糖尿病患者の下肢の傷が治らず徐々に拡大している

さとえ

新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能

在宅の糖尿病患者の下肢の傷について質問です。 ひと月ほど前に足の指先(地面に接せず、圧迫なども普段起こらない)に5mm×5mmほどの表皮剥離が出来ました。そのうち治ると思っていたのですが、かさぶたが出来たまま徐々に傷の範囲が広がっています。 観察した範囲内では、下肢冷感はほとんどない、かさぶた部分を押してもブヨブヨしてはいない、滲出液や排膿はない…といった感じです。糖尿病の状態は良くなく、動脈硬化の程度を調べる検査は受けたようです。 傷が拡大しているということは、完全に痂皮化していないのか?とも思いますが、いくら糖尿病とはいえ、下肢冷感が全然ない状態で、かつ痂皮化していても傷は進行するものなのでしょうか?

2026/02/05

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進行しますよ

2026/02/05

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「訪看」のお悩み相談

看護・お仕事

施設内訪問看護師をしています。 みなさんの施設での業務内容教えて下さい!

訪看施設訪問看護

つき

内科, 消化器内科, 整形外科, リハビリ科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院, 回復期

12025/09/17

ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

私の働いている病院の系列の施設ですと、 • 健康管理  バイタルチェック、全身観察、症状変化のモニタリング • 医療処置  服薬管理(配薬・内服確認)、創傷処置(褥瘡・皮膚トラブル)、点滴・注射、吸引、酸素管理、ストマ・胃瘻・経管栄養、インスリン管理など • 療養上のケア  排泄・清潔援助、経口摂取の観察と支援 • リハビリ的アプローチ  ROM訓練、ADL維持・向上のための見守りや助言 • 急変対応  状態変化の早期発見 → 主治医連絡・救急搬送対応 • ターミナルケア  疼痛コントロール、看取り支援、家族ケア • 多職種連携  介護職・医師・リハビリスタッフとの情報共有と調整 などです!

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キャリア・転職

理事長から訪看看護ステーション管理者の定着について相談を受け、『北風より太陽』の戦略(インセンティブや権限委譲)を提案しようと思っています。 実際に管理職の方で、『こういう報酬制度や権限があったから、独立せずに残ろうと思った』という実体験があれば教えてください。 または、こういう制限やこういう点がネックで独立した、という意見も伺えたら嬉しいです。

訪看

ねこ

内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 新人ナース, プリセプター, クリニック, 訪問看護, 保健師, 派遣

22025/12/17

ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

私は実際に訪問看護の管理者を経験しているわけではありませんが、 知人に訪問看護ステーションの管理者をしている方がおり、その方の話を思い出しました。 その方は、 「報酬やインセンティブだけで引き留めるのは限界がある」と話していました。 それよりも、 ・裁量をもって現場を動かせること ・自分の判断がきちんと尊重されること ・クリニック併設で医師と相談しやすい環境があること といった点が、独立せずに残ろうと思えた理由だったそうです。 特に、 「最終決定権は理事長にあっても、日常の運営や人員配置、サービス設計は任せてもらえている」 という状態が、やりがいと安心感の両立につながっていると感じているようでした。 一方で、 ・数字だけを求められる ・権限がなく責任だけ重い ・将来像が見えない といった状況が続くと、「それなら独立した方がいい」と考える管理者も多いとも聞きました。 そのため、 インセンティブ(報酬)と同時に、 権限委譲やキャリアの見通しを示すことが、 管理者の定着や独立防止には重要なのではないかと感じています。

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キャリア・転職

今年で看護師10年目にずっとしたかった訪看をするべく今の職場に転職し、10ヶ月程ですがパワハラや労基問題が多く働きにくい環境なので転職を考えています。どこかいい所ありませんか…

訪看転職正看護師

みゆ

循環器科, 精神科, 心療内科, 耳鼻咽喉科, 急性期, 超急性期, HCU, その他の科, 訪問看護, 慢性期

12026/02/08

まるまる

内科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, リーダー

みゆさんは今訪看で、そこの事業所に問題があるということですよね? 次の転職先も訪看ですか? 私も今訪看で、私は訪看の仕事自体やりがいはあるけど1人で回ることで見落としなどないか、患者様に不利益がないかなど気になりだしたら止まらず、それを帰宅後も引きずってしんどいです。。 求人情報をみても今以上に自分にあった職場はないため現実維持ですが。。。 訪看は事業所によって様々なようなので、みゆさんにあったクリーンな素敵な職場見つかることを願ってます。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

産科の看護師していらっしゃる方はいますか。 出産を経験して、助産師への憧れが強くなりました。 助産学校に通うよりも、産科で看護師として働く方が現実的かなと思っているのですが、 お産はとれないとなると、助産師さんとの関係性も気になります。 実際働いている方いたら、肩身狭いとか感じることがあるか教えて欲しいです。

人間関係正看護師病棟

なみ

内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期

62026/02/22

Cinnamon

その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診

看護学生時代のクラスメイトが出産した病院の産科で看護師をしていました(院内異動でたまたまだと思いますが)。産後の保清や沐浴等で関わった記憶があります。産科なので助産師よりは格下になりますが、婦人科の患者もそこそこいましたので、そこまで肩身狭くなかったように思いますが。

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看護・お仕事

訪問看護師さんに質問です。 こんなシチュエーション正直なところどう思いますか? NICUから、退院してきた赤ちゃんで、CPAP装着して退院。日中は離脱して、訪問の時は医療ケアなし。 してることといえば、赤ちゃんのお風呂入れと、見守りで2時間。ベビーシッターみたいな仕事。 お母さんは育休中だけど、在宅ワークみたいな仕事を訪問中に、することは正直なところ、なにかおもうことはありませんか?

育休訪問看護人間関係

りりさん

内科, 呼吸器科, 病棟, 一般病院

02026/02/22
キャリア・転職

以前はICUで働いていましたが、業務や環境の負担に加え、新人時代に少しパワハラのような関わりもあり、精神的に体調を崩して休職することになりました。その後約1年休職し、最終的に退職しました。 休職中は精神科のデイケアに通いながら自分と向き合い、HSP気質やASD傾向など、自分の特性について理解を深める時間になりました。その中で、無理に以前と同じ働き方に戻るのではなく、自分に合った働き方をしていきたいと思うようになりました。 そして来週から、療養病棟で週4日のパートとして働き始める予定です。 久しぶりの仕事で不安もありますが、自分に合った環境で少しずつ前に進めたらと思っています。同じような経験をされた方がいたら、お話を聞かせてもらえたら嬉しいです。

休職復職パート

🫠

ICU, 新人ナース

12026/02/22

しか

その他の科, ママナース

同じく新卒病棟で精神的に追い詰められ休職した経験があります。まず自分を大切に休むという選択肢を取れたことがすごいです!無理やり頑張りすぎて心身を壊してしまう場合もある中で再就職までできていることが素晴らしいです☺️ 私も休職後に転職したクリニックでは病棟ほど上下関係がキツくなく、夜勤もないので夜鬱々となることもなく自分に合っている環境で4年続けられています。 自分に合う職場が必ずあるはずなので無理せずゆっくり探してみてください!

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今も相談受けてもらってます。閲覧のみしています。登録のみで利用していません。登録しましたが退会しました。登録してないです🙅その他(コメントで教えてください)

495票・2026/02/27