コロナの対応、院内マニュアルetc…

やわら

急性期, 病棟, 脳神経外科, SCU

精神科単科の個人病院で働いてます。規模は300床程度です。同じような規模、条件の病院で働いている方々に質問です。皆さんの病院のコロナ対応マニュアル、感染対策マニュアルはどういった内容でしょうか?? 当院では精神科の急性期及び慢性期、特殊疾患病棟が運営されております。24時間対応の急性期もあります。とはいえ陰圧室などもないため、コロナ陽性と判明している患者さんの受け入れは行っておりません。しかし、濃厚接触者である患者さんや、クラスター発生施設からの入院等は受け入れております。保護室の一部を感染疑い患者用の感染室として対応することになっております。 しかし、コロナ対策チームがあるわけでもなく、一体誰がどのような人員配置で感染疑いの患者対応をするのかが決まっておりません。該当患者が入院した病棟のスタッフで対応しろ、というのが他病棟からの意見ですが、こちらとしては、他にも入院患者が大勢いるのに更にコロナに当方のスタッフの人員だけ割かれると病棟が回らない、というのが現実です。上層部は、感染対策を徹底していればコロナ疑いの患者の対応後に一般の患者の対応をしても問題無い·ワクチンを打っているから大丈夫、としか言いません。 日中はどうにかなっても、夜勤はどうなるの? もしその患者がコロナ感染していたら、自分が感染を広めてしまうかもしれないのが問題ではないの? 入院時の段取りは? 入院してから当院でどんな条件の患者がどのくらいの頻度で抗原検査やPCR検査を行う等のマニュアルは? 等々……… 考えだしたらきりがありません。というより、ずっと意見申し立てを行ってきたのに責任者や上層部がまったく動いておりませんでした。シンプルに愚痴です。すみません。2年もかけて何をやっているのか…呆れてしまいます。 皆さんの病院での感染対策マニュアルを、可能な範囲で構いませんので教えて頂けると嬉しいです。

2022/02/18

1件の回答

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私は現在コロナ病棟で勤務しています。 同じ状況下で不安と激務の中、大変な思いをされていると思います。 当院は1病棟をコロナとしています。 人員は元々の病棟勤務のナースを面談により厳選して決定しました。 事務、清掃、介護はいません。全て看護師が行います。 入院は要請あり次第受入れをしています。 退院は発症0日とし10日後です。退院の際検査は行っておりません。症状が落ち着いている事、CT読映と採血は行っています。治療は薬剤投与です。 感染対策はコロナ病棟にする際、ゾーニングを元に工事を行い換気システムも導入しました。 後はPPEと手指消毒ですかね。 余り参考になるか分かりませんが、一緒に頑張っていきましょう。 私達も手探りの中なので、やわらさんの対策や疑問などあると教えて頂きたいです。 是非、宜しくお願いします。

2022/02/18

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「施設」のお悩み相談

看護・お仕事

介護医療院で勤務しています。 条件指示で、 発熱疼痛時:カロナール200、2錠内服 その他指示:38℃以上→クーリング、3時間後に38℃以上で日勤帯でインフルコロナ迅速検査、夜勤帯38℃以上でクーリング、次の日日勤でインフルコロナ迅速検査 私の解釈では、 日勤の場合、まず3時間は解熱剤使用せずクーリング対応の後、検査と解熱剤使用と解釈しました。もちろん、明らかにぐったりしている時は即解熱剤使用も医師に確認後、必要だとは思います。また、すでに発熱後3時間経過しており、検査結果出ている後なら、発熱時指示で対応で問題ないと考えます。 しかし、先日、利用者さんが突発的に38.5℃の発熱あり、他看護師に解熱剤使用するべきだと言われました。 その時の利用者さんは食欲あり、活気あり、気分不良や風邪症状の訴えなしでした。 結果的に3時間後にはクーリングのみで解熱しました。 医師の入れ替わりで、新たな医師が全利用者に対して上記の条件指示を出しました。 新しい医師に確認するのが1番なのですが、看護師によっては私と同じ解釈をする方も、即解熱剤使用するべきと解釈する方もあり、モヤモヤしています。 次回、新たな医師が出勤時に確認するつもりですが、、、 皆さんはどう思いますか?

バイタルコロナ介護施設

ふっか

訪問看護, 老健施設

22026/03/15

ちーまま

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 精神科, 心療内科, 皮膚科, 泌尿器科, その他の科, 訪問看護, 神経内科, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析

はじめまして。 ふっかさんの解釈で間違いではないと思います。 ただ、解熱剤を使用するべきと言われた他看護師さんの解釈も間違いではないですね。 インフルエンザ、コロナどちらであってもカロナールを使用することで検査結果に影響はないですし、体力を奪われるよりは解熱を優先してもいいですよね。利用者さんによっては、肝機能や腎機能が悪くて解熱剤の使用は控える方が良い方もいますよね。 ふっかさんの仰るように指示の書き方がわかりづらい、解釈が如何様にもできることが問題です。仰る通りに医師に再度確認され、記載し直してもらうのが良いかと思います。 モヤモヤが解決できますように。

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キャリア・転職

看護師で転職を考えています。 障害者支援施設 月曜日から金曜日フルタイム 8時45分から5時半まで。 月1回土曜日出勤ありで 看護師13年目で月24万1500円って どう思いますか?

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32025/11/17

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総支給でしょうか? いちごさんがどれぐらいの手取りを求めるのか、何が優先なのかにもよりますがちょっとお給料厳しいかなーと個人的には思います💦

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看護・お仕事

老人ホームで働いてるのですが内服薬の飲ませ方?を変えて落藥を防いできました。私が看護リーダーの時と後日は落藥0件、他の日は必ず1件あります。 お茶を飲まれてその後は確認しないのですが今日夜勤専従の介護士が私に直接言わずほかの人に口の中確認してないんだけどどういう事?みたいな事言ってきたらしいです。

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匿名

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52026/01/08

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

まずはルールを変えたことを告知してるんですかね あとはなぜルールをかえたのかエビデンスを明確にしてはなしてますかね それでもちゃちゃいうやつは管理者へ報告ですね どう思うかでしたね この人、理解してないんだろうな、ですね!

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こんにちわ。 わたしは夜勤があった日は丼系かパスタをよく作っていました。丼系はご飯をセルフでよそって作っておいた具をあっためてのせてもらう、パスタもソースは作っておいてパスタ麺は茹でるかレンチンで作ってかけてできるのでオススメです。

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52026/03/24

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美容外科, プリセプター, パパナース, クリニック, 離職中, リーダー

実習などで実際に現場を経験するとギャップが大きいですよね。 私の友人は、IT系などの在宅の仕事やカフェ店員など国試に合格しても看護師として働かずに自分がしたい仕事に就いてましたよ

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保育園看護師として勤務している者です。より職場で活躍するために資格をとりたいと考えています。小児、または保育において取っておくと良い資格はありますか?教えていただけると有り難いです。

保育園正看護師

ゆり

内科, 循環器科, 一般病院

12026/03/24

くろ

内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, 救急科, ICU, HCU, 病棟, クリニック, 訪問看護, 外来, 消化器外科, 一般病院, 保育園・学校, 検診・健診, 派遣, 看護多機能

保育士の資格とるのもいいと思いますが、2日の研修で保育補助の資格を取りました。ないよりはあるといいかなと思います。 あと、やはり感染症が広まってしまうところなので感染症についての資格を取ると、無敵な保育園ナースですね❗

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