「看護・お仕事」のお悩み相談（38ページ目）

採血を多くする職場にいます。アトピーや肌トラブルで肥厚した皮膚に採血することが苦手です。肥厚した皮膚の血管を見つけるコツなどありますか。また、真空管を使う場合採血箇所を変更するとなるとどこにしますか。

採血

プリセプターやってます。プリセプティが大きなミスをし勤務に来なくなってしまいました。その場や電話では振り返りをしフォローしたつもりでしたが、職場に来るのが怖いようです。お菓子でも持って自宅に行こうと思うのですがどうですか。やり過ぎですか。

プリセプティプリセプター正看護師

3交代の方に質問です。16時半頃に緊急入院の連絡が来て、患者さんが病棟に上がってくるのは17時過ぎるというのがわかっている場合、日勤と準夜どちらがとりますか？ちなみに16時半の時点でカルテ情報は何も入っていないとします。

緊急入院三交代カルテ

この時期は感染症が流行って大変ですよね。 皆さんの職場では、感染対策(コロナ・インフルなど)どうしていますか？ 実際に陽性患者に対応するときマスク、シールドなどどこまでしていますか？ また、対応した際の手当がどれくらい支給されているかも教えていただきたいです。

手当コロナ正看護師

訪問看護で傷やドレーンの処置をする時に使うガーゼやテープなどの購入は、ご本人がしていますが、「買いに行けないから代わりに買ってきて」と頼まれる事があります。 ドラックストアで手に入るようなものなら、買い物支援の時に一緒に買ってもらっていますが、病院の売店など特殊なところでしか買えないものは代わりに買って持っていくしかないのが現状です。 みなさんはどうされてますか？

皮膚科外科訪問看護

ナーシングスキルを個人的に学習のために登録することは可能ですか？？ もし個人的に利用している方がいたらやり方知りたいです。

勉強新人正看護師

愚痴を聞いてください。 採血を1回目失敗し、2回目で穿刺の瞬間に患者が腕を動かしたため失敗してしまいました。(ただでさえ血管が細く見えずらかった、反対腕はシャント肢でした。)その旨を説明し、｢違う看護師に代わります。すみません。｣と謝罪したところ、｢バカタレが！｣｢お前なんか(看護師)辞めちまえ！｣｢下手くそが！｣｢できないなら最初から上手いやつにやらせろよ！｣と大声で怒鳴られました。患者なら何を言ってもいいんでしょうか？ 最初は失敗したこちらも悪いと思っていたので謝罪していましたが、それでも私への暴言が止まらないため｢申し訳ないですけど刺してみないとできるかできないかはわからないですよね。できないなら最初からやらないですよ。誰にでも失敗することはありますよね。｣と言いました。私の対応は間違っていたのでしょうか？こちらもイライラしてしまい言い返したのは良くないと思いましたが、10年近く看護師をしていて初めてのことだったので驚いています。

採血ストレス病院

保育園で勤めています。職場に医師を呼んでインフルエンザ予防接種を集団で受けました。補助は必要ないと言われ、接種部屋の中で待機しながら様子を見ていました。 見ていて思ったのですが、筋肉注射のやり方が結構雑というか、人によって穿刺部位が全然違って、三角筋から外れてるんじゃないかと思うような場所に打たれている人もいました。 適当に消毒、片手で適当にブスッと刺し、一気に薬液を注入し、適当に絆創膏を貼っているようにしか見えませんでした。(穿刺部位と絆創膏の位置がずれている人もいました) 私が臨床で筋肉注射をやる側だったときは、新人だったのもあると思いますが、肩峰の3横指下を確認して筋肉をつまみななら穿刺し、痺れや痛みがないか確認しながらゆっくり薬液を注入していました。 新人ではないベテランの皆さんや医師は、筋肉注射をするときこんなものなのでしょうか？

手技医者薬剤

訪問看護師です 利用者様のお子さんが発熱。 「看護師さん、ちょっとうちの子もみてもらえませんか？」 どう対応したらいいでしょう

訪問看護子ども

小姑みたいな医師がいます。 自分は口だけ出しているため、他の医師からも特段好かれてはいないようですが、とにかく細かいし、文句ばかり言われます。 新人にも同様の態度で、困っています。 医師のとのコミュニケーションのコツとかがあれば教えてください。

コミュニケーション正看護師

2年目です。4月で3年目になり転職により半年ほどブランクあります 一年目急性期の病院を5ヶ月で適応障害で離職 その後終末期病院半年で適応障害で離職。 その後の訪問看護で働いています。 今の仕事は楽しいです。ですが今の会社は退職金がありません。福利厚生も入職後に無くなりました。 利用者さんも好きで訪問看護は楽しくやっているのですが医療技術がほぼない半分が精神科のステーションなので技術の低下と今後のキャリアに悩んでいます。今のステーションはしばらく続けるつもりですが短期離職の歴があるため今後のキャリア形成に悩んでいます。 この短期離職がある状態で今後どうなるのか不安です。 また病棟歴も短く訪問看護になってからさらに技術も経験も落ちてるんだろうなと不安になっております。 同じような方いらっしゃいましたらアドバイス頂けますと幸いです。

訪問看護転職正看護師

新人ナースです。 帰宅してからやり残した仕事を思い出すことが多々あります。 今日はバスキャスのヘパロックをし忘れてきたことを思い出したのですが閉塞してないかどうか心配で眠れません。

正看護師

母が、下血が止まらなくなり、虚血性大腸炎で入院しました。翌日には、点滴治療で、下血が止まりました。しかし、食事再開により、再度、下血することは、あるのでしょうか？また、外来で、大腸カメラをする予定なんですが、潰瘍が出来ている可能性も考えられるのでしょうか？

正看護師

シフトのことなんですが、今月、入り明け入り明け1日休みでも凄く嫌なんですが、それが2週連続あるんです。 15日からのシフトなので2回目の入り明け入り明けはまだ確定ではなく仮です。師長に申し出てもいいのでしょうか？ 今までシフトのことで口出しをしたりしなかったのですが、この間インフルエンザに休みを頂いてました。その休みは公休扱いになっていました。それも不満なのですが、入り明け入り明けを2週連続もしんどいです。 皆さんはシフトのことや休みのことを師長に言ったりしますか？？ また他の人たちをみると連休などたくさんあったり、日勤の数も少ない人がいます。なんか遠回しに差別？されてるよな気がしてとても嫌な気持ちになっています。 皆さんのシフト事情も聞きたいです。

有給シフトコミュニケーション

高齢者施設で働いています。 最近入居された方がいるのですが、帰宅願望が強いです。話題をふってその場は笑顔で話してくれますが、ほんの数分で家に帰る話になってしまいます。 糖尿病で自宅で何度も低血糖になり、そのたび救急搬送され、ということの繰り返しで施設入居の運びとなったようです。入居して4日、タクシー呼んでください、帰ります、こんなの人権侵害だ！とデイサービスでも食堂でも叫ぶ始末。リスパダールも効きません。もう関わり方が分からなくなってしまいました。アドバイスがいただきたいです。

デイサービス訪看介護施設

患者が施設へ退院する当日に受け持ち無事に退院しました。翌日に病院より電話があり、退院時に渡した内服薬を重複して服用したと、連絡がありインシデントを記載するように指示がありました。 内服薬は退院時処方として一包化されたものと入院期間中に服用していた内服薬が別々の袋にいれてありました。 本来なら、退院時処方以外は返却をするのですが年末年始ということもあり精算の都合で返却できず、患者の家族へ渡すことになりました 患者の家族へは一包化されたものとされてないものがあり、同じ薬の内容が入っていることと返却できずお渡しになることを説明し退院しました。また、内服薬は施設に入所のため施設の看護師がセッティングをすると家族より報告がありました。 →このときに、まさか内服薬を重複するとは思わず、重複しないように説明はしませんでした 結果としては一包化➕返却できなかった薬を重複したと施設より病院へ連絡がありインシデントということになりました。 説明不足だったのかもしれませんが、施設看護師の確認不足や薬を渡す人とセッティングをした人が違うなど様々原因はあると思いますが、 そこまで見越して説明するまでは想像できませんでした。 私の責任なのでしょうか？

インシデント施設正看護師

病院内で、たくさん当たり前のように男性が育休をとります。昔はとりたくてもとれなかったのに、権利としてきっちり取られます。他の人の負担は考えないみたいです。そのような方ばかりでしょうか？

男性育休正看護師

今、回復期の病棟にいます。 やることはありますが、単調で退屈です。 急性期病棟に戻るか悩んでいます。 回復期のやりがいを教えてください。

回復期やりがい急性期

ラダーの評価会の日程調整のため、評価者と師長にメールを送りました。勤務が合った先輩に「昨日メールを送りました」とお伝えしたところ、「こういうのメールじゃなくて直接やりとりするものじゃないの？メールって失礼だよ」と言われましたがいまいち何が失礼なのかわかりません。 ビジネスマナーで調べても特に失礼となる例は出てこず… 私の行動はまずかったでしょうか？メールはあまり使わない方がいいのでしょうか。

先輩人間関係正看護師

ボスミン外用液0.1%20ml 1日数回出血部へ と指示があった場合。 出血時に何滴使用するのが望ましいのでしょうか。 使用方法を調べてもあまり詳しく書いてあるのがなく… おすすめのサイトなどありますか？

NICU勤務の方に質問です。わたしが勤務していたNICUでは「成長ノート」というノートを患児一人一人に用意しています。毎日の患児の様子や抜管、沐浴などのイベントの時、ご両親が見られない夜の様子などを写真に撮ってこメントを書いて、その子だけのノートを作っています。他の病院ではどのような取り組みをしているか教えていただきたいです。

NICU子ども

脳外の看護師さんいらっしゃいますか？？ 自分のことなんですけど先日頭痛で 脳外受診してMRIをとったら このような紹介状をかかれました！ ワンチャン副鼻腔炎かもしれないと言われましたが MRIでは脳腫瘍と副鼻腔炎は判断つかないのでしょうか？？ 確定診断はどのように行うのでしょうか？？ 詳しい看護師さんいらっしゃいませんか？？

神経外科脳外科正看護師

急性期病院で入院の、書類や説明にどのくらい時間かかりますか？ 夜勤帯で計画立案やケア項目入力や入院診療計画書やらで1時間くらいかかります。 日勤では途中中断とかでもう少しかかります。 正直入院とると終わりません。 皆さんの病院どうですか？ どのような書類とかありますか？ うちは抑制、認知症、薬剤管理などです。

急性期病棟

吸引時なかなかヒットしない患者さんいませんか？ わたしの病棟に数名タンはかなり多いんですがなかなかヒットしなくて浅い吸引になってしまう方がいます。リーダーをしていてメンバーの後輩から助けの依頼があるのでヒットさせて吸引はなんとかできますが、なかなか時間がかかります。中には鼻出血される方もいて、、。 みなさんはそんな患者にどんなやり方で吸引してますか？また、後輩に指導する時どのように伝えてますか？

吸引後輩リーダー

何を勉強したらいいか分からなくなってきました笑 循環器内科です。 1年目は業務で手一杯で、2年目は退院指導で手一杯でした。 技術•知識共に漏れがたくさんあると思います。 何から手をつけたらいいか分からなくなってきた時、皆さんはどうしましたか？

2年目1年目勉強

適応障害、うつが再発した方はいらっしゃいますか？ 私は3年前に適応障害、うつを発症し、仕事を一時休職していました。 今は環境を変えて、適応障害、うつの症状はありませんが、再発に不安を抱えています。 もし、そのような方がいらっしゃいましたら、経験談を教えてください。

うつ休職メンタル

看護師(医療現場)界隈では福利厚生はどんなものがあるのでしょうか？ どんなところで働いていて(大学病院、総合病院、クリニック、老健、特養、訪看etc...) どんなものがあるのか参考にさせてください✨ 色々ある場合は、特にこんな福利厚生は嬉しい！ と言ったものあれば、選別してあげていただけると 嬉しいです♪

復職モチベーション正看護師

インフル患者がたくさん出始めてしまいました。みなさんの病棟ではでていますか？またでていたらどのような対策や、対応されていますか？私の病棟はコロナのときみたく隔離対応していますが、そこまでする必要あるかな？と疑問に思っています、、。

コロナ正看護師病棟

前日の夜にプルゼニド2錠内服している人で日中排便なかったらまたプルゼニド2錠内服しますか？？ それとも1錠にしますか？？

正看護師病院病棟