延命治療について

しゅん

外科, ICU, 病棟, リーダー, 大学病院, SCU

延命治療についてどう思いますか? ICUで勤務し7年になります。どうしても救えない命ももちろんありますが、本人の望んでいない結果も見てきました。 皆さんは普段どう考えているかお聞きしたいです。

2023/11/03

4件の回答

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難しいですよね。 ご本人が希望されていなくても、意識がなくなった頃に家族が希望をするなんてこともありますよね。 救急で働いていた頃は、とにかく助けることが第一だったので、それが正解なのかとても悩みました。 私としては本人の希望を最優先にすることが1番だと思います。 でも、延命治療については家族間でもなかなか話し合うことが出来ていないので、希望に添えないことって多いなと感じます。

2023/11/04

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「ICU」のお悩み相談

看護・お仕事

経験年数8年、icu6年目の看護師です。昨年からチームリーダーとして取り組んでいるのですが、まだマネジメント能力や教育能力が未熟と感じています。 どのように学習されているか教えてほしいです。

ICUリーダー勉強

すっちー

ICU, パパナース, 病棟, リーダー

22026/02/07

はる

内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー

すっちーさんこんばんは🌃 マネジメントや教育について悩まれていること、とても自然なことだと思います。私自身も、リーダーになってから「これでいいのかな」と迷うことの連続でした。 学び方としては、看護の世界だけにこだわらず、少し視野を広げてみることも助けになりました。 個人的には『リーダー1年目のマネジメント大全』(木部智之 著)が、 忙しい中でも少しずつ読めて、考え方を整理するのに役立った一冊です。 看護師にはラダーや研修といった学びの場がありますが、ビジネスの世界には本当にいろいろなリーダーの形があります。「自分に合いそうなやり方」を見つけてもいいですし、誰かのリーダー像に惹かれて真似してみるのも、十分立派な学びだと思います。 リーダー歴3年、主任2年目の立場になって最近感じているのは、上手くやろうとしすぎないこと、そして“余白”を意識することの大切さです。 スタッフからの「ちょっといいですか?」に、きちんと立ち止まって向き合えるように、あらかじめそうした声かけを受け取る時間を、自分の業務の中に組み込む必要があると最近、気づきました。 完璧に何でもこなすリーダーよりも、 落ち着いていて、話しかけやすい雰囲気のあるリーダーの方が、情報や悩みは自然と集まってくるように感じています。 一人ひとりの成長段階を考えながら関わろうとする姿勢は、必ず周りに伝わります。また、スタッフの目標像などに、自分が意識して浸透させたい働き方や、看護が垣間見えた際に、頑張って向き合って良かったーと思える瞬間があります。 同じリーダーとして、無理をしすぎず、少しずつチームメンバーと一緒に成長していけたら嬉しいです。 これからもお互い、悩みながら進んでいきましょう👍

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看護・お仕事

icuに所属している看護師8年目です。リーダーとして若手看護師の育成を強化したいのですが、どのような事に気をつけて教育をしていますか。皆様の意見を参考にさせていただきたいです。

ICUリーダー勉強

すっちー

ICU, パパナース, 病棟, リーダー

22026/02/05

ため

内科, プリセプター, 介護施設, リーダー

お疲れ様です。8年目でリーダーをされているとのことで、責任も増えて大変な時期ですよね。 若い看護師さんは毎日不安を抱えながら働いていると思うので、まずは話をよく聞いて、安心して相談できる関係づくりを大切にしています。 育てたいという気持ちは強くありますが、自分一人で抱え込まず、職場のマニュアルやチームの方針に沿って、みんなで同じ方向を向いて教えるように心がけています。 すぐに結果が出なくても、小さな成長を一緒に喜ぶ姿勢が大事だと感じています。

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キャリア・転職

大学病院の新人Nsです。2年目となる今年4月から手術室へ異動したいと打診することは無謀でしょうか。 ICUに配属されて9ヶ月。突然ぷつりと限界を迎えました。超急性期は合っているように感じる一方で、今の部署でやっていく自信がないです…。とんだ悪あがきであり甘ったれた考えだと思いますが、看護師を目指す原点且つ今の憧れでもある手術室の分野に転換することが、今の自分には唯一の光かと考えてしまいます。

ICU手術室異動

おまんじゅう

ICU, 新人ナース

52026/01/03

えりさ

精神科, 介護施設, 老健施設

新卒から5年間、手術室で勤務していました。2年目からの挑戦は可能かと思います。 解剖や細かな手術器械、術式を覚えるのはとても大変でした。ですがおまんじゅうさんのように、ICUでのご経験がおありでしたら、手術室看護に活かせることもたくさんあると思いますよ! 大変なことや辛いこともたくさんありましたが、やりがいはあります。 おまんじゅうさんが後悔ない選択をできますように…!

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

急性期病棟で勤務しています。家に帰っても気持ちが落ち着かない状態なのが辛いと感じております。 出勤前は、特に夜勤前は急変対応できるか、急患が入院してきたらどうしようとう恐怖があります。仕事が終わって帰宅しても、あの対応であっていたのか、あの患者あの後どうなったのか、あの申し送りしていないなど思い出してしまいます。皆さんもこのような思いをしながら働いていますか?

モチベーションメンタル

ねこ

クリニック, オペ室

42026/04/24

まどれーぬ

その他の科, クリニック

そういう思いでずっと20年ほど働いていました。 家に居ても頭の中はずっと仕事のことを考えていて、全く休まらないような感じでした。 「自分はON↔️OFFの切り替えが下手くそな人間だから仕方ないんだ、 自分の中で上手く折り合いをつけて付き合っていくしかない」と思っていました。 1年半前に今の職場に転職してから、 家に居てまで仕事のことを考えるということがなくなりました。 今は気持ちが穏やかに過ごせています☺️

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キャリア・転職

現在准看護師4年目で在職中ですが、今の職場をやめて、時給2000円の二次救急指定病院の病棟に派遣登録しようと思っています。 今までの職場は、①二次救急告示医療機関と②急性期よりの看取り病院です。 検討してる派遣先は、内科混合病棟又は外科混合病棟の募集をしてます。 現在正看護師の資格を取るべく、通信入学前に放送大学での単位取得に勤しんでて、常勤より派遣のほうが働きやすく、こんな機会もなければバリバリの二次救急で働くこともなく、いい経験になるかと思っています。 レスピの使い方、ケモの方法もイマイチです。 カンファレンスもない小規模個人病院だったのでありませんでした。 まだ経験値的に難しそう、どちらの病棟のほうが良さそうなどあったらアドバイスください。

派遣急性期転職

病棟

12026/04/24

はる

精神科, 訪問看護

すごく前向きに考えているのが伝わってきました。 「もっと経験を積みたい」「今のままだと不安」という気持ちは、成長したいからこそ出てくるものだと思います。 一度整理してみてほしいのですが、 「自分はどんな力をつけたいのか?」 ここがはっきりすると選びやすくなります。 もし、幅広く全身をみる力や基礎を固めたいなら内科混合、 処置やスピード感、外科的な経験を積みたいなら外科混合が合っていると思います。 どちらが正解というより、「自分がどうなりたいか」で選んで大丈夫です。 今の選択は逃げではなく、ちゃんと前に進もうとしている選択だと思いますよ。

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看護・お仕事

今年の3月中旬から看護補助者として働いています。 内視鏡の洗浄業務や健診・外来の手伝いなどを担当しているのですがそれまで医療関係の経験もなく初めての職種で覚えることも多く全然慣れないし出来なさすぎて毎日自己嫌悪の日々です。 メモは取るようにしていますが上手く理解ができず毎日注意を受けてばかりいます。 看護師の方や検査技師の方はまだ言い方が優しいのですが指導してくださっている上司の方が口調がきつく高圧的に感じてしまいます。 休憩中とかは話しかけてくれたりもするし普通に話しかけてくれるのでまだマシなのかもしれないですが"メモしてても理解してないなら一緒だし何のためのメモなの?"とか言われたり毎日キツく注意を受けてばかりで出来ない自分が嫌になるし上司の方が看護師の方とかとおそらく私のことを話しているのを目にしたりして"この人理解力も判断力もないし全然仕事できない"とか思われてる気がして仕事に行くのがきついです。 軽いASDを持っているのでその特性もあって理解や優先順位などの判断が難しい部分もあるのかもしれないですがあまりにも自分の仕事の出来なさに向いてないのかなとか思ってしまいます。 やはりASDを持っていながら看護補助者として働くのは向いてないし厳しいのでしょうか? 長くなってしまいましたが皆さんの意見聞けたら嬉しいです。

看護助手1年目人間関係

あやは

新人ナース, 外来, 検診・健診

12026/04/24

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

まずはひとつひとつやれることを増やす。それしかない!

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