「特養」のお悩み相談（3ページ目）

利用者さんから話題が出てくれば一般論や知識レベルのお話はします。 気をつけているのは、宗派とか主義思想とかのレベルまで深掘りしない事です。 新総理が決まったとかニュースレベルの話ならば「そうみたいですねー」「ねー」くらいのフワッとした相槌を打つくらいで止めて露骨にその話題に対して忌避感を示すとかはありませんが、職員同士ではしません。理由は、価値観の違いで無駄な溝を深めるリスクはあるのに大して面白くもないから敢えて選ぶ必要性を感じない話題だからです。

お疲れ様です。 お給料、ボーナスはその法人によりけりだと思います。従来型の施設とユニット型の施設を持つ法人が私の住む地域にもありますが、同じお給料だったと思います。 ユニット型だと少ない人数の利用者を見ることになりますが、その分職員も少なく、各ユニット、早番日勤遅番それぞれ1人ずつ、夜勤は2ユニットを1人で見ますので、あまりたくさんの利用者や職員と関わりたくない方、1人で考えて動きたい方なんかはユニット型が合っているのかもしれません。 私はロング夜勤1人が結構辛かったです。

悪意があって行うので無ければ、グレーだと思います。紙だから死なない、として、鍵を掛けないのも、異食は危ないからと緊急時施錠も、虐めたい訳では無いですね。どちらかに偏るのも多分良くないと思います。

一度、距離をおく、一呼吸する、塗っても掻くに対応するよりも、その過程を考える。目先の結果に囚われるのが1番の悪手だと考えてます。自分のしたいことが伝わらなくて当たり前、本人よりも疾患による言動だと割り切ってます。仕事は早くするよりも効率的に動くために知る事を心がけてるかな。

うちの施設にもそういう入居様がいて、職員さんがレクで漢字を読み間違えて、すみません間違えましたと言ったものの、利用者様が急にその職員さんを叩いたり殴り始めて、「そんなのも読めんようなやつを雇ってるところなんか！！」「バカしかおらんな！！」という暴言も吐いたりとありました😭 ついつい思い込んでしまうと思いますが、正直よくあることだ…次気をつけよと深く考えない方がいいかと思います💦 私も深く考えてしまい、明日の仕事行きたくないなんて思っちゃいますけど、利用者様に対して取り返しのつかない事をしたわけでもないですし、 次気をつければよし！と思うようにしてます😭✨

うちの施設では、 家族様が事務員さんに、いつ面会したいか？（いつ面会ならできるか） 時間は何時か？を事務直接予約か、電話での予約をします📞 ↓ 事務員さんから現場の方に、誰がいつ何時に面会なのかを伝えてくれます。 ご利用者様にもお伝えします。 ↓ 面会当日 その日、その時間になったご利用者様を施設の玄関で透明のパーテーションがあるのでそこで面会をします🙆‍♀️ 一応面会時間は15分にしています。 もちろん看取りであったり、家族様、ご利用者様とお話しなければならないことがある場合は少しお時間が長くなる時もあります。 面会時は看護師さんがちょくちょく様子を見ますが、面会終了の4分前ぐらいで介護士が伺い面会終了をお伝えし、ご家族様をお見送り、ご利用者様を居室へという感じにしています。 後はご家族様、ご利用者様が面会前に発熱や風邪症状があれば中止にしています。

お疲れ様です。 職員は介護職員ですか？ わたしが以前働いていたところは就寝前の薬でも看護師が潰していました。 なので寝静まってる時に潰す大きな男が聞こえることはなかったですね… ピルクラッシャーも職場の費用で購入してもらえるのであれば提案して良いと思います！そんな高くないですしね… こちらの平和な夜勤が大事ですよね…

それぞれに良さがあり、もちろん大変さも… 新規開設で従来型＝多床室は前から開けないのが基本なので、個別ケアのユニットの方が多いとは思います。 例えば、夜勤で、一人でやりたいか、２人なり複数の方が安全か…など考えが分かれる所でしょうか…

欠席せず態度良ければ問題ないのでは…

特養だと掃除、リネン交換スタッフがします。レクは特養の方が毎月やってる気がします。例えばおやつレク、イベントごとなど。 有料もリネン交換はスタッフがするもんだと思いますが… あくまでも私が働いたことのある施設のことしか知らないですが

お疲れ様です。 ありますよ。 有料老人ホームで働いていた時に退職により勤務最終日。たまたま求人の撮影がありました。撮影に参加する職員は現場とは別で出勤。それなのに朝から現場出勤の職員も撮影に引っ張っていかれて入浴が予定の半分も回らず。午後からは増員してもらわないと入浴が終わらない状況になり、主任に報告。主任は午後一番から撮影で出勤の職員も入浴に回ってもらって午前中に迷惑を掛けた分を補うと言ったので昼休憩…午後の入浴開始時間になっても入浴担当の集合場所に人が集まらず。しかも午前より更に一人減ってる…主任に内線すると「求人の担当者がコメント撮りを何人かしたいって事で。終わり次第入浴に回ってもらうから。」いつ終わるか聞くと「1時間もあれば終わると思う。」…、…、…、1時間後なら入浴出来る残り時間ほとんどないがな！基本は個浴で毎回お湯を入れ替えて行ってる。それなのに残り20名を浴室4箇所で1時間後からやり始めて終わらせる？不可能！ もうブチ切れて全て放棄して帰りました。帰り際に主任が「何してるの？！勤務最終日でも最後まで責任持って仕事はしないと！」と言ってきたので、「何で帰ろうとしてるのか自分で考えろ！」と言って帰りました。

コメント失礼します。 HOStoさんがお勤めの施設は看護師常駐(オンコール対応)ではないのでしょうか。 看護師は24時間配置の義務はありませんが、毎日どなたもいらっしゃらないのですか？

お疲れ様です。 以前、特養で勤務していた者です。 レクなど満足に出来ない状態、、私の勤め先もそうでした。。 カラオケ大会をかろうじでやったくらいで、、あとはクリスマス会には系列の社員さんを補充して行っていました。 だいたいユニットでは日勤3-4人は居ました。でも、その中の1人はかならず系列のホームからの補充職員さんでした。夜勤は2ユニット1人で回してました。 系列がないと、補充もできないのでキツイですよね、、、。どこの介護も人員不足が原因で今いる職員さんの負担が増え、退職。。どうにかならないかなぁと日々思います。 お互い、身体を壊さずに無理なくやって行きましょうね。

季節の制作物を置いています。 入居者さんにレクで作ってくれた物と得意な職員さんが作ってくれた物を入り口の両側に少しだけ飾ってます。３ヶ月くらいで交換してます。

市の職員が理事長と仲良いからって通報があっても何も対応されないってひどいですね...。 市の方にも問題ありですね。いずれ取り返しがつかないこと起こりそうですし、辞めて正解ですね...。

うちも時々そうなります 食育が手厚い方に見てもらってます

ライフワークバランスは非常に大切だと思います。 労働組合等だいそれた事は難しいと思いますが、法人理事や団体交渉をされてみてはいかがでしょうか？

さっき行ったとか、癖になるとか… えーってかんじです。 さっき行っても、行きたいなら連れて行きますよね 看護師にしてもらいたいことは？なんて聞かれたら、ありがたすぎます！！うちの看護師さんは、介護の仕事は手伝ってくれません

クーラーと除湿器、扇風機を併用しています。除湿して湿度を60%以下に抑えることで、クーラーの設定温度が28℃くらいでも快適に過ごせています。扇風機は、サーキュレーター代わりです。 あと、日差しの強い居室には、よしずを立てかけて熱を遮っています。

お疲れ様です 私は有料で働いていますが、ウチの職場何もしてくれません。見で見ぬふりです。

ニックさんはどんな状態の利用者さんでも1人ひとりときちんと向き合うとしていて素晴らしいと思います。 どうか自分を責めないで下さい。 私も過去に似たような経験をしました。やはり、認知症の方と正面から必死に向き合おうとするとこちら側も辛いんですよね、、。 薬を飲むと症状落ちくのかもしれませんが、一時的なものだと思うんです…。 なので私は、訴えがあればきちんと返答して、「〇〇が終わったら来ますね、少し待ってて下さい」と、認知があってもお声かけはして、それでもまた訴えてくるのでその時は笑顔で「は〜い！」とお返事するのみです。これで良いのか私にもわかりませんが、自分は少し楽になりました。

確かにダラダラ長話のつまんない会議が多い、特におば様は一人世がりです。 私も担会をやりますが、主さんと同じく8割は決めていて2割は皆さんに話してもらいます。 おば様の担会も何度も見て思うのは、自己満足会議で一人で話しまくってでは、終わりです。折角集まっても一言も話さない方々もいます。 まぁ、会議は、如何に面白く熱くするかと思ってますが。

そもそも病院はオムツいじりとか、弄便とかする人はすーぐ拘束するから、受け入れてもらえないなんてことはないと思いますけどねー。 精神科なら特に自傷行為とか色々あるような人でも、拘束ありきで入院したりしてるはずですし。

立てない、それは完全に出来ないのですか?　少しでも立位とはいかなくても瞬間的な時間（３〜５秒）でも、ご自分では支える力がないのでしょうか? 瞬時でも出来れば、筋力の視点からは効果ありです、そうアセスメントされますね。 全く、ほぼ介助でぶら下がりのみであれば、全くADLの維持には貢献しません。しかし、座位で排泄する効果はそれ以外でも特に２+１あります。 まず、身体を立てる事で膀胱の尿がでやすく、膀胱内の尿による付着物が落とされる、です。 もう一つは腹圧がかかり、少しでも腸の刺激となり、排便の効果が、その時だけでなく期待できます。 あとの+は尊厳ですね。人様は寝て排泄やそのケアをうけるのが本来ではないですよね。 例えばユマニチュードでも、大きな柱の１つに“立つ”があります、かなり難しそうな方でもです。それが出来なくても、せめて座位を⋯の視点はユマニチュードの考えとしても、持つべきだと思いますが、いかがでしょう…

お疲れさまです。 うちの施設にもデイスタッフでは外国人スタッフは日本人よりも多いです。 今在籍している外国人スタッフは、日常生活はもちろん介護に関しても不自由はありません。 時々不明な言葉が出て来ますが、携帯片手に教えてます。 以前いたスタッフはあまり熱心ではなかったので、わからないと逃げてしまったり理解しようとしない人がいました。 記録用紙には全てふりがなをふってましたよ。 ほとんどのスタッフは勉強熱心なのですが、中には甘い考え方のスタッフがいたので指導する側も精神的に疲れました。 これは外国人スタッフには限らないけど…。

特養のお話でしょうか? 一人では回らないはずですが… また、特養でナースが夜勤をするのも、あるとすれば珍しいですね。 夜勤配属なら、２０人は担当してもらわないと!　と普通に思いますが…

月1です

事前に議題を決めて、参加者に考えておいてもらうのがいいようです

自分の親を見てあげたいという気持ちがわからないことはないですが、他の利用者さんが、職員さんと利用者さんが家族関係だと知ったらどう思うかと考えると、 自分としては、皆さんに対して公平に接している と思っていても、利用者さんからすれば少なからず偏見を持つ方もいるでしょう。 そう考えると、私なら自分の親を自分の勤めている施設に入れることは無理かなと思います。

体制が整っているところはしっかり配置されていると思います。ちなみにうちの法人は整っています。