2024/11/03
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2024/11/03
2024/11/04
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皆さんの施設では、夕方になると不穏が強くなる認知症の方に対して、どのような対応をされていますか? 環境調整や声掛けの工夫、活動量の調整など、効果のあったケア方法がありましたか? また、薬の調整が必要かどうかの見極めや、医師に相談するタイミングなど、判断基準があれば参考にしたいです。
不穏認知症ケア
みん
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養
やる気のないぬこさん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 夕暮れ症候群に関しては誰かと会話して気を紛らわしたり、運動量を増やして入眠へ促したり、楽しみを提供して集中出来る状況を作ったりが主な対処法かなと思います。 他者に危害が加わるような状態(物を振り回したり、暴力行為に走ったり)であれば服薬調整を考えた方が良いですが、そこまでいっていなければ服薬調整は保留したほうがいい場合もあります。 夕暮れ症候群の原因に内服薬の副作用による場合もあるので、内服を増やすと更に悪化する可能性もあります。なので内服調整になるなら、その後の状態観察も含めた対応で進めたほうが良いと思います。
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80代女性で認知症のある利用者さんについて質問です。 記憶は数時間程度で、寒がりのため、室内でもたくさん衣類を重ね着してしまい、皮膚が赤くなったり爛れてしまうことがあります。 部屋は暖かくし、冬用の肌着や足浴なども取り入れているのですが、それでも重ね着をやめてくれません。 寒いから着るという理由で本人も納得しているため、無理に脱がせることは難しいです。 皆さんの施設では、寒がりで衣類を過剰に着てしまう利用者さんに、適切な服装にしてもらうためにどのような工夫や声かけをしていますか?
不穏認知症
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
こんあず
介護福祉士, 有料老人ホーム
皮膚に影響のでにくい衣類やゆったりサイズで重ね着しやすい衣類にするのと、本人が納得できるような暖かい上着(ちゃんちゃんことかダウンベストとか)を一緒に選んで、これがあるから沢山着なくても大丈夫ですねと声掛けしたりしています。 あとは、あえてこちらから膝掛けを掛けてあげたり、普段の暖かいお茶も内側から温まりますよと声掛けしたり、一緒に暖かくしようとしている姿勢をしっかり伝えるようにしています。 なにかお役に立つことがありますように🙏🏻
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パーキンソン症候群において、ADLが低下し始めて転倒が頻回になってくるあたりから、明らかな人気機能低下が見られる頃の易怒性についてです。 転倒からの、付き添い+声かけに対し、自尊心(自分でできる!手伝い不要!でも何で自分はここに居るのだろう、家族は?うーん…みたいな混乱)から、抑えきれぬ怒り、と推察は出来ても、だからと言って、その方にどんな声かけ、見守り、介助をしても受け入れられない時があります。 他の方の介助中であったり、給仕中であったり、そんな時に、その方から見れば「片手間で対応されてる」と受け取られる時の様な気がします。(これも推察) じっくり、ゆっくり、向き合えたら、何とかなる。 でも、他の職員も忙しいのですよね、そう言う時って。 あなたなら、どうしますか? 私は他利用者様がお話し相手を買って出てくださり、とても助かったので、またその方にお願いしたと申し送りしたら「不適切介護になっちゃうかも…」と言われてしまいました。 どなたか良い方法を教えてください。
暴力暴言申し送り
ぼっぽー🐦
介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ
ちゅうかりょうり
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修
私はそれでカイテクでいった施設でひどい目にあいましたよ。メンタルダウンしすぎてカウンセリングにいってます。
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みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ!て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね????? まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭
ショートステイ
パンダ
ショートステイ, 無資格
ひろやん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, ユニット型特養
お疲れ様です。 モニタリングしているだけでも、十分すごいと思います。 その色々と注文をして来る役職職員の言っていることは間違えではないですが、 基本はモニタリングからです。 そして次に、利用者さんの既往歴を段々と覚えることだと思います。 「外部の人の要望を聞く」役割は生活相談員です。 ショートステイとのことですが、実際のところ、ケアプランどおりの介護なんて出来ませんし、台帳=カルテかな? そのとおりに業務をせよ!と言われても出来ないのが現状ですよ。 例えば一番身近な課題として、家庭では夜間はトイレに行っているので、施設でもそうして欲しい。オムツは着けないで欲しいなどです。 その役職職員さんは何を勘違いしているのでしょうか? まだ経験の少ないパンダさんに あれこれやるように言う。 挙句の果てには「介護の仕事を甘くみていたらあかん!」なんて、こちら側も100も承知です。 教え方が古いし、意味のないやり方です。 どの職場にも、このような人は居ますので…とりあえず「ご指摘をありがとうございます。そうします。」程度を言っておき、気にしないのが一番です。 どうかムリをなさらずにしてくださいね。
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介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った
センサーコールユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw
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特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの)があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか?
入浴介助特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まさきよ
介護職・ヘルパー, 初任者研修
お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。
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前回、休憩時間が取れないと質問させて頂きました。 その際のご回答ありがとうございました。 タイトルの通り、残業分の時給が削られました。 扶養内パートとして働いており、周何日というより、 ◯◯時間まで働けます。 1日、半日はお任せいたします。 っと、お願いして入職しました。 前職でもそんな感じで働いており、時間を超えた分は時給として付く、もしくはその分早帰りするなどで対応してもらってました。 今回も当たり前にそういう対応をして下さると思っていたのですが… 上司より 「◯◯時間超えちゃうから、この残業分削っても良いかな?」 っと言われました。 とにかく人がいないので、早帰りが出来ないのは分かるのですが… 休憩も取りづらい、残業分は削られる。 ※残業はしたくないのですが、仕事が終わらない。 また、定時頃に仕事の話を振られます。 人がいないため、仕事の話を聞かないと次の勤務に支障が出ます。 モチベーションは下がるし疲れが取れません。 こんな職場は初めてなのですが、皆様の職場はどうですか?
残業パート新人
パープル
デイサービス, 初任者研修
あろ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連
残業代カットについて 違反なので請求してください 超えた時間について 早上がりなどの対応とせず、翌月の勤務日数を減らすのはどうでしょうか
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今の職場を退職するのですが、次は特養に転職しようと考えています。(老健で10年勤めてました) 老健と特養の業務内容とかで大きく違う事って何かありますか?
老健転職特養
氷雨
介護福祉士, 介護老人保健施設, 無資格
ふくしくん
介護福祉士, ユニット型特養
特養は、要介護度の高い高齢者が長期的に生活するための施設で、「生活の場」としての役割を担っています。主な業務は、食事・入浴・排泄・移乗などの日常生活介助に加えて、レクレーションの実施などもあります。また、医療行為は比較的少ないものの、体調変化への気づきや看護師との連携が重要で、終末期には看取りケアにも関わります。利用者一人ひとりと長く関わりながら、安心してその人らしい生活を送れるよう支援することが、特養の大きな特徴です。
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すいません再度投稿。 ①今の職場 デイサービス 今は5.45時間✖︎1200円で扶養内パート。 ボーナス1ヶ月?かないかとか。 介護の正社員に聞いたら手取り14万とか。 慣れたところだし、人間関係よし! でも扶養はずれるととことん働かされるので週6勤務もあると思う。フルの人たちがそんな働き方になってる。 8時半から17時勤務。 ②家の近くのデイサービス 病院が持ってるデイサービス。 手取り17万くらい。 それでも低いけどこっちは賞与4ヶ月は確実。 8時半から17時半。 完全週休2日制! ③車で10分くらいのデイサービス 8時半から17時半 手取りは2と一緒だけどインスタ見てると楽しそう。 賞与は業績によって変わるらしい。ママさん多いらしい休みは多そう。だけど話聞いたら完全週休2日と言い切れなてなかったから怪しい… 今介福の合格待ちです… もう見学とか動き始めてます。 さ、どの職場がいいだろうか? そしていつくらいに扶養抜けるか迷ってます!! 子供は小6.3です。
実務者研修正社員転職
まっちゃん
介護職・ヘルパー, デイサービス, 実務者研修
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
お疲れ様です。私は扶養は今年から抜けました。子供は大学生と高校生です。 いつ抜けるか抜けないかは自分や家族の環境なので何も言えませんが。 ちなみに訪問です。 デイは作り物ができないのでやめました。 お互い頑張りましょうね
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・コンビニに寄ります・カフェに寄ります・喫茶店に寄ります・ファストフード店に寄ります・コーヒー専門店に寄ります・どこにも寄りません・夜勤をしません・その他(コメントで教えてください)
・妊娠が分かった時点で退職しました・出産ぎりぎりまで変わらず働きました・体に負担の少ない業務のみ行いました・自分も周りも妊娠の経験者なしです・その他(コメントで教えてください)
・整体に通う・エステに通う・ヨガ・ストレッチ・散歩などの運動・セルフマッサージ・美容・疲労に聞く食材やサプリを摂取・湿布を貼ってます・しっかり寝る(休息をとる)・特にやってない・その他(コメントで教えてください)