「特養」のお悩み相談（2ページ目）

わかる〜〜。私もここ最近、休み癖がついてます。笑 気軽に休めるじゃないー。と我に返っています。年休あるし、無理しないで休める時は休んじゃおーって、思っています。ようさんも無理なく！！

残業ありきシフトのところはそうですよね。 本来、 8時〜17時の早番を 8時〜20時 22時〜8時のショート夜勤を 20時〜9時半や10時… 日勤と遅番を1人の人間が通しでやっていることになりますよね。 どうしてこんな発想ができるんでしょうね。 そこも特養ユニット型ですが、ほぼ新規の職員の採用はなく、入ったとしても1年以内に辞めています。 残業代が入るから良いという人もいますが、12時間以上の拘束となり、かなりしんどいのではないでしょうか。

お疲れさまです 特養です、お茶とご飯はユニットで準備していますが、それ以外は厨房が作っています、1人の職員は居室に行き食堂に案内 見守りをしながら食堂で利用者一人ひとりの配膳の準備をする職員、けっこう忙しく限界ですよ。

何が何でも延命処置しなさい!ってことでしょうか?（笑）

おゆきさん、お疲れ様です。 とても共感しました。センサーが頻回に鳴ると、その都度確認が必要になり、精神的にもかなり負担になりますよね。パートの立場で判断を求められる状況は、本当に悩ましいと思います。 安全面を守るためには、「一人で抱え込まない仕組み」を作ることが大切だと感じました。センサーの位置や感度については、自己判断で切る・切らないではなく、事前に常勤職員や看護師と「昼寝時の対応」を共有しておくと安心だと思います。多床室であれば、同室の方への声掛け協力についても、職員間で取り決めておけるとよいと感じました。 また、「鳴る＝必ず危険」と捉えすぎず、利用者さんのADLや行動パターンを踏まえ、昼寝前のトイレ誘導や声掛けなど、センサーに頼りすぎない関わりを意識することで、心配事も少し減らせるのではないかと思います。 イライラしてしまったことも、真剣に安全を考えていたからこそだと思いますし、今回の経験を次に活かそうとされている姿勢自体が、十分に良いケアだと感じました。

ケアマネもお持ちのようですけど、職種はどのような立場で行かれますか？ また、前職と今までで一番長い勤務の事業所種別はどのようでしょうかね、、？ 例えば、特定施設住宅型有料や、通常規模デイサービスなどですね… 何も分からないと、中々申し上げにくいと思ったので、、

「私は大丈夫」と思っておられるが頻回に落薬させる方に、手渡しで渡すのが、嫌でした。 目でおっても、放り込むタイプの方は特に大変でした。ペットボトルのキャップや、水薬などを測る10〜20mlくらいのプラ容器に薬を入れて飲んで頂くと、こぼし辛いと感じました。

たけのこさん、お疲れさまです〜元々の性格＋認知もあってそのような言動、行動があるのでしょう。 回りの皆さんにも嫌われていると思います。 そんな態度しか取れないかわいそうな人、バカな人だと割りきって、真に受けないようにしましょう。 ほかの利用者さんに癒されましょう p(^^)q

私のところも干すところありません、、似たような状態です！ 幸いにも洗濯室とリネン庫に少しのスペースがあるので、小さな物干しを使いそこに干しています。（干している時間帯は窓開けて換気して、サーキュレーターがんがん付けています） 汚染されたラバーシーツ類が少ないのであれば別室で空いたスペースのところに〜って出来ると思うのですが、多い量が出てしまうのなら、私の施設のような対応は難しいですよね😓

うちはぎゃくです。 全部紙です。ペーパーレスにしてほしいです。

私は鬱よりどちらかというと躁になったと思います。 食欲爆発で大量に食べて子供のように食べながら寝落ち… 食欲のコントロールが効きませんでした。 同僚や、特養で働いている夫も同様だと言ってます。 また、夜勤明けにショッピングモールなどに行って爆買いで散財もよく聞きますよ。

現在の環境で、相談できる人がいない中で1年間もワンオペに近い状態を続けているのは、本当に大変だと思います。 ユニット型特養のルーティン業務に慣れてきたからこそ、「このままで良いのか」と考えるのは自然なことです。私自身、グループホーム勤務ですが、情報共有の不足は介護の質に関わる大きな問題だと感じます。職員同士の情報共有がないと、質の高い個別ケアは難しく、利用者様へのリスクも高まります。 ご自身の心身の健康と、キャリアの選択肢を広げるためにも、まずは上司に現状の相談体制について具体的に問題を提起し、改善が見られない場合は「転職」も視野に入れるべきだと考えます。あなたのキャリアは守るべき大切なものです。

亡くなられてからするケアは、看取りケアじゃなくてエンゼルケアだと思いますが、通常介護職がそこまでする事は無いですし、介護職がやる仕事では無いので有り得ません。

お疲れ様です。アマノのマリンコートリモというモデルを使用しています。施設開所から15年、今年浴槽を入れ替えますが、同タイプになる予定です。座位がとれる方には、同社アビットを使用しています。

私の施設も似ています。 利用者さんが喜んでくれたなら やるべきだと思います！

分かりませんが…ICT導入を理解する必要性を無いとしているか、ICT自体に理解をしていない上司がいるのかもって感じですね。 どちらにせよ導入を上申するのであればメリットを言いつつ相手に理解してもらう事が重要です。 導入ありきで話を進めるのではなく、まずはひたすらに理解を求めるのがスマートだと思います。

現在育休中の二児のままです。 1人目のときはフルタイムで9-17時勤務で通勤は40分から1時間かかってました。 冬になると交通事情で2時間くらいかかる時もあり、保育園のお迎えがかなり大変でした。 来年4月に復職予定ですが、フルタイムで戻るか時短にするか迷ってるところです。

当施設は、一緒についてないです。 看護士は看護士、医師は医師とそれぞ れ役割分担し仕事をしてます。 医師が来ていない利用者がいる場合は、居室まで往診に行っています。

もし違ったらすいませんが、僕も二ャミーさんと似たタイプかもしれません。(笑) 失敗をしないように、信頼を崩さないように と考えやすい。自分もよくやってしまいます。先を考えて、人を考えて、凄く自分のルールで視野が狭くなりませんか？ これ、「完璧にできる｣より「間違えたら修正できるか」の方が大切らしいんです。 自分の気持ちも体も安全なやり方を見つけられると嫌な気持ちが楽になるかもです。

こんばんは！ 私は普段はみんなで統一してるルールや処遇面をお伝えした上で付き添いはするけど若干おむつ交換の仕方が独特やったり介助が少し大雑把でも最低限のところがクリアできてれば何も言わずに見守るようにしてますね。 新人さんにもよりますけど、あまり細かく指摘しすぎたり施設の小さいルールまで強要すると長続きしないと思います。 最低限守ってほしいこと、協力してほしいことのみ抑えてとにかくリラックスした状態で仕事して頂けるように配慮してます。 うまくいくといいですね！

以前の有料では、ほぼ参加してましたね。ただ、2時間ぐらいでしたのでその分休日出勤で時給が付いてました。30分はきついですね、前後1時間用意等ありますしね。 月一回だからと諦めるか、何か用事を作って休むかの選択ですね。 無断欠席は、多くなれば必ずお叱りがきますので、欠席届は必要と思います。

ボックスシーツとは、ゴムがシャーリングの様に入っていて三角折りも気にせず、マットレスを包み込むだけでシーツ交換終了です！ 私はこのシーツ大好きですが 今の施設は普通のシーツ、三角折で下手か上手いか分かるし面倒だから、ボックスシーツと聞けばラッキーと思います。違ったらすみません。

ユニット型特養勤務です。 2ユニット(20人)をワンオペです。ユニット型特養ならどこへ行っても夜勤は2ユニット20人ワンオペです。 従来型は2人の規模だと思います。 昔勤めてた地域密着型の従来型特養では入所29名を１人、ショートステイ15名を１人体制でした。この施設は2階建てで、オムツ交換や朝の起床介助はショートステイの夜勤が2階へあがって2人で一斉に起床介助を行ってました。 かじった程度の有料は50名を2人体制でしたね。

あるあるですよね。 現場では見れないやべぇ精神病利用者の契約とってくる。なるべく事故や利用者同士のトラブルを避けるなどの対策を講じるも効果なく、事務所は精神病の理解も乏しく、また理解しようとしないし、現場の苦労や疲弊もわかってくれないので期待しないことにしてます。仕事が下手くそなんだと思うようにしてますね。 うちは看護師が介護士の味方に付いてくれるので、記録もたくさん書いて、なんとか来月やっと精神病院に入院が決まりました。 でも隣ユニットに夜間くそまみれの血だらけになるえぐい精神病利用者が君臨してますね。これには看護師もお手上げ状態みたいです。 ほんとお疲れ様ですね 上の人間は、空床を埋めたいからなんでもかんでも受け入れて埋めたがるんですよ。そうでもしないと経営が成り立たないのでしょう。それもわかるつもりですが、もう少し受け入れる利用者を選んで欲しいものです。 俺らが辞めたら誰が面倒見るのでしょうね。

こんにちは。 管理者も含め全員が残業を強いられているたら、よほど人手不足なんだなと思いますが、投稿内容を拝見した限りだと、残念ながら管理者の怠慢としか思えません。

グループホームで管理者をしています。 私がご家族とのやり取りで特に気をつけているのは「情報の伝え方と順序」です。 良いことも課題もバランスよく伝えることで、不安を必要以上に大きくしないよう心がけています。たとえば体調不良があった場合でも「今は落ち着いていて、食欲も戻っています」と現状を安心できる形で添えるようにしています。 また、専門用語を避けて分かりやすい言葉を選ぶことも意識しています。現場の表現をそのまま使うとご家族に伝わりづらいことがあるため、具体的で生活に結びつけやすい説明を心がけています。 こうした対応を積み重ねることで「いつも丁寧に教えてくれるから安心」と言っていただけたり、信頼関係が深まったと感じることがあります。 参考になれば幸いです。

本当にそうですよね！夜勤で下剤が効いてくると、1人対応だから大変さ倍増ですよね…。 実際には腸の働きのリズムに合わせて「寝る前」に処方されることが多いので、朝に排便があるように調整してるみたいです。 でも現場で対応するのは介護士ですから、やっぱり負担は大きいですよね。 薬のタイミングや種類を医師や看護師と相談して、できるだけケアしやすい形にしていけるといいなと思います。

今、自分の事業所がまさにそれをしようとしています。しかもカイテクで繰り回すつもりらしくて。 何事においても一長一短があるけれど、どうなるのか未知数です。

毎日の業務お疲れ様です。私が働いているのは老健ですが、毎月9日の公休があります。２月などの日数が少ない月でも９日はなんとか確保しています。職員は、半分が外国人で、人手不足ではないですが、コミュニケーションが難しい現状になっています。参考になれば幸いです。

お考えは素晴らしい、です、利用者様、ご家族が同意され喜ばれそうな方が前提になります。 そして、それをされない方との差異をどー考えるか、上限の決まっている介護報酬で生産性を産む事ができるか＝つまり、うちは旅行さえやりますと、だから優先して入居者を紹介してもられるのか、最後にコロナをはじめ感染症との兼ね合い…など、本気でやるなら全てにエビデンスは必要でしょうね… 本来、特にユニット型は個別重視の施設、考え方が正なので、また人道的にも素晴らしいと思うので、日帰りからでも、少しでも進捗すると良いですね。 ただし、提案には、先ほど述べた事への見解は、まず最低必要となるでしょうね、でないと、相手にもされない可能性もあると思います、、