2025/04/06
皆さんは普段使用しないCVルート管理をどのように行なっていますか⁇ 抗生剤の時のみ使用するCVルート患者がいたため疑問に思い質問しました。 調べると8時間毎にパルシングフラッシュをするとのこと、2交代の場合は日勤•入り•明けや数時間ごとに抗生剤がある場合はその際に行うのかな⁇と。 皆さんはどのように行なっていますか⁇
二交代CVルート
あみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
らら
離職中, NICU
はじめまして。 私はNICUなので成人より頻度が多いかもしれませんが、NでのCVルート留置の管理としては6時間毎のヘパリンフラッシュ。抗生剤との混合を防ぐためにフラッシュのタイミングではやりません。決まった時間に投与となっていました。
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36歳看護師で年収600万円って高い方なのでしょうか？ 夜勤は2交代で6回もしくは7回です。大分の地方にしては良い方なのかよく分からないのでお聞きしました。
年収二交代夜勤
おしげちゃん
循環器科, リーダー
Pなーす
小児科, ICU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
今看護師6年目の26歳なのですが、年収500万程度は入職してから全く変わらないので、後10年続けたら600万かと思ったらちょっと頑張れそうです！（笑）
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二交代でしか働いたことがないのですが、実際2も3も経験したことのある方、どちらが合っていたかを教えてほしいです。 一般的には2交代の方が楽という意見が多いですよね。今後働くときの参考にさせていただきたいです。
二交代
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
どちらも経験しました🙋♀️ しかも、同じ病棟で両方経験するというレアケースです(*´◒`*) 新卒で入職した大学病院でのことなんですけど、 最初は三交代制でした。 診療報酬の改定で7対1看護体制を導入しなければならないこととなり、 それに伴って二交代制へという流れになって、 その皮切りに選ばれたのが私が所属していた病棟だったのです。 私は元々夜勤が嫌いで、 特に深夜勤が嫌いでした( ˘•ω•˘ ) 大して眠くもないのに、 夜勤に備えて少し仮眠を取っとかなきゃ😣というのも苦痛で（そして結局眠れず）、 何より夜中に出掛けなきゃならないのがこの上なく苦痛でした( -᷄ω-᷅ ).｡oஇ ラウンドの際、眠る患者さんを見ては、 「なんで自分はこんな時間に働いてるんだろう？😞」 といつも疑問に思っていました。 二交代制になるとお達しがあったとき、 「16時間勤務なんて耐えられるのか⁈😱」 とまず思いました。 私は環境が変わると眠れないタイプなので、 「2時間の仮眠で眠ることなんて絶対にできない😱」と思っていたのです。 ぶっ続けで起きていないといけないことになりそう、 そんな状態だと朝方にはフラフラで、 頭が回らなくてインシデント起こしたらどうしよう😨 と、そんなことばかり考えていたと思います。 でも実際に始まってみると、 二交代制の方が生活リズムが崩れず、 しかも慣れてきたら2時間しっかり仮眠を取れるぐらいまでになり、 圧倒的に二交代制の方が私の身体には合っていたんです( ´ ▽ ` )ﾉ とにかく、 昼夜逆転になる三交代制の生活リズムが、 私の身体には合わなくて仕方なかったってことだったんですよね(´<_｀ ) 同じ場所でどちらの勤務体制も経験したからこそ、 明確にどちらが良かったのかがわかったという感じです👍 三交代しか経験していなかったときは、 「二交代の方が楽だよ〜」という他病院に勤める友人の言葉が全然ピンと来ていなかったのですが、 経験してみるとなるほどな💡という感じでした☺️
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旦那に困ってます。 子供が1人いるのですが、準夜は回数を決めてしています。 人手不足や病欠で、師長が来月この日準夜できるかと、無理ならいいからとお願いがありました。 私も子供の熱や体調不良で何度も夜勤が出来なくなったことがあります。 旦那に聞いてみると、子供がいる家庭に夜勤を頼むなんておかしい。師長は何を考えているのか、と怒り、俺に考えがあるから夜勤はしてもいいと言われました。考えって何？って聞くと今度なにかあったら文句いいにいってやると、怒鳴り込みに行ってやるわと言われました。 今までもそう言って怒鳴り込みに行ったことはないのですが、しないとも限りませんし、無理なら無理と断ってと伝えても、いいよ夜勤して、と譲りません。 こんなに理解ないものでしょうか？子供の世話といっても赤ちゃんではなく、トイレは自分でできますし、父親の言うこともちゃんと聞きます。 家計が苦しいので私は夜勤をして正社員でいなければならないのに、夜勤そんなに嫌ならやめたほうがいい？と聞くとそうではないと。とにかく怒って話になりません。 子どもの為に離婚は考えてないのですが、病棟のお荷物になるのも嫌です。ですが、このまま病棟のお荷物になるなら辞めた方がましです。 師長さんに言うのに泣いてしまいそうです。 みなさん、旦那さんは理解ありますか？分かった上で結婚したのにこうなるなんて思ってなかったです。
おつぼね
内科, 病棟
辞めたい
内科, 外科, リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
旦那さんにその夜勤を伝える時「師長にこう言われたんだけど…」って言ってませんか？もしそうだとしたら旦那さんは「嫁に負担かけやがって！」と思うのかも知れませんよ。もしくはおつぼねさんを働かせてしまってることに申し訳なさをかんじているのかも。分かった上で結婚して、子供さんが生まれていざ夜勤をする現状に旦那さんも慣れていないのではと感じました。 「あんたの稼ぎが少ないから夜勤してるんだよ！」までは言えなくても、今一度話し合う必要があるように思えます。
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同僚や後輩看護師の自主性の向上や、看護師としてのフィジカルアセスメント力・論理的思考力の育成について悩んでいます。 皆さんの事業所や病院では、 ・自主的に考えて行動できる力 ・アセスメントをもとに根拠を持って判断する力 を育てるために、どのような研修や勉強会、日々の取り組みを行っていますか？ 私たちの事業所では現在、 ・「何かあった時に見るマニュアル」から「日々の振り返りに使えるマニュアル」へと内容を整理・変更 ・ペーパーペイシェントを用いた振り返り といった取り組みを行っています。 他施設での具体的な工夫や、うまくいっている方法があれば教えていただけると嬉しいです。
やりがい指導モチベーション
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
ちょこまる
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
私のところは病棟で、急性期なので疾患の理解や対応、アセスメント、記録について日々一緒に取り組んでいる所です 人それぞれ進み具合は違うので難しいなと思います 自主的に考えるために、まずその日の受け持ち患者のタイムスケジュールを確認します 何時にこれをする。みたいなのを書いてもらってそれを確認 あとは、今日この人オペだからどんなことするか？どんな事に気をつけないといけないのか？考えてそれを先輩が聞いて助言するようにしています。 状態が変わった方とかにはどう対応するべきか？まず自分で考えてそれを伝えてから合ってれば実際にやる。 かならず横に先輩がつくようにしています。 忙しい時は振り返りまではその時は出来ないのであとで、この人こうだったけどなぜそうなったか？どうすればよかったか？を帰る時に振り返りします。 実際起こった事はこれからも起こる可能性が高いものが多いのでどういう対応するのかは、わかっておく必要がありますし、きちんと報告するという事も常に忘れないように新人のうちからしておくことで 勝手に行動してしまってインシデントになったと言うことが減るのではと思っています 新人さんに何か聞かれた時は忙しくてもちゃんと聞いて一緒に考えるようには心がけています。たぶん先輩が威圧的だと報告したくなくなると思うので💦
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介護施設勤務です。 退職の意向を伝えるのは、まず先に看護師長のほうがいいでしょうか？ それとも施設長でしょうか？ 看護師長はいつもバタバタしており 若干声がかけにくい＆かなり引き止められそうな気がしています
介護施設介護師長
りん
プリセプター, リーダー
pyons99
外科, 病棟
まずは看護師長さんのような気もしますが、そのような理由があるのであれば施設長でも良いのではないのでしょうか。師長さんからしたらまずは私でしょう？と思うかもしれませんが、もう辞める気があるのであればそこまで考える必要はないかと思います。 潔くとっとと辞めてやりましょう！
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訪問看護が時間の融通ききそうな感じや給料が高そうでいいなぁーと思っていたのですが、車の運転が難しく、時間の融通を求めるママさんナースはどのような働き方をしていますか？今で満足！って方いますか？
正看護師
まる
小児科, リハビリ科, ママナース, 病棟
だるま
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
私が勤務している病院での採血室は割と時間の融通がききました！ あらかじめ勤務日数や時間は固定でしたが、用事があったり子どもの体調不良で急な休みにも対応してもらえて、逆にあまり出勤できなかった時に、他の曜日に臨時で出勤もさせてもらえました。採血室は看護師だけでなく病理、生理検査等の検査技師さんにヘルプを出すことができたので休みが出たらみんなでフォローし合ってました。上司やスタッフの理解もあり、融通がすごくきいてて働きやすいです！
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・元気に退院されてた時✨・ケアや処置を評価してもらった時✨・感謝の気持ちを伝えられた時✨・笑顔を見れた時✨・病状や怪我が快復した時✨・その他（コメントで教えてください）
・なるべく会わないようにする・挨拶程度はする・知らないふりをする・立ち止まって様子を聞く・その他（コメントで教えてください）