「看護・お仕事」のお悩み相談（12ページ目）

おはようございます！ 何を、何時にまでに終わらせないと行けないか、待てそうなものの順番を決めて、その間に優先度の高いものを入れます。優先度の高いものは、さらに緊急度、重症度、時間で対応する順番を決めているかな。 リスト化して、番号をふるのはできているということですもんね！ どうしても両方が同時に起こることもあります。一旦は自分で行いますが、自分の限界を知ることも大切です。ここまではこの時間で可能だけど、これ以上はわたしの手技的に時間が足りない無理だと思ったら、周囲の人に相談する。優先順位を相談するのもありだし、業務そのものを依頼することも大切です。看護はチームで行っています、一人で抱え込まなくてよいのかなと思います。 それに、 経験に勝るものなし、やっているうちにコツを掴むこともあります。 そのために、一日の終わりに今日の手順で見直せることがあったか、逆にこの配分はここがよかった、その振り返りを行うと、業務配分のイメージができるのではないかなと思います。 最後に、 ここがもしかしたら一番かなと思ったのですが、焦ったなと思ったら、一呼吸おく！深呼吸でも良いし、背伸びでも良いし、自分が一番リラックスや、気分を変えられる方法をしてみてください。この時間、考えてみてください、たかが数秒のことです。でもされど数秒です。落ち着こうと意識するだけで見えてくるし、手際が良くなったりミスも減ります。自分が段取り良く動けた時のことを思い浮かべて、うまくいくとイメージしてみてください。 大丈夫、どうにかなります！ どうにかできます！

サイズが合わない手袋だと難しくなりますよね💦 まず素手で目標になる血管を見つけてその近くにアル綿を分かりやすく印として置き、それから手袋着用して採血してみてはいかがでしょうか？

回答させていただきます。 ​まず家族がコロナに感染した場合は、自分自身に熱や風邪症状がなければマスク着用で通常通り出勤可能となっています。一方で自分が陽性になった場合は、発熱した日（発症日）を0日目として5日間は自宅待機となり、症状が軽快していれば6日目から出勤可能というルールです。 ​医療・介護現場は施設や病院ごとに独自の基準を設けていることも多いので、まずはご自身の上司に確認してみるのが一番確実だと思います。

ももかさん🍑 ほんとに相手を大切に思う気持ちは大事ですよね。業務の繁忙さに左右されず常に患者さんに寄り添った看護の提供、患者さんとそのご家族が最善の選択ができるようにチーム医療の質の向上を目指しながら日々携わらせていただいています☺️！実際にそれができているのかどうかと問われると分かりませんが意識して勤務するようにしております！

立体で理解できなくても大丈夫です。 解剖知ってそのあとかとはおもいますが、配属はオペですか？ 病棟なら解剖を細かく知るより生理学が必要かと思います。

わたしは、月2-3万程度のライティングの副業しかしておりませんが、お友達数名ががっつり副業で稼いでいます。そちら参考にしていただければと思います。 夜のお仕事 夜勤前後、休みの日に入って、月数十万 飲食店 週2、月40時間前後、7万程度 副業でどのくらい稼ぐかにはよりますが、結構な額が欲しいとなると、職も限られ難しいですよね…

総合病院で勤務時の話になりますが、テーマ決め11月 計画書提出1月 研究期間2月〜 考察、まとめ〜7月 発表9月のような感じでした。 チーム4.5名で行っておりました。

以前訪看で働いていましたが、全く書く時間が無く、私は子どもがいて残業も出来ないので 自宅に帰って落ち着いてから記録を書いてました。 もちろん、その分の残業代はなかったです。 それが嫌で訪看辞めてしまいました😔

コミュニケーション能力。言わずもがな的なところを汲み取る力。あとは学生の頃にも言われましたがホウレンソウ大事だなぁと日々感じています。

クリニックに勤めています。 お昼休み以外はずっと立ちっぱなしです。 足の浮腫み対策には着圧ソックス、 頚部痛（持病に頚椎ヘルニアがあります）・腰痛・足の痛み対策には、リゲッタ・ワークのアンクルストラップサンダルを履いています。 このサンダルにしてから足が痛いということはなくなりました。 買い替えながら長年リピートしています☺️

「いきますよー、でね、この話がね、、、」と患者さんに続けると、「あれあんた痛くないね？」って言われます、会話で誤魔化す😂

自分が行った研修ではなかったですね、、、コロナの時期だったかもしれませんが、、、

授かり物ですので、ぜひご自分の将来設計を考えて、妊活はした方が良いと思います。 はるさんがおっしゃったように仕事に穴を開けることを気にかけ、仕事中心て、出産・子育てをしてきた私だからこそ、そう思います。 採用先のご事情もあるかとおもいますが、妊活が必ずしもすぐに実るものではありませんし、産休に入るまでのお時間もありますので。 ご自身の家族計画を大切にしてくださいね！

看護師10年目31歳のときに入職しました。 そして8か月で逃げるように退職しました、職場がブラックでヤバすぎて（；￣ェ￣）

長年クリニックに勤めています。 flamingoさんはなぜ日勤のみのクリニック勤務をしようと思われたのですか？ 私は夜勤が身体に合わず、夜勤のない働き方をしたかったので、クリニック勤務を選びました。 パッと見は夜勤をやっていた頃よりは給料が下がったと思いました。 でもよくよく計算してみると、多分病棟勤務時の給料から夜勤手当分を引いたら、今のクリニック勤めの方がよっぽど稼げていると思います。 そして何よりも病棟に勤めていた頃より心身穏やかに働けているので、お金も勿論大事ですが、私にとってはそっちの方が大切でした。 私は持病もあるため、身体に負担のかからない働き方をすることが本当に重要なので、今の職場の業務内容には本当に助かっています。 もう少し稼げたらなと思うことも多々ありますが、今の置かれている環境をありがたいと思って、目の前の仕事を精一杯きちんとこなそうと思いながら毎日働いています。 あまりにも業務内容と給与が見合っておらず、現状への疑問や不満がある場合は、もう少し稼げる職場への転職を考えるしかないんだと思います。 色々なものを天秤にかけたときに、“自分にとって何が一番重要なのか”じゃないでしょうか。 重要なもののために転職が必要なのであれば、多分自ずと勇気は湧いてきて行動に移すと思いますよ。

穿刺時か、薬液注入時どちらの際にお痛みを感じたのかご確認されましたか？私自身もプラセンタ打ちますが、確かに痛い人と痛くない人明確なんですよね。。。主観ですが、会話で気をそらしながら、痛いよごめんね〜と繰り返しつつ、穿刺注入中も楽しい話やためになる話をしてくれる看護師さんの時、痛くないです笑 でも、その方じゃない時、いつも痛いんです。。。マニュアル上ここに打つというドンピシャの場所に打たれてるのに、なぜだろうと私も不思議です。 む様もマニュアルの確認もされた上で他の看護師にも手技の確認をしていただいてるのであればあとはお声掛けを意識してみるとかいかがでしょう？もちろんすでにされているかと思いますが、他スタッフの方のお声掛けを参考にしてみるとかどうでしょうか？

・ディスポの使い回し等に関しては病院の経営状況によって異なります。お金の持ってない病院は感染面に気をつけて使い回すケースはあります。 ・気管内吸引に関しても滅菌手袋はコストが高いため使用していない病院もあります。 ・抗精神病薬に関しては第二種まで薬品が金庫管理となっています。金庫管理をしていなかった薬品が何種に該当するか確認した方が良いかもしれません。仮に第二種までの薬品であれば法律遵守されていないため注意 ・貼付剤の麻薬に関しては通常の医薬品と同じ破棄方法でとなっていたかと思いますが、注意点があります。破棄する場合は再利用を防ぐために内側に半分に折りたたみ粘着面が出ないようにする必要があります。回収に関しては各施設ごとの院内マニュアル規定によるものかと思われます。身を守るためにも勤め先の麻薬管理のマニュアルを1度確認した方が良いかもしれません。

私も以前は心音や呼吸音がうまく聞き取れず、悩んだことがありました。何度も実際に聴診していくうちに少しずつ音の違いに慣れ、今では以前より聞き取れるようになってきたと感じています。適切な部位に聴診器をしっかり当て、左右を比較しながら聞くことを意識すると分かりやすくなると思います。最初から完璧に判断しようとせず、分からないときは他のスタッフにも一緒に確認してもらいながら経験を重ねていくことが大切だと思います。

こんにちは！ コメント失礼します。 経験者ではありませんが、 30年民間救急で働かれたのであれば知識やチームアプローチなどしっかりできているとおもいますので、どこへ行かれても大丈夫なのでは？と思いました。 病院の決まり事などは覚えないと行けないことはたくさんですけど、そこはどこでも一緒ですから。 頑張ってください♪

はじめましてこんにちは♪ 産科クリニック勤務です。 クリニックは院長は王様、かつ法律ギリギリもしくはアウトまでケチ臭くは基本かと思います。節約一つで利益、給料に直結するので。めちゃくちゃな事言って業務増やすのに超勤には厳しいですよね笑笑 お気に入り以外は理不尽になやまされ給料も上がらないのがクリニックです。お気に入りになる方法ですか？クリニックに利益をもたらす（能力高いが安い給料）or院長自身に利益をもたらす（プライベートで奉仕や太い人脈あり）です。 私はお気に入りじゃなくて大丈夫🙆笑笑 お互い頑張りましょう！

こんにちは。 私は得意ではないと思っているので、皆さんのポイントを聞きたいです。 私は見えづらかったら明かりを付けたり、体勢であったり、最適な環境でやることは意識しています。 やはり数、経験なのかなとも思います。

介護施設は老健しか経験がありませんが、何か参考になればと思い回答させていただきます。 ①体感平均要介護3くらいかな？と思います。要介護1の方から要介護5、終末期の方まで幅広いです。私が働いていた施設では、稼働のために終末期も積極的に受け入れていました。 ② ・申し送りで気になる方の体調管理（それ以外の方は介護士が血圧など測ります） ・処置（ほとんどが軟膏塗布） ・入浴介助（介護士の人手が足りなければ看護師もやると思います。一日で1フロア30人を入れるのでかなり忙しく体力勝負でした） ・胃瘻の注入 ・ショートステイの対応 ・食事介助 ・緊急時の救急車同乗 ・病院受診時の付き添い（状況によっては丸一日付き添いになり、昼食を食べれないなどもありました） ・家族対応（日頃の様子を伝えるくらいは介護士もやりますが、終末期の説明や同意書の取得は必ず看護師がやります） ・記録（全員分のカルテではなく、特記事項のある方のみ記載でOKでした） ・委員会（感染症対策、褥瘡、美化、終末期など。私はレク委員会をやってました） ③私は病院の経験があまりないのでギャップはありませんでしたが、ベテランの方々は「施設に来たら体が楽になると思ったのに、、」と言いながら辞めていく方が多かったです。忙しいのですごくゆったり利用者様と関われるわけでもなかったです。私には働く環境が合っていたので楽しく働いていましたが、体力的には結構きつかったです。 突然転職してミスマッチだったら大変だと思うので、カイテクなどを使っていくつか施設で働いてみたらどうでしょうか？

救急病棟があるってことですかね？

初めまして！小児科のクリニックではないのですが、こども病院の外来で働いていた者です。 小児科クリニック勤務であれば、本だと小児科でよく見る症状・疾患ハンドブックは主訴から考えられる疾患や、ポイントがまとめられているので分かりやすかったです。 対応や説明は子どもに対しては年齢だけでなくその子自身の発達段階や性格を考慮して説明できればと思いますが、実際繰り返し来院することは多くないので正直難しいかと思います。 ご家族に対しては、私が子どもを連れて行く時に感じることなのですが、自宅での生活をイメージして説明してもらえるとこの看護師さん素敵だなと思います。 ご家族もとりあえずいつもの薬が欲しいとか、色々不安だから話も聞いて欲しいとか色々な目的を持って来院しているので、診察に付きつつどんな看護が必要なのかキャッチして対応できるといいと思います！

実際緊急時にアクションカードを取り出して読んでその行動取るには難しいと思いますので1つ1つを1行で簡潔に記載していました。 またアクションカードを責任者用、避難誘導者用、初期消火用など細分化して各々が行動できるように作成していました。

マネジメント力や交渉力、統率力、ビジョンを描く力、伝達力など様々求められることがあると思いますが、 そもそもそんな能力もともと持ち合わせている人なんていないと思ってます。 あちゃぽんさんがおっしゃるように、リーダーをしながら身につけたりもしますよね。 もちろん長けている人もいますしね。 私は、その人なりのリーダーシップの取り方があると思うので、例えばサーバントリーダーシップみたいな。指示するだけがよいリーダーではないなと思っています。 完璧な人はいないなと思っているので、誰でも経験や学びから得ていくのではないかな。周囲はモヤモヤするかもしれないですが。だから、今その勉強時期なのではと思ってみたらどうでしょうか？ そして、そう感じているのなら、マネジメントについて、どんなことを学ばれているんですか？参考にしたくて、 みたいに聞いてみたらどうでしょうか？ その方もはっとするかもしれないですしね✨

末梢取っちゃダメなの？

現在は違いますが、以前4年ほど大学病院のNICUで勤務しておりました。 痛い・しんどい、など訴えがないので小さな変化に気づく力が求められます。また、私たちの介入の仕方ひとつでバイタルも大きく変動するなどストレス値は大きい現場だと思います。小さな体ですので適切なテープなどはなく自分で大きさに合わせて切る必要があり、点滴テープを切ったりとめたりなど細かな作業が必要です。保護者対応についてもかなり勉強がいります。ただ、何よりも赤ちゃんの可愛さ・生命力を感じられることが魅力です。落ち込んだり、しんどいときでも赤ちゃんの姿をみると癒されますし、頑張ろうと思えます。

辞めたい理由が何なのかによりますが、病棟の状況を優先するか、自分の希望を優先するか…なので、辞めたいのなら申し訳ないと思いつつ私は辞めます。ただしいつ辞めるかは交渉次第で少し譲歩するかもしれません。 辞めるなら色々言われても仕方ないかなと。陰口なら自分のところまで届く内容はたいしたことないです。いないところで言っている分には自分は聞けないので放っときます。正論で直接言ってくる内容なら自分の気持ちや辞める覚悟を説明します。

CVのダブルルーメンは、1本のカテーテルの中に独立した2つのルート（ルーメン）があり、複数の薬剤や輸液を同時に投与できるようになっています。 「メイン」として使用するルートを決めておくのは、持続輸液などを安定して投与するルートを確保し、薬剤投与や採血などで頻繁に操作するルートと分けるためです。また、配合変化を起こす可能性のある薬剤を別ルートから投与できることも、ダブルルーメンのメリットです。 施設やカテーテルによって、各ルーメンの太さや先端の開口部の位置などが異なるため、「どちらをメインにするか」「どの薬剤をどちらから投与するか」は、カテーテルの種類や院内のルールを確認して使用することが大切だと思います。