シリンジポンプについて

やま

外科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院

術後疼痛管理でフェンタニルのCIVをすることがあります。病棟ではメインの側管からではなくルートを新しくとって単独ルートで行くようにしています。 抗生剤などは側管からフェンタニル繋がっていたら投与できないことはわかりますがその他の理由もあるのでしょうか?

2022/08/06

2件の回答

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こんにちは! フェンタニル、術後麻酔科医の指示で投与しながら帰室する事が多いです。 基本的に、フェンタニルは麻薬なので、厳密管理が必要だと思われます。 単独投与はもちろんですが、閉塞リスクがある場合は、生食を押し分として使用もします。 物によってはメインの側管でも、必要時行っていますがw 麻薬は例えば接続緩みなどで漏れたりすると、回収が必要となるので、タカタカと落とす抗生剤などは絶対フェンタニルの側管からはやりません。 また微量投与なので、抗生剤などを側管から一緒に行くと、ルート内に留まっていたフェンタニルが急速投与され、その後またフェンタニルがルートを満たすまで、数時間かかり患者様は痛い思いをすることになります。 もっといろいろあるかもしれませんが、私はこの点に注意して、術後のフェンタニル管理をしています。

2022/08/06

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「術後」のお悩み相談

看護・お仕事

整形のある病棟で術前後の報告の仕方が分かりません。 ドレーン挿入だったり、術中の事を報告する時に気をつけたほうがいいことあれば教えてほしいです。 また、腰椎椎体骨折やヘルニアなど観察点あればお願いします!

情報収集申し送り術後

とり

精神科, 訪問看護

42025/10/04

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

誰に報告するんですかね?カルテ見たらわかることは報告要らないと思います。

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職場・人間関係

私は病院のICU(心外、循環器、脳外、外科、呼内、呼外など)で働いています。これやばいかも、と思って医者に報告しても、様子見ということがほとんどです。でも数日経ってから患者が具合悪くなったりして、あー、やっぱりね、と思うような経験を何度かしています。みなさんの病院では、どうな感じですか?

医者術後ICU

チワワ

超急性期, ICU, リーダー, 一般病院

22025/09/16

なーな

循環器科, 救急科, ICU, CCU, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, オペ室, 透析

私が前働いてた病院は、医者の対応が微妙だったらRRSコールして良いって決まりがありました。RRSコールはNPが持っててその後の対応もしてくれてました。アセスメントして検査とか初期治療はしてくれますし、必要時は専門科にコンサルしてくれるので、すごくありがたかったです。

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看護・お仕事

ストーマ術後一週間ほどですが、パウダー使用はだめなのでしょうか?まだ抜糸に至ってないからですか?その理由教えて下さい。

ストーマ術後

あいむ

消化器内科, 精神科, 心療内科, ママナース, 病棟, 外来

42022/02/26

meme

外科, 循環器科, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 終末期

翌日でもストーマの周りに発赤があったりイレオストミーの場合は使ってました。抜糸の時に問題なんて言われたことないけどパウダーが着きすぎて邪魔とかなら包交前に流せば良くないですか?全員に使う必要はないけど、使った方がいい人に保護剤使わないで糜爛ができる方が問題だと思います。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

急性期病棟で7年働いています。最近は他科や総診の入院が増え、トイレ介助や離床介助が多く、腰痛も繰り返していて「私は何のために働いているんだろう」と感じることがあります。以前は患者と関わることでやりがいを感じていたのですが、今は毎日業務をこなすだけになっています。同じようにやりがいを見失った経験がある方はいますか?また、どのように気持ちを立て直しましたか?

やりがいモチベーション急性期

もち

急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 透析

52026/07/24

melty

外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科

私も急性期病棟で働いています☺️ 7年も急性期で頑張ってこられたからこその気持ちだと思います。私も「毎日こなすだけ」と感じた時期がありました...。介助ばかりの日は特にそう思いますよね😭 でも、その介助を必要としている患者さんにとっては大切な看護なんだと後から実感しました。やりがいはずっと同じではないので、今は少し立ち止まる時期なのかもしれませんね。 私の場合ですが、時間のある時に患者さんといつも以上に雑談してみたり(案外楽しいです🤣)、仲の良いスタッフと遊びや飲みに行ったり、自分へのご褒美を探して買う計画を立てたりしました。 職場で使うものを好きなキャラや可愛いものに替えたりして... そして自分のモチベーションを上げていました🤣 応援しています😊✨

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看護・お仕事

病棟の勤務しかしてこなかったのですが、子供のことを考え転職も視野に動き始めたのですが、外来はどのようなことをされているのでしょうか…? 検査の説明とかは外来看護師がやっているイメージがあるのと、その人が緊急入院になった場合は病棟に申し送りに来ると思うのですが。診察の時は基本医師だけのことが多いような気もして。記録とか情報収集とかはどうしているのかなと謎で。。また外来とクリニックの違いもあれば教えて頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

情報収集記録外来

ポンコツ

内科, 病棟

12026/07/24

花子

内科, クリニック

病棟のある病院の外来と、無床の外来のみのクリニックでは、業務が少し違うかと思います。 私は無床クリニックに勤務していますので、その範囲でお伝えしますね。 情報収集は、前回の受診内容、薬の変更の有無、効果、処方日数などを見てから、患者さんに対応しています。 バイタルなどをカルテに入力した後、医師が診察します。 私のクリニックでは、看護師が診察後に何かを追加で記載することはあまりありません。 医師の判断で大きな病院へ紹介する場合は、地域連携室へ連絡したり、患者さんへ予約日の案内をしたりと、仲介役を担っています。 病院の外来では、これに加えて、入院調整などもあるため、クリニックより業務の幅は広い印象があります。 規模や診療科により、業務内容は違うと思いますが、少しでも参考になれば幸いです。

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キャリア・転職

看護師9年目です。ユニットで働いてきましたが、正直人の命を見る責任感や、リーダーや代行を任された時のプレッシャーが大きく、自分には務まらないなと感じています。後輩に教えることもできず、こんな自分が看護師をやってていいのか不安で仕方がありません。同じような気持ちを抱えていた方で、この働き方ならよかったよ!って経験があれば教えてください。

メンタル転職正看護師

あい

病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, SCU

12026/07/24

cocoa

救急科, 一般病院

私も同じことを思います。看護師10年目です。リーダーもイマイチだし、後輩に教えるのも苦手だし、辞めようかなと思いますが、娘の為にお金は必要なので頑張るしかないです。 部署を変えてもらい気分転換したいなと思いましたが、移動は受理されなかったです。

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

上司・リーダーの影響👩‍💼職員同士の相性🤝忙しさ・人手不足💦看護観や価値観の違い👶自分にも原因があると感じる💭その他(コメントで教えてください)

298票・2026/08/01

あります😢指を切りました💦あります…アンプルが粉々に…落として、薬液がこぼれました😿バイアルから、噴射してきました💦全くありません😊その他(コメントで教えてください)

424票・2026/07/31

同僚や患者と交流を図る✨仕事終わりの予定を入れる✨深呼吸やストレッチ、筋トレをする✨好きな物を食べる、飲みに出かける✨ペットと戯れる(猫吸いなど)✨好きなお化粧をする、香りを嗅ぐ✨好きな曲を聴く✨特にありませんその他(コメントで教えて下さい)

460票・2026/07/30

患者さんの移動・移乗♿入浴介助🛀救急対応🚑夜勤🌙休憩時間が取れないこと💦長時間勤務⌚ナースコール対応…📞そんなにきついと思わない😊その他(コメントで教えてください)

466票・2026/07/29