メインと抗生剤の場合の繋ぎ方について質問です

はぐき

精神科, 病棟, 神経内科

初めまして。 神経内科の病棟で勤務しています。 最近人によって違うなと感じたことがあったので、皆さんの意見を聞きたいです。 メインの点滴にサイドから抗生剤をつなぐ際、メインを止める人と、ポンプ2台で同時に流す人がいます。 メインはビーフリードやソルデムなど。抗生剤は前後フラッシュの要らないスルバシリンやセフアゾリンの場合です。

2024/04/16

6件の回答

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抗生剤が落ちるのであれば、ポンプは不要だと思います。 例えば、メイン側のルートが太い場合などで抗生剤が押し負けてしまい落ちずにメインが上がってきてしまうことがあります。また、患者さんが抗生剤中に動くと落ちないことがあります。それが嫌ならポンプを使うという方法があります。

2024/04/17

質問主

回答ありがとうございます。 詳しく説明もしていただきよくわかりました。

2024/04/18

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「点滴」のお悩み相談

看護・お仕事

訪問看護師をしています。在宅の療養者さんへ点滴をする時もあるのですが、基本的にご家族さんが側にいることが多く、見られると緊張してしまいます…。プレッシャーに弱い性格で、見られていると失敗することが多い気がします。さりげなく退室していただけるよう促したいのですが、いい言葉かけはありますか?よかったら教えてください。

点滴訪問看護

わかちゃん

内科, 訪問看護

22026/07/08

happyfamily7max

消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期

コメント失礼します。 私も家族がいる場での処置は避けたいところです。 経管栄養の回収など、単純ですぐに終わるものは一言声をかけてササッとすませますが、少し時間を要するものや吸引など苦痛を伴うことをする場合などは『すみません、ちょっと処置をします。すぐに(○○分くらいで)終わりますので、申し訳ございませんが少し廊下(待合)でお待ちください。また、終わりましたらお声かけいたします。」と丁寧に伝えて退室してもらうようにしています。 よほど不信感をもっていない限りはスムーズに出てくれます。

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新人看護師

新人のことが嫌いな先輩がいて、言っていることは正しいけど、言い方が怖い先輩がいます。 今日は、その人と清拭をしたのですが、同時に点滴も交換したかったみたいで、私の方に点滴スタンドが置いてあって、「点滴交換したいんだけど、どいて」といわれ、3人グループだったのですが、その怖い人がA、もう1人の先輩がBだとしたら、Bが、Aについたほうがいいんじゃない?って聞いてきたんですけど、その時Aも同じ空間にいて、「いや、私の方も...」みたいなやり取りをしていたので、本当に目の前でやられたのが苦痛すぎて明日も同じメンツが日勤メンバーなんですけど、どう言ったマインドでいけば乗り越えられますか?同じような体験をした先輩方いらっしゃいましたら教えてください。

清拭点滴先輩

ぷーさん

整形外科, 新人ナース, 一般病院

22026/06/14

こむぎ

検診・健診, 看護多機能

正直怖いのレベルは違うかもですが、やりにくい先輩はどこにでもいます。 私は毎回それで悩んだり落ち込んだりするのに疲れてしまったので、空気だと思って接しています笑 聞きたいこととかがあれば聞きやすい先輩に聞けばいいと思いますよ◎

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看護・お仕事

新人の頃、CVからの点滴しようとした際に生食フラッシュできないことがありました。先輩に報告したらDrにいう前にへパ生を流してみるといいよと言われ、先輩がヘパ生をフラッシュするとちゃんと流れ、逆血も確認できました。 最近同様のことがあり、ふと、CVのカテ先が固まってるということは、ヘパ生で押せたとしても凝固したものが流れてしまい心臓に飛んでしまうのでは?と疑問に感じました。 CVから生食フラッシュできなかった時、ヘパ生で試したりすることはありますか?皆さんはこのような時どう対応していますか?

CV輸液手技

内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院

22024/07/02

みかん

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 救急科, 急性期, 病棟, 一般病院, 回復期

5cc以下のシリンジで押したらわりとスムーズに開通します。 前の病院で、ダブルルーメンだからか20CCでフラッシュしてる無知な人がいました。 それで通らないと報告して、引き継がれます、でもいざ、5CC又は2.5シリンジでやることと開通しました、、 それでもダメなら角度調整してフラッシュ。それでもダメなら報告します。 結局フラッシュして微々たる血栓は吸収されるので、そこまで気にしないです。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

老人保健施設での勤務で大変だと思うことを何でも教えて下さい。

転職正看護師

さっばー

離職中

12026/08/26

R

訪問看護, 介護施設

私的に大変だと思うのが ・利用者のすべての既往、病状などは把握しきれない(本人が認知症、家族もよく分かってない、往診医以外の利用者のかかりつけ病院との提携が細かくできない) ・施設にもよるが、怪我や症状などある程度は看護師で判断する力が必要 ・施設にもよるが、病院とは比べ物にならないくらいの人数を看なくてはならない(うちは60人超えを1人でみるときがあります) ・オンコール、割と鳴る ・介護士との関係性を築く(施設にもよるが、介護士がメインの施設が多いため) です!

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キャリア・転職

18から二次救急の病棟で働き、4年間看護学校に通い看護師資格を取得しました。内科、整形外科、脳外科がありますが、いわゆるミックス病棟と療養病棟がある病院でした。ローテーション形式だったのでどちらの経験もあります。外来は経験したことありません。 その後転職して定期巡回というサービスのなかの訪問看護を1年経験しました。ヘルパー業務などもこなしていました。 1箇所目の病院を辞めた理由はサービス残業の多さと過剰労働、低賃金です。 (物品の補充から病室の片付け・準備、配膳、食介、下膳、オムツ交換、清拭、お風呂等、学生、看護助手、看護師業務のほとんど行っていました。)⚠️介護士はおらず看護助手のみです。看護師業務は自分に割り当てられた患者のみです。 2箇所目の退職理由は4月に身内が倒れ地元に戻るためです。あとはセクハラを受け警察沙汰になったためです。訪問系はうんざりです。 次の職場を選ぶのに今の場所より田舎になるので選択肢は少ないですが、もう一度病棟に戻りバリバリ働くかエージェントさんに紹介していただいた福利厚生が割としっかりしているデイサービスに行くかで迷っています。他もいい働き方があればそちらにいきたいとは思っています。両親のために家を購入しローンがあるのでそれなりの収入が必要ですが夜勤をしたくない気持ちもあります。みなさんはお金と生活リズムどちらを選びますか。またどちらがいいとおもいますか。

正看護師

転職活動中

その他の科, 訪問看護

22026/08/26

はる

小児科, ママナース

初めましてコメントさせて頂きます。 やはりお金がないと仕事へのモチベーションはがもたないのでお金を優先してしまいます😭 人それぞれだと思うので私の意見ですがお金が良ければ多少のストレスは我慢できるかなと思います! 家族ができて生活リズムも大事になりましたがやはりお金がないと私生活も充実できないので仕事がよりストレスになると思います✊🏻 いい転職ができますように🌟

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看護・お仕事

今まで急性期病院で働いていましたが旦那も同じ職場でした。 子供が生まれてから夜勤と日曜祝日を互いに取るように調整するのが難しく退職しました。 現在パートで勤務していますが給料がもう少し欲しいけど子供との時間を大切にしたいと考えています。 ママナースさんどのような働き方をされてますか?

旦那パート退職

はる

小児科, ママナース

12026/08/26

はる

ママナース

ずっと正社員でしたが、1人目育休明けから夜勤はやらず、日曜祝日は月の半分くらいは休みにしてもらっていました。 2人目妊娠前に外来へ異動したため、日曜祝日は固定休へ。 3人目育休明けから時短利用、時短終了とともにパートへ切り替えました。 2人目の就学と同時に転職、学童もほぼ使わず、下校時刻には家にいるようにしました。 現在は、4人目が2歳、自営業、まだ保育園には入れていません。 子供との時間はお金では買えません。もっと稼ぎたいけど、後悔はしていません。

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通常通り面会OKです時間制限があります人数や年齢制限がありますパーテーションやガラス越しです面会は元々ありませんその他(コメントで教えてください)

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不織布マスクプリーツタイプダイヤモンド型立体マスク型接触冷感タイプマスクはしませんその他(コメントで教えて下さい)

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