アルコール依存とDMの患者さんへの指導について

らいむ

ママナース, 病棟, 慢性期

アルコール依存、2型DMがある患者さんがいます。 今度退院予定なのですが、自宅では独居です。 病識が薄く、自宅では服薬やインスリン注射もめんどくさくなるんだよね、と話しています…。 退院前に、栄養指導と糖尿病についての知識を指導しようと思っているのですが、ドクターからも上司からも、やって意味ある?みたいな感じの反応をされました…😭 確かに何度も高血糖で入院を繰り返してますし、出入り禁止の病院が多々あり、うちの病院もいつそうなるかという感じですが…。 まだ60代なのでお若いですし、糖尿病の正しい知識を伝えたら少しは変わってくれないだろうかと思っています。 もしかしたら指導をしても何も変わらないかもしれませんが、何もしないのもモヤッとしてしまい…みなさんならどうしますか?

2025/05/19

6件の回答

回答する

らいむさま こんばんわ アルコール依存症、糖尿病、他の基礎疾患も沢山隠れてそうですね… 患者さまは何回も入院することについて、どんな風に考えておられるのでしょうか。 入院回避のために、一度訪問看護を入れてみるのはどうでしょうか。 独居だからこそ、指導されたことが継続しているか頑張っていることを認めてくれる人は必要かと思います。 あと、60台ですが医療保険はいかがでしょうか。 3割負担ですと、金銭的に躊躇われるかもしれませんが。 訪問看護時代にも同じような患者さまを訪問しましたし、病院から訪問看護に繋げたことで再入院までのスパンもずいぶん空きました。 主治医、患者さまと一度話し合ってみて下さいね。

2025/05/19

質問主

コメントありがとうございます。 実は、生保の患者さんなんです、、 何回も入院すると、生保の金額がさがる、と本人は言っていますが…。入院生活については、そこまで嫌がってはないのかなという印象です。 確か精神科の方で訪問看護を入れてもらってはいるのですが、週に一回とかそんな感じだったと思います…。 インスリンは毎日のことなので、気づいた時にはもう高血糖…ということが多く…。 もう少しスパンが空けば、本人としても良さそうですよね。

2025/05/20

回答をもっと見る


「勉強」のお悩み相談

看護・お仕事

訪問看護師をしています。男性の膀胱留置カテーテル挿入で、トラブルを繰り返しており、自信をなくしています(;;) 前立腺肥大症の方が多く、挿入の際に前立腺部分で引っかかり… そのまま挿入できず他スタッフにヘルプすることが重なりました。 訪問看護なので基本的に一人で訪問しており、わざわざ他のお宅に訪問中の先輩を呼ばなければなりません。 また、療養者さんにも痛い思いをさせた上に、先輩到着まで待たせなければなりません。 本当に多方面に申し訳ない気持ちでいっぱいです…。 前立腺肥大症の方の膀胱留置カテーテル交換のコツはあるのでしょうか…? 無理やりグイグイ押し入れると余計前立腺が肥大?腫れて?入れにくくなる気がします…。 一旦入れるのを辞めて時間を置いた方がいいのか… 逆にそれだと尿道口が狭くなってしまうような…。 考えすぎて分かりません (;;)

訪問看護勉強ストレス

わかちゃん

内科, 訪問看護

5・2026/07/12

けい

内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院

16Frで前立腺付近まできたなと思ったら再度患者に声かけて力抜いてもらって入れ込んでます。ゆっくりやるとコシが負けてしまうので

回答をもっと見る

看護・お仕事

頭の悪い私でもできるバンコマイシンの計算方法を教えてほしいです

勉強ストレス正看護師

ねむい

内科, 整形外科, その他の科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 終末期

2・2026/08/14

にっく

精神科, 病棟

投与量の計算って、焦っている時ほどパニックになりますよね。 ​実際には病院ごとに採用しているバイアル(500mg製剤や1g製剤など)や、生食100mL・250mLといった希釈パターンはだいたい決まっています。 ​まずは自部署でよく使う「○mg指示なら○バイアルを○mLの生食に溶かす」という定番パターンを一覧表にしてメモ帳に貼っておくのが一番確実で早いですよ。判断に迷った時は無理せず先輩と一緒にダブルチェックして確認していきましょうね。

回答をもっと見る

キャリア・転職

看護師、保健師、助産師以外に、どんな資格をとりましたか? 大学院に進んだとか、別の医療系資格をとった、とか。 医療系以外でも構いません。 こんな資格がいきた、とか、こんな働き方ができるようになった、とか。 医療と全く離れてこんな資格とってこんな仕事してます! みたいなのも知れたら嬉しいです。

勉強転職正看護師

はち

精神科, 病棟, 一般病院

14・2026/06/21

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

こんにちわ。 わたしはケアマネの資格をとりました。今後ケアマネをするかは未定ですが、ケアマネをする時に看護資格を持ってる方はかなり重宝されるそうです。

回答をもっと見る

👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

32・2021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

回答をもっと見る

看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

19・2020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

回答をもっと見る

看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

8・2020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

看護・お仕事

訪問看護ステーションにお勤めの方、1日の訪問件数ってどれぐらいですか? 私のステーションは、フルタイムの人だと1日7-9件ぐらいです。30分で訪問が終わる方が多いので、件数も多めだと思います。移動が大変なのと、忙しい日は昼休憩もなかなかとれません。

休憩訪問看護

まのみ

精神科, 訪問看護

6・2026/09/25

きらら

内科, 消化器内科, 訪問看護

初めまして。今年から訪問看護で働き始めました。 昼休憩がとれないのは、体力的にも精神的にも辛いですね。 うちのステーションは1日5-6件で、移動の合間の時間がとれない日はなかなか記録も書けません。昼休憩しながら引き継ぎ内容を確認したりするので、休憩時間もなかなか体が休まらないです。

回答をもっと見る

キャリア・転職

適応障害で休職中です。 同じ境遇の方いらっしゃいましたら教えて頂きたいです。 もしお辛いご経験をされていて思い出すのも辛かったり、フラッシュバックがある方、嫌なお気持ちにせてしまい申し訳ありません。 スルーして下さい。 メンタルで休職である事を次の職場の面接の時に伝えてましたか? 伝えなくても後に提出する源泉徴収で給与がゼロ、または低収入になっている為 「在職しているのに何故給料が支払われていないのか?」など質問されたりしませんか?

休職転職

うさこ

内科, その他の科

2・2026/09/25

ま

産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能

おつかれさまです 私も適応障害が原因で半年間ほどの休職を経て、別分野の科の病院に転職しました。 私は応募の際に適応障害で休職したことを伝えていました。 幸い理解を得られた病院で勤務することができていますが、他の病院では適応障害で休職していることを理由に面接さえしてもらえないところもありました。 本当かわかりませんが、面接官の方が言うには適応障害で休職していることを隠して面接を受ける方も多くいらっしゃるみたいです。

回答をもっと見る

看護・お仕事

インフルエンザ予防接種のバイアルから吸い上げる針は別の新しいバイアルから吸う時も使い回してますか?

正看護師

かりん

新人ナース, 検診・健診

4・2026/09/25

タカユキ

内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 急性期, パパナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期

まずないと思います。安全観点からも針の付け替えも危ないですしやらないと思います。コストをシビアに見ている個人医院とかならあるかもしれません。実際、噂で聞いたことはありますし。

回答をもっと見る

新着もやもや記事

看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

・人間関係🤝・業務量📝・勤務時間・残業⏰・人員配置👩‍👧‍👦・患者・家族対応💬・その他(コメントで教えて下さい)

155票・2026/10/03

・お月さま🌕・お団子🍡・すすき🌾・うさぎ🐰・秋の食べ物🍠✨・その他(コメントで教えて下さい)

396票・2026/10/02

・かなり疲れている🥱💦・少し疲れを感じる😮‍💨・いつも通り😊・むしろ元気になった💪✨・あまり気にしていない🤔・その他(コメントで教えて下さい)

419票・2026/10/01

・旅行・遠出🚗✨ ・家族や友人とお出かけ・美味しいものを食べる🍰・家でゆっくりする🏠・とにかく寝る😴💕・休み関係ありません(仕事です)💦・その他(コメントで教えて下さい)

434票・2026/09/30