アドバイス的な

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

精神病あり、認知症あり、帰宅願望からの暴言利用者の対応について 昨日入所されました 昨日の職員からは暴言が酷くてキレそうだったと報告受けて 今日出勤して記録に目を通し、実際に対応に当たってみた感じ 暴言はあるけど、思ってたよりは下回った感じ 認知症もあるのですぐに忘れることはあるものの、受け答えは比較的しっかりとしている 帰宅願望も「家に帰る」だけでなく、「タクシー呼んで」「家に電話して」と、家に帰る為にこうしたいという要望?がある 精神病のせいもあって、自分の思いが通らないと 「あそこから飛び下りて死んでやる」 「舌を噛みきって死んでやる」 「手首切ってやる」 とも発言はある 施設来て2日だから、なれてない分混乱してる様子もあるから、まずは慣れるまで1ヶ月くらいは様子見かなって方向性 気分もコロコロ変わるようで 普通に受け答えして、穏やかでニコニコしたり、急に怒り出したり、まだまだ読めないところ コミュニケーションをしていきたいが、関わろうとすると嫌がるので距離感もうまく保つ必要性がありそう 対応についてと記載したけど 俺自身はあんまり困ってはいなくて、若い職員への良きアドバイスはあるかなー?と思ってはいる。 “利用者の暴言は真に受けるな“ これ以外に良いアドバイスありますかね?

2025/04/05

6件の回答

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お疲れ様です。 暴言のある利用者対応、しんどいですよね。 若い職員さんへのアドバイスですが、精神疾患についての知識や介護技術があれば、それなりに動じずに対応できるのではないかと思います。 職員が感情的になったり、利用者ご本人が言ってることを頭ごなしに否定するとさらに症状が悪化する可能性があるのでなるべく話を否定せず受け止める。 どうしても対応が難しいと感じたら危なくない程度に離れても良いんじゃないかなと思います…! あとは薬の調整などもあるので暴言などは細かく記録したほうがいいです!

2025/04/05

質問主

お疲れ様です。 若い職員さんはこの施設で3年目ですね。また、小柄でもあるため、余計に言いやすい可能性もありますね。 利用者「便が出た」 すぐに対応しようとオムツ交換の為に居室へお連れして、ベッドへ移乗しようとすると 利用者「嘘だよバーカ」 ってことが昨日あったようです。 薬に関しては拒否が強く、昨日はお昼拒否、夕食後の薬も拒否、時間空けて内服 就寝薬は手に出したら握りしめて離さない。コップに水入れて渡したら床に投げる等々起きたようですね。 今日は本人が飲み込むまでうまく誘導したり、看護師に対応してもらったりしました。 記録は一言一句きっちり記載してます。 なかなかハードな方で、他の利用者も暴言聞いてはそんなこと言うんじゃないよ!と怒ってしまう方もいて、間に入ったりしてましたね笑 今後もうまく対応していかないとなりませんね!

2025/04/05

それは、主さんがそう思える、余裕を持てる方であり、普通は本音で、真に受けるな…がスムーズには出来ない、また間に受けないと分かっていても、実際に対処しなくてはならない為、余裕がなくなり心が折れる、疲労困憊な状態も分かってあげる必要もあるのではないでしょうか? 事前情報でそこまで可能性を見出せていたなら、それなりの準備を考慮して受け入れるのが当然とも言えます…しかし、最初は特に分からない、これもまた事実ですよね… さて、だいたいは、大変な対応がまず強いられながらも、徐々に落ち着いて来られる、また職員も対応を身に着けていくもの、が多くの場合です、余程の暴力でない限りはですね。 もう1つ、そんな状態のままでは、利用者さんの心身にも良くない時間を過ごしてもらっている、この事実です。 特別的にひどいとは申しませんが(本当の最悪的な方は、脅しや1日中泣くわめくなど、ありますから、ご存知かと思いますが)、充分に利用者さん自身、そして職員に精神的な疲労困憊を、起こすに充分な状況ではあると判断します。 クエチアピンなどの強い薬の処方と、否定なくせっする積み重ねで、早く、かつ継続的に落ち着く時間を持って頂く、そのためには先述の精神薬処方の段取りをすぐにつけて対応するのが、お互いに良いのでは、と私は経験上思いましたが、いかがでしょうか…

2025/04/05

クエチアピンは出てるんですよ。 夕食後の薬か就寝薬に入ってますね。 薬に関しては拒否があるため、時間を空けたり、職員を変えたり、可能なら看護師に対応してもらったりしてます。 真に受けるなはできる、できない 分かっていてもついカッとなってしまうのも理解はしてるつもりです。 その職員とは比較的仲良くさせてもらってるので、良き相談相手にもなりたいかなと思ってます。個人的には若手が育って、より知識と技術を身につけてくれると安心するというか、どんな状況になっても対応できる能力になると、介護福祉士としてより成長できるかなと考えてます。 自分としては過去十数年の経験により、あの程度の暴言には慣れてしまってて、あーまた言ってら!って流せちゃうのもありますね。確かに余裕があるかないか、この人の対応はこんな感じかなぁとかなんとなく経験により、分かるものではありますね。 まだその利用者も2日目ではあるので、詳細に記録に残しつつ、こういう時はこういう対応してみようなどと、相談しながら対応していきたいとは思ってます。また、この職員は新人ではなく3年目になります。ある程度の経験はあるものの、こういった暴言暴力のある方の対応の経験は少ないと考えられます。暴力に関しては記載してませんが、職員を叩く、掴む程度のものです。また、噛みつこうとしてきたこともあるようですね。

2025/04/05

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「ユニット型特養」のお悩み相談

お金・給料

皆さんの施設では 介護福祉士手当て どのくらい出ていますか? うちの施設はゼロ円なので知りたいです。

手当ユニット型特養介護福祉士

こん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養

92025/11/23

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

タグを拝見しますと、特養とデイサービスですが、どちらの施設ですかね? ちなみに、そんな施設、正式に抗議するか辞めるか、、検討に値しますね… 安くても(3000円等)でもつかないとおかしいです… その分基本給が納得いく差があるなら、とも思いますが、資格があるべき事業所で、資格手当がない考えが、まともでない考えと思いますねー

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介助・ケア

ユニット型の特養で勤務しています。皆さんの施設では就寝時のパジャマへの更衣はありますか?私の施設はご家族やご本人からの希望がなければ更衣はしていません。現状はどなたも希望がないので更衣せず日中の服のまま就寝されています。他のユニットも同じ感じなので特養ってこんなものなのかと思っていましたが、他の施設はどうなのかと思い質問してみました。ほとんどの利用者が介助なしでの更衣が難しいので全員がするとなると時間や人員的に厳しいのですが、これでいいのかなあ・・・と思ったりしています。

ユニット型特養施設

小鳥

無資格, ユニット型特養

242025/12/05

コタロー

居宅ケアマネ

特養ユニットでしたが、アセスメントにそった24時間シートを作成されてましたので寝衣交換となっていればしていました。また、入所時のアセスメントとして確認もしていました。着替える人は少なかったですがある程度自立している方も多かったのでニーズに添えていたと思います。人員不足でしたができる限り利用者の意向に添えるように対応をしていました。

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キャリア・転職

介護員→相談員→介護員 といった同施設でこのような経歴をお持ちの方はいらっしゃいますか? 介護員の方が自分には合っているとは思いますが、ブランクも多少あり不安です。

相談員ユニット型特養モチベーション

かすかまれ

介護福祉士, ユニット型特養

12025/12/28

カレイドバード

介護福祉士, 障害者支援施設

そのパターンで出戻りしました。 自分も不安ありましたので、2週間だけサポートつけてもらいました。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

262025/05/07

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw

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きょうの介護
👑殿堂入り

利用者様に立ってもらっている状態でのオムツを巻くコツはありますか? また、立ったままの状態で行うチン巻きの方法のコツなどもあれば… この10月から新しい施設で働いておりますが、ここでは短時間でトイレ誘導を終えるためにオムツは立ったまま装着することになっています。 介護経験は10年少しありますが、オムツはベッドの上で横になっていただいた状態で交換するものと思っていました。 経験したこと無かったのでうまく巻けず、他の職員さんから「オムツがズレている」「パットがズレている」と指摘を何度も受けます。 一人で立位の保持ができる方は良いのですが、片手で支えて片手でオムツを交換する。のが難しく、利用者様も長時間経つのが厳しいのでドンドン下がってきます。 男性に関してはプラスでチン巻きも行うため、なかなか厳しいです。 他の職員は慣れておられるようでサクッとされています。 やっぱり数をこなして慣れるしか無いのでしょうか? 何か良いコツはないでしょうか?

トイレ介助オムツ交換トイレ

食パン

介護福祉士, グループホーム

212025/10/03

武蔵

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護

ゆるゆるで仮止めして位置が決まったら後ろから片膝で固定して締め直す、位しかやったことないですね。 直後に臥床していただくのが前提ばかりなんでそこで直せばいいやって。 立位の時点で上手く出来たなんて思ったことありません。 すいません参考にならずに。

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きょうの介護
👑殿堂入り

特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの)があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか?

入浴介助特養

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

412025/12/12

まさきよ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。

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話題のお悩み相談

感染症対策

熱があるにも関わらず勤務してる職員がいました。 勤務開始数時間後に熱があることに気づきました。 普段通りの様子だったので全く気づきませんでした。 急いで帰らせようとしましたが、帰ったら人足りなくて迷惑かけるからとなかなか帰ろうとせず… 熱あっているほうが迷惑だからと帰らせました。 検査後インフルだと発覚。 幸いまわりに移ることなく済みましたが、これまで以上に対策を徹底しなければと思いました。

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ゆい

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92026/01/02

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。私の働いている施設では、出勤時と退勤時にセンサーカメラで検温しています。熱がある場合、すぐに帰るよう指導しています。熱がある場合、休む職員がほとんどですが。今回の問題が、職員個人の問題であれば、個別指導が必要かと。休むことにより業務が滞り、他のスタッフの迷惑になるのは事実かもしれませんが、感染が拡がれば、個人の責任では済まされないことにもなりますね。

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お金・給料

同じ会社で3年になりますが、全く昇給しません。 寂しい… みなさんはどんな感じですか?

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介護職・ヘルパー, 訪問介護

22026/01/02

たっくん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ, 実務者研修

私が以前勤めていた会社では5年で1500円しか上がりませんでした。

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学生が実習に来た際について質問です。 みなさんの勤務先はどこまでやらせますか? 私の職場では、入浴介助までさせます。 学生にさせていいものなのか悩みます。 経験は大事。でも不安もあり…。 どこまでさせてますか?

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ゆい

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