「特養」のお悩み相談（2ページ目）

立てない、それは完全に出来ないのですか?　少しでも立位とはいかなくても瞬間的な時間（３〜５秒）でも、ご自分では支える力がないのでしょうか? 瞬時でも出来れば、筋力の視点からは効果ありです、そうアセスメントされますね。 全く、ほぼ介助でぶら下がりのみであれば、全くADLの維持には貢献しません。しかし、座位で排泄する効果はそれ以外でも特に２+１あります。 まず、身体を立てる事で膀胱の尿がでやすく、膀胱内の尿による付着物が落とされる、です。 もう一つは腹圧がかかり、少しでも腸の刺激となり、排便の効果が、その時だけでなく期待できます。 あとの+は尊厳ですね。人様は寝て排泄やそのケアをうけるのが本来ではないですよね。 例えばユマニチュードでも、大きな柱の１つに“立つ”があります、かなり難しそうな方でもです。それが出来なくても、せめて座位を⋯の視点はユマニチュードの考えとしても、持つべきだと思いますが、いかがでしょう…

お疲れさまです。 うちの施設にもデイスタッフでは外国人スタッフは日本人よりも多いです。 今在籍している外国人スタッフは、日常生活はもちろん介護に関しても不自由はありません。 時々不明な言葉が出て来ますが、携帯片手に教えてます。 以前いたスタッフはあまり熱心ではなかったので、わからないと逃げてしまったり理解しようとしない人がいました。 記録用紙には全てふりがなをふってましたよ。 ほとんどのスタッフは勉強熱心なのですが、中には甘い考え方のスタッフがいたので指導する側も精神的に疲れました。 これは外国人スタッフには限らないけど…。

特養のお話でしょうか? 一人では回らないはずですが… また、特養でナースが夜勤をするのも、あるとすれば珍しいですね。 夜勤配属なら、２０人は担当してもらわないと!　と普通に思いますが…

月1です

事前に議題を決めて、参加者に考えておいてもらうのがいいようです

自分の親を見てあげたいという気持ちがわからないことはないですが、他の利用者さんが、職員さんと利用者さんが家族関係だと知ったらどう思うかと考えると、 自分としては、皆さんに対して公平に接している と思っていても、利用者さんからすれば少なからず偏見を持つ方もいるでしょう。 そう考えると、私なら自分の親を自分の勤めている施設に入れることは無理かなと思います。

体制が整っているところはしっかり配置されていると思います。ちなみにうちの法人は整っています。

ありますよ！ 固定残業代はでますが それ以上残業です 残業時間は60時間くらいはやってます 自分は不安になるので 仕事前も1時間くらい前にはいて 段取り工程のチェック 注意点に目を通します 自分は管理者なので やはり責任を持って仕事しなきゃと 思うタイプですが 本音言うと サービス残業なんかしたくないです 事故起これば ミーティングや 稼働率が下がればミーティング こんなミーティングやら残業ばっかりで みんな辞めていきますよ 職場はどんどん搾取します。 変えられるのは やはり自分だと思います 残業しても その対価として残業代を払わないのは 基本的に違法です あまりひどいなら 本当転職したほうがいいですよ。 自分も壊れる前に転職活動はしていますがなかなかいいところが無いのと 全てを曝け出す職場はないので 仕事をしてから嫌になってしまうケースが多い様ですね なのでめちゃくちゃ吟味しています 本当身体を、壊さない様に 気をつけて欲しいです

加算を取るために必要な書類ですね。 使っている介護ソフトによって様式や入力方法も違いますし、誰が入力するかもそれぞれの施設によってやり方が違うものかと思います。 うちの職場では、介護スタッフの中で担当の割り振りがあり、担当に当たったスタッフが入力していますが、なかなか難しいですね。 上の人に最低限必要な記入内容・記入例を確認してみられてはどうでしょうか。

うちの職場もエアコンの温度設定うるさく言われていました🤣 しかも、動いているわたしたちは暑いですけど、ご高齢の方って少しエアコンの風があたるだけで寒い寒い言ったりしますよね( ´･ω･`) うちの職場では扇風機も併用して、職員は定期的に扇風機の前で涼んでいました。 扇風機もご使用されてますか？？？

ひげ剃りで営業＝お金を取るをしているわけではなく、介助ですから、違法にはなりません。時々どうか?　の声が上がってきました、周りでも…　何条に当てはまらない、など詳細は忘れましたが、理美容業の法律の範囲ではないようです。

当たり前だと思いますよ。業務が違います。看護師が介護業務をやってくらるのは好意だと思います。

なんのためにしごとをなさるのですか？スマホにあげるためのお金アップですか、くだらないです

お疲れさまです。 ADLが高上したとか？ あり得ないけど。 夜間はやめて欲しいですね。

んー… 普通と申しますか、拡散防止として、まずほかと交流しない体制が、感染予防の基本です。本当に人が足りない、そしてユニット内でカバー出来ないなら仕方ない場合もあり得ますが…　コロナの拡散は未だに最大限防がないといけません、高齢者には命に関わる事があるからです、ご存知の通り、感染力も…　多少の緩和はされて、それも仕方ないですが、やはり部署（ユニット）でのコロナ発症時は、ゾーニングをしっかりやり、初動やその後の対応は感染予防ルールにのっとり、事務なども含めた他部署の協力も、全職員で取り組むべきでしょう。

前の職場、毎日残業が当たり前でした。定時だけの日なんて珍しい。 最悪な勤務なんて、９時〜22時。昼に1時間15分だったかな？夕方に15分くらい休憩…22時に終わって帰ったら23時ぐらいかなぁ。ちょっと過ぎてたような…次の日９時出勤の日はめちゃくちゃ眠いし、体ダルい。私は30時間以内の残業やったけど、最悪な人は50はいかないけど、40何時間の人いてました。私は手術のため休職に入って、休職期間終了と同時に辞めました。体壊れると思って…。しっかり稼ぎたい人にはオススメですが…

病院では業者洗濯がほぼだったので楽な方でした。利用者別に折り畳まれた衣類がネットに入っているので配る順番に並び替えて配るだけ。日勤の帰る前や夜勤の時間が空いた時にしてました。 入浴の準備は、前日の日勤が服と下着やおむつ類をビニール袋に入れて名札の付いた洗濯バサミをつけてわかるようにしておく。ビニール袋をナイロン袋にして家族に準備してもらったりして経費削減。今はどうやってるんでしょうね…。 スタッフが限界までいない時は配らずにネットに名札をつけて脱衣スペースに置いてました。部屋順に置いておけば探しやすかったです。オムツは迎えに行く時や予備のオムツを一旦使った後で使った物を回収か費用徴収、絶対にメモをすること！自宅洗濯の人を忘れて走り回ることもありますが… 業務変更は日勤・夜勤両方できる人の意見を参考にしてスタッフ全員で話し合ったが良いとおもいます。 夜勤はもし急変があったら出来ないと嫌がります。日勤は仕事量がそもそも多くて出来ないと嫌がります。 両方出来る人の意見を参考にしたが揉めにくいです。

本当に何も介護のことを知らない存在として接します。介護業界の常識は世間での非常識。こんなことも知らないの？！は禁句。 余裕があるなら、初日は日常の雰囲気を知ってもらい、積極的に利用者様と話してもらう。1日の流れ。マニュアルあるなら頭に入れてもらう。排泄、入浴、食事介助…まずは見てもらい→実践。指導員が複数ならリスト作成し、何を教えたかチェック。研修最終日に独り立ちできるかチーム内で評価。

私の所は会議はリモートになってますね。 出勤者は参加ですが、夜勤明けなどは、リモートですよ。 私が体調不良で出勤出来なかった時は、リモート出勤しました。 休ませて欲しかった。

こんにちは 私が働いている従来型特養は 満床９０名　ss１０名弱です

今までの経験上、施設によって基準はバラバラですね。 役所に届け出る基準は大体決まっていますので、それに基づいて役所への届け出をきちんとしていれば、事業所内の基準は他と違っていても一概におかしいとも言えないかなと思います。 後は、上がった報告を活かして重大事故に繋がらないように取り組めるかどうかだと思います。

『なんでその前に連絡くれなかった？」 となるくらいなら、多少でも連絡してしまいそうです 自分の身を守るために。

特養で働いていますが従来型は病院に近いですが拘束する事ができないので、胃ろうの抜去、転落、転倒は多発していてそれプラス認知症があり帰宅願望、トイレ頻回、暴言暴力、セクハラ等がある感じです。でも、レクリエーションをしたり外出したりして楽しいこともあります。

今はオムツの質が良くなっていますね。 特に夜間帯は眠りの浅いお年寄りの方は、睡眠を妨げるという理由で1番大きなパットを当て、 朝まで交換をしないという施設が増えてきていると聞きますね。

食事時間やちょっとした過ごしの時間にCDやyoutubeでbgmを流しています。 選曲は職員がしてます。 私の場合は、食事は歌の入ってないメロディーだけのもの（ピアノアレンジ曲やクラシック）、日中の過ごしは基本リビングにいらっしゃる方が好まれる歌や曲（昭和歌謡など歌の入ってるものやクラシック）を流すようにしていました。

全くないです。亡くなっても次の利用者がどれくらいなのかが気になります。全介助や食事介助だったら今の人手で回らなーい、どうすりゃいいんだー?何時から排泄？何時に夕飯？ってばかり考えます。

当たり前では無いかと思います。リスクは高いですよね。でも特養の人材不足はやむを得ないのが現状と思います。 しょうさんがひとりでできるだけのスキルをお持ちだから任されているとは思います。 しかし命に関わる部分でもあるのでコール押しまくりでヘルプを頼みましょう。 問題提起は必須です。なにか起きてからでは遅いとわたしは思います。

特養でよくある後援会の総会の事ですか? その会になぜアイデアが必要ですか? 私の勘違いでしょうか…？

ポジショニング用のクッションは、様々な形がありますが、三角形を長くした様な、緑色の物、硬めの物を見た事はありますか？あれは、その様な方の座面に使ったりするそうです。(商品説明に書いてありました。) 本来は、ティルト式を使った方が身体が楽なのか、実際の現場で使用を見る機会は無かったのですが、手近にあれば、試してみては如何でしょうか。 現場では、30〜40分程、臥床して、休んで頂く事で対応しています。