精神科訪問看護のやりがいを教えてください。医療保険での精神の訪問看護を...

Question

精神科訪問看護のやりがいを教えてください。医療保険での精神の訪問看護をやってますが、算定要件を修了された方が身近にいないため、他の方がどういう姿勢で看護されてるか気になりました。私は精神疾患の持病があるため、精神科の大切さを身に沁みて感じたので、在宅で過ごされる方々の健やかな様子をみてやりがいはあります。

サニプレ · Answer

そうですね。貴方の仰る通り…『在宅で過ごせること』が大切なのです。当たり前と言えば、当たり前かもしれないですが、一般科の看護師は、この様な事を話してもピンときません。何十年も昔は、家庭内の一族から精神を患っている人がいたら山奥の隔離収容所に入れたのです。血族からそのような者が出る事を恐れて…親族や、近隣に知られる事を嫌がりました。その名残で古くからある精神科病院は山奥に存在しています。今では都心や駅周辺にも数多くの病院がありますが、古くからある精神科病院はそのような場所にあります。若い頃に発症して何十年もそこで過ごすのです。『家に帰りたい』と多くの人は訴えますが、帰れません。僕はその時代の収容所みたいな病院の頃も知っていますし、経験しています。何十年もそこで過ごすと次第に『退院したい』『家に帰りたい』と思う気持ちも薄れて環境に慣れてしまいます。想像してみてください。そこで何十年も過ごして、その後自宅で生活できますかね？タイムスリップしたような状況になります。生活できないんですよ。この当時は患者さんも看護人から酷い扱いを受けていましてね。昔の刑務所の看守と同じです。本来であれば、看護師がやらなければいけない仕事も全て患者さんが行っていました。まぁ、こんな感じで余談ですけどね。なので、精神疾患を持つご本人も、それ以上にご家族の立場からすると切実なのです。助けて貰いたいと思うご家族は多くいます。そういう方々に手を差し伸べて力になれるのであれば、生きる希望に繋がるお手伝いができるのであれば、やり甲斐にもなるのではないですかね？算定要件…3日間位受けなければいけないんですよね…福島の原発の後、精神科に入院していた患者さん…退院後、苦しんでる人多いみたいです。『入院する必要はなかった』と訴えていました。でも失われた時間は戻ってきません。その様な事も背景も含めて、関わる姿勢が大切なんじゃないかと思います。

まあ · Answer

精神科訪問看護してますよ。私はね。精神科で勤務を一年以上していたので、厚生局に登録をしてね。訪問してますよ。ずっと関わっている人でもう、6年以上訪問してますかね。🤔うーん。まぁ。その人その人で様々ですよね。在宅生活が継続出来るように何の支援が必要なのか、相談員やケアマネなど多職種で連携しながら、考えていくんですよね。服薬がまずね、大変。薬物依存の方もいれば、貰うだけ貰って服用してない方もいるので、確実に服用する為に支援しますが、まぁ。最初から上手く行く訳がなくてねー。ヘルパーにも支援して貰って服薬するんですけどね。重服する事もあるしね。また、生活を整える事も重要だと思ってます。こだわりもあるので、その人の気持ちも尊重しながら、どう歩み寄るかだと思います。妄想や幻覚もストーリーがあったりとね。凄いなぁと感心する事もあります。精神疾患もね。誰しもなりたくてなっている訳ではなくてね。持って生まれた人もいれば、仕事など人と関わりながら、徐々に適応出来なくなって、発症する方もいる訳です。その人の価値観、生活観で変わります。またね。うちの利用者さんはほぼ家族と疎遠で、生活保護で生活をしています。だから、介護保険や障害支援でヘルパーや福祉用具を利用しながら、生活しています。やりがいですかぁ。時々、思うんですよ。私はお母さんかと。周囲の方に迷惑をかけないように、コンビニや管理人さん、ご近所の方に会うと挨拶しながら、ご迷惑かけてませんかと問うと、こんな事がありましたとか、時々あるんですよ。そうすると、本人に指導する訳ですよ。一般的には当たり前の事を指導するんです。ダメと言うわけではなくて、何故それをしたらいけないのかを一緒に考えるようにします。そうすると理解してくれるのでね。そこはね。やりがいなのかなぁ。またね。うちの子供、精神障害があります。まぁ。何となく感じていて、診断して貰った時は、本当に悩みました。自分のお腹の中で起きた事ではないかと考えました。この子をどう育てていくのか将来、未来を考えました。また、子供からも言われました。自分が障害を持って生まれた事を悲観したし、居場所を小学校の時から探したと。でも、出来る事は沢山あるんです。長けている所もあるんです。そこを伸ばして、将来、仕事に生かせることが出来るのならと、沢山の方に支援して貰いながら、子育てシングルでしてますよ。とりあえず、私の中での、子供への目標は自分の力で生きるが目標です。何でもいいんですけど、仕事に就いてお金を貰って生活して欲しい。ごく当たり前の事が目標です。だから、我が家では普通って何だろうと思うようにしているんですよ。普通って、その人の価値観、生活観で変化すると思うんです。自分の価値観や生活観に捉われずにいたいと思ってます。

精神科訪問看護のやりがいを教えてください。医療保険での精神の訪問看護を...

「やりがい」のお悩み相談

👑看護・お仕事殿堂入りお悩み相談

話題のお悩み相談

新着もやもや記事

最近のリアルアンケート

精神科訪問看護のやりがいを教えてください。医療保険での精神の訪問看護を...

「やりがい」のお悩み相談

👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

話題のお悩み相談

新着もやもや記事

最近のリアルアンケート

👑看護・お仕事殿堂入りお悩み相談