2023/04/27
質問です 現在、准看護師免許を持つ臨床未経験の学生です 今回、介護施設系の短時間バイトをやりたいと思っているんですけども施設側の職員からしたら使い物にならない人材か気になったんですけども経験者の方おられますか? やってみた気持ちがあるんですけども実際、臨床まったくの未経験だと施設バイトは無理ですかね?
免許准看護師アルバイト
ロ
内科, 消化器内科, 学生
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
施設系の単発バイトにいったことありますが、どれも経験者のみの募集でした。未経験可ってあるんですか? 看護師としていくなら処置や看護技術も求められると思いますけどできますか?具合の悪い人が出たら採血や点滴もしますし、そうでなくとも吸引やインスリン、経管栄養、点滴管理、胃管や胃ろうバルン管理や留置などもあります。やることは施設によりますが…。 とりあえず基本的なことができているのが前提で、ある程度の判断も任せられるので、教えてもらえるのは患者さんの情報と施設のやり方くらいのものだと思った方がいいです。全くの未経験ならやめておいた方がいいと思います。
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こんにちは、介護施設で最近働き始めた看護師です。 私が働いてるフロアには、3人透析している利用者様がいます。週に3回隣接している病院の透析室に行き、透析を受けています。 私は今まで透析の方を見たことがなく、絶賛勉強中です。 施設看護師として絶対押さえることはありますか?
透析介護施設勉強
みお
内科, 病棟, 介護施設, 老健施設, リーダー, 透析
木村
循環器科, 救急科, ICU, 病棟, リーダー, 一般病院
私が考える施設看護師が絶対に押さえるべき3つの基本を、勝手に提示させて頂きます。 1. 透析室との「情報共有の仕組み」を把握する。 施設と病院の間で、必ず「透析ノート(連絡帳)」のやり取りがあるはずです。ここを毎回チェックする習慣をつけましょう。 帰室時のチェック:透析中の血圧低下はなかったか、除水は予定通り(DWまで)引けたのかを確認します。 DW未達成の場合:その理由は必ず把握し、施設での水分管理に反映させます。 2. 日常生活での観察。 シャントの確認:毎日1回、シャントのスリルがあるか、拍動音が聞こえるかを確認します。 体重と浮腫の管理:透析がない日の体重増加をチェックします。特に「中二日(金〜月など)」の後は体重が増えやすく、心不全のリスクが高まるため、呼吸状態や浮腫を観察します。 バイタルサイン:透析後は血圧が下がりやすく、ふらつきによる転倒リスクが上がります。 3. 週3回の通院維持のためのADL・体調管理 透析疲労への配慮:高齢の利用者様にとって、週3回の通院は想像以上に体力を消耗します。 透析から帰ってきた直後はぐったりして食事が入らないことも多いです。無理に食べさせず、少し休んでから摂取してもらうなど、施設のケアスタッフとも連携して柔軟に対応します。 早めの受診判断:「いつもより活気がない」「食事や水分が全く摂れず、これでは次の透析に耐えられない(あるいは通院の移動すら難しい)」と感じたら、我慢せず早めに透析室や主治医に相談・受診する段取りを組みます。
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特養勤務です。 もともとイレウスの既往がある利用者さんが空腹を訴えられて、食事は様子を見ましょうと絶食にした翌日、主任から「食べたいのに食べさせたいのは虐待だ。わたしは何も知らない、気分が悪い」とフキハラされました。 その日腹部膨満が出現、腸蠕動音が聞こえません。 吐気も出てきたので受診の手配をしていると排便があり、腹部膨満も消失、腸蠕動音もはっきり聞こえるようになりました。 リーダーはもう少し経過をみて改善がなければ受診すると決断、症状は悪化せずに経過しました。 利用者さんがこの時「お腹すいた、何か食べたい」と訴えましたが、「お腹の調子が悪いので水分だけにしておきましょう」と水分補給で対応しました。 翌日はすっかり元気になられて食事され、イレウスの症状はなくなりました。 確かには食べたいのに食事を止めるのは虐待ですが、消化器の安静や嘔吐したのに食事をすすめるのはどうかと思います。
パワハラ看護技術介護施設
みねこ
その他の科, 介護施設
ま
産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能
おつかれさまです。 イレウスの既往があり、症状もあったから絶食にする。というのは医療職者として取れる最善の選択だと思います。 何も症状がないのに絶食するのは虐待だと思いますが、イレウスの既往がある場合は特に「食べたいから食べる」が最善ではないと思います。 利用者様の命を預かってるからこそ、利用者さんの食べたいという気持ちだけに目を向けるのは違うと思います。 結局食べさせて本当に腸閉塞があったら、苦しむのは利用者様ですし、そうならないための選択を取った方がいいと思いました。 ただ、主任さんがなぜ「虐待だ」と思ったのかが分からないので、何故そう思ったのか詳しく聞きたいものです。
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旦那に困ってます。 子供が1人いるのですが、準夜は回数を決めてしています。 人手不足や病欠で、師長が来月この日準夜できるかと、無理ならいいからとお願いがありました。 私も子供の熱や体調不良で何度も夜勤が出来なくなったことがあります。 旦那に聞いてみると、子供がいる家庭に夜勤を頼むなんておかしい。師長は何を考えているのか、と怒り、俺に考えがあるから夜勤はしてもいいと言われました。考えって何?って聞くと今度なにかあったら文句いいにいってやると、怒鳴り込みに行ってやるわと言われました。 今までもそう言って怒鳴り込みに行ったことはないのですが、しないとも限りませんし、無理なら無理と断ってと伝えても、いいよ夜勤して、と譲りません。 こんなに理解ないものでしょうか?子供の世話といっても赤ちゃんではなく、トイレは自分でできますし、父親の言うこともちゃんと聞きます。 家計が苦しいので私は夜勤をして正社員でいなければならないのに、夜勤そんなに嫌ならやめたほうがいい?と聞くとそうではないと。とにかく怒って話になりません。 子どもの為に離婚は考えてないのですが、病棟のお荷物になるのも嫌です。ですが、このまま病棟のお荷物になるなら辞めた方がましです。 師長さんに言うのに泣いてしまいそうです。 みなさん、旦那さんは理解ありますか?分かった上で結婚したのにこうなるなんて思ってなかったです。
おつぼね
内科, 病棟
辞めたい
内科, 外科, リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
旦那さんにその夜勤を伝える時「師長にこう言われたんだけど…」って言ってませんか?もしそうだとしたら旦那さんは「嫁に負担かけやがって!」と思うのかも知れませんよ。もしくはおつぼねさんを働かせてしまってることに申し訳なさをかんじているのかも。分かった上で結婚して、子供さんが生まれていざ夜勤をする現状に旦那さんも慣れていないのではと感じました。 「あんたの稼ぎが少ないから夜勤してるんだよ!」までは言えなくても、今一度話し合う必要があるように思えます。
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病院で働いていると、医師やリハビリスタッフなど、さまざまな職種と連携する機会があると思います。職種によって考え方や優先したいことが異なり、情報共有の難しさを感じることがあります。皆さんは他職種とスムーズに連携するために、どのようなことを意識していますか?
病棟
ぽぽ
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, ママナース, 介護施設, 老健施設, リーダー
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
多職種連携の目的、目標がずれないようにすることかなと思っています。 そのためには、患者さんの意向をしっかり看護師が把握すること、その上で多職種カンファレンスを開くなどして、情報共有や意見交換していくことが大事なのかなと思います。 一同に会する事で意見の後出しや考え方の違いによるズレがなくなるのかな、なんて思いますがいかがでしょうか?
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今看護師23年目です 今までずっと同じ職場です。事情があり外来にいるのですが転職をかんがえています 委員会、サービス残業、他部署の応援、上司の圧 などストレスが溜まっています。 正直疲れてしまって多少給料が下がっても委員会や時間外での仕事がないところに行きたいです。 知り合いに訪問看護のかたがいて一緒に働こうと言っていただいたり 知り合いの医師が開業するので一緒に働こうと言ってもらったりしています 給料は今はさまざま手当保証がありますが転職すれば今より10万くらい下がります。1人親で子供はまだ手もお金もかかります。 みなさんどう考えますか。 相談させてください。
時間外労働委員会手当
moka
呼吸器科, 外来
なな
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 訪問看護, 脳神経外科, 終末期
初めまして。 看護師6年目で、施設内訪問看護師をしております。 転職場所にもよりますが、施設内訪問看護は、病棟よりも給料が高いイメージがあります。(実際高かったです) 私も知り合いに誘われたりしましたが、条件と給料が見合うところに転職しました。 年収100万あがり、よかったなと思いました。
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慢性期から急性期病院に転職して2ヶ月 看護師3年目です。 全くスピードについていけません。他の人より毎日30〜1時間は多く残業しています。ちょこちょこやらなければいけないことの抜けもあります。 慣れとかの問題ではなく、そもそも急性期で働けるレベルの能力がないのでは?時間をかけて教育してもらってそれでもダメだ、となるよりもさっさと辞めてしまった方がいいのでは?と悩んでいます。 頑張りたい気持ちは山々です。日々わからないことはきちんと調べるようにしています。それでも毎日たくさんの知らないことに出会います。 自分がきついというよりも、周りの人に迷惑をかけ続けていることが申し訳ないです。 何ヶ月までなら「慣れるかもしれない」と様子を見ていいと思いますか?教える側の立場でお答えいただけますと幸いです。また、同じように慢性期から急性期へ転職した方がいたらお話聞きたいです。 よろしくお願いします。
3年目急性期転職
まるみ
新人ナース, 病棟, 慢性期, 回復期
なな
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 訪問看護, 脳神経外科, 終末期
急性期病棟に3年勤めておりました。 今となっては、勤めていて良かったと思ってます! 先輩から怒られ、22時まで毎日残ったりしておりました。(残業代はなし) それでも、泣くもんかと思い必死にしがみついておりました。 その経験が、履歴書に書けたり転職場所へと活かせたりと、やはり急性期やっていて良かったなと感じております。 無理は、しなくていいですが周りへの迷惑は全然気にしなくていいと思います! 新人が入ってきたら、より手がかかるのでまるみさんの迷惑だと思っていることも薄れていくと思います!
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