2020/09/09
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2020/09/09
2020/09/10
2020/09/10
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長文失礼します。 先日、大切な祖母を亡くしました。 その病院とは看護体制や医療体制がずさん故に、祖母は苦しみ最期を迎えることになりました。 今、私は訴訟を起こそうか悩んでいます。 詳しくは私の質問履歴を見て頂きたいのですが、簡潔に記載させて頂きます。 ・2019年5月、サ高住で誤嚥性肺炎認め入院。抗生剤投与開始。 ・誤嚥性肺炎は完治するも精査の結果間質性肺炎認め、ステロイド治療開始。 ですが悪化し、抗癌剤治療も併用し、徐々にステロイドのみへ移行。 ・7月、ステロイドの長期服用による骨粗鬆症となり腰椎圧迫骨折。 リハビリ開始。 セラピストとは会ったこともなく、またセラピストは独断でADL自立であった祖母のゴールを車椅子乗車にし、リハビリ開始していた。 ・入院していた病棟は認知症閉鎖病棟、その為コストの兼ね合いで一方的にリハビリゴールと評価されリハビリを10月で終了。 この時車椅子への異常は、ほぼ全介助。 ・離床促しのみであったため、徐々にADL低下。 このままでは寝たきりになるため、主治医に退院を希望。施設での訪問リハビリをし通院したいと依頼。 ・11月8日、精査の結果、間質性肺炎は悪化していないため翌日にでも退院の許可が下りる。 サ高住のため、すぐに要介護保険の区分変更を申請。 ・11月中旬、認定調査開始。 認定調査員が入院病棟に褥瘡の有無を確認すると、初めて褥瘡があった事を知らされる。(認定調査員経由で) その時点で既に壊死組織もある程度。 翌日には両踵にも壊死組織のある褥瘡認め治療開始。 皮膚科医介入しており、退院の許可できないと返答あり。 ・その頃より全量摂取+盗食していた食事摂取量が0へ。 後日主治医や病院事務長から話がしたいと呼び出される。 話を聞くと、1週間、誤って内服薬を重複投与していたと報告される。 その中にはアスパラカリウム・塩化ナトリウム・タクロリムスなど、あり。 ・食事摂取0になり、低栄養続くためCV挿入。 それだけでは褥瘡改善難しい為、マーゲン挿入し栄養開始。 ・徐々に全身状態悪化、全身浮腫目立つ。 この時点で予後は不良と察し、家族と相談し、点滴や栄養剤の投与をやめて欲しいと主治医に依頼。 ・褥瘡の痛みか、頻回に叫び声を上げるようになる。 家族(祖母からしたら長男であり、私の父)からの要望で皮下よりドルミカム投与を依頼。 ・退院調整が始まった約1ヶ月後、死亡。 簡潔に書くと、このような経過をたどっていました。 病棟では体位変換などしている痕跡もありませんでした。 体交枕は足元に常に置いており、尖足予防をしているのだと思っていました。 同じ看護師として、とても悔しく辛く、どうしたら祖母の命を無駄にしない、病院にことの重大性を理解してもらえるか考えています。 弁護士にも相談しており訴訟なども視野に入れています。 このような病院に対して、皆様なら、どのような対応をされますか? たくさんの意見をお聞きしたいので、よろしくお願いします。
介護保険誤嚥褥瘡
ハルユウママ
内科, 循環器科, 小児科, リハビリ科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, 介護施設, リーダー, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院
Soa
救急科, 超急性期, ICU, ママナース, 病棟, リーダー
とても辛いですね。 読んでいてすごく悲しい気持ちになりました。 内服の重複投与...これは重大なアクシデントですし、医療事故だと思います。 明らかにアスKやNaclなどによる電解質異常で食欲が低下したんだと思います。 褥瘡も壊死組織できるまで気づかないとかどんな看護してるんでしょう... やはりここは弁護士を通して病院に対して何かしらの措置をとった方がいいと思います。 そんな病院このままにしておくと、同じような方が出るかもしれません。 友人の話ですが身内が医療過誤を受け、弁護士に相談し、病院から記録やデータを見せてもらい証拠を集めたそうです。 そして弁護士を通して病院を訴えたそうです。
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20時間のパートで社会保険に入ろうか、クリニックで扶養の範囲で働こうか、悩み中です。 いま扶養の範囲で働くと130万位内で週に1〜2 日しか働けず。 保育園が継続できないのではないかと不安です。 みなさんどんな働きかたしてますかー?
保険保育園パート
ちあまま
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来
まどれーぬ
その他の科, クリニック
たびたびコメント失礼します🙇🏻♀️ 私自身は子どもがいないのであれなんですけど、 看護師は時給が高いので扶養内となると週に働ける日数がちあままさんのおっしゃっている通りぐらいとなってしまい、 しかも勤務時間が短いと多分保育園の継続が難しくなるんだった気がします🤔 なので私の前の職場の同僚は、 保育園継続のために社保に加入できるギリギリの勤務時間で今働いていますよ。
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人生初めて屈辱を覚えた職場でした。 9月から保険診療と自由診療をやっている皮膚科クリニックへ転職して勤務スタート。1ヶ月目にして、職場の社会保険労動士に解雇を言い渡されました。 遅刻も休みもしていないし、先輩や後輩に逆らったわけでもなく、仕事はしっかりとこなしていました。 ただ、転職して1週間目で早く診察室に患者を呼び入れはやく処置をするように言われたりしたので早く努力をしていました。 また、先輩方は上の階が美容エリアだったのでそちらの方に行くことが多く、保険診療のエリアにはほとんど人がいないことが多々ありその点は気になっていました。 また、理不尽な指摘や指導をしてくれないことが多くありとてもやりづらい面もありました。なので自分から聞くように努力してきました。 陰湿なイジメみたいなのがありましたがそれでも、自分が学びたい分野だったので勉強をして努力をしてきました。素行も悪くないです。 それなのに、解雇を言い渡されました。不当解雇なのではと思う程… 理不尽すぎるし、最初から人を雇う気がないならば人をつかうなと言いたい。 こんな経験したことありますか?周りでも聞いたことがなく、初めて解雇されました。 一生懸命やっている人にこんな屈辱あるのでしょうか。
皮膚科保険後輩
たかりん
内科, 病棟, 一般病院
あ
美容外科, 皮膚科, 救急科, ママナース
美容クリニックで働いてましたが、 美容は結構試用期間は本当にお試しで働かせてみるという風潮ありますね。。 大手ではないですが、個人や規模の小さいフランチャイズだと試用期間で終わり、試用期間でなくとも職場になんか合わない人は給料1ヶ月分渡して辞めてもらってました。(事務長など上判断で)
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旦那に困ってます。 子供が1人いるのですが、準夜は回数を決めてしています。 人手不足や病欠で、師長が来月この日準夜できるかと、無理ならいいからとお願いがありました。 私も子供の熱や体調不良で何度も夜勤が出来なくなったことがあります。 旦那に聞いてみると、子供がいる家庭に夜勤を頼むなんておかしい。師長は何を考えているのか、と怒り、俺に考えがあるから夜勤はしてもいいと言われました。考えって何?って聞くと今度なにかあったら文句いいにいってやると、怒鳴り込みに行ってやるわと言われました。 今までもそう言って怒鳴り込みに行ったことはないのですが、しないとも限りませんし、無理なら無理と断ってと伝えても、いいよ夜勤して、と譲りません。 こんなに理解ないものでしょうか?子供の世話といっても赤ちゃんではなく、トイレは自分でできますし、父親の言うこともちゃんと聞きます。 家計が苦しいので私は夜勤をして正社員でいなければならないのに、夜勤そんなに嫌ならやめたほうがいい?と聞くとそうではないと。とにかく怒って話になりません。 子どもの為に離婚は考えてないのですが、病棟のお荷物になるのも嫌です。ですが、このまま病棟のお荷物になるなら辞めた方がましです。 師長さんに言うのに泣いてしまいそうです。 みなさん、旦那さんは理解ありますか?分かった上で結婚したのにこうなるなんて思ってなかったです。
おつぼね
内科, 病棟
辞めたい
内科, 外科, リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
旦那さんにその夜勤を伝える時「師長にこう言われたんだけど…」って言ってませんか?もしそうだとしたら旦那さんは「嫁に負担かけやがって!」と思うのかも知れませんよ。もしくはおつぼねさんを働かせてしまってることに申し訳なさをかんじているのかも。分かった上で結婚して、子供さんが生まれていざ夜勤をする現状に旦那さんも慣れていないのではと感じました。 「あんたの稼ぎが少ないから夜勤してるんだよ!」までは言えなくても、今一度話し合う必要があるように思えます。
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急性期病棟で7年働いています。最近は他科や総診の入院が増え、トイレ介助や離床介助が多く、腰痛も繰り返していて「私は何のために働いているんだろう」と感じることがあります。以前は患者と関わることでやりがいを感じていたのですが、今は毎日業務をこなすだけになっています。同じようにやりがいを見失った経験がある方はいますか?また、どのように気持ちを立て直しましたか?
やりがいモチベーション急性期
もち
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 透析
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
私も急性期病棟で働いています☺️ 7年も急性期で頑張ってこられたからこその気持ちだと思います。私も「毎日こなすだけ」と感じた時期がありました...。介助ばかりの日は特にそう思いますよね😭 でも、その介助を必要としている患者さんにとっては大切な看護なんだと後から実感しました。やりがいはずっと同じではないので、今は少し立ち止まる時期なのかもしれませんね。 私の場合ですが、時間のある時に患者さんといつも以上に雑談してみたり(案外楽しいです🤣)、仲の良いスタッフと遊びや飲みに行ったり、自分へのご褒美を探して買う計画を立てたりしました。 職場で使うものを好きなキャラや可愛いものに替えたりして... そして自分のモチベーションを上げていました🤣 応援しています😊✨
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病棟の勤務しかしてこなかったのですが、子供のことを考え転職も視野に動き始めたのですが、外来はどのようなことをされているのでしょうか…? 検査の説明とかは外来看護師がやっているイメージがあるのと、その人が緊急入院になった場合は病棟に申し送りに来ると思うのですが。診察の時は基本医師だけのことが多いような気もして。記録とか情報収集とかはどうしているのかなと謎で。。また外来とクリニックの違いもあれば教えて頂けると幸いです。よろしくお願い致します。
情報収集記録外来
ポンコツ
内科, 病棟
花子
内科, クリニック
病棟のある病院の外来と、無床の外来のみのクリニックでは、業務が少し違うかと思います。 私は無床クリニックに勤務していますので、その範囲でお伝えしますね。 情報収集は、前回の受診内容、薬の変更の有無、効果、処方日数などを見てから、患者さんに対応しています。 バイタルなどをカルテに入力した後、医師が診察します。 私のクリニックでは、看護師が診察後に何かを追加で記載することはあまりありません。 医師の判断で大きな病院へ紹介する場合は、地域連携室へ連絡したり、患者さんへ予約日の案内をしたりと、仲介役を担っています。 病院の外来では、これに加えて、入院調整などもあるため、クリニックより業務の幅は広い印象があります。 規模や診療科により、業務内容は違うと思いますが、少しでも参考になれば幸いです。
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看護師9年目です。ユニットで働いてきましたが、正直人の命を見る責任感や、リーダーや代行を任された時のプレッシャーが大きく、自分には務まらないなと感じています。後輩に教えることもできず、こんな自分が看護師をやってていいのか不安で仕方がありません。同じような気持ちを抱えていた方で、この働き方ならよかったよ!って経験があれば教えてください。
メンタル転職正看護師
あい
病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, SCU
・上司・リーダーの影響👩💼・職員同士の相性🤝・忙しさ・人手不足💦・看護観や価値観の違い👶・自分にも原因があると感じる💭・その他(コメントで教えてください)
・あります😢指を切りました💦・あります…アンプルが粉々に…・落として、薬液がこぼれました😿・バイアルから、噴射してきました💦・全くありません😊・その他(コメントで教えてください)
・同僚や患者と交流を図る✨・仕事終わりの予定を入れる✨・深呼吸やストレッチ、筋トレをする✨・好きな物を食べる、飲みに出かける✨・ペットと戯れる(猫吸いなど)✨・好きなお化粧をする、香りを嗅ぐ✨・好きな曲を聴く✨・特にありません・その他(コメントで教えて下さい)
・患者さんの移動・移乗♿・入浴介助🛀・救急対応🚑・夜勤🌙・休憩時間が取れないこと💦・長時間勤務⌚・ナースコール対応…📞・そんなにきついと思わない😊・その他(コメントで教えてください)