2023/06/04
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夜勤でVTが出た患者さんがいました。特にレベルやバイタルはお変わりなかったのですが、VT波形が出ていたので当直医に報告しました。報告したら「意識とかバイタル変わりなければ様子見でいいんじゃない？」と言われてしまいました…あれこれ理由をつけて一度診察してもらったのですがどうすればよかったのかもやもやします。皆さんは特にレベルが変わりない人のVTが出現した場合はどのように対応するか教えていただきたいです。
急変急性期夜勤
男梅
内科, 消化器内科, 一般病院
サナ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
https://hinyan1016.hatenablog.com/entry/2025/08/23/150413 上のリンク先の画像が結構分かりやすい気がします。 患者さんの背景とか、VTも色々あるので、種類によって、また、症状によって治療の介入の必要性を先生は考えているのかなと感じました。 脈ありVT?脈なしVT?NSVT? 心疾患の既往？治療の歴は？ 入院は何目的？術後？なにかした後？している時？（歯磨きvt?）どのくらい続いている？ACLSのアルゴリズムも参考になるかもしれません。 なにかモヤモヤ、👈この気づき、結構大切だったりします！医師は一瞬しか関わらないので、普段をよく知っているからモヤモヤするのかなと思いました。例えば、話はできるけど、ちょっと受け答えが変な感じ、ワンテンポ遅い気がするとか、せん妄みたいな動きがあったとか、大丈夫とは言うけれど、明らかにご飯食べる量が減っているとか、いつもより動きが鈍いとか？ RRTに相談しても良いかもしれないです
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精神科看護が大好きで新卒から精神科に勤めております、4年目の看護師です。 学生指導や学会発表などやりたかったことは一通り経験し、転職を考え始めました。 理由は自分の身体アセスメント/ケア能力の不足・経験の少なさに危機感を覚えたからです。 同じ病院内にある一般科病棟に異動希望を出しているのですが、中々通らず、系列病院(精神科なし)への異動を考えています。 ただ異動にあたって精神科しか経験のない自分がやっていけるのか、周囲の迷惑になるのではないかなど不安も大きいです。 皆様の中で精神科から一般科に転職された方がいましたら、実際に転職してみてどうだったか教えていただけますと幸いです。 また一般科で勤めていらっしゃる方は、一般科初心者でも比較的働きやすい、ここがお勧めだと感じた科などありましたら教えていただけますと嬉しいです。 長文で申し訳ありません。
急性期転職正看護師
こたつ
精神科, 病棟
なみ
内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期
新卒で、一般科に入りました。 学生の頃に、ここに行きたい！という科が見つからなかったので、混合内科（循環器、消化器、呼吸器、腎臓、内分泌、血液等々）を希望して、配属になりました。 浅く広くなんでもくるので、幅広く知識を得られて良かったと思います。その分、重症患者は少なかったので、そこでやりたいことが見つかったら、異動して専門性を深めてる人もいました。
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転職先に迷っています。現在、大学病院オペ室4年と精神科病棟に異動して1年目です。結婚で地元から離れることが急に決まり転職活動中です。3-5年後には地元に戻り３０0床程度の急性期病院で病棟看護師をしたいと考えており、それが叶うようにスキルアップできるところを考えています。 地元に戻ってスムーズに転職活動できるようになるには、どのくらいのキャリアが求められるのでしょうか？現在、転職先の候補として100程度の急性期病院が候補になっています。
中途急性期転職
いぬ
精神科, 病棟, 大学病院
こむぎ
検診・健診, 看護多機能
正直転職は気持ちさえあればいけると思っています笑 大学病院で5年も勤めていれば全然いけると思います。応援しています。
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新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。
先輩1年目新人
チミー
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院
あみい
外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期
毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ！」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点！と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。
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今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか？
辞めたい1年目メンタル
さち
呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません
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新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか？その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。
辞めたい急性期1年目
うめぼし
外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院
のあすけ
消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院
新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。
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麻薬管理についての質問です 現在自分の勤めている病棟では麻薬（フェントステープ）使用済みのものを普通に医療廃棄BOXに捨てます。 今までそのような管理方法をしたことがなく、たとえ使用済みのテープ麻薬であっても、必ず薬局へ返納していました。 このことを師長につたえても「うちはずっとこうだから」よ理由も根拠も曖昧なままでいまいち納得できていません。 私は無知なだけかもしれないのですが、このような管理で大丈夫なのか、理由が知りたく質問しました。
薬剤一般病棟
夏みかん
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
夏みかんさんこんばんは。 麻薬及び向精神薬取締法にて、フェントステープは、鍵付き金庫保存、ダブルチェックで使用し、使用後は折りたたんで薬局へ返却が決まっていると思います。 病棟がこうだからではなく、法律で決まっているのです。 もし師長さんに言ってもダメなら薬局確認するか、部長もしくは前の病棟師長へ相談する方が良いかと思います。
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私は現在、5年一貫校の5年生で、卒業後にそのまま就職するか、大学へ編入して保健師資格の取得を目指すかで迷っています。 大学編入を考えている理由としては、将来的に収入面での安定や向上が期待できること、基礎的な知識や考え方をよりしっかりと身につけられること、そして保健師資格を取得することで就職先の幅が広がる点に魅力を感じているためです。 一方で、就職を選べば早く現場経験を積むことができ、すぐに収入を得られるというメリットもあり、どちらの進路を選ぶべきか悩んでいます。 皆様であれば、このような状況の場合、どのような進路を選択されますか。理由とあわせてご意見をいただけると幸いです。
保健師入職看護学生
そら
学生
Cinnamon
その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診
過去質検索機能がありますので、編入 保健師 等でリサーチすることをお勧めします。 保健師の求人は少ないし、編入学もハードル高いので、最終的に、そらさんの能力と学費をどれだけ出せるか？ではないかと。
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退職が決まり、先日最終勤務を終えました。 最終日の前日に総務から退職届は出しましたよね？と聞かれました。1か月前に提出済みで、そう伝えたところ分かりましたと。 しかし、いざ出勤すると退職届を紛失したと言われました。指定用紙を渡されて、再度記入をお願いされました。こんな事ってありますか？
退職転職病院
なす
その他の科, 病棟
まどれーぬ
その他の科, クリニック
それはあってはならないことだとは思いますが、 再度記入して提出することで無事受理してもらえるならそれで良くないですか、 もう去る職場ですし(´･ω･`; )💦 提出されていないから退職は認められませんとか言ってくるなら話は別ですけども。 腹は立つかもしれませんが、 後腐れない方が絶対的に良いと思いますので、 立つ鳥跡を濁さず的振る舞いをして去るのが一番ではないでしょうか😌
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