大動脈瘤を持ってる人に心臓マッサージは適応なのでしょうか?調べてもイマ...

アル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, 消化器外科

大動脈瘤を持ってる人に心臓マッサージは適応なのでしょうか?調べてもイマイチはっきりとした答えが出てきませんでした…

2021/08/25

5件の回答

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こんにちは^_^ まず心臓マッサージの意義についてよく考えてみていただければと思います。 例えば大動脈瘤があり、破裂してしまうと救命できない状況の患者様だとします。ですが、心臓が止まった場合、なぜ心臓が止まったのかなどすぐにわかりませんし、どんな患者さんでも一次救命として心臓マッサージは適応になるとおもいます。ですが、もし大動脈瘤で入院中急変した際は救急処置をしないという同意DNRをとっている場合は本人の意思に従い行わない場合もあります。 瘤が破裂する危険があるから心臓マッサージをしてはいけないのでは?とお考えでしたら、瘤の破裂以前に命を落としてしまいますよ!

2021/08/25

質問主

コメントありがとうございます!今施設で副業してるんですが、大動脈瘤がある利用者が急変した場合、ふと心マして良いのかと疑問に思いました。よくよく考えて見れば、急変し心マしなければ、瘤の破裂以前に命を落とすということは本当にその通りだと思い、改めて自分の考えが浅はかであったこと痛感いたしました‼️ありがとうございます!

2021/08/26

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「一般病棟」のお悩み相談

キャリア・転職

看護師4年目 救急外来勤務中(救外は6か月め) 日々怒られてますが、、、 医者も、他職種も、事務や警備さんも何でもかんでも看護師に聞いてくるの辞めて欲しいなって思います。 とりあえず、看護師に聞けばいいって風習。 たまに事務的な内容だったり、検査的な内容なことだったりと看護師の業務を超えた内容の相談の連絡がきますが、自分らで考えて欲しいと思うことが多々あります。    看護師って何でも屋さんですよね?? どこの病院もこんなんでしょうか? 案外3次救急の大きな病院の方が、そういったことをやるのが少なかったのは気のせいでしょうか? 今、2次の中規模の病院で勤務してるのですが規模が小さい故、看護師は何でも屋になる事は多いのでしょうか?  キャリアある先輩方、教えてください。

二次救急三次救急一般病棟

T.M

救急科, 一般病院

62022/04/16

もこ

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, その他の科, 病棟

初めまして。私は中規模の病院でしか働いていませんが、そのような事は多々有ります😅 物品から物の故障、補充、検査、事務的な対応、看護師が病棟の事はすべて把握していると、特に他職の人は特に思っていると思います。何なら雨漏りの処理等看護以外の事まで頼まれまる事も...。 確かにT.Mさんのように、いい加減にして欲しいと思いますよね❗ 小さい病院は少ない人数で仕事が賄えるように色々な事に手を出してしまいがちで、その結果何でも分かる人になってしまい。何でも答えられると言う仕組みでしょうかね😓

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職場・人間関係

まず、経歴を言います。 1.2年目重症心身障害者児の医療療養型の病院(医療行為ほぼなし) 3.4年目一般病棟(糖尿病内科、透析患者、整形、形成、腎内) 4年目の12月末に一般病棟退職し、5ヶ月休職 実務3年9ヶ月 新たに5月中旬からメインが脳神経外科の急性期病棟に入職しました。 今まで働いて来た経験とは全く違い、毎日ストレスでミスもたくさんし、1ヶ月が経つのに指導が外れていなくて病棟に迷惑をかけています。 今日、看護部長の面談で回復期病棟はどうか提案されました。提案していただいたのは私のためと言われましたが、わたしにはどう考えても戦力外通告にしか思えなくて聞いた直後はショックでした。私なりに頑張ってたけどまだ指導が外れていないと言う現実をみると回復期病棟に部署移動する提案をされるのは妥当だと感じました。 時間をおいてもう一度考えると、回復期に部署移動するのもありかなと思いました。まだ夜勤に入れてなくて、6月後半から入るようになっててそれを経験してからと思いましたが、部署移動の返事の期限が7/1までとギリギリの状態です。時間がない中で決めるのは難しいなと思いました。 私なりには頑張って来たつもりなので少しショックだったのですが、部署移動するにあたり、もし入職3ヶ月も経ってない者が部署移動になるとやらかした人や仕事ができない人と言うレッテルを貼られてしまうのでしょうか?また、人間関係も心配でなかなか気が進みません。

異動一般病棟メンタル

momo

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 総合診療科, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期

22026/06/16

ひらひら

内科, 消化器内科, 循環器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院

momoさん いろいろ真面目に悩まれたり、日々選択の連続でおつかれさまです。部長の新しい提案や言われたりすると思いますが、逆に経験もあったり新しいチャンスに恵まれているなーと思います! まわりの人が責任をとってくれるわけでもないですし、他人は所詮言いたい放題です。悪口とかは犬が吠えている🐕ぐらいに思ってていいですよ! なかなか前向きになれないかもしれませんが、あまり思いつめず、何でも機会があればとりあえずやってみて、そのうちどこか、何かみつかるかー!というのは駄目でしょうかね? 意外と自分で選んで働く科を選ぶより、上司や先輩、友人が選んでくれた部署で適性がありうまくいくパターンもありますよ😆あんまり参考にならなくてすみません🤗

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看護・お仕事

気管切開しており人工鼻をつけている人の入浴介助を今度することになったのですが、どうしたら良いのか全くわかりません、、、。 濡らしてはいけないことはわかるのですがどのように介助したら良いのでしょうか。リフト浴で全介助です。

慢性期看護技術一般病棟

内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院

32026/03/05

ニコラス

内科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 皮膚科, 泌尿器科, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, オペ室, 小規模多機能

タオルで土手を作って、濡らさないようにしてました。あと、あがるタイミングみてYガーゼ交換とかして、気切部を観察したりですかね。 紐つけてる方は、固定してる紐を交換したりします。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

こんにちは、介護施設で最近働き始めた看護師です。 私が働いてるフロアには、3人透析している利用者様がいます。週に3回隣接している病院の透析室に行き、透析を受けています。 私は今まで透析の方を見たことがなく、絶賛勉強中です。 施設看護師として絶対押さえることはありますか?

透析介護施設勉強

みお

内科, 病棟, 介護施設, 老健施設, リーダー, 透析

22026/06/27

木村

救急科, ICU, 病棟, リーダー, 一般病院

私が考える施設看護師が絶対に押さえるべき3つの基本を、勝手に提示させて頂きます。 1. 透析室との「情報共有の仕組み」を把握する。 ​施設と病院の間で、必ず「透析ノート(連絡帳)」のやり取りがあるはずです。ここを毎回チェックする習慣をつけましょう。 ​帰室時のチェック:透析中の血圧低下はなかったか、除水は予定通り(DWまで)引けたのかを確認します。 ​DW未達成の場合:その理由は必ず把握し、施設での水分管理に反映させます。 ​2. 日常生活での観察。 ​シャントの確認:毎日1回、シャントのスリルがあるか、拍動音が聞こえるかを確認します。 ​体重と浮腫の管理:透析がない日の体重増加をチェックします。特に「中二日(金〜月など)」の後は体重が増えやすく、心不全のリスクが高まるため、呼吸状態や浮腫を観察します。 ​バイタルサイン:透析後は血圧が下がりやすく、ふらつきによる転倒リスクが上がります。 ​3. 週3回の通院維持のためのADL・体調管理 ​透析疲労への配慮:高齢の利用者様にとって、週3回の通院は想像以上に体力を消耗します。 透析から帰ってきた直後はぐったりして食事が入らないことも多いです。無理に食べさせず、少し休んでから摂取してもらうなど、施設のケアスタッフとも連携して柔軟に対応します。 ​早めの受診判断:「いつもより活気がない」「食事や水分が全く摂れず、これでは次の透析に耐えられない(あるいは通院の移動すら難しい)」と感じたら、我慢せず早めに透析室や主治医に相談・受診する段取りを組みます。

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キャリア・転職

入職してから「ここを確認しておけば良かった」と思ったことや、逆に面接や見学で見ておいて良かったポイントはありますか? 面接や見学の際に「何か質問ありますか?」と声をかけてもらうこともありますが、いつもあんまり思い付かずに「特にありません」と答えちゃう事が多いです。何か聞いておいた方がいいポイントがあったら教えてほしいです。 ちなみに、転職先として訪問看護、デイサービス、保育園看護師を転職先としぼんやり考えています。

面接転職正看護師

mmmihooo

内科, 外科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, 保健師, 一般病院, 派遣

42026/06/27

ゆーう

内科, 新人ナース, 病棟, 外来

はじめまして 訪問看護をの場合、オンコールを 休みの日も持つことがあったため それが、難し場合 オンコールは、日勤終わりだけかなど確認してみてください✨

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看護・お仕事

訪問看護の楽しさややりがいってなんですか? 病院から訪問看護に転職される方が多く、気になります。 私自身は家の中に入ること、家にあるもので代用しながら1人で訪問に回ることが不安に感じているので訪問看護の領域になかなか踏み込むことができません🥲楽しさややりがいなど訪問看護の実際をぜひ教えてください!

やりがい訪問看護転職

くま🐻

内科, 消化器内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院

12026/06/27

さな

内科, クリニック

私は夜勤なしでそこそこ稼ぎたかったのと、知人の訪問看護でのケア話を聞いて楽しそう!と思って転職しました! 病院と違ってマニュアルもないので、その人に合った看護を考える楽しさとか、たまーに利用者さんと散歩に行ったりゆるーい感じが気に入ってます😊 あと個人的に、マイペース人間のため一人時間があるのがめちゃめちゃ有り難いです。

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454票・2026/07/02

いますよ~💦気にせず挨拶します!います💦少し気になる…🥺いるけど…できるだけ関わらない💭いる!一度は悩んだことがある😅そのような人はいない✨その他(コメントで教えてください)

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