まさ

派遣をやってる人に質問です。 半年間初めて派遣で働くことになったんですが、派遣の人への指導とかはどういう感じなんでしょうか？ 経験していた救急で働くので技術、知識は問題ないのですが業務の流れとかがわからないのでちゃんと教えて欲しいのですが、バタバタもあってか割と放置気味にされています。最初はこれやってとか、この患者ついてとか言って欲しいんですが何も言われず、初っ端から自分でやることを考えて聞きながらやるっていうのはどうなんだろうとモヤモヤしてしまいます。 派遣の人にはダブルとかそういう指導体制とかは普通にないもんなんですかね？

派遣指導

怪我や病気でなんらかの障害が残り復職された方はいらっしゃいますか？ 私はもうじき治療が終わり復職する予定なのですが、大丈夫かなと不安な時があります。 詳細は伏せますが、私の場合は片方の肺の上葉を切除しているので、呼吸機能が落ちていて階段などで軽い息切れがある感じです。 ボディイメージは四肢の切除とか乳房の切除など外見のイメージでしたが、こういう臓器障害で今までのように働けなくなるのもボディイメージの変化なんだなと痛感しています。 病気になる前の元気にバリバリ働けていた自分のイメージで復帰すると、おそらく色々と自分に落胆してしまいそうな気がします。 治療後に復帰して、起きたストレスや切り替え方、乗り越え方など体験談があれば参考までに教えていただきたいです。

復職

大学院の修士課程を取った方はいますか？ 急に募集がうちの病院に来てどうしようか迷っている所です。募集しているコースは、興味ある分野ではあるけれど是非とりたいとまで思っている分野ではないです。本当は別の分野でいつかは修士課程はとりたいなと思っていたので、果たして今のこの話に乗るべきなのか悩み中です。そして願書の締め切りがとても短いです、、、。 今いる職場ではそれなりのポジションにいて、来年から取り掛かりたい活動もあって、少し離れるのも悩ましいです。 ただ、まだ独身で自由のある時間と考えると今のうちにとるのもチャンスな気がして、、、。 修士課程をとって良かったところ、働きながら通っていて大変だったところなどを教えていただきたいです。

大学院病院

業務効率化に向けて色々取り組んたおかげで部署全体の残業が減る。 そうすると、余裕があるから大丈夫だよねと事務の仕事をふられたり、他の残業が多い部署への人員配置が優遇される。 なんだかなあーーー。

残業

夜勤の人数減らした瞬間からの急変バタバタですよ。 シフト組むが大変なのはわかるけどやっぱり人数は減らさないで欲しかったな。 たまたま日勤者が来る時間だったからなんとかなったところもあるし。 こんなことは2.3ヶ月に1回あるかないかだけど、だからといって減らすのは安全管理上良くないと思うんだけどなぁ、、、。

安全シフト急変

自分の今いる部署は比較的雰囲気はいいほうです。 ただ、この前後輩2人が少し喧嘩をしたようで、双方から相談されました。 まあお互いの言い分もわかるし、はっきり言うとどっちもどっちな感じでした。それぞれには「◯◯さんはこういうところがあるから気持ちはわかる。でもあなたもこういうのは気をつかえたらよかったよね」と話し少しクールダウンさせました。 師長にも話がいってたようで、私からも師長と話してどっちもどっちだよねーとの結論になり少しの間は夜勤などがあまり被らないよう調整することになりました。 まだ自分が下の頃は上の人の愚痴とかは一方的に文句が言えたけど、上の立場になってみると下の子同士のトラブルの対処って中々大変ですね。師長って頻繁にスタッフからこういう相談されて大変なんだろうな。

後輩師長夜勤

コストの取り方について質問です。 皆さんの病院の診療材料のコストはどうやってとっていますか？ 前の病院では紙のコスト表があってそれに看護師がチェックしていってコストを落としてました。 今の病院は医師の指示がないとダメとのことで、電カルで医師がコストを入れています。ただ、細かい材料とかは知らない医師が多いので漏れ漏れです。結局、ほぼ全て看護師がチェックして修正するハメになります。 手間がかかるのでコスト表を作成して導入をしようとしましたが、やはり医師の指示じゃないとダメと言われて断念しました。医事課にも確認しましたが同様の意見でダメでした。 皆さんのところはどうやってコストを落としてますか？

病院

ワクチンを受けたくない人(妊婦や過去にアナフェラキシーがあった人は除く)はコロナにかかるのは怖くないと思ってるんですかね？

GW中に外出して、熱出したなんて人がちょくちょく外来にきます。まあ、イラッとはしますがまだ許せる。 一番許せないのは、このご時世に発熱や咽頭痛で電話もなしに直来で正面玄関から普通に入ってくる人。 今時、美容院ですら大体予約とってるのに直来でしかも発熱とか。病院でクラスター起こす気かい。

外来病院

愚痴です。 教育の師長が適当すぎる。毎年の新人オリエンテーションで前年度の各委員が講義をしていたけど、いつまで経っても依頼がこず。 毎年やってることだからどうせやるだろうと1ヶ月前から準備していたけど、いつまでたっても依頼されず。3月30日ごろに新人オリのスケジュール表が部署に配布。スケジュールにはしっかり自分の名前が講師で入っている。 たまりかねて、こちらから聞きにいったら「言ってなかったっけ？」と。講義時間も勝手に1時間で決められてるし、講義内容もこうしてとかも何もなし。 あげく資料はできてたけどデータをくれとか資料をくれとかもなし。当日にこちらから配布資料とかどうするか聞きに行ったら、「自分で印刷して配布して」と。いやいや、受講者何人とかも知らないんですけど。 いくら例年やってるとはいえ、講義頼むなら最低限の礼儀ってものがあるでしょうが。

師長新人

時間外のコロナ陽性患者の入院はとってますか？うちは軽症のコロナ患者を受け入れていますがいつも入院が時間外です。 他県はわからないですけど、いつも15時過ぎにPCR結果が出て、保健所から入院の依頼が来るのですが結局本人が準備したりなどで17時すぎてしまいます。 症状落ち着いていれば翌日にするよう言っても、症状があるから（発熱のみでバイタル安定してる）とか本人が希望しててなど理由をつけて、いつも時間外で入院させられます。保健所も翌日で大丈夫かどうかの線引きは難しいかもしれないけれど、受け入れ側としては時間外は安全管理上やめて欲しいなといつも思います。

安全時間外労働バイタル

教育系の研修でよく「最近の若者の特徴」とかを最初に講義されるけれど、それが全然納得できない。 最近の若者はまじめ、情報をとるのが上手いとか打たれ弱い、積極性がないとか。 そんなもの個人差があるし、極論を言ってしまうと血液型占いみたいに信憑性のない偏見だと思ってしまう。 何人も新人を育ててきたけど積極的な人もいれば大人しい人もいる。まじめに勉強する人もいれば、勉強はあまりしないけど勘がよくて上手いことやってしまう人もいる。自分たちの世代だってもちろんそうだったし。 せっかく新しく教育をやってみようと思ってる人たちに、そういうフィルターをかけてしまうのはどうなのかなーといつも思ってしまう。

研修勉強新人

呼吸器の患者が稀に入院する病棟で、呼吸器の基本の知識を誰ももってない。そんな恐ろしい病院が存在することに驚く。 そして、当のスタッフたちはその事に危機感が無いのも驚く。

病院病棟

PNS導入しているところで働いている方に質問ですが、実際どうですか？ 今いるところは外来で関係ないですが、連携している病棟がPNSを導入検討中みたいです。 以前勤めてた病院も導入直前に退職したので準備期間しか関わってないので実際のところどうなのか気になります。 PNS導入の時、PNSはここがいい！ばっかりでデメリットは全然言わないので胡散臭さを感じちゃっているんですよね笑

PNS外来退職

大阪府在住の5年目看護師です。 現在は二次救急で働いており、救急外来やカテ、アンギオ室で勤務しています。 もう少し救急の経験を積みたいと思い転職を希望していますが、カテも楽しいなと思っています。 三次救急や二次ででおすすめの病院はありませんか？

二次救急三次救急5年目

いつもありがとうございます。2年目の看護師です。 タイトルの件、患者が急性期を脱したか否かの判断が具体的に分からないので知りたいです。 先日、カンファレンスを行った際 急性期の診断であるPC心不全の計画を外すか否かを話し合いました。 その際、先輩からフロセミドが内服に切り替わってるからPC心不全は外しても良いと思うと発言がありました。 点滴に比べ内服の方が効果が遅いのを考えると予防的な意味で内服を行っているため、急性期は脱したと考えていいのかな⁇と思いましたが、、、先輩が忙しく中々聞けていません😂 合わせて、BNPが高いため急性期と考え PC心不全を上げたままがいいと伝えましたが、違う！とのことでした、、、 心不全と一口に言っても慢性心不全もあるからでしょうか⁇ お手数ですが、ご教示をお願いしたいです🙇

勉強新人正看護師

能登半島地震が起こり、施設内で対策を考えています。 (わたしの住んでいる地域は地震より水害が起こる可能性が高いのですが) 利用者さんを避難させるために看護師は自分の安全を考えてはいけないのでしょうか。 もちろん真っ先に看護師が避難するのは論外ですが、災害時どこまで利用者さんを避難させて自分が避難すればいいのでしょうか？

災害安全介護施設

痰の吸引をしすぎると気胸になりますか？ また、気胸で持続吸引している患者に吸引はあまり しない方がいいと言われました。理由はなんですか？

吸引看護技術

看護師2年目の派遣施設看護師です。 先ほど帰りましたが少し愚痴らせていただきます。 今日と明日、本来は私ともう一人の正社員さんとで日勤のシフトになっていました。なのに、パートの一人が今日半勤で出勤してきたのです。やることが増えすぎて手が回らないときに来てくだされば助かりますが、そのようなことはなく至っていつも通りの状況でした。本来私がやる予定だった仕事をされるのは正直迷惑に思いましたし、私は何のために今日出勤したのか分からなくなりました。絶望しましたし私の仕事を奪われた感じがしました。 その人は自分の考える通りにならないと気がすまない人で、経験の少ない私にも指導してできるようにしてくださるというより、できないなら私がやるというスタンスです。また、私の業務のやり方で改善してほしい点を「苦情」ともおっしゃっていました。 施設側にも派遣会社を通してシフトがかぶらないように調整をしていただき、できるだけ距離をおくようにしていますがそれでも手伝いと称して私の担当フロアに入ってきたりします。何のためにシフト調整をお願いしたのかと思っています… 新年を迎えるというのにその人のせいで気分悪いです…

シフト派遣パート

質問です。 翼状針とシリンジ採血をする際、穿刺して逆血がきてシリンジを引く際とても抵抗がありシリンジが固くて引いたらシリンジの外筒が戻っていきます。 シリンジ採血でも普通にシリンジが引ける時もあります。 これって血管壁にあたってるのでしょうか？

看護技術採血点滴

経験年数ではリーダー業務を任せてもいい立場であっても、やらないスタッフっていますか？ 私は3年目で初めてリーダー業務をやりました。 でも後輩が任され始めているのにリーダー業務をやらないスタッフもいると聞いて、え？なんでこの人にはやらせないの？と。 その人の性格上？医師との相性もあるようですが、おかしいなぁと思いました。 ある病棟では患者の状態が安定している、看護技術が少ない、業務がゆったりしているなどの病棟の特徴から、1～2年目のスタッフは判断、アセスメントする機会も少ないのかなと感じます。不安になったらリーダーに相談すればいいと考える。急性期の一般病院から転職してくる中堅スタッフも多くいて、その人たちにリーダー業務を任せている。 私が聞いた話では看護長、主任クラスが、頼りないからこの人にはやらせないと決めつけているようです。 一種のパワハラのようにも感じ、それもどうかと思います。 私は初めてリーダー業務を任された時には不安もありましたが、周りを見ることができるようになったのかなと感じています。

アセスメント看護技術リーダー

点滴の薬剤の量について、ビーフリードやソルデムなどいろいろな点滴がありますが、たとえば500mlと書かれたものはぴったり500ml入っているわけではないようです。少し多めに入っているんでしょうか？なぜなのか教えて頂きたいです。いつもポンプで予定量500mlに設定するのですが余ってしまいます。

薬剤点滴

質問お願いします sat 88%（ファーラー位）で肺雑音なし 発語時、痰が絡んだ声になる もともと気管支喘息予防の吸引してた。肺の機能弱い…❓ 自己喀痰不可。飲んでしまう 上記の状態で、鼻から吸引しますか？ 私は吸引しました。リクシアナ内服中で、少し出血して、20cm程痰取れました 判断間違えたかと思って。アドバイス下さいお願いします

吸引

直接プリセプターとして関わっている訳ではないのですが、最近の新人指導に疑問を感じています。 とにかく辞めないように、辛い時には寄り添って、出来ない事は何度でも指導、2年目を過ぎてもマンツーマン指導で、夜勤人数も増やして対応、状態の悪い患者は付けず、即入対応もさせない。 高圧的で理不尽な指導を受けていた時代の私には天国のようだなぁーなんて思って見ていたのですが、それでも辞めたいと言って毎日泣きながら指導を受けている新人さんたちを見ていると、今の時代はプリセプターも大変だな！！と思っています。 みなさんの職場でも、昔に比べると新人指導の仕方は変わってきているのでしょうか？

内科指導正看護師

救急病棟で働く看護師1年目です。 私が働く救急病棟ではODや首吊り、飛び降りなど、自殺未遂で入院されて来る方が多く、はじめて受け持った患者さんもODの方でした。 先輩に患者さんに希死念慮がないか確認して、と言われるのですが、毎回どのように確認すればよいか分かりません。 「今死にたいですか？」と直接聞くのもなぁ…と思って聞けずにいる間にいつも退院してしまいます。 最近また自殺未遂で入院されて来る方が多くなってきたので、ここで質問させていただきました。 みなさんは患者さんにどのように希死念慮を確認しているか教えていただきたいです。お願い致します。

先輩1年目新人

救急外来で働きたいのですが、働いてる方で具体的に大変なことはありますか？

救急外来

一年目看護師です。 仕事をしている中で、多重課題になり自分の中で優先順位をつけて動こうとしてもどうしても1人じゃ終わらないときがあってもどうにかしてやろうとしてしまい、時間が押してしまうことが多々あります。 一人で実施できないとわかった時点で先輩に声をかけるのが良いと言うのはわかります。 ですが他のスタッフも他の業務をしていたりするためいつもなんと声をかけて良いのか分からず困っています。 皆さんが何かしらを他のスタッフに依頼する際に気をつけていることやこれはやらないほうがいいなどなんでもいいのでご助言いただければと思います。 よろしくお願いします。

先輩1年目人間関係

滴下数を簡単に求められる方法教えて下さい！ 量➗何時間➗6➗3が60滴の輸液セット 量➗何時間➗6が20滴であってますか？

滴下輸液新人

やっと看護師になれたのに、健康診断でガンが見つかりました。よく言えば、看護師になって病院で広く健診したから見つかった。やらなかったら見つからなかった。複雑な気持ちです。 私は両親と3人暮らし。母親に告げることが出来ません。早く言わないといけないのに、悲しませることが分かっているから…

健康診断1年目メンタル

入院されて、色々荷物を持って来られる患者様家族。入院は突発的なもので、「まさか、入院するとは思ってなかった」とは患者様ご本人からよく聞かれます。 急な事で、更に急いで持って来られるためか、結構こまごまとあり、高頻度で苦労する入院時の荷物整理。 自己管理ができる方ならいいのですが、できない方の荷物整理は一苦労です。 救急の日は特に、入院されるかたが重なり、正直荷物は二の次三の次です。 みなさんのところでは、何か工夫されていますか。

一般病棟正看護師

血管留置で失敗した時、うちの施設は2回やってダメなら他のスタッフに頼むという暗黙ルールがあります。 皆さんの施設でもルート確保を他スタッフにお願いする時あると思いますが、針はどの程度まで準備しますか？ ①22G2本と20G2本？ ②22G1本と20G1本？ ③22G1本のみ。 ①③を準備するのが相手に失礼と思う方もいるそうです。

先輩新人正看護師

ある日師長さんが、カリウム2.2だから先生に相談してもいいんじゃない？と先輩看護師に伝えていたところを聞きました。確かに、正常値よりは低いのですが、低カリウム血症の状態はあまりよろしくないということでしょうか？

脳外科急性期1年目

心臓マッサージ辞めるタイミングは心拍再開した時直ぐに辞めるのでしょうか？？ モニターでHRが再開したときでしょうか？ 蘇生は経験ないので質問です。

病棟

男性看護師と結婚はありですか？

一般病棟急性期人間関係