ここでしか聞けないこと、同職の皆さんに聞きます。あたしは今回復リハ病棟...

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病棟, 一般病院, 回復期

ここでしか聞けないこと、同職の皆さんに聞きます。 あたしは今回復リハ病棟で勤務してます。 そこに40代の男性で骨折でリハビリ目的で入院してきた患者さんがいるのですが、ベースにうつ病あって数分前までは普通だったのにいきなりパニック起こしたりと自分では普通に接しているつもりなのに関わり方が難しく…… しかも自分が行くたびに過呼吸になるんです。けれど、病棟にいる限り夜勤もしているので関わらないわけにもいかなくてどうしたらいいか分からなくて質問しました。 同じような経験がある方、また精神科にお勤めの方いいアドバイスあればよろしくお願いしますm

2021/01/26

3件の回答

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精神科勤務の看護師です。 その患者さん、ちょっと不思議な方ですね。突発的にパニック発作を起こすことはあるとは思いますが…。 ちなみに、過呼吸になってしまうのはひらさんが関わられる時だけですか?他のスタッフが関わる時にもありますか? ひらさん自身や関わり方に問題があって発作を起こすわけではないと思います。関わり方は特別な配慮は考えなくてもいいかなと思います。あまり気を使いすぎても患者さんにも伝わってしまうと思うので。 なんでいきなり?と疑問に思われると思いますが、過去のトラウマ的な記憶が唐突にフラッシュバックして、パニック発作を起こす患者さんはいらっしゃいます。 パニック発作を防ぐというのは、トリガーがはっきりしていない限り難しいと思うので、大事なのは発作を起こした時に寄り添って、安心できるように接してあげることだと思います。過呼吸も時間はかかっても必ず落ち着いてきますので。 夜勤で余裕ない時に過呼吸とか起こされると本当に面倒だとは思うんですが💦 もしひらさんが関わる時に特に過呼吸とかが起こりやすいんだとしたら、ひらさんに心配してもらいたいからちょっと意図的に不調を装ってるかも?ともちょっと思います。 人って心配してほしいなって思うと、少なからずツラさをアピールしようとしてしまう人もいるので。

2021/01/27

質問主

はじめまして。丁寧な回答ありがとうございます🙇‍♀️ 他の人に聞いても過呼吸は見たことない人が多いんですけど、ビニール袋を常に傍に置いてるのであたしたちの知らないところで過呼吸になってるのかもしれないです。 そういうとき何を話しても聞いても返事してくれず、自分を叩いたり周りの声が聞こえてないような感じで会話にならなくて。過去のことがフラッシュバックということはPTSDみたいなことなんですかね? 寄り添っていきたくてもそうすることで逆にその患者さんにとっては刺激になっているようなので一旦時間を空けながら接するようにしています。 正直、骨折部の骨融合がいまいちなのでまだまだ入院長引きそうなので、関わるときは気が重いです。 話聞いてもらって少しは気分が楽になりました。しーちゃんさんがよければ、これからもお互いのいろんな悩みや思いを話していけたら嬉しいです✨

2021/01/27

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「回復期」のお悩み相談

キャリア・転職

転職を考えています。 回復期、リハビリ病院で働いた経験ある方 急性期に比べ業務内容や、忙しさはやはり違うのでしょうか? 人により働きやすさは違うと思いますが、教えていただきたいです。

回復期リハ転職

ねむ

病棟

22026/01/16

りんご

内科, 病棟, リーダー

急性期からリハ病へ転職経験ありです。 本当に病院によりますが、 忙しさ→処置やイベントが少ないので気持ち的には楽でした。 業務内容もほぼ単調で、よく言えばルチーンで自分のペースでできますが、逆に刺激は少ないなという感じです。 あとは、人手不足が深刻な病院だと、急性期並みに忙しくなる印象です。 中途採用への教育もしっかり行ってくれるかとかも、大事なポイントかと思います。

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夜勤

夜勤の出来事です。 日中から胃のむかつきがあったけど内服はいらないとのことで経過観察していた50代の患者さん。 消灯前に「やっぱ制吐剤ちょうだい」と、日勤で予想指示はもらっておらず当直医にcallして点滴指示。 血管がなくルートが取りづらい方で、何度やっても腫れるため5回目から翼状針へ。穴だらけの血管もあり途中で漏れたり「痛い」と動いてしまいできず。 片腕は禁止•足は本人が痛いから嫌だ。坐薬も嫌だ。「何がなんでも腕(健側)でとって」と、10回以上刺した後になんとか翼状針でとれましたが対応が正しかったか聞きたいです。 点滴できなかったため一度当直医に助けてcallをしたら、「何回も指す前にさ、翼状針で逆血途中で固定したら余裕でできたでしょ。考えれなかったの?患者さんのためにもさ、」と呆れ怒られました。 日中でちゃんと指示もらったら良かったのに、とか 文句が多い患者さんだったので場所によっては痛いと動いたり指示してきたり大変なのに。。。と 未熟で実力不足なのはわかってますが、時間かけて頑張ったのにとメソメソ( ; ; )

回復期ルート点滴

だるっぺ

プリセプター, 病棟, リーダー, 慢性期, 回復期

12025/01/23

くま

内科, プリセプター, リーダー, 一般病院

なんとも大変な出来事でしたね、、 そもそもその当直医も別の方法を考えることをしなかったのも如何なものかと思います、、 私なら2回くらい失敗したら諦めてしまうので、がんばってやろうとしたこと自体がすごいと思います!!お疲れ様でした。

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愚痴

人手不足すぎて、若手すぎて、知識や経験不足も考えられると思う。 毎日、患者が転倒してる‼️大きな事故にはなってないことが幸いなだけで、問題だと思ってる。 上は何もしてくれない、何を考えてるのだろうと疑問しかない。なぜ問題視しないのか不思議。 人が来ないのは現場は関係ない。ただただ忙しいだけ…業務改善も何年も言ってるが、今だに改善したことなんてない。やることばかりが増えただけ。 患者層もかわり、センサーフル稼働!残業時間と疲労だけが溜まってます。

回復期

ポン太

病棟, リーダー, 一般病院

42026/02/11

もも

救急科, 離職中, 慢性期, オペ室

大変な環境だとお察しします。 なにかアクションを起こさなければ、取り返しのつかないアクシデントが起こりそうな予感がしました。 直属の上司に言っても改善されない場合は、看護部長等、上の方に相談してみるのはいかがですか? それでも改善なければ、カンファレンスで挙げ、病棟看護師みんなで考え、作業の効率化を図っていきたいですね。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

心電図勉強中で教えて欲しいです。最初VTかと思ったのですが、この時患者は痒くてむねをかいていました。QRSの高さがこんなにバラバラでRR間隔もバラバラな部分があるのでVTが出てたけどかいてたせいでこうなったのか、そもそもこれはVTではないですか。

心電図勉強

ろーん

外科, 病棟

02026/05/01
看護・お仕事

CPAOAで残念ながら助からなかった方のご遺族に検案書の案内をしていますが、案内前に亡くなったことに対して何かご遺族の方に声をかけていますか? 皆さんの対応が気になります。

正看護師病院

you

救急科, ICU, 一般病院

12026/05/01

まーる

救急科, 外来

最初は、突然の出来事に対しての悲しみに寄り添った言葉をかけるように心がけてはいます。 検案書の案内は看護師からではなく、医師からしてもらうことになってます。看護師からの説明でトラブルになったことがあるようなので。

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キャリア・転職

看護師6年目です。病棟未経験の状態で急性期病棟に転職しましたが、すでに退職したいです。 新卒で大規模総合病院に就職し、手術室に配属され、丸5年働きました。手術室の業務そのものは好きで、自分にとってこんなに楽しい仕事は他にないと思うほどでしたが、病棟未経験の自分に焦りがあったこと、職場の労働環境に疲れてしまったことなどから、中規模病院の急性期病棟に転職しました。(職場内で異動できればよかったのですが、手術室は毎年退職者が多いことからなかなか異動ができませんでした) 転職後、病棟の仕事は自分に合っていないのではないか?という思いが日に日に増しています。まだまだ仕事について行けずに辛いという部分は大きいのですが…それとは別に、病棟でものすごく傷つくことはないけど、ものすごく楽しいと感じることもできずにいます。手術室にいた頃は、毎日何かしら嫌なことがあって傷ついていたけど、仕事はすごく楽しい!と思えていました。今の職場は優しい方ばかりで、明らかなハラスメントもないのに、こんな風に思っている自分がおかしいのか…とも思います。 転職直後の辛い時期を乗り越えても今の職場で働き続けるイメージがつきません。手術室に戻りたいな、この先ずっと手術室でキャリアを積むのもいいなと思い始めています。 今退職したら短期離職になってしまいますが、病棟で耐えるべきでしょうか?手術室に戻ろうとするのは時期尚早でしょうか?

手術室オペ室退職

ナナ

内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, オペ室

32026/05/01

まどれーぬ

その他の科, クリニック

試用期間は定められていませんか? 試用期間内に今後の方向性をどうするか検討するというのも一つかなと思います。 期限を決めていた方が決断しやすいかと思うので。 転職したからこそ自分の好きなもの・合うことを再認識できたというのもあると思います。 “気づかせてもらえる良い機会になった”と私なら考えます。 短期離職にはなってしまいますけど、 自分の人生なので、自分がやりたいと思うことをやった方が良いと私は考える派です(。•́ᴗ•̀。) どのような理由から病棟未経験であることに焦りがあったのか、ということをもう一度見つめ直すのも良いのかなと思いました。 確かに一つのことだけをやっているとできることは狭まります。 なので、今後またOPE室以外のところに転職したいと思ったときにハードルが上がるのは確かだと思います。 でもOPE室看護師の需要はいつだってあると思うので、 一つのことを極めるというのも全然アリだと思います。 私は経験のために耐えたり我慢するということはやめ、 自分の好きなこと・得意なことを活かせる場所で働くことを選んだ人間です(。•́ᴗ•̀。) そのために短期離職もしましたし( ´▽`; )ゞ

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出張費として出してくれます✨学会の種類によって補助されます😊自分が発表する時だけ出ます😎交通費だけ出ます❣業務命令の時だけ出ます🧐全く出ません😟その他(コメントで教えてください)

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そのままポイッ!後で片付けタイプファイルだけ先に用意!形からタイプ一応仕舞うけど、行方不明タイプ片付け任せて!片付け上手タイプ書類?何それ?速攻で破棄するタイプその他(コメントで教えて下さい)

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