介護施設で働いている方に質問です。コロナ陽性の方を受け入れた経験がある...

ブブル

内科, 小児科, 病棟, 介護施設, 保健師, NICU, GCU, 保育園・学校

介護施設で働いている方に質問です。 コロナ陽性の方を受け入れた経験があるかた、または受け入れを検討している施設の方で、どのような感染対応をしていますか? 他の利用者との関わりを防ぐための方法などききたいです。

2021/05/02

5件の回答

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コロナ陽性を受けいれる施設なんて聞いた事ありませんが。。。小規模病院でも陽性患者がでたら、対応出来る病院に転院させているのに。 施設では病院なみの感染対策はできないかと。。。例え、ADL全介助・意思疎通不可・個室だとしても、わざわざクラスター化させるようなもんですよね、それ?

2021/05/04

質問主

施設でも初めの陽性がでてから、10日(確か)以上無症状の場合退院かということで、全然入ってくるんですよ。 しかも、今回の場合は検査から時間がたってるのでもし、退院前の検査で妖精が出ても、偽陽性ということにして受けるといわれました。

2021/05/09

市のホームページなどにクラスター化した施設の対応やマニュアルのようなものが掲載されているところがあります。 うちの施設は幸いまだコロナ陽性の方は出ていませんが、対策は準備してしています。施設のコロナ対策が厚生労働省のホームページにも漠然とですが、載っています。 うちは①感染時の物品の整備②ゾーニングのシュミレーション③対応職員の確保④近隣施設との協力体制⑤職員の泊まる場所⑥食事と使い捨て食器⑦感染者のきた服を捨てることになるので古着の寄付のお願い⑧ゴミの回収方法の確認⑨館内消毒の連絡先の確認⑩医療機関リストの作成 などを整備しています。 他には手洗いの仕方、防護服の着脱の方法などの練習もしています。 働く人が医療従事者ではない分1からの指導になります。 他施設でコロナ陽性者が出た施設も入院できなかったケースばかりです。入所者が陽性になれば、かなりの重症でないかぎり、施設でみなければなりませんよね。去年の2月から1年半かけて、やっと上記の準備が整いましたが、いざ陽性者が出たら物品もたりなくなりそうです。県内の施設ではゴミの処分だけで500マン円かかったようですので、資金調達も必要です。 お互いがんばりましょう。

2021/05/04

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「介護施設」のお悩み相談

看護・お仕事

介護医療院で勤務しています。 条件指示で、 発熱疼痛時:カロナール200、2錠内服 その他指示:38℃以上→クーリング、3時間後に38℃以上で日勤帯でインフルコロナ迅速検査、夜勤帯38℃以上でクーリング、次の日日勤でインフルコロナ迅速検査 私の解釈では、 日勤の場合、まず3時間は解熱剤使用せずクーリング対応の後、検査と解熱剤使用と解釈しました。もちろん、明らかにぐったりしている時は即解熱剤使用も医師に確認後、必要だとは思います。また、すでに発熱後3時間経過しており、検査結果出ている後なら、発熱時指示で対応で問題ないと考えます。 しかし、先日、利用者さんが突発的に38.5℃の発熱あり、他看護師に解熱剤使用するべきだと言われました。 その時の利用者さんは食欲あり、活気あり、気分不良や風邪症状の訴えなしでした。 結果的に3時間後にはクーリングのみで解熱しました。 医師の入れ替わりで、新たな医師が全利用者に対して上記の条件指示を出しました。 新しい医師に確認するのが1番なのですが、看護師によっては私と同じ解釈をする方も、即解熱剤使用するべきと解釈する方もあり、モヤモヤしています。 次回、新たな医師が出勤時に確認するつもりですが、、、 皆さんはどう思いますか?

バイタルコロナ介護施設

ふっか

訪問看護, 老健施設

22026/03/15

ちーまま

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 精神科, 心療内科, 皮膚科, 泌尿器科, その他の科, 訪問看護, 神経内科, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析

はじめまして。 ふっかさんの解釈で間違いではないと思います。 ただ、解熱剤を使用するべきと言われた他看護師さんの解釈も間違いではないですね。 インフルエンザ、コロナどちらであってもカロナールを使用することで検査結果に影響はないですし、体力を奪われるよりは解熱を優先してもいいですよね。利用者さんによっては、肝機能や腎機能が悪くて解熱剤の使用は控える方が良い方もいますよね。 ふっかさんの仰るように指示の書き方がわかりづらい、解釈が如何様にもできることが問題です。仰る通りに医師に再度確認され、記載し直してもらうのが良いかと思います。 モヤモヤが解決できますように。

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看護・お仕事

特養やデイサービスなどで働いている方に質問です。 Ba挿入している利用者さんに膀胱洗浄は現在も実施していますか? 病棟だとBa交換が一般的だと思うのですが。 (慢性期はわからないのですが私のいた急性期では膀胱洗浄はやっていませんでした。)

デイサービス介護施設施設

わた

内科, 美容外科, その他の科, 離職中

42026/04/17

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

特養に勤務しています。 膀胱洗浄はしておらず、月1程度で交換です。

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看護・お仕事

有料老人ホームで勤務しています。 施設で発熱者が出た場合、その都度すぐに往診医に連絡していますか? 私の施設では、発熱しやすい方は予め解熱剤や抗生剤の指示をもらっていることが多く、38度前後ぐらいの発熱であれば医師に連絡せずに発熱時指示に従い投与→数日様子見て改善しなければその時点で連絡、というやり方をしています。 「医師に連絡しないで何かあったら看護師の責任になるよな〜発熱時指示があってもすぐに一報は入れたほうがいいんじゃないかな〜?」と個人的には思ってるんですが、みなさんの施設ではどうでしょうか?

介護施設施設

おこめ

ママナース, 介護施設, 慢性期

92026/05/25

まい

病棟, 介護施設, 透析

私の施設では微熱などでは報告をしませんでしたが38℃や症状がある場合はまず管理者に連絡し医師に報告していました。

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12026/07/18

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