意識して慌てないで呼吸してるといいかもです こんな事しか言えなくてごめんなさい 頑張ってくださいね!
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元外来ナースの方、いまはどこでお仕事されてますか? 出産前に病棟2年ほど、その後病院の外来で10年ほど勤めています。 違う職場にかわりたいのですが病棟や訪問看護では通用しないのでは?と思ってしまい自信がありません。 施設やクリニックしかないのかな?でもそのような求人も少ないし。。
求人外来転職
ikm87
内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
外来経験が長ければ、絶対クリニックで応用が利くと思うので、クリニック勤めが最適なのではと個人的には思いますが、あまり求人がなさそうなのですか?
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産休育休中に少しでも看護師としての能力をあげたいです。おすすめの資格などはありますか? 小児、母性に興味があるため色々探してはいるのですがよく分からず…教えてください
産休育休モチベーション
秋
小児科, 救急科, 超急性期, ICU, 病棟, クリニック, オペ室, 透析, 保育園・学校
プーさん
循環器科, 病棟, 一般病院
秋さん、思っていた回答と少し違うかもしれませんが、私自身の経験としてお話しさせてください😊 私も現在3人目の育休中です。1人目、2人目の育休中は「看護師としてスキルアップしたい!」という思いが強く、心電図検定を2回受験したり、呼吸療法認定士の資格を取得したりしました。 もちろん、その経験は今でも役に立っています。 でも今振り返ると、「もっと早く医療以外の知識や技術も身につけておけばよかったな」と思っています。 看護師はとても専門性の高い仕事ですが、収入は資格を増やしても大きく変わるわけではありません。子どもが成長するにつれて教育費なども増えていく中で、今の私は医療現場以外にも収入源を作りたいと思い、副業の勉強を始めました。 20年以上看護師として働き、急性期やICUも経験しましたが、一歩医療の世界を離れると「私、看護以外は何もできないかも…」と今まさに実感しています。 だからこそ、育休中という貴重な時間は、資格取得だけでなく、将来につながる新しいスキルを学ぶ時間にするのも一つの選択肢だと思っています😊 もちろん、小児や母性については経験がなく、その点はお力になれず申し訳ありません💦 でも、秋さんが育休という時間を有効に使いたいと思っている気持ちはすごく素敵だなと思い、コメントさせていただきました🌸
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今回診療報酬の改定があり、医療者の給料が上がるかもしれないとは言われていますが、皆さん実際お給料上がっていますか?パートの方の時給などを詳しく教えていただけるととてもありがたいです。リアルな数字はなかなか周りの人には聞けないので、ちなみに私はクリニック勤め10年目です。最初は1500円から始まり、今1535円の時給です。10年間で35円しか時給が上がっていない現実。悲しくなります。
パート給料モチベーション
すみれ39
小児科, クリニック
あい
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期
総合病院ですが診療報酬改定に伴い、ちょうど先月に基本給がほぼ全員1万円上がってました。 私は育休中で恩恵は受けられないのですが… 助手さんや事務さんも同等に給与アップしてました。 ただ非常勤の方は30〜60円/時のアップです。 10年働いて一気にそんな上がることはなかったのでびっくりです。 看護師がもっともっと働きやすい環境になるのを切に願います。
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電子カルテが導入されて2年になりました。身体がカチカチで、肩こりや、腕の痛みが増えたように思います。仕事中にできるストレッチや、効果的な食べ物とかあれば教えて頂きたいです。
カルテ勉強ストレス
あーちゃん
内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れ様です。単純ですが、肩回しは気軽にできますし、肩甲骨周辺を動かすのでとても効果があるかなと思います。指先を肩に当てて後ろに肘を回すような形になります。隙間時間でもできます。首も固まりがちなのでぐるぐる回すようにはしています。
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就床介助時、前額部に内出血があるのを発見しました。日勤帯からの申し送りはなく、夜勤帯始まる頃も気づきませんでした。内出血部は乾燥してましたが、顔拭きした時に傷口が開いたのか少量出血があり保護はしました。なんとなく青くなってるような感じでした。 記録記載し、申し送りしましたがいつの受傷なのかわからず不安です。認知症病棟であり、患者さんに聞いてもわからないとしか聞き取りできませんでした。
転倒申し送りインシデント
きき
精神科, 病棟
ナースナースナース
産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室
こんにちわ。 私の働いている病院では転倒時に頭部受傷があればCTをとるといったマニュアルがありますが、転倒ではないので、微妙な状況です。1番は主治医に報告、相談をして指示を仰ぐのが良いかと思います。
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訪問看護師をしています。在宅の療養者さんへ点滴をする時もあるのですが、基本的にご家族さんが側にいることが多く、見られると緊張してしまいます…。プレッシャーに弱い性格で、見られていると失敗することが多い気がします。さりげなく退室していただけるよう促したいのですが、いい言葉かけはありますか?よかったら教えてください。
点滴訪問看護
わかちゃん
内科, 訪問看護
happyfamily7max
消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
コメント失礼します。 私も家族がいる場での処置は避けたいところです。 経管栄養の回収など、単純ですぐに終わるものは一言声をかけてササッとすませますが、少し時間を要するものや吸引など苦痛を伴うことをする場合などは『すみません、ちょっと処置をします。すぐに(○○分くらいで)終わりますので、申し訳ございませんが少し廊下(待合)でお待ちください。また、終わりましたらお声かけいたします。」と丁寧に伝えて退室してもらうようにしています。 よほど不信感をもっていない限りはスムーズに出てくれます。
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あらためて、心電図を学びなおし、検定を受けようと思います。正直言って苦手な分野です。わかりやすい本でおすすめあれば、教えてください。
指導人間関係勉強
あーちゃん
内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科
雪
急性期, 一般病院
ハート先生の参考書はわかりやすいです。 また、検定用ですと、2/3級心電図検定公式問題集&ガイド おすすめです
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NPPVをつけている患者さんの呼吸停止の見分け方を教えて欲しいです。VF出て病室に行ったところ若干開眼しているものの反応なし。数分心マしたところで復帰。しかし呼吸してないと話になりましたが1分経たないうちに呼吸再開しました。正直に言って呼吸停止の有無の見分けがつきません。強制換気されているので胸郭は挙上していたので先輩はどうやって見分けているんだろうと不思議に思いました。どなたか教えていただきたいです。
勉強正看護師病院
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 病棟, 神経内科
あい
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期
呼吸器病棟で勤務していました。 CPRお疲れ様です。 nppvの装着基準として自発呼吸があることです。nppvの強制換気は呼吸が弱かったり、アプニアなどで呼吸感覚が開いた時に強制換気で一時的に呼吸の補助をしてくれます。 なので強制換気のみであれば呼吸数が設定されている呼吸回数のみとなり、一定の間隔で換気がされます。 グラフも自発呼吸は呼吸に合わせて圧がかかるので波形がバラバラになりますが、強制換気は一定の間隔かつ同じ波形になります。 呼吸器の機種によってはグラフの色が自発と強制で変わるものもあるので確認してみてください。 またCPRだとnppvは適切ではないためすぐ外し、BVMなどで換気をします。 その際2分間隔でモニターチェックするのでそのタイミングで心電図波形や胸郭のあがりをチェックをします。 この場合だと挿管管理が必要になるかと思います。
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最近、仕事が辛いです。皆そうだと思うのにすみません。もう4年目を迎えています。できると思ってたことができてなかったり、注意を受けるとへこんでしまう自分が嫌いです。次に活かそうじゃなくて自分を責めてしまうことも辛く感じるし、同期もおらず、周りはベテランばかりで一人だけ出来てないと感じてしまい仕事に行くのが辛いと思ってしまいました。弱音ばかりすみません。 こんな私に意見いただけるのであれば欲しいです。よろしくお願いします
4年目同期
k
内科, 精神科, 急性期, 病棟
米
内科, ママナース, クリニック, 外来, 検診・健診, 派遣
4年も頑張ってきたのですよ、素晴らしいと思います。同期は居ない方が気楽な場合もありますから。ベテランに注意を受けて凹みますよね、でも、注意されているうちが華です。見込みが無ければ、注意すらされませんからね。辛いことは、明日へのステージアップ⤴️の為にあると捉えて再発防止を考え、嫌な事は切り替えて、自分ご褒美もしましょう。
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私の職場では、夜間の救急外来が「内科・外科の医師2人当直体制」なのですが、非常勤(バイト)の先生が来られることが多く、毎回コミュニケーションや動き方に悩んでいます。 常勤の先生とは違って、病院のローカルルールやオーダーシステムに不慣れな先生も多いため、工夫されていることがあればぜひ教えていただきたいです。
救急外来コミュニケーション
SAYURIN
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院
ピーポマン
救急科, CCU, 離職中
ピーポーマンと申します。看護師免許を持つ救命士やってた頃に、救急外来看護師から聴いてなるほどな、大変だな〜と思って聴いたことです。夜勤の時は早めに行って、病棟をラウンドして空床状況をチェックし病棟看護師に挨拶し、バイト医が到着したら、病棟の状況やら、報告共有しながら、世間話でもして、朝までよろしくお願いしますってツラをする。それだけでも医者を動かしやすくなると言ってましたね。外来看護師の手のひらの上で踊ってもらうってことですね。なるほどって思いましたね。
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病棟勤務で三交代をしています。自分の勉強のために医療系のバイトをしようと思っています。同じ環境で副業されている方はどのようなバイトをされていますか?
三交代副業アルバイト
あっぷる
内科, 小児科, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院
happyfamily7max
消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
コメント失礼します。 もう10数年、バイトを掛け持ちで仕事しています。 三交代制なんですね。私は、夜勤のバイトと半日の外来バイトをしています。 シフト希望提出日や締め日、希望を出せる日数などによりますが、日勤でのバイトか夜勤のバイト、調整しやすい方が良いと思います。 無理なく体調にはお気をつけて。
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総合病院勤務の方に聞きたいです。みなさんのところはシフトの希望はどのようなルールがありますか? 私は毎月4連休までつけれるようになって、、かなり甘いなと思うのですが他のところを伺いたいです。
シフト総合病院病院
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
れ
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
大学病院、病棟勤めです 何日までという制限はありませんが、病棟なので各々被らないようにしてって感じです。 被りが多ければ第一希望の人優先でって言われていますが病棟(師長)によります(笑) 連休が取りやすいの良いですね!!
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クリニックでは皮下注射の処置が多く、いかに苦痛なく注射できるか?を考えながら実施してます。 同じ人に同じように注射しても、全然痛く無いと言われることもあれば、今日は痛いねーと言われることも。 出来る限り痛くない注射をする上で、皆さんが実施している工夫などがあれば教えていただきたいです!
クリニック
あかり
外科, 美容外科, 皮膚科, その他の科, クリニック
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
アル綿で消毒したらしっかり乾かす、皮膚を軽くつまんでテンションをかける、刺入はためらわず一気に、注入はゆっくりを意識しています! あとは手が冷たいだけでも痛みが増すので、そこも気を付けています😊 同じ患者さんでも日によって全然違いますよね💦 声かけもして力を抜いてもらうようにしてます。
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・禁止されてます🚫・全くしません🙅・15分前後😊・30分前後🤓・1時間はないくらい🤔・1時間以上…😨・その他(コメントで教えて下さい)
・食事介助🍴・足浴や手浴、入浴介助🛀・口腔ケア👄・排泄介助・アセスメント✨・患者さんとのコミュニケーション😊・特にない・その他(コメントで教えてください)
・毎日勉強するよう心がけています📝・疑問に思った点のみ勉強してます📖・疲れ果てて寝落ちが多いなぁ…😅・休日にまとめてやりますっ❕・その他(コメントで教えてください)