2024/01/31
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2024/01/31
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膀胱留置カテーテルのミルキングについて知りたいです カテーテルが詰まらないようにミルキングをする必要があると知ってはいるのですが、具体的にどうやるのかがイマイチ理解できていません。 動画やネットで色々探しているのですが、ミルキングについて書かれているものが何も無く困っています。 私の探し方が悪いのかもしれませんが、具体的な方法やおすすめの動画などがあれば知りたいです。 過去に何度か詰まっている患者様がいて、もしもの際に対応できるようになりたいと思っています。
看護技術正看護師
てんてん
老健施設, 派遣
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
カテーテルの浮遊物あるところなどをひねるだけです。ただミルキングは一時的なものにすぎないので、定期的に誘導が必要ですし、膀洗なども必要かと。 ちなみにミルキングローラーはあまり推奨されてないです。
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私はいつも採血する時に翼状針+真空管で行っています。若い方から高齢の方まで真空管で行い問題なく採血出来ていました。しかし、途中で血が止まってしまいその後足りない分を翼状針+シリンジで引き分注した経験があります。このことを同年代に話すと真空管ではなく最初からシリンジで引けばいいのにと言われました。シリンジは引く時間がかかる+凝固してしまうリスクがある+分注する時間が必要。以上のことからなかなかシリンジ採血に前のめりに慣れません。もちろん自分がやりやすいものを使うべきだとは思いますがどちらの割合が多いのかどちらがおすすめなのか知りたいと思い質問させて頂きました。
手技看護技術採血
＾＾
内科, 急性期, 新人ナース
ねぎとろ
その他の科, 訪問看護
日々の業務お疲れ様です。 若い患者さんなら真空管で採血しますが、高齢で脱水傾向の方はシリンジで行っています。
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二次救急の外科病棟に勤める10年目看護師です。 私の病院は20代の4〜8年目くらいの看護師が多い病棟です。 今の所新卒はとっておらず、いろいろな病院から転職という形で集まってきており、いい意味ではたくさんのやり方や知恵があり、良くない意味では統一性がありません。 私はまだ転職して2年目ではありますが、病棟リーダーや休日のリーダー兼管理などをやっています。 今までの病院では当たり前にやっていた、毎日の髭剃りや胃管チューブのテープ交換がされていないことや、鼠径CVの固定が便で汚染されたまま放置、などが散見されておりどう改善していくべきか悩んでいます。 毎日の入退院、オペ、緊入、緊オペ、急変などバタバタしていることはわかりますが、最低限のことはやっていきたいです。知恵をお貸しください。
二次救急看護技術外科
ふゆの
外科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
私の病院だと月に一回はチーム会があって、そこで問題点や改善点、これまでの取り組みの振り返り等をしています。チーム会はその日の日勤者で行って、意見のある人はあらかじめでられるように勤務希望を出すか、出席者に意見を伝えておきます。それでチーム会での議事録を全員で共有し、決まりを守っていくって形になっています。(大きな問題はここからさらにリーダー会→病棟会と上がっていく) また、小さいことなら全員が毎日見る連絡ノートがあるので、それに記載します。見てないは通用しません。 そんな感じで病棟の統一性をはかるようにしています。ただ、従いたくない人もいたり、わざとやらない、忘れていたり、ということもありずっと効果があるわけではないです…。緩んできたら再度告知してます。ノートに書くと、誰かがノートに書いてあることをしなければ、それを見た他の誰かが注意してくれることもあり意識は上がるかなぁと。 ひげ剃りやテープ交換等についてだけの解決方法ではなく、もっと大きな改善になりそうですが参考までに…。ノートなんかもう使っていたらすみません💦
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病棟勤務 戦力外通告されました。 皆さんならどうしますか？ 2年目です。1年目はゆるい部署にいましたが、人間関係が原因で2年目から脳外科・神経内科に異動しました。異動してからの人間関係は良好です。 ですが、異動してから薬剤に関するインシデントを4件ほど起こし、優先順位や多重課題ができていないのでは？という方が浮き彫りになり師長や主任に『複数受け持ち任せられない』『一人を持って看護のつながりを持って』ということで受け持ち1人になりました。 複数受け持ちに戻るよう、1ヶ月間1年目のように勉強したりと業務に臨んできました。 そして最近師長さんに『君は病棟勤務よりも外来とか健診センターとかのほうがいいのでは？ウチの部署もスタッフが足りないから育てる余裕が足りない。前向きに捉えて看護師はいろんな働き方あるよ』と部署は決まってませんが、異動確定となりました。 インシデントを多発したことや情報収集ができていなかったり、看護のつながりが無かったことは自分でも反省していますし、今後成長させていきたいなと思っています。 ですが、ここまで頑に病棟勤務を否定されて正直納得出来ていないです。 他の先輩にも何人か相談しましたが『ぶっちゃけそこまでするかな？』『自分ならそこまでされたら辞めるよ』とのこと。 師長さんの言ってることも確かに理解できますが 私も、正直あまり健診センターや外来にはあまり魅力を感じてないですし、病棟での臨床経験を積んで学んでいきたいと気持ちがあります。 ・転職する ・とりあえず外来や健診センターで我慢する 皆さんなら今後どうしますか？参考にさせ下さい。
インシデント2年目一般病棟
まー
新人ナース, 神経内科, 脳神経外科
moo
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 透析
こんにちは、お疲れさまです。 まーさんがどうしたいかが1番大事なポイントではないかと思います。 上司がどのような気持ちで提案されたかは分かりませんが、ケアややることが多くて忙しくても、人間関係は良好でも、どうしても自分に合わない部署や病院ってあるかと思います。 外来や検診センターは、また病棟とは全然違う業務になるので、病棟での臨床経験を積みたい気持ちがあるのであれば、ご自身に合った病棟への異動か転職がいいのではないかなと…大きな病院だとどうしても異動で行きたくない場所に行かされてしまうものですが(>_<) 病院も規模やいろいろ取り組んでいることが違うので、探してみるとおもしろいですよ。ただ、転職するなら3年は基礎をつけてもいいのかなと思います。中途採用は即戦力を期待されます。
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ママナースさんって、どこで働かれてますか？ 病院だと…やはり、20時ぐらいまで勤務があって…保育園のお迎えが間に合わないことが多くて… みなさんの意見聞かせていただきたいです！
保育園ママナース病院
ほうじ茶
内科, ママナース, クリニック, 介護施設, 消化器外科
アル
ママナース, 検診・健診
はじめまして。 私は総合病院勤務でしたが、次の４月から検診施設へと転職することにしました☺️ ５時までで残業なし、夜勤なしなので働きやすくなりそうです☺️お子さん小さいと悩みますよね😢
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5年目看護師です。わたしはただ手に職をつけたいとの理由でこの職業につきましたが、看護師としてやりたいことなどあまり考えたことがなく、ただ言われたことをやっているような日々に感じます。目標ややりがいもなく、"業務"として続けてしまっています。 みなさんはどういったきっかけで看護師を目指したり、今の科についていたりしますか？ そもそもこんなこと考えながら仕事してるのも変ですかね…笑
5年目やりがい
掛上
その他の科, 病棟
ちゃむ
救急科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟
日々の業務お疲れ様です！私は、交通事故にあったとき、看護師さんの対応がとても優しくて看護師の仕事ってありかもって思い、さらに、アパレルやカフェの仕事をしてみたくてなんかあったときの保険で看護師の免許をとり、さらに保険で養護教諭と保健師もとりました笑 結局看護師しかしてません。スタバで働きたいです！笑
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採血をしてスピッツに針を刺しっぱなしにしておく場合、どれくらい大丈夫なんでしょうか？？ たまにそうやるスタッフの方がいて短い時間ならわかるのですが、ゴムの部分に刺しっぱなしでそのままにしてあって、気になりました
正看護師
まな
内科, プリセプター, 病棟, 大学病院
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
｢気になったから抜きました｣って言って、抜いてあげれば良いと思います。 そして、刺しっぱなしはやってはいけないことなので、まなｻﾝは真似しちゃダメですよ。🙅
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看護大学三年です。 12月に領域別実習が終わりました。 元々小児専門病院を希望していましたが、実習を通してもう一つ行きたい病院が出てきました。その小児病院と興味の湧いてきた病院は同じ機構で、第二志望まで書かないといけません。 今度合同説明会もあってそこに参加するのですが、インターン（看護体験会）が3月中旬に、病院説明会が3月下旬にあるようでどちらかに参加しようと考えています。4月に就職試験があります。 この時期に行くのはもしかしたら遅いのかもしれませんが… 3年の3月にインターン、説明会に参加したことある方いますか？
インターンシップ看護大学病院
まる
小児科, 学生
特養などの高齢者施設で働いた経験がある方にお聞きしたいです。 具体的な仕事内容や1日の流れ、また育児との両立は実際のところ可能でしょうか？ 夜勤や急な残業、体力面なども含めて、リアルな体験を教えていただけると嬉しいです。
介護施設施設正看護師
まる
外科, 一般病院
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
特養に勤務しています。 仕事内容としては、配薬、褥瘡や簡単な創傷処置、胃瘻管理、往診介助、バイタル、排便チェックが主な仕事でしょうか。１日の流れは、このような内容を担当ごとに、各自進める感じです。病院の追われる感じは、ないです。そして、介護とは分業ですので、トランスやおむつ交換もないです。 育児との両立という点では、お子様の年齢と、周りのサポートがどのくらいあるか？によると思います。夜勤はないですが、私の職場では、早番や遅番があるので、私は子供がある程度自分で身の回りができるようになったので、転職しました。 私もその前に病院に勤めましたが、急な残業が多く、体力的にもしんどくて…。特養は、残業はほぼなく、お昼も落ち着いて休め、体力的にも楽です。ただ、急変時などは、医師が常駐していないので、看護師での判断を求められるので、ある程度の経験は必要です。
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・特に問題ありません・引っかかったことがあります・以前引っかかったが改善しました・健康診断を受けたことがありません・その他(コメントで教えてください)
・整体に通う・エステに通う・ヨガ・ストレッチ・散歩などの運動を・セルフマッサージ・美容・疲労に聞く食材やサプリを摂取・湿布を貼ってます・しっかり寝る（休息をとる）・特にやってない・その他（コメントで教えてください）
・カーディガンを上に羽織る・スクラブの下に長袖インナーを着る・指定の防寒着を着ます・カイロを潜ませています・勤務中は暑くて防寒どころでは…💦・その他(コメントで教えて下さい)
・特に何も…・加湿器を置いてもらっています・加湿付きのマスクを使用しています・時間ごとに保湿剤を塗布しています・水分をできる限り摂取しています・マスクをして、喉の乾燥予防をします・その他（コメントで教えてください）