「看護・お仕事」のお悩み相談（585ページ目）

質問です。 進行性核上性麻痺という疾患でマドパーを服用している患者さんは、パーキンソン病と同じように、オンオフ現象は起きるのでしょうか？

神経内科

情報収集の時の紙ってどうしてますか？ パソコンで私のところは受け持ちの患者を選ぶと ・患者の名前 ・疾患名 ・手術名＋経過日数 ・点滴の有無（内容や本数までは出ませんが） ・ドクター指示（血圧指示や血糖指示など） ・看護師同士の申し送り（いつにICあり、やいつにストマ道具届きます、家族の伝言など） が紙にコピーして出てきます そこに情報収集し採血データやSOAPからの情報を書き出していきます 他の病院ではどうしてきますか

情報収集申し送り受け持ち

心臓血管外科の術式や術後管理とか難しすぎて頭が追いつかないです.....。 どうやって勉強したりしてるか教えて欲しいです😵

術後ICU外科

12年目くらいのナースです。 仕事をしていてわからなかったこと（疾患やクスリ、治療など）はメモしてあとから調べるようにしてます。仕事で疲れて寝てしまいメモがどんどん増え、調べきれずにいます。 皆さんはどのように勉強されてますか？？またいつしてますか？

2年目勉強

個人病院の外来をされている方いますか？ 給料ってどんな感じですか？💦 良かったら教えてください。 今のクリニックは働きやすいけど続けるのは難しそうで少しずつ情報収集中です。

情報収集外来給料

４日勤目流石に疲れて朝起きれなかった😭 明日は夜勤と思うと今から仕事行きたくないな… 頑張って行きますか！

夜勤1年目勉強

毎日毎日｢出来てない｣…。 今の病院に来て3年目です。 病棟リーダー(夜勤含む)を任されて約3ヶ月程度になります。 自分で言うのも何ですが、昔から器用貧乏な感じで、一回言われたことは大抵のことが出来るタイプです。広く浅くというタイプで、一つのことを掘り下げるのはあまり得意ではないのですが…。 最近の病棟リーダーをしている時に毎日毎日｢出来ていない｣｢向いてない｣と言われてしまいます。 同じミスを繰り返すことはないのですが、毎日新しく学ぶことが多くて、知らなかったことをミスしてしまったり、盲点だったとうっかりミスしてしまうことがあります。 主にメンバーではやることがなかった他部署(医事課、検査科など)との連携の事務手続きでミスをしてしまうことが多いです。 それが後に重大なインシデントに繋がると言われてしまえばそうなのですが、患者さんに影響があるわけではない(他部署に迷惑は掛けていますが…)ミスに対して、延々と叱られます。 私なりに自分用のチェックリストを作ったり、忘れやすいものには付箋を貼り付けたりと対処はしているのですが、なんせ知らないことも多くてミスなく行うのは難しいです…。 なにかミスをするたびに｢最初からあなたに出来るとは思ってなかったけど｣｢ほら、出来てないと思った｣と言われ、精神的に辛くなってきました。 みなさんならどうやって乗り切りますか？

3年目リーダー先輩

私の病院は　延命処置に関して同意書がありません。 口頭で医師が確認して、紙カルテに記載する。 というルールで運営されていますが 医師の中には電子カルテのみに記入し、紙カルテに指示として残してくれない人もいます。 家族は延命処置を希望しない。 と電子カルテに記載があり、DNRなんだなと看護師間で情報共有をしていたときに徐脈になっていきました。 主治医に電話連絡すると　 ①「心臓マッサージはしない」 しかし数分後に電話をかけ直していて ②「アドレナリンだけいっといて」 看護師同士で混乱。 再度電話をかけ直し延命処置に関して確認 ③「心臓マッサージはちょちょちょっとしてて、家族がついたときに動いといてほしいやろ やっぱ、心臓マッサージはいいわ」 その後医師が到着したときには心停止していたが アドレナリンシリンジにカテラン針を用意しろと言われ 5回心臓に直接穿刺をしていました。 効果はなくそのままおなくなりになられたのですが アドレナリンを心臓に穿刺することは いま現代でもされている技法なのか、、 みなさん体験されたことありますか？ 延命処置の指示で困ったことなとぜひ聞きたいです！

カルテ4年目バイタル

私は看護師としてどうなりたいかが全く明確ではありません。 皆さんは将来的にどうなりたいなど目標をお持ちですか？考えても出てこない私は向いてないのでしょうか。

混合病棟慢性期精神科

こんばんわ🌟 美容クリニックで働いている方に質問です！ ①給与面で満足していますか？ ②体型で採用か不採用かありますか？ ③人間関係はどうですか？ 各クリニックにもよると思いますが 転職を考えていましたので情報あると 助かります。よろしくお願いします。・°°・(＞_＜)・°°・。

美容クリニッククリニック人間関係

千代田区の、病院について、教えてほしいです！ 転職予定で、情報募集です🥺

転職

以前先輩からドレナージ目的でNGチューブ入れてる方の用手的吸引の手技を教えてもらったので復習したいのですが、いくら調べても手技が出てこないので手技を教えてほしいです… 排液がドロドロでドレナージの勢いがなくなってきた時に患者さんが吐き気を訴えて、その度に看護師が用手的吸引をしていました。 カテーテルチップと排液カップ？を用意してたのは覚えてるのですが、夜勤でバタバタしてたのもあり先輩がサラッと説明しながら実施したのを見学して終わりでした。 その後もう一度聞く暇もなく、その日以降は適宜ミルキングしたおかげかしっかりドレナージもできてたので、用手的吸引をする機会がなく手技は分からずじまいです… 諸事情あり私は現在休職中で、周りに手技について聞ける人がいないのでどなたかご存じの方教えてください！

吸引手技看護技術

手術中に人工心肺を使っていく輸血と人工心肺は使わずにいく輸血があると思うんですが、その違いってなんですか？

輸血脳外科循環器科

お仕事頑張ろう。 自分のペースでゆっくりと。

3交替勤務をしたことがないんですが、子供が小学生になっても３交替で仕事をするのって大変ですか？ 準夜、深夜の回数は相談できるのですか？

三交代子ども

透析クリニックに勤務しています。 教育について悩んでいます。 チームリーダーがリーダーとして機能していません。 何かいいアドバイスお願いします。

透析リーダークリニック

サーフローで22Gと24Gの針ならどちらが漏れにくいですか？

サーフロ

皆さんの｢看護観｣ってなんですか？

やりがい内科一般病棟

80床のユニット型特養に勤務しています。 同じような悩みを感じている方いませんか？ ・職員の大半が感染対策に理解が乏しい（コロナ禍でも入居者と職員が一緒に飲食したり…マスクを顎にかけて仕事をしたり…面会制限をしなかったり…） ・病院より楽をしようとして転職してきた看護師が多い（基本はナース室に座っていて、呼ばれた時だけユニットに行くので、食事や排泄など入居者さんの生活を見ようとしない看護師が多い…） ・加算関連の書類作成の負担が大きい（機能訓練、褥瘡予防、排泄ケア加算、看取り加算…） 情報交換して、少しでも働きやすい職場にしたいです！

介護施設

健診センターで働いている方いらっしゃいますか？実際働いてみてどうですか？

ママナース人間関係勉強

輸血開始から終了まで、常温でおいとける時間はどのくらいでしょうか？　 赤血球の場合、有効期限は採血後21日とありますが、それとはまた異なるかと思ってるのですが、、、。 自分の持っている本やネットで調べても分からないので教えて欲しいです。

輸血

皆さんお疲れ様です。 妊娠、育児中に1番効率よくお金を稼ぐ方法ってなんだと思いますか？ ちなみに産休育休なしです。

妊娠結婚ママナース

パートなのに 看護師だからって わたしだけ強制的に研修とかにいかされるのってどうなのかな。 正社員なら仕方ないかなとか思ってたけど、 夜研修とかでれないからパートにしたのに、、、 パートでも、ボーナスないし、もともと給料安いのに、、、なんかやってらんない。

研修介護施設パート

透析病院のサテライトの透析クリニックで勤務してます。透析クリニックでの看護研究をすることになったのですが、テーマ決めで悩んでます。また、人手不足の中効率よく看護研究を進めていくコツあれば、教えてもらいたいです。

透析室看護研究クリニック

1年目看護師です！ 新人のみなさんは今どんな感じで進んでいますか？ 私は12月から日勤はフォロー付の独り立ちで受け持ち患者さんの人数は未定(基本は7:1看護)、夜勤はトレーニングで重症込みで受け持ち9人です！ 未だに経験できていない検査などもあるので不安です😭

受け持ち夜勤1年目

明日から12月なのにシフトがまだ出てないです。 コロナの病棟の方に行かなければならないスタッフもいてシフトが作り直しになっているみたいです(｡>_<｡) シフトわからないで勤務するの怖いです😭

シフト1年目人間関係

こんばんは！ 最近モヤモヤしていることがあり、吐かせて下さい😭 退院調整をしている患者の指導に関してです。 受け持ちの看護師が基本退院に関しての指導は主体でやるはずなのですが、 チームリーダーが主体でできてないことに対して 師長から注意を受けました。 勿論、リーダーがある程度把握したり指導調整も必要かと思いますが、受け持ち看護師から何も発信がない場合でもこちらから促さなきゃいけないのでしょうか？ 私だけの責任ではないと思ってしまったのですが、皆さんはどうなのかな？と気になりまして。 腑に落ちなくて、モヤモヤしてしまいました。 ちなみに患者自身は指導しても、覚えられず難しいので家族に指導する形でした。 退院日が決定してから、私が家族にお会いできたことはなく電話で退院に関しての不安なことは確認し、納得されていました。

退院受け持ちリーダー

今日、看護について話し合えてみんなで話し合えて嬉しかった😃