老人施設で働いてる看護師さん!メリットやデメリット、利用者さんとの関わ...

ちーた

プリセプター, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, SCU

老人施設で働いてる看護師さん! メリットやデメリット、利用者さんとの関わり、必要とされる看護技術、思ってたのと違ったか、残業、他スタッフとの関わり…等々 働いてみての実際を教えてほしいです*

2020/09/02

3件の回答

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特養、療養病棟勤務経験あります! 新卒こそ大病院の急性期病棟に勤務してましたが、疲れてしまって辞めました。 老人施設のいいところは、なんと言ってもゆっくり関われるところです。 ナースコールもないし、急変も少ないし、時間でやることはありますが融通きくので自分のペースで仕事できます。あとは終末期とか尊厳死とか興味あるならオススメです。 デメリットは…老健だと夜勤手当でますが、特養だとあんまりお給料高くないです。あと、医療技術いらないところだと腕は落ちますし手技とか忘れますw 特養は施設によってもかなり差があると思いますが、嘱託医がしっかり入居者のことみてくれてると落ち着いている印象ですね。 でないと受診に付き添ったり家族と何度もやりとりしたり、面倒なこともあります。電カルもないのでアナログで報連相が上手くいかないことも多々。 じーじばーばが可愛いので続けてるだけです( ̄▽ ̄;)

2020/09/02

介護付き有料老人ホームで働いてました。 私の働いてたところは利用者29名の小さめの施設でしたので、正看常勤は私だけでした。あとは准看パートさんで、1週間のうち2日半日だけの勤務でしたのでほとんど私がしていたと言っても過言ではないとおもいます。 メリットとしてはけいさんも書かれてますようにゆっくり関われるということ。利用者さん一人一人の人生のお話沢山聞かせて頂きました。また、ご家族さんとも密に関わることもできました。その上でのお看取りに関われるだなんて本当に幸せで、看護師で良かったと心から思えます。 デメリットは病院ではないので判断が全て委ねられるということでしょうか。相談する同僚もいない、その場にドクターもいない。 救急搬送するべきか、主治医の病院に社用車で連れていくべきか、他の往診で忙しくしているであろう主治医に電話すべきか、メールすべきか。 また施設は病院ではないので物品がない状態で看護しなければならず、また施設にはお金がなかったので、ガーゼ1枚ですら利用者さん家族に買ってもらってました。家族から見放された利用者さんはガーゼすら買えずハンカチを利用して処置したりしてました。 必要とされる看護技術はそこまでないです。注射も検査もありません。そのかわり、利用者さんはいろんな病気を持ってていろんな薬を飲んでいます。そして簡単に脱水になるし、簡単に急変するし、簡単に転けるし。 長期的に全身を看る力も、急変時の対応力も大切です。利用者がお風呂でのぼせて意識消失したことがあります。バルンを入れたまま入居して、何故か思い切り引きちぎり、バルンの先が膀胱内に残ったこともあります。ずっとフラフラすると言っていた利用者が実は便秘のために内服していたカマグで高マグネシウム血症になったことがあります。 いろんな事例がありますが、全てに対応しなければなりません。 思ってたのと違ったのは、介護職との意識の差でしょうか。 ちゃんとした教育をしている施設ではありえないと思いますが、私が働いていた施設ではこんなことがありました。 オムツを変え、そのまま袋に入れるわけでもなく片手で持ち歩き、キッチンに入り、流しで空いてる方の片手指先を水でチッ!っと流し、一日中首にかけてたタオルで指先を拭って、残ったお昼を摘んで食べたのを見た時は発狂しそうでした。ちなみにオムツの中には便がありました。そして手袋をする習慣もないのです。 月一である勉強会の時間を少し頂いて清潔不潔について勉強会を開きました。しかし、何度言っても手袋すらしないのです。 施設長に交渉し、調理用の安い手袋を買ってもらいオムツ交換する部屋にひとつずつ置いて、やっと手袋をしてくれました。手袋が無くなれば補充もせずまた素手でやってましたけどね。 一般的に考えたらわかるやろ!?ってことでも教えたり準備してあげなければできない介護職ばかりでした。 残業については、めちゃくちゃしました。薬局からまとめて薬が届くのですが、先程申したような介護職ばかりでしたので、間違えのないように薬を組むのが大変でした。災害時のことも考え、1週間程多めにもらって組んでいるので、内服変更があれば一包化している薬も出し入れします。飲み忘れそうな食前薬や、一包化することの出来ない薬がどっかいっちゃったりしないように目立つように色画用紙に貼り付けたり、いろんな工夫をしました。それが残業につながるんですね。 日中は残念ながら往診の対応や、受診への同行、処置などに追われているためなかなかできません。 あと利用者さんとゆっくり話しちゃうのもアレだったのかしらw 勤務の都合で連休になったりすると大変です。往診と往診の間にあったこと、報告したいこと、相談したいこと、逆にドクターが知りたいだろうこと、全てメモを書き、所長に依頼していました。 他スタッフとの関わりについては先程申したような感じで教えつつ、でも年上なので敬いつつ、難しかったですね。高卒の子もいましたがなかなか面倒くさがって学ぼうという姿勢が見えなかったし、口を開けば辞めると言われてたので辛かったですね。 利用者のために!と頑張りすぎても介護職がついてこれなくなったりするし、介護職の自由にしてしまえば事故のリスクが上がるし。 介護職めんどくさいな!って思いがちですが、ここでフォローすると、介護職は私なんかよりもっともっと利用者さんに関わっていて、私なんかよりもっともっと利用者さんのこと知ってます。 私も片道高速で1時間かかってなかったら辞めてないかもなー。 まぁ色々あって今は病院で働いてますが、施設が恋しいですね。 なんか入院退院で流れ作業みたいで切なくなってます。 その人と深く深く関わって看護したいなら、施設看護めちゃくちゃオススメです!! 思い入れが強すぎて長くなりました、すみません。

2020/09/02

こんにちは😊 特養で働いてます。 メリット:生活リズムが整うことや残業が少なく概ね定時で終われる所ですね!ナースコールを取るってことはないですし、ピリピリした感じはあまりないです。 デメリット:急変時に医師が近くにいないので判断が問われる事や夜勤がないので収入面で病棟勤務より少ないのは否めません。新しい知識や技術を自分から取りに行かないと置いてけぼりになっちゃうのもあります💦 働いてて、観察力やコミュニケーション能力・調整能力は必要だなって感じます。 点滴や採血もほとんどないので、その技術は鈍っちゃいますが、時間が出来ると入居者さんと喋りながらお茶したり、体操やレクリエーションしたりして楽しんでます。 病院では様々な制限多いこともあるけれど、特養はそこまで制限ないため 個別ケアが実践できてうまく行ったときはやりがい感じますね! 内科、外科、眼科や婦人科系疾患など小児・産科疾患以外は全てある程度知ってる方がいいかもしれません→浅く広くですね。 老人施設の看護師さんは年齢が高いことが多いですが、結構体力使うので、若い看護師さん来て欲しーいって思います😂

2020/09/03

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病棟を退職してから約5年のブランクがあります。 今回老健で働くことが決まったのですが、就職先の方からは特に事前に勉強しておくことはないよと言われています。 病棟ではないとはいえ知識や技術がかなり不安です。 みなさんなら何を勉強しますか? 勉強しておいた方がいいことがあれば知りたいです! また、勉強以外にも準備しておいた方がいいことがあれば教えてください。 よろしくお願いします🙇‍♀️

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どの利用者がいるか(疾患等)分かりませんが、主に認知症や施設でよく使う薬等調べたりしていました。

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准看護師免許取得後色々とあり看護師の仕事をしていませんでしたが准看護師として働きたいと思うようになりました。 実習や学校で教わった知識・技術はほとんど忘れてしまっていてやっぱり無理なのかとも思ってしまっています。 訪問入浴、デイサービス、小規模多機能ホームでの求人が気になっているのですが未経験okとは記載ありますが臨床経験のない准看護師でも働けるでしょうか? 新卒の方やブランクのある方とはまた違うので自信がありません。 やはり諦めるべきでしょうか。 臨床経験のない准看護師でも働きやすい施設やその他アドバイスありましたら是非お聞かせください。よろしくお願いいたします。

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62024/10/29

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私の知人にも同じような方がいましたが、今は訪問入浴の仕事をしています。 未経験でも仕事がしやすいみたいですよ☺️ 私の周りの話になってしまいますが、施設系は面接を受けないと分からない感じですね、、🤔 気になる所があったら思い切って確認してみるのも有りかもしれないです。 質問の答えにあまりなってなくてすいません😅

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看護・お仕事

施設看護師(看護師4年目ブランクあり)です。 今日レベル低下、顔面蒼白、冷や汗、血圧低下の急変がありました。 またまた先輩がいた時間だったから対応をしてもらったものの、自分1人の時だったらと思うと、、、。 テンパってしまって、バイタルしか測れなく不甲斐ないです。 いつまで経っても急変に当たると頭が真っ白になってどうしたら良いのかわからなくなります。 結局先輩の行動を見て、学んで、次に備えて趣味レーションとかするのにいざとなった時、結局何もできずに先輩が対応してくれます。 どうしたら急変の対応が落ち着いてできるようになりますか、、。

ブランクバイタル急変

いろは

ママナース, 介護施設, 回復期, 派遣

42023/08/12

Noa

内科, クリニック

施設での急変って、すごく焦りますよね!医師がいない心細さもあるし💦出来る事が限られるし💦💦、いつも同じ状況ではないので頭が真っ白になる気持ち、本当によく分かります😣💦 私の場合、先輩がいると先輩のペースで進んでいくのでついていけなかったりして。なおさらパニックになる事が多かったです。 バイタルを測れただけでも違いますよ✨ あとは実際の場面でひとつでも多く関わって、次に出来る事が増えればいいので✨先輩に「なにしますか?」と聞いて、どんどん実践した方がいいです😊 いざ、一人の時になると、「自分がなんとかしなければー❗」と、アドレナリンも出るし、案外なんとか出来るものです! そして、焦った時は一回大きく深呼吸するだけでも違います✨ 急変時は一人だとなおさらパニックになるので、周りに声をかけて、人数を集めるといいです✨自分だけで背負わなくて大丈夫ですよ💡

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

342021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

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看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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使える人間になりたいNs1年生

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22024/11/10

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看護師の数が少なくても助手でも誰でもよいので、吸引器を持ってきてもらいます。オペ後の患者さんがどのような状態かわかりませんが、とりあえず窒息している患者をどうにかしないとなので、人が少なかろうが人呼びますね。オペ後って事はオペ室にも誰かいるだろうし、他の病棟でも誰でもいいから人呼びます。

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訪問看護ステーションに勤務している方に質問です。 まるっきりの新人さんの採用をされていますか? 訪問看護でゼロから技術を指導するっていうのはみなさんどうされているのかなと思いました。

指導訪問看護新人

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夜勤についてです。 夜勤前になるとどうしても吐き気、頭痛、腹痛、倦怠感に襲われます。何かが不安という訳では無いのですが、いつも体調が悪く、夜勤が始まって少し経つと体調は良くなります。 これは夜勤が身体的に合ってないということなんでしょうか? 以前違う病院で行ってた時は業務が忙しかったためそのせいかと思っていましたが転職して業務負担が少なくなっても変わりません。 夜勤なしで働いたほうがいいのでしょうか? 夜勤前体調崩したりする方は他にいますか?私だけなのかと不安です。

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22024/11/10

ホリサー

内科, 病棟, リーダー, 外来, 大学病院

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毎日履いていますたまに履きます履いていません私生活では履きます♡その他(コメントで教えて下さい)

572票・2024/11/15
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