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術後何日位からみなさん鎮痛薬を点滴から経口に変えてますか?ルー...

雑談・つぶやき
ナースA
新人ナース, 外科
術後何日位からみなさん鎮痛薬を点滴から経口に変えてますか?ルートないの感染予防とか退院に向けて経口に切り替えると思うのですがタイミングがいつもわかりません。 抗生剤もどうように、どのタイミングで経口になるのか、また、その理由もしりたいです。
9ヶ月前
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回答
ナースB
リーダー, 脳神経外科
基本的には術後侵襲が消化管にもあるので、術後の食事再開と摂取量が安定すれば経口に切り替えるのが一般的です。 食事摂取ができれば点滴も不要になるので🙆‍♂️
ナースA
新人ナース, 外科
質問者
なるほど!しかし、わたしの病棟では2日間くらいはアセリオやロピオンをつかうのですが、それは即効性があるし、静脈の方が100パーセント体に吸収されるからでしょうか? それなら点滴の抗生剤は術後1.2日で外れるのでそのタイミングで経口に切り替えるべきなのでしょうか。 ルートがあるのに経口にする人もいるし、点滴にする先輩もいてなんかどっちがあっているのかわからなくなってしまって。
ナースC
新人ナース, 呼吸器科
術後に飲水や内服薬の再開をするのを目安に、疼痛時指示の内服指示をいただくようにしています。 勿論、即効性を求める時や患者の体調次第では点滴指示を意図的に選択していることもありました。
ナースA
新人ナース, 外科
質問者
ありがとうございます。 だいたい術後4時間で飲水再開なのですが早い段階から内服に切り替えるべきですか? 1、2日間は疼痛が強いと思うので即効性があるものでもいいのかなと点滴にして怒られることもあるし、内服にして怒られることもありまして。
ナースD
病棟, 内科
時と場合によるので、自分の考えでいいと思います。 かなり痛がってベッドの上で転がる(あまりないですが)ようなら点滴注射ですが、「そろそろ痛くなってきそう」くらいなら内服にします。歩行訓練前に痛くて無理!というなら点滴でもいいと思います。 患者さんからの痛みの訴えをアセスメントして、自分なりにこう思ったのでこうしました、と伝えると先輩達も納得すると思います。フェイススケール使うとか😄あとは、コスト面もありますよ😄
ナースA
新人ナース, 外科
質問者
わかりやすいです!ありがとうございます!