2022/01/13
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2022/01/15
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地域包括医療病床 救急医療管理加算を算定している病院スタッフへ 入院時に、どんなことを書く必要があるのか、何日間その記録がいるか、わかる人おられたらよろしくお願いします。
記録師長病院
ハル
内科, リーダー
しんべえ
内科, 呼吸器科, 病棟
救急医療管理加算を取っている病棟で勤務しています。 うちでは地域包括病床の場合、救急医療管理加算は取れないと聞きました。 逆に質問になり、申し訳ありませんが、地域包括病床でも救急医療管理加算は取れるのでしょうか？ お応えいただけたら幸いです。
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看護業務についてです。 先月急性期病棟に転職したのですが、前の職場では病棟勤務ではなかった為病棟勤務初めてです。 先輩達や4月に入職された新卒の方々は卒なく業務をこなされているのですが、私は6人しか受け持ちしてないのに時間内に記録を終わらせられないですし、先輩達に質問してばかりですし、リーダーに報告も上手く出来ず再度リーダーに報告し手間を増やしてしまったりしてしまいます。自分なりには考えて行動したつもりなのですが、現実としては看護も上手く出来ません。日々の業務について行くので精一杯です…。 そこで病棟勤務を円滑にこなせるコツやポイント等あれば教えて頂きたいです。 先輩看護師の皆様、良ければご回答よろしくお願いします。
記録急性期新人
しろ
一般病院, オペ室
こむぎ
検診・健診, 看護多機能
難しいですよね。私も苦手でした。 正直数をこなすのが1番だとは思います。しかし、無理だと思った時は、一人一人の患者のスケジュールを時間ごとに横並びで書いて、一目で何をしたらいいかわかるようにメモを取っていました笑 自分がわかりやすいようなメモを取る工夫をすればいいと思います◎ 応援しています！
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ブランク10年 6月から訪問看護師（施設内、外部数軒）で働きはじめました。 最近色々思うことが増えてきてご相談です。 4時間半のパートですが、多い時で4件つけられてます。記録を書く時間がなく、残業です🥲 私が出勤してる日は他の正社員のスタッフも4件とかであり、なんでパートの私と件数が同じなの？と時々思うようになりました。これは普通にあることですか？
ブランク記録残業
みゆ
その他の科, ママナース, 訪問看護
おさかな
内科, 一般病院
お仕事お疲れ様です。 以前わたしが働いていたステーションのパートさんだと2件3件で定時上がりでした。記録も含めて。 残業って、、、何のためのパートや！ 場所によって色々あるんですかね。
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こんにちは、先日コロナで家族が陽性になり自宅待機になりました。もれなく家族全員が時間差で発症し、3週間位休むことになりました。 その際休んだことで迷惑をかけたし、ファミリーパックのお菓子を4袋くらい買って行ったんですが… 裏であんなに迷惑かけたのにファミリーパックって馬鹿にされてるよねとお局がクラークさんに言ってたんですよね。 前の職場は長期休暇とか帰省したときはご当地のお土産みたいな感じ、やむを得ない理由での突発的な休みではファミリーパックとかみんなで食べれるお菓子を買ってくるみたいな暗黙のルールがありました。 転職して初めての何日も休む休みだし、他の方もコストコのポテチとかバームクーヘンとかだったのでファミリーパックにしましたが… ぶっちゃけ遊んでたわけではなくむしろコロナで苦しんでたのにお菓子ごときでって話なんですけど、菓子折り買いに行かなきゃならないのか？って思いました。 皆さんはそんな休んだらお菓子みたいなルールありますか？？
辞めたいメンタル人間関係
カエデ
急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, リーダー, 大学病院, 慢性期, SCU
ちょこひめ
クリニック, 介護施設, 外来
私がそうなったら空気を読んで実際お菓子を差し入れしますが、 他の人が病気で休んだ場合、差し入れがなくてもなんとも思わないタイプです。 コロナ感染の類や急病の場合は特に、そんな余裕もないでしょうし… でも休んだらお菓子の差し入れの文化は私の職場にもありますね。 お局さんですが、元々職場なんて、助け合いで何とかするのが当たり前なんだから、文句言う人の気持ちが全くわかりません。 多分その人はいいお菓子を貰っても、休んだ事に対して文句を言うタイプじゃないかなと思います。 『ただの文句言いたいウーマン』だと認識してしまいます。 そういう人は苦手なので、私だったら本人に 『駄菓子ですいませんでした』と言いに行くかもしれません笑
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看護師一年目の者です。 今の職場ではよく先輩方をなぜかイラつかせてしまい度々詰所で私のことについて色々と言ってることを耳にします。 原因は私の言葉の選び方やものの言い方、人に対する接し方が不快に感じると言われてます。 推測ですが私は人見知りで話すのが苦手なため毎日ペコペコしながら愛想笑いをして先輩方の機嫌を伺いなんとか仕事をしているのが気に食わなかったのかと思っています。 しかし元々メンタルも強くなかったことからこの状況がストレスとなり体調を崩し、睡眠不足と少し鬱状態な感じで仕事をしていました。そのせいもあってか先輩に言われたことをやってなかったりケアレスミスが目立つようになり、もともとよく思われてなかったため、この行いからついに見捨てられました。 見捨てられたと確信したのは明らかにもう何も指導していただけなくなり、詰所で〜さんにはもう無視した。もう教えないと言ってるのを聞いたからです。 原因は自分だとわかっているのでしょうがないことだとは理解してますがれからどのようにこの職場で仕事していけば良いのかわからなくなりました。 ちなみに私の職場ではすぐ噂は広まるので私のことはほぼ全員知っていると思います 今後は今の私の不注意を正し、頑張っていきたいと思っているのですが指導されないとなると正直どうしていったら良いかわからないです。こんな私ですが何かアドバイスいただければ嬉しいです。
指導先輩1年目
れれ
リハビリ科, 病棟
美南
内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 透析, 派遣
原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか？ 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか？ そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。
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二年目看護師です。今回退職することになりました。有給前に病棟にはお礼のお菓子を渡そうと思うのですが、師長など個々へお礼のお菓子を用意するか迷っています。みなさん移動や転職される時どうしていますか。
退職転職
カナ
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
テシマ
内科, 病棟
病棟にお菓子、看護長には特にお世話になったので個別で少し高めのお菓子用意しました。後はお手紙をそれぞれにつけましたね。
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点滴取るの得意！って方教えてください… 点滴とるのが上手な方って、こぞって｢血管に当たった感覚がわかる｣って言うんですけど、感覚ってなんですか？ 確かにトンボ針で太い血管に入れた時はプツッと指先に来る感覚がわかるんですけど、スーパーキャスとかサーフロで刺した時に血管に入ったかどうかは逆血でしか私はわからなくて… 血管選定はできるんです。けど、いつも失敗する理由が血管固定の甘さか、刺すのが深かったかなんです。その感覚が掴めれば刺すのが深いってのがなくなるのかなと思ったのですが、一向にわからず… 感覚ってどんなものですか？ もし感覚があるとしたら、それは点滴の手技をやるようになってから早期に得たものでしたか？それとも経験を沢山積んで得たものですか？
手技
ほたる
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, その他の科, ママナース, 外来, 脳神経外科, 消化器外科
ななこ
内科, 外科, プリセプター, 病棟
プツッと指先にくる感覚、まさにそれがみんなの言う感覚です。 わたしは、経験積む前の早期にわかりましたよ。
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院内環境整備マニュアル作成中です。皆様の病院でどのように水回り清掃を行っているか教えてください。 1.最近では、使用したバットは浸漬容器に浸けず、除菌クロスで拭き取るだけで良いのでしょうか？また、洗浄や浸漬が必要であれば洗浄後、どのようにスポンジを管理したらよいか教えてください。現在は、中性洗剤で洗浄後、浸漬容器に浸け、水洗後吊り下げ乾燥しています。 2.シンク台の清掃は、水はねがありますが、除菌クロスでの拭き取りで大丈夫ですか？ 3.シンク内の洗浄で使用したスポンジは、中性洗剤でもみ洗い後水洗し吊り下げ乾燥だけで大丈夫ですか？また、ごみ取りカゴや排水口を洗うものブラシも同様の洗浄方法で良いのでしょうか？現在は、スポンジやブラシは、中性洗剤で洗浄後、浸漬容器に浸け、水洗後吊り下げ乾燥しています。 4.詰所内の手洗い場で職員が歯磨きを行っていますが、中性洗剤でスポンジを使い洗った後、スポンジは中性洗剤でもみ洗い後水洗し、吊り下げ乾燥だけで大丈夫ですか？配水口ブラシも同様の洗浄方法で良いのでしょうか？現在は、スポンジやブラシは、浸漬容器に浸け、水洗後吊り下げ乾燥しています。 浸漬消毒は浸ける容器が大きくはないので、度々物品洗浄が必要なことと、水切り容器や乾燥させる容器があり、1日1回全てを洗うので仕事に支障が生じているとの意見があります。 次は、給湯室での清掃方法です。 患者のコップや吸い飲み、スプーンやホークや箸など食事に使用する物品の洗浄、白湯とお茶の準備を行っていますが、この給湯室で経管栄養の栄養チューブ洗浄と歯磨き後の食物残渣物の入った汚水と口腔ケア物品を洗っています。洗える場所がないと言うこともあり、各用途毎にシンク内の洗浄をお願いしましたが、1日9回洗浄することになり大変だ。水はね毎に引き取りは大変。ペーパータオルがもったいないと多数の反対意見がありました。病院ですので感染症も多く、給湯室での口腔ケア物品の洗浄を行う限り必要な工程と思うのですが、皆様のお勤めされている所はどのように対応していますか？ 長くなりなしたが、日本感染症学会や厚生労働省などのネット情報閲覧しましたがよくわからなかったので、皆様にお教え頂けたら幸いです。宜しくお願いします。
病院病棟
みみ
内科, 病棟
・完ぺきに暗唱できます・なんとなく覚えています・全然覚えてません・理念があることだけは知っています・理念があるかどうかも知りません・理念はありません・その他（コメントで教えて下さい）
・給料が良いから・人間関係が良いから・やりたい仕事が出来ているから・この先無くならない仕事だから・何となく働いている・不満はあるが転職する勇気がない・転職活動中・その他（コメントで教えて下さい）
・生理学、フィジカルアセスメント・看護管理能力の向上・家族看護・コミュニケーションスキル・看護関係の資格を取る・薬に関する知識・勉強する気はあまりありません💦・その他(コメントで教えて下さい)