2020/11/12
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2020/11/12
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訪問看護師をしています。 施設職員と訪問看護師、たまに家族がストマ交換をしている担当利用者さんがいます。ストマは増設してからもう何年も経っており、退院時にストマ外来で決めたフリーカットの製品をずっと使っています。先日、同僚の訪問看護師から。サイズもほぼ正円でトラブルもないから、プレカットタイプの製品に変えてみたらどうか、と提案されました。(私は正直、ご本人がカットするわけでもないし、いまのパウチは面板が広く漏れにくいので、面板が小さいプレカットタイプに変えるメリットそこまでないと考えています。)もし製品を変えるとしたら、家族に時間を作ってもらって何年も行ってないストマ外来に相談に本人を連れて行ってもらったほうが良いのでしょうか。 プレカットタイプのパウチを使った経験がないのですが、ストマの形や状態に応じて少し楕円形に切るなど手を加えても大丈夫なものなのでしょうか。
看護技術外科内科
はるままん
内科, 外科, 循環器科, 整形外科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 透析
ゆるママナース🍀
その他の科, ママナース, 訪問看護
私も訪問看護師をしています。 以前のステーションでストマ管理をしていた利用者さんは、フリーカットがほとんどでした😥 利用者さん、家族ともにストマ外来に行く時間を作っていただくのが大変そうでしたら、こちらからストマ外来看護師さんかWOC担当者に相談してみてから受診に繋げてもいいのではないかと思います😊 プレカットタイプはあまり手を加えない方がいい気がするので、楕円形にしたいのであればやはりフリーカットがいいのではないかと思います☺️
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4月から整形外科病棟で働く者です。 夜分遅くに申し訳ございません。 質問です。 4月から働くにあたり、何を準備していけば良いのか教えてください！！よろしくお願いします！！！
整形外科外科病棟
ぷーさん
整形外科, 新人ナース, 一般病院
ナースナースナース
産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室
こんにちわ。 パッと思いつく限りですと、聴診器 時計と電卓（点滴調整に使います、最近は滴下のリズムで音が鳴る小さい電卓とかもあります）駆血帯、あとポケット本（点滴早見表、JCS、瞳孔径とかのってるようなやつあると便利でした）でも働く前から準備しておくより働きながら使いそうだなという物や使いやすそうな物を選んで買っても遅くはないかと思います。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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病棟から検査系外来に異動しました。病棟ではできていたことや知識もすぐは活きず、わからないことばかりで毎日が緊張です。元々責任感も強く、完璧主義なため、完璧にできなくて当たり前なのはわかっていても、失敗するとできてないと認識してしまい、とても落ち込んでしまいます。別に周りから何かを言われるわけでもないですが、自分で勝手に深掘りしてしまい、酷い時は仕事中に涙が止まらなくなり、トイレに逃げることもあります。異動や転職された方、いつ慣れますか？また、どう対処したらいいでしょうか？
異動メンタル
Nana
外科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 美容外科, 泌尿器科, 外来, 神経内科, 消化器外科, 大学病院
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
私は異動ではなく、転職先で同じような状況になりました。（同じく検査系外来笑） たぶん色々あることないこと考えすぎて頭が疲れているんだと思います。 私は医師からのパワハラ、転職先の業務の煩雑さに慣れられず、結局は休職、退職しました。仕事内容的には覚えられたら、楽しいと思いましたが、環境に慣れることが出来ませんでした。仕事中にも涙が止まらなくなり、業務に差し障りが出てしまいました。 Nanaさんは、人からの評価を気にするあまり、本来の自分を出せていないのかな？と思います。きっと、きちんとこなせる方のはずですよ。 今できることは、毎日きちんと休む、とにかく寝ること。寝ないとどうしても思考がマイナスになりがちです。頭が疲れていると仕事にも影響します。それでも良くならなければ、少し適応障害の傾向もありそうなので、診療内科にご相談してみるのも良いかもですよ。 私も今新天地1年経ち、まだまだオドオドです。今までの知識も大して活かせず…。新しい場所って常にこんな感じなんでしょうね。
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6ヶ月と3歳の子を育てています。 同じ保育園に入れたくて、0歳4月で保育園に預け、職場復帰しました。 洗礼を受けて既に10日以上お休みをもらっています。 職場の人は仕方ないよ。 みんな通る道。と言ってくれていますが、申し訳なく思っています。 小規模の職場のため、看護師は私1人で、利用者様にも迷惑をかけてしまっています。 子供の体調不良時、どのように乗り越えていますか？
子ども人間関係正看護師
RAN
その他の科, 介護施設
そな
外科, 大学病院
はじめまして。 わたしも子どもが2人おり、復帰直後は何日出勤できた？というぐらい子どもの発熱などで休ませて頂きました。 わたしも当時は本当に申し訳なくて、頭を下げまくっていました。 今では逆の立場になり、お休みされるスタッフのかわりにがんばって働いていますが全然お子さんの心配の気持ちしかありません！職場の人たちと一緒でかならず通る道ですので気にされなくて大丈夫です！ 割り切って、体調不良時子どものそばにいられてよかったと思っちゃいましょう☺️なかなか子どものためのお休みに対し理解ある職場は少ないと思いますので、良い職場ですね😊
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未就学児が2人います。 みなさんどんなところでどんな働き方をしていますか？ 私は産休前、8:30-16:00で週休2日制の病院で働いていましたが、給料はかなり少なかったです... この物価高の中、もう少し月の手取りが増えたらいいなと思うのですが、ライフワークバランスの取れてる方の話しを聞きたいです！よろしくお願いします！
手取り給料
しおちゃん
内科, 外科, 整形外科, 外来, 脳神経外科
にこ
その他の科, 訪問看護
こんにちは😊 私も未就学児が1人と小1がいて、8:30-16:00週休2日制＋祝日休みの訪問看護で働いていました。 4月からフルタイムにしてもらい、オンコールはしてません。先月の残業は1時間でした。 で、お給料は手取り25〜28万ですかね。休みの日も選べて木曜、日曜でお休みを頂いています。 日曜は家族で過ごし、木曜は1人や友達とランチに出かけたり、公的機関の手続きなどをして充実していますよ。 正直17:30までのフルタイムにしても、16:00までのときと給料はそこまで変わらず、むしろボーナスがもらえるのでフルタイムになって良かったと思ってます。 訪問の時間が調整できるので、子どもの行事にもピンポイントで顔を出せてオススメですよ。
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・看護が上手くいかなくてストレス・通勤で濡れたりしてストレス・洗濯物が乾かなくてストレス・体調がすぐれなくてストレス・患者さんもストレス気味・ストレスないです・その他(コメントで教えて下さい)
・産休直前まで働いた✨・予定より少し早めに休んだ😊・かなり早めに休職した💭・体調を見ながら調整した🌿・妊娠・出産経験なし👶・その他(コメントで教えてください)
・よく気にしてしまう🥺・たまにある💭・その場では気づかない😳・あまり気にしない😊・毎日反省会です😂・その他(コメントで教えてください)