「回復期」のお悩み相談

回復期リハビリ病院に勤めています。うちの病院は看護師は中途しか採用がなく、リハビリスタッフは新卒をとっているのでパワーバランス的に看護師が強くリハビリが弱いような感じになっています。それも良し悪しで、リハビリスタッフが気の毒になることがたまにあります。みなさんの病院はどうですか？

回復期リハ病院

私がしていることって看護なのかな？と思い始めました。 現在10人受け持ちしています。自立している患者さんがほとんどですが、1名は注入だったり吸引が必要な方がついていることが多いです。疾患もちゃんと理解していないですし、ただ日々の業務をこなしているだけになってしまっている気がします。先輩のようにこの患者さんにはこの処置が必要、なんてアセスメントは出来ませんし…。日々悩みながら仕事しています。勉強すれば済む話だと思いますが、仕事で疲れすぎて勉強どころではありません。4日勤して1日休んでまた4日勤、という勤務が続いており体力的にも限界です。何を勉強すればいいのかも分かりません。1年目ってどうやって勉強すればいいんでしょうか？

回復期リハ1年目

紙屋克子先生が第50フローレンス.ナイチンゲール紀章を受章されました。 今から20年前、地方の看護協会に講義にいらっしゃった時、偶然にも参加させて頂き、これがきっかけでリハビリ看護への道を歩み始めた、私の看護師人生のシルベとなる紙屋克子先生のご活躍を新聞で拝見して、すごく感動しました！ 私の看護の原点とも言える紙屋先生の、素晴らしい功績を称えたくて、興奮のあまりいてもたってもいられず投稿しました〜！

回復期リハやりがい

回復期リハビリテーション病棟に異動になり、約3週間が経ちました。先輩方は優しい人ばかりですし、病棟の雰囲気はいいので今のところちゃんと仕事に行けています。しかし、復職したその週には4人持ち、次の週には6人持ち、そして次の週には8人持ち、と受け持ち人数徐々に増えていき正直キャパオーバーです。(以前の病棟では固定の患者さん2人をつけてもらっていました。) 回リハ病棟ですし、自立している患者さんが多いです。でも、前まで2人受け持ちだったのにいきなり4人、6人、8人と増えていったのでスピードについていけません。最初は、技術習得もゆっくりでいいよ、と言ってくれていたのになんだかすごく急かされている気がします。人手不足なので、早く戦力にならないといけないんだと思います。 バイタルを測るのだって時間ギリギリですし(8:30始業で9:00まで申し送り・カンファレンス。そこから全員でオムツ交換に回ります。早ければ10:00、遅ければ10:30からバイタルに回ります。11:30には前半休憩なのでそれまでにバイタルを回らなければいけません。)、吸引や注入の手技も何度も勉強しているのに先輩の前だと上手くできません。 この病棟でやって行くしかないのは分かっています。でも、正直やっていく自信をなくしました。 どうすれば効率よくバイタルを回れるのでしょうか？どうすれば先輩の前で緊張しないで済みますか？なにかアドバイス等あれば教えていただきたいです。

回復期復職メンタル

新卒で大学病院に勤めましたが早期に離職してしまいブランク一年ありますが9月から療養で再チャレンジします。もしよろしければおすすめのテキストだったり勉強しておいた方が良いことを教えてほしいです！

ブランク回復期慢性期

認知症患者とせん妄患者がいっぱいになる時が多い地域包括ケア病棟。 前の病院では認知症やせん妄の患者さんは詰所近くで見守りができるように部屋を振り分けたりするけど、人数が多い時は遠くになってしまってセンサーを付けて見守りをし鳴ったらダッシュで転倒予防をしてました。 今の病棟は腰ベルトが普通に使われている状況で抑制帯だらけ。もちろんそのせいでADL低下して動かないからお腹も空かず摂取量低下…悪循環なのにそれを何度伝えてもなかなか改善されず。身体拘束の体験会をしても患者さんに対する拘束は変わらず…という感じです。 認知症患者やせん妄患者への身体拘束はどんな感じで行ってますか？また、改善点を理解してもらう為に何かいい方法はありますか？

転倒回復期リハ

6月から熱中症対策が義務化されましたが、皆さんの職場では具体的にどんな対策を取られていますか？ 去年上司が代わって、柔軟に対応してくれるようになったので、以前より働きやすくなったものの、古い病院なのでエアコンの効きが今一つで、入浴介助をしようものなら、こちらがのぼせてしまいます。 経口補水液や、ネッククーラーくらいではどうにもならず…。 他にもこんな対策するといいよ！おいうオススメがあったら教えてください！！

回復期予防病院

私は回復期で働いています。 改めて回復期リハビリテーション病棟について学び直したいと思って書籍を集めています。 参考になる本があったら教えて欲しいです。 今集めているのは、初歩の初歩で、回復期マインドや十ヶ条から勉強しています。

回復期リハ勉強

コロナでの制限もだいぶ緩和されたところが多いと思いますが、患者さんの外出外泊については、今どのくらい可能になっていますか？ うちの病院はやむを得ない外出で、他院への受診や、家屋評価、ペーパードライバー講習などの外出訓練のみが今は許可されています。 患者さんの気分転換や、買い物練習などの外出、自宅への外泊練習は未だにできない状況です。 回復期病棟なので、できれば自宅への外泊などは積極的にやってもらって、自宅で困ったことをリハビリにフィードバックしていきたいのですが…。 地域の急性期病院の面会制限等がなかなか緩和されないらしく、それに合わせているとは聞きました。 全国の他の病院はどうなのかぜひ知りたいです。

回復期急性期病院

回復期病棟で、セラピストの早出や遅出を実践されているところで働いている方、教えてください。 うちの病院ではなかなかセラピストの協力が得られず、起床から朝食、夕食から就寝までの時間帯は看護師＋介護士の少ない人数でケアにあたっています。 生活に合わせたリハビリの実践をするためには、その時間帯こそ、セラピストに関わってほしいのですが…。 はじめは看護師、介護士だけだったけど、セラピストが早出、遅出するようになったよ〜という方は、どういう動きがあってそれが実現したか教えてください。 すでにセラピストがその時間も関わってるよ〜という方は、どんな関わりをセラピストが行っているか教えてください。 よろしくお願いします！

回復期シフトやりがい

施設内訪看で働いている3年目看護師です。 私は正直、今日も安心して過ごせたと思うよりも患者さんの回復が目に見えるほうが明るい気持ちにはなります。でもそうなると急性期が選択肢として挙がると思いますが、人間関係やスピード感についていけないことに悩み、新卒で1年働いて辞めたことがあります。また回復期病棟にいたときもありましたが、多重課題に追われて優先順位がつけられないことや看護師の人間関係あるいは介護さんとの連携で悩み、回復期も諦めました。 私の仕事振りを見て病棟の師長さんや先輩に「あなたが病棟で働くといつか大きな事故を起こすかもしれない」「看護師でいる事自体考え直した方が良い」などと言われ、一生懸命自分なりに頑張ってきたのに大きなショックを受けました。それをきっかけに病棟を離れ、今は一人ひとりにじっくり向き合える施設内訪看をやっています。施設のためか今の職場では看護師向いてないとは言われたことがありませんし、利用者さんの安全を守れないとも言われたことはありません。介護さんとの連携も少なく、基本看護師は勤務帯で1人か2人なのは気楽です。（その分責任は大きいですが…）でもどこかでもう少し医療を学びたいなという気持ちも時折よぎります。 キャリアに関する悩みに対する回答を見ると「自分のやりたいことを」という回答が多いですが、やりたい看護を一生懸命やっても評価されずメンタルを病むなら、やりたい看護を諦めて患者さんの安全を確実に守れる看護の方がいいのではと思ってしまいます。患者さんは一人の人間として生活するためにいるのであって、私達がスキルアップするためにいるわけではありませんし。 気持ちとしてはバリバリ働きたいですが実際には体もメンタルもついていけずギャップを感じています。 やりたい看護とできる看護、どちらをやるのが良いと思いますか？

安全回復期訪看

経管栄養の後に希釈酢をNGーTに通していますか？ 昔はチューブ内の脂肪分が吸着して腐食するのを防ぐために、経管栄養を実施した後に、チューブ内に希釈酢を満たしていたのですが、最近はやるのかやらないのかでよく議論しています。 皆さんのところではどうですか？ 希釈酢でチューブを満たす場合は1日の頻度も教えてください。

経管栄養回復期看護技術

地域包括ケア病棟で勤務している看護師3年目です。私たちの病棟は地域包括ケアながらも寝たきりの方からADL自立の方まで様々です。色々な方に様々なケアをしたいのですが、時間や業務の関係上、それが難しいのが現実です。みなさんが力を入れてる、これだけは毎日欠かさずしているというケアがあったら教えていただきたいです。

回復期手技慢性期

施設の利用者や療養病棟など長期に入所、入院されている方のルート確保について。 今施設でパートしています。看護師歴は12年です。急性期と回復期で経験があるのですが、ルート確保や採血が急性期や回復期にいた患者様に比べると難しいです😫 急性期や回復期の時は得意でもなければ、苦手すぎるわけでもなく、採れなければ別のスタッフや先生に依頼していましたが、施設の利用者さん血管がとれない方が多くて。。他のスタッフもいますが、基本その階の担当が看護師1人なので、やらなくちゃいけません。。先生には基本依頼しないです😅 頻繁に採血やルート確保があるわけじゃないのもあると思いますが、逆血がきたのに、腫れてしまう、点滴が入ったと思ったら落とすと漏れてしまう、採血でもスピッツの中に途中まで血液が入っていたのに、急に止まってしまったりとかが多いです。。 コツとかあれば教えてください😫

回復期ルート採血

看護師2年(総合内科)、助産師5年目産休中の者です。 育休明け、転職しようと考えております。 回復期リハに興味があり、助産師としてではなく看護師として現場に復帰しようと考えているのですが、回復期リハの看護するにあたってこれだけは復習しておいた方がいい、勉強してから転職したほうがいい、というようなカリキュラム、看護技術等あれば、教えていただきたいです。

回復期リハ看護技術

回復期リハビリテーション病棟で働いている方、実際どうでしょうか。 夜勤はトイレコールが忙しくて大変、と聞いたことがありますが、、 入院料1もしくは2の回復期リハビリテーション病棟で働いている方いましたら教えてください

回復期リハ夜勤

30代半ば。 新人看護師で回復期勤めてます。 子どもが1歳5ヶ月です。フルタイムです。 何か。女の職場って感じで、私からしたら小さいことでぐちぐちしてるなーって感じです。 新人でわからないことだらけで、どこまで何をしていいのかもわからないプラス、いろいろモヤモヤしとります。 同期もおらず、入ったばかりで誰が味方なのかもわからず、モヤモヤも話できずです。

回復期新人ストレス

回復期の病棟に入っているのですが、半年で辞めて訪問看護に行くのはどうでしょうか？ みなさんならどう思いますか？

回復期4年目退職

慢性期の看護師さんに質問があります！ 慢性期看護をするにおいての良さは何かありますか？特に回復期や急性期では体験できない良さなど教えてほしいです！（就職先の参考にしたいです！）

回復期慢性期専門学校

疼痛を訴える高齢患者さんに疼痛時指示をすぐ使う人、様子を見てすぐには使わない人がいますよね 高齢で腎機などが悪くDNARの人が多い病棟にいます 私個人的には 今この瞬間の疼痛をなんとかして寝かせてあげることの方が大事だと思うのですが‥ NSAIDsは避けカロナールにしてます みなさんは高齢患者への頓用与薬、どう判断していますか？

回復期整形外科内科

単刀直入に言います。 看護師辞めたいです。 回復期リハビリテーション病棟に入職して約半年 もう辞めたいです 人手不足の環境、夜勤、切羽詰まってる自分がいて仕事を忘れ注意を受ける、人間関係などなど このあたりの要因が重なって辞めたいです。 元々、アパレルに行きたいとずっと思っていました。また雀荘のスタッフをしてたのでその頃に戻りたいです。 ただ、一人暮らしなので金銭面が心配です でも自分を大切にしたいので看護師は辞めたいです。 どうしたらいいんでしょうか？

回復期リハ入職

現在回復期リハビリテーション病棟で勤務しています。 日勤とかで人手不足や自分が慣れていないのもあり毎日バタバタしています。 そのため仕事で一つはやることを忘れて帰ってしまいます。 次の日に先輩から指摘を受けることも多々あります。 それで向いてないのかなと思っている自分がいます。 みなさんは仕事のやり残しがないように工夫していることはありますか？

回復期リハ病棟

回復期リハビリテーション病棟にて勤務しています。 今の病棟に足りないものを考えていましたが、心不全に対しての知識が足りないと感じています。 スタッフに知識を広めるために、まず何から取り組んだらいいでしょうか？おすすめの資格などあれば、教えてください。

回復期リハ正看護師

回復期病棟6年目です。 今月から同じ職場で正社員からパートに変更しました。 3月の休み希望を出したのですが、毎週水曜休み(祝日の週は例外)がほとんど木曜休みに替えられていました。 また正社員の時に所属していた委員会は年度末まで出席しなくてはならず隔週の火曜は日勤になっています。 せっかく平日休みに歯医者に行こうと思っていたのにガッカリです。 最悪歯医者は土曜にずらせますが、他の科は土曜は混むので…4月は火曜か水曜休みを勝ち取りたいです🙌 そもそもパートで希望休が通らないってあるんですかね⁇

回復期パート

回復期6年目です。 現在正職員ですが、体調面で夜勤ができないために賃金を大幅に下げると言われました。 その折衷案で来月から非常勤職員となります。 今まではカレンダーなんて関係なく働いてきましたが、非常勤のメリットとして土日祝休みの保証があることなのかなと勝手に思っておりました。 ちなみに結婚2年目で夫といる時間を作れるなら非常勤にと踏み切った面もあります。 しかし師長が「これからどんな風に働きたいの？週4だとしたらたまに土日入るのはどう？」「今まで土日入ってくれる駒だったんだから人居ない時に入ってよ！」なんて言っています…。 最初に型を作るのが大事だと思うので土日祝は働かないぞというスタンスで良いですよね？

回復期やりがいパート

回復期から急性期へ、循環器か整形で働きたいなぁって思ってます。整形が1番行きたく受けましたが、整形の単科は全部落ちました。率先力がほしく急性期経験がないと…と言われた感じです。 総合病院だけが「ほんとうに大変だけど覚悟があるならおいで。勉強にはなるしためにはなるけど、慣れるのがしんどいかも」と言われて悩んでます。 総合病院だと循環器いいなぁと。回復期で心リハをやっていて軽く経験はあるだけですが、急性期の循環器は全く違う雰囲気なんですかね。 ４月から働きたいのですが、決まらず焦ってます💦

回復期総合病院急性期

当回リハ病棟では8:45開始、まずは食堂に行き患者を部屋に戻すことから始まり9時全体朝礼、申し送りになってます。 個人によっては早めにきて情報収集してるスタッフがほとんどです。しかし中にはギリギリにきて情報収集しているスタッフも。それは悪い事ではないので指摘しづらい現状です。時代の流れでも前残業はなくす方向ではあるし…時間になったら患者対応する人、情報収集してる人がいてスタッフ間でも不満の声が‼️ 皆さんの病棟ではどのようなタイムスケジュールになってますか？ また申し送りもやらないところが多いのでしょうか？

回復期病棟

夜勤の出来事です。 日中から胃のむかつきがあったけど内服はいらないとのことで経過観察していた50代の患者さん。 消灯前に「やっぱ制吐剤ちょうだい」と、日勤で予想指示はもらっておらず当直医にcallして点滴指示。 血管がなくルートが取りづらい方で、何度やっても腫れるため5回目から翼状針へ。穴だらけの血管もあり途中で漏れたり「痛い」と動いてしまいできず。 片腕は禁止•足は本人が痛いから嫌だ。坐薬も嫌だ。「何がなんでも腕（健側）でとって」と、10回以上刺した後になんとか翼状針でとれましたが対応が正しかったか聞きたいです。 点滴できなかったため一度当直医に助けてcallをしたら、「何回も指す前にさ、翼状針で逆血途中で固定したら余裕でできたでしょ。考えれなかったの？患者さんのためにもさ、」と呆れ怒られました。 日中でちゃんと指示もらったら良かったのに、とか 文句が多い患者さんだったので場所によっては痛いと動いたり指示してきたり大変なのに。。。と 未熟で実力不足なのはわかってますが、時間かけて頑張ったのにとメソメソ（ ; ; ）

回復期ルート点滴

もうすぐ3年目になる2年目ほぼほぼ新人看護師です。 急性期病棟1年、回復期病棟2ヶ所合計半年、老健派遣で5ヶ月働いてきました。職場を転々としており、本音としては1つの職場で長く働きたいと思っています。 来月から施設内訪看で正社員として働くことになりました。 今までの職場の退職理由には、残業の多さや無理なシフトの職場もありましたが、どこにも共通しているかなと考えているところは人間関係と能力不足です。ただ、老健の場合は病棟とは違い本当の能力不足というより、やり方が他の人と少し違っただけで2度とやらせない、というスタンスで理不尽に仕事を奪われた感じでした。 人間関係については、人の輪に入るのが苦手で正直チームプレーが上手ではないので、せめて報連相はしっかりやるようにしています（完璧とは言い切れず正直時々忘れてしまうこともありますが…）。しかし、どこの職場でも私を距離をおかれたりけなしたり、所謂パワハラともいえる暴言や陰口を言われたりました。私のことを気に食わないと思う人は一定数いると割り切ってはいますが、その人の発言が理由で辞めさせられたこともありました。本当に許せないと思います。 「あなたに問題がある」「自分自身の言動を振り返ろ」といった返答はいりません。私も重々承知しているからです。 来月からどう仕事に向き合おうか、長く続けるためにこれから何をしたらいいのか悩んでいます…

回復期シフトパワハラ