退院処方や退院入力が出てないのに明日退院できるの？と聞いたら、医師からの反応に困惑

医者が絶対権力？

ちびなーす

内科, 外科, 総合診療科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析

退院処方や退院入力が出てなかったので明日じゃないですか？と確認したら「誰が明日って決めたの？まだ“確定”じゃないのになんで入れないといけないの？」（結構強めに）と言われたり定期受けの日に受けの確認をしたら「出さないといけないの？」と言われたり逆に余分なものやDoで出てて削除になったものまで入ってたのを確認すると「ああそうですか」といわれ徐脈傾向ですと報告したら「だから？それで…え？」と言われたり医師の指示のもとしか私たちはできないはずなのに指示のない薬、では飲ませなくていいんですか…と言いたいくらい。看護のプロは私たちかもしれない、けど治療や診断は私たちできないと思いますがなんで医者が絶対偉いみたいに伺いを立てながら確認した上で仕打ちを受けるのか…

2023/03/08

1件の回答

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さあや

内科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期

今、医療はチーム医療となり患者様を中心にそれぞれが医師、薬剤師、看護師、理学療法、作業療法士、言語療法師、ケアマネ等、沢山の関係者が動いていてでも最終的に責任者は医師なのでどうしても確認は医師が最終判断になるわけだからしょうがないとしか言えない、確認作業は絶対に必要だけど偉いわけではないと思います。

2023/03/09

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「退院」のお悩み相談

看護学生・国試

実習の情報収集について

月曜日から領域別の実習が始まります。前回の実習では「社会的側面の情報が薄い」と指導を受けました。いまいち社会的側面の情報というものがわかりません。前回は退院先、使用している社会資源、家族の介護量、自宅の構造（手すりの有無など）、退院や入院についての想いなどの情報を取りました。他に取れるなら取ったほうがいい情報などありますか？

退院アセスメント実習

あ

その他の科, 学生

1・2026/02/07

みーちゃん

内科, 外科, 消化器内科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, リーダー, 一般病院

エリクソンの発達段階を基に発達段階や課題についてアセスメント出来るとさらに社会的側面のアセスメントが深まると思います。他にはライフステージにおいての患者様の問題点、社会的役割、退院後の生活、趣味などがあれば退院後どのように趣味をするかなどの情報収集をしてみてもよいかと思います。実習大変だと思いますが頑張ってください！

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看護・お仕事

強制退院って虐待？

精神科勤務中ですが、病院ルール（院内撮影禁止、撮影したものをSNS投稿、他患へ薬譲渡）が守れず強制退院となった患者がいました。しかし、「“強制退院”と言う言葉は虐待と言われる可能性がある。むやみに使わないように」と上部からお達しが。（言葉はあれですが）過保護すぎませんか？スタッフや別の患者に害があっての退院です。ちなみに、強制退院ではなく、入院治療が合わないと表記とのことです。強制退院の基準となる法律など参考があれば一緒に教えていただきたいです。

ドクター退院精神科

ちゃわ

循環器科, 精神科, リーダー, 一般病院

5・2024/06/28

みかん🍊

内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 産科・婦人科, リハビリ科, 急性期, プリセプター, 病棟, 老健施設, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校, 検診・健診

お疲れさまです。強制退院の基準となる法律はいくつかあると思います。・医師法・保助看法・医療法・薬機法・精神保健福祉法・障害者総合支援法・労働基準法・労働安全衛生法パッと思いつくだけで上記は少なくとも関わりますね。他にも経営面からの法律があると思います。生活保護受けている方なら生活保護法、場合によっては刑法もあるでしょう。施設を管理する法律も絡みますし、個人情報保護の法律にも抵触するでしょう。病院のルールを守れないという事は、医療従事者だけでなく、他の患者さんにも迷惑がかかります。虐待…と思われるか否かは、退院させられた患者さんの「受け止め方」次第です。強制退院という言葉はとても厳しく感じるかも知れませんが、院内のルールを守れないと職員や患者さんだけでなく病院を守ることも難しくなります。入院は治療をする上で必要であり、尚且つ医療者と患者双方の同意が必要です。精神科だと任意か医療保護か(措置や医観法入院はあまりないとは思いますが)の入院形態の問題もあります。お金を支払って治療を受けるという契約を結ぶにあたり、最低限守らなければならないルール(院内ルール)を提示するのは病院側の義務ですが、患者側もそれに従う事を承知の上で契約をする訳ですから、ルールに反したら契約を打ち切ることは、医療業界に限らず一般企業のお取引でもあることです。病院を安全に運営するため、またすべての患者さんを守るためにある院内のルールを守れない、社会的な常識を逸脱する行為を繰り返す患者さんは、ご退院願うのが常で、虐待には当たりませんよ。精神科の患者さんは一定数、強制退院からの受診お断り(出禁)案件ありますよ。病気の特性上もありますし、コンプライアンスの低い方も多いですし…

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新人看護師

しんどいです

新人の業務量について、これは妥当なのか、これくらい当たり前のことなのかどうかご意見お願いします！ ▪️8～10人受け持ち(うち点滴は3～5人ほど) ▪️オペ出し1人(帰室後の観察含む) ▪️退院3人 ▪️転棟1人 ▪️入院受け1人 ▪️検査出し1人 ▪️清潔ケア2～5人 ▪️食事介助1～2人他、ルート交換、採血、心電図、処置介助、家族対応などなどイレギュラーで入ります。とある一日の仕事ですが、だいたいいつもこんな感じです。まだ3ヶ月なので、ひとつのことにいちいち時間がかかるし、プリセプターの先輩も別で受け持ちされてるので、わからないことを近くの先輩を必死でつかまえていちいち聞きながらやらないとできないこともたくさんあります。オペ後の観察はその日はまだ2回目でした。まだなにを先輩に確認しないといけないのかもわからず、自分がなにをやってるのかもわからないときもあり、いっぱいいっぱいです。プリセプターや主任、その上の人に何度も相談はしてますが、そうだよね、しんどいよねと言われるだけで何も変わりません…。受け持ちを減らしてもらうか、先輩にもう少しそばについてみててほしいと頼みましたが、それもなにも変わりません… このような状況、新人でもこのような業務量は普通なのでしょうか… 定時で帰れないのは優先順位やタイムスケジュールがおかしいから、抜けるが多いのもなんでなのかちゃんと振り返ってと言われます。まぁ、それはそうなんでしょうけど… 抜けていることなど、休みの日もLINEや電話がかかってきて、もう本当にしんどいです🥲 聞かないと教えて貰えない、聞いても今忙しいから他の人に聞いてと、とたらい回しみたいにされるときもあります。同期はおらず、孤独感もあり、病棟では孤立しているように感じます… 休憩中も私には誰も話しかけません… 自分から話しかけてもなかなか続きません。メンバーによっては休憩中ずっと無言なこともあります。休憩室から、あの人なんであんなにできないんだろうね、教えるの疲れるわなど悪口も聞こえてきます。本当につらくて、仕事中や家でも涙が出てきます。もうどうしたらいいのかわかりません。

食事介助心電図退院

めい

急性期, 新人ナース, 病棟

5・2025/07/05

nachi

内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 訪問看護, 神経内科

はじめまして。新卒時は呼吸器内科で、病棟患者数50人、日勤は看護師10人程（2チーム制各リーダー1人ずつ）でまわしていたので、受け持ちは5〜6人位だったと思います。率直に、新人のめいさんの業務量は多いと思います。聞きたい時に先輩に聞けない状況、でも時間は刻々と過ぎていくから、わからないままでもやらないといけない、など、つらいですよね。そして聞こえる場所での悪口も、上司としては許し難いこと。気持ちが潰れてしまう前に、主任に言っても変わらないなら、看護師長や看護部長に相談していいと思います。業務の改善点はあるかもしれないけど、それだけじゃない、環境要因もあると思うので。

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