2020/05/28
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通所施設の看護師として働いてます。 前職では急性期の病院勤務に疲れ夜勤もしんどくなったため病院以外で働きたいと思い施設を選びました。転職活動の際に訪問看護にも興味を持ちましたがオンコールがあること、子どもが未就学児のため、規則正しい生活をしたい願望があり施設を選びました。 利用者さんの体調変化あった時は様子観察するか怪我したときは応急処置し病院受診をすすめるかのどちらかです。アセスメントはできても結局のところ病院に行って検査、診察しないとわからないです。看護師の判断を求められて気持ちがモヤモヤするときあります。訪問看護に興味あるけど、同じ気持ちになるのかな。 今施設勤務で看護も介護も送迎もとなんでもしないといけなくてだんだん看護師なのにというプライドと給料が見合ってない気がしてます。確かに病院勤務と違って命に直結する点滴、針などは扱ってません。通所施設なので夜勤ないです。 子どもが小学生になったので興味のある訪問看護にすすもうかどうしようか悩んでます。それか、今の職場で働きながらダブルワークで訪問看護するか。区切りをつけて退職して訪問看護にすすむか。悩んでます。
怪我アセスメント介護
みとめ
ありあら
内科, 訪問看護
はじめまして！訪問看護で働いているママナースです。 たまにデイサービスのお手伝いも行くので、施設看護のもやもやするお気持ちよくわかります。 訪問看護は自分のケアの反応が直接返ってきますし、やりがいはとてもあると思ってます。訪問調整すれば、時間休で保育園や小学校の授業参観で中抜けとかもできますし、昼休憩に家に洗濯取り込みに戻ったりもしてます。笑 オンコール持ちたくない人は持たなくてokな事業所もありますし‥ まずはパートで合う事業所か探りを入れたりしてもいいかもですね。笑 訪問看護は事業所によって全然違うと思うので、合う働き方が見つかりますように！
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訪問看護ステーションで勤務しています。訪問看護では、限られた時間のなかで利用者さんの状態を把握する力が必要だと感じます。みなさんは、観察力やアセスメント力を高めるために、日頃から取り組んでいることはありますか？
アセスメントやりがいコミュニケーション
かず
訪問看護, 終末期
ぽむ太郎
内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護
訪問看護一年目です。看護師歴は18年の母です。 アセスメント力として自分で意識していることは やはり、違い、変化です。 担当する患者さんは基本毎週同じ曜日、同じ時間帯。顔色や、傾眠覚醒状態、腹満など変化をスタッフと共有します。 1人の判断はやはり不安です。いつものケア中、またはケア後に共有し必要であれば判断を仰ぐようにしています。
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内科・脳外科病棟に4月から配属されました。 勉強方法がわかりません。 みなさんどうやってましたか？？ ・薬剤の覚え方 ・疾患から症状の結びつき ・アセスメント この辺がさっぱり…
脳外科薬剤アセスメント
🐣
内科, 整形外科, 新人ナース, 脳神経外科
あやか214
外科, 消化器内科, 急性期, その他の科, 病棟, 消化器外科
コメント失礼します 元々脳神経内科、外科で働いていました。 主に疾患としては脳梗塞、脳出血、硬膜下血腫、てんかんで入院される方が多かったのでメインで勉強しました。 そして症状と治療薬を調べます。 どこが阻害されたらどこに症状が出るかを考える事です！ 脳神経は範囲が広いので全てを覚えようとしなくていいです！ まずは自分の病棟へよく入院される方の疾患を先輩に聞きそれから勉強して行ったらいいと思います。 後は画像を見ることが出来たらokです 実際の患者さんの画像を見ながらとりあえず予想してカルテを見て答え合わせをしたりもしていました。 学習頑張ってください(^^)
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
a
外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 終末期
今、働いてる病院がPNSで前の病院はPNSではありませんでした。 私はPNSはあんまり好きではありません。 ペアで動くのでちょっとした安心感はありますけどタイミングが悪ければ処置や検査出し、オペ出しが経験出来ません。 また、先輩に頼ってしまったりしてアセスメント力も心なしか低いように感じます。
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3次救急の病院に務めています。 正直美容にも興味があり転職活動をしようと考えています。 一般病棟から美容看護に転職された方がいればメリットとデメリット知りたいです。
美容外科一般病棟転職
り
外科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 終末期
るる
美容外科, プリセプター, 病棟, クリニック, NICU, GCU
病棟勤務3年から美容皮膚科に転職しました！ 夜勤なし、残業なし、お局なしで人間関係良好！ストレスフリーだし、無料または格安で施術を受けられるなど良い職場でした🫶笑 ただ、バリバリの病棟勤務からの転職だと刺激はなく、単調な業務で飽きやすい、長い目で見てずっと続けられるか不安に思う、などデメリットもあるかと思います。
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日々の業務をこなすのも大変なんですが、医師とのやり取りも大変だなと思うこともありまして、医師の指示、たまに疑問に思うけど突っ込んで聞いていいのか？皆さんはどうされてますか？また医師との関係作りに工夫してることなどもあれば教えてください。
人間関係正看護師
いこちゃん
内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック
kae
内科, 呼吸器科, 小児科, ママナース, 病棟
疑問に思ったことは聞くようにしています。もちろん聞くタイミングや聞き方には気を付けます。急ぎでなければ落ち着いている時間を見計らったり、要点をまとめて聞くようにしています。あとは先輩看護師の方が医師ごとの指示出しの特徴を分かっていたりするので、医師に聞く前に先輩に聞くことも多いです。 普段から医師とコミュニケーションをとるように心がけています。
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看護師18年目ですが、病棟やクリニックで働いたりと職場が何回か変わってます。 最近は訪問看護に興味が湧いてきました。 病院やクリニック、施設などから訪問看護に転職した方、メリットデメリット教えてください。
訪問看護転職正看護師
いこちゃん
内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック
・職場に来るという決まり・責任者に安否を連絡する決まり・家族に安否を連絡する決まり・一旦外に避難する決まり・決まりはありません・その他（コメントで教えてください）
・休憩時間がしっかり取れない・高齢者＝物静かとは限らない・医療・看護用語（言い回し）が独特・意外と神経を使う・腰痛や頭痛持ちの人が多い・びっくりしたことはありません・その他（コメントで教えてください）
・腰痛になったことはない・腰痛を我慢しながら仕事している・通院をしながら仕事をしている・腰痛がひどく仕事を休んだことがある・入院や手術をしたことがある・その他（コメントで教えてください）
・何度も経験がある😊・1～2回経験がある🌱・現在、一緒に働いている👀・経験したことはない・自分自身が休職から復帰した🌸・その他(コメントで教えて下さい)