2024/07/17
3件の回答
回答する
回答をもっと見る
90歳超えた利用者さんですが、元々食に関して欲がなく、食べたいものはない。好きな物はない状態です。甘いものも嫌いです。 食事が来ると箸も持たれず、食事介助して何とか半分食べています。半分と言っても「もういらない」と言われてるところを半分は食べようと言って食べさせてる状態。拒否が強い時は半分も食べれず中止してます。元々ご飯量50gと少なくしてありおかずは普通量です。その半分の話です。 拒否があったら何回かだけトライしてそれでも拒否があれば中止にしていいという話が出てるのですが そうなると1割も食べれず1口2口になるので、メイバランス1日3本摂取するようになるそうです。 半分位はだましだましでも 食べさせたいと思うのですが 本人の意志を尊重して中止した方がいいのでしょうか? 内臓系で悪いところはないので ターミナルとかの人ではありません。
食事ケア
みん
介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム
まるみ
介護福祉士
食べたいと思った時だけ昔好んで食べていた物等を出してあげるだけで良いと思います。 ターミナルでは無くても老衰に近づいているんだと思いますよ。
回答をもっと見る
生まれつきワガママで一度も働いたこともなく、 生活保護の利用者さんがいます。 この方は身寄りがないです。 厨房の食事は食べたいものがないからと食べないことが多く、せっかく提供しても「いらないからカップラーメンにお湯いれて!」と偉そうに言い、介護側は「せっかく厨房が作ってくれているし、栄養も考えてあるから厨房の食事を食べた方がいいよ。」と伝えて食べてもらうようにしていたのですが、「うるさい!」とご立腹。 事務員がその人にだけ特別扱いして甘やかしてすぐカップラーメンにお湯を入れて持っていってあげていました。そのため、食事を断ればカップラーメンが出てくることを覚えて厨房の食事をほとんど食べなくなりました。 ほとんどカップラーメンとお菓子しか食べない人になりました。 1番の売り上げになっている利用者さんなので、 食事のことだけではなく何でもその人の言うことを聞く事務員と、その人にだけ特別扱いしたり甘やかしたりしてほしくない介護側で対立。介護するのは介護側なのに何でも決めるのは事務員。大変な思いをするのも介護側。 結局その利用者さんはそんな食生活をして半年で 貧血になり髪の毛もほとんどなくなり、ぶつけてもないのに内出血が全身にできて結局白血病でした。 本人さんが厨房の食事を食べなくてカップラーメンを提供し、余計に厨房の食事を食べなくなったことが よかったのかわかりません。みなさんはどう思いますか? 事務員は「食事を食べないからカップラーメンを食べたらいい」 介護は「カップラーメンを提供することによってさらに食事を食べなくなった。カップラーメンを食べてなかった時は嫌々でも食事を食べていたから厨房の食事を食べてもらったらいい」です。
食事ケア職場
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
スミマセン。 非常に仲間として、同じ福祉の資格を持つものとして、正直に申しますね。これは、私だけでなく、同じくコメントや質問している知り合い3人も同じ意見でした、、 まず、生まれつきワガママ…この表現は良いと思われますかね? 生まれつきも何も、子供は基本ワガママなのが普通ですし、その方の今までの生き様をどこまで知り得た情報からきているのか? と思います。施設として、食事をカットして、料金がかからない様な対応、2日に1度はカップ麺しか提供しない、など、、施設によっては(と言うよりも多くは、1食でも取れば1日分かかることが多いので)思い切った対応は出来なかったものかな、とも思いました。 そしてタグから羅奈さんサ高住ですよね?介護付きかどうかはわかり得ませんが…そこで、1番売り上げになっている…この意味が分からないです…デイサービスも法人内で行ってたり、訪問介護(ステーション)併設などでその料金もあるのかな、とも思いましたが、ある程度自分で動けるようなので、認知症もあっても意思表示は出来てるので、要介護も重くはないでしょう…その中で1番なのは何か?思うところです。もし、事務員への許せない思いから、そんな考え方に流れていることもある、と思いますが、振り返ってみて下さい。 そして、1番申したいのは、結果的にですけど、白血病で、しかも高齢者…寛解にはなられても、骨髄移植での完治は難しいと思われます。お好きなカップラーメンを食べれて、つまり美味しい思いをされて、そしてこれからもそうすることで、生活の質がこの方の場合、上がったと思われます… キーパーソン、成年後見までついているはなど分かりませんが、その方も同じようなお考えではないでしょうか…?
回答をもっと見る
食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか? 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか?
食事介助食事ケア
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして。言語聴覚士の者です。お食事の時間はご利用者の食事の耐久性に応じて、個別に設定されるのが理想的かと思います。概ね20〜30分で終わると、ご利用者にもご負担が少なくて済むと思います。 嚥下機能が低下している人に限らずですが、お食事も時間が経つにつれて疲労してくるものです。疲労すると、嚥下機能は更に低下し誤嚥リスクが増大します。 職員側の負担ももちろん考えるべきと思いますが、同時にご利用者の食べやすさや負担も前提にすると、判断しやすいかと思います。
回答をもっと見る
介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。
寝たきりモチベーション
weishaxic
介護福祉士, 訪問介護
フレッシュ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士
嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。
回答をもっと見る
施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?
インシデント家族ケアマネ
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
はな
介護福祉士, デイサービス
日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。
回答をもっと見る
現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?
虐待老健ケア
ニセエル
介護福祉士, 介護老人保健施設
ツナ缶
グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。
回答をもっと見る
やらかしちゃいました。 最近、熱発続きの利用者がいて昨日はたまたま 車椅子対応になりました。 トイは1人でも自立な為、座ってもらうまでは介助しました。 その後コール後に見に行くと尻もち転倒されていました。 直ぐに痛みや打ち身確認しましたが特に変わりないとのこと。 動きもいつもと変わりはありません。 お尻を見ても赤みもなく… 私の安易な考えと独断で報告しませんでした… 利用者が相談員に「さっきトイレで転けた。きみに助けてもらった」と話され… 相談員よりお叱り、課長に注意を受け(当たり前) 私は利用者の信頼まで失ってしまうところでした… 介護歴13年ですが、基本の報連相が出来ていないと改めて自分自身後悔と反省です。 明日から切り替えて…頑張っていこうと思います…
コール相談員病気
きみ
介護福祉士, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
きみさん、これはよーーく分かります、お気持ちや心理、ですごく共感させて頂きながら拝読致しましたよ。 13年のキャリアがあっても、自分のミスや不都合なことって一瞬ヒヤッとして報告を躊躇してしまう気持ち、分かります。 でも、「怪我がなさそう」に見えても高齢者の転倒は後から変化が出ることも多く、チームで経過観察するためにも報告は必須ですよね。お分かりの事だと思っております。なのでご自身で「報連相ができていなかった」と真摯に振り返っておられるので、今回の件は間違いなく今後の考え方の大きな糧になるはずです。 信頼を取り戻すには、これからの行動あるのみです!切り替えて明日からまた頑張ってくださいね。私も自己言い聞かせになりました…
回答をもっと見る
現在65歳。昨年4年の介護施設就労経験後退職しました。介護福祉士であり、医療技術者として経験の方が長いです。最近、介護の仕事に短時間ではありますが、就労を考えています。カイテクやスキマニ等、働き方も様々ありますが、65歳でその様な刹那的なバイトで就労は可能なのでしょうか?経験者の方、是非ご意見を頂きたいです。
転職介護福祉士
ぺったんこ
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 実務者研修
かまだ
介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設
やはり、ある程度安定した収入をと考えた場合、単発ではなく一箇所でパートの方がいいのではないでしょうか? カイテク、ユーケアを利用していますが、一件一件バイトを探して募集するのも結構面倒だったりします。 65歳、短時間、全然需要はあるでしょうし。ファイトです^_^
回答をもっと見る
デイサーピスでの機能訓練加算についてですが、機能訓練の3ヶ月毎の更新のたびに家族やご本人に様子を伺うのはみなさん電話などで行っていますか? また、自宅内の環境確認に伺うのはどのくらいの頻度で行っていますか? 実際忙しい現場を回しながら機能訓練加算の書類作成のために、国が定めた決まりをこなそうとするとなかなか大変なのが現状です。。
加算機能訓練デイサービス
そらママ
介護福祉士, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
お疲れ様です! 私も今は特養ケアマネですが、在宅のほうが長い経験で、特にデイサービスは規模の違うところで色々な職種を経験させて頂きました。つまり、やはりデイサービスが好きで、やりがいも未だにそこが一番かな、と思っています。64歳とかなったら、パートでも良いので、最後はそこで福祉人生を締めたいな、と思っています。 さて、現場を回しながらの3ヶ月ごとの更新やモニタリング、本当にお忙しい中お疲れ様です。痛いほどお気持ち分かります…。 私の経験則ですが、ご家族やご本人への様子確認は、わざわざ時間を改めるのではなく、送迎時や利用時のフロアでの様子を伝えるついでにサラッとヒアリングして記録に残してしまう工夫をしていました。電話だとお互いタイミングが合わず長引きがちなので、「来る時・帰る時」をうまく活用するのも手かもしれません。 また、自宅内の環境確認については、ケアマネジャーからの情報提供(アセスメントシートやサービス担当者会議の記録)をうまく活用しつつ、新規時や大きな変化があった時、あるいは半年に1回程度の見直し時を基本線にしつつ無理のない範囲で調整していました。 日々の業務だけでも大変ですが、あまり一人で抱え込まず、現場のスタッフとも連携しながら頑張ってください。
回答をもっと見る
・給料が良い職場・福利厚生がしっかりしている職場・休み希望が通りやすい職場・自宅から通いやすい職場・人間関係が良い職場・その他(コメントで教えてください)
・まず気持ちを受け止める🌷・出来ることは自分でしてもらう🤔・短く分かりやすく伝える💬・利用者さんに合わせて変える👵・その他(コメントで教えて下さい)