「施設」のお悩み相談（6ページ目）

親切な職場ですね。 これからも長くお仕事を続けられると良いですね♪

お仕事お疲れ様です！ 私はデイサービスで働いており レクリエーションを行っております。 よくするレクはビンゴゲームです。 座ってできるしみんな一緒に できるので盛り上がっています＾＾ 目が見えにくい人は隣に座って 一緒に数字をみて声掛けしながら 行っております。

どちらも経験してますが、 ショート夜勤のメリットは短い拘束時間、就寝介助や夕食介助がない、起床介助はあっても全員ではない、入り時間も遅く、帰りも早い デメリットは明けが公休扱いで翌日に勤務が入ってて、全く休めないことですね(´･ω･｀) 夜→休→早と勤務が続くので連勤感覚になりやすいですね。夜→休→休と連休が付いてると休んだ気持ちにはなるけど、シフト上では休みを2日取ってるので、後々休みが減る感覚になります。 ロング夜勤は夜→明け→休のセットが基本なため、明けは明けになりますね。施設介護士は夜勤やらないと常勤になれないので、しんどいところです。有給をうまく使わせてもらえるなら夜勤のあとに連休をいれてもらえるといいですね。

コメント失礼します。 私もギャッジは食後すぐには下げないと教えてもらいました。 その体制がしんどい方でも少しだけ上げておいて側臥位だったり仰向けだったりの体制にしてしばらく様子見して下げてました！

老健勤務をしていた時は恋愛や結婚まで至った方等結構いました。 不倫も二股も何でもありですよw

離職理由の一番はどれだと思いますか？　 理由は、色々有るのは解りますが、働く側が選ぶ理由。又、辞める理由は個人によって違うと思います。 多分それを、総合的にみて、数個あげられる理由を書いたのだと思いますが。　 結局全ての解消をするのは難しいかと思います。 なら、自分の施設の一番の弱みと、強みを1個づつ消していく事が必要なのかと思います。 中には、利用者と関わるのは好きだけど、お局上司が！！と言うこともあるでしょうし。 職員間は凄くいいんだけど給料が少ない。生活に支障がでてる。 等々、施設にとって強み、弱みがあると思うんですが。 今の感じだと、何でも良いから教えて？ では、本質に、たどり着く事は出来ないと思うので、一つづつ整理しながら取り組んだ方が良いと思いますよ。 答える方も、私の施設は、利用者の、ハラスメントが多く、退職される人が多いです。その対処ないですか？の方が解決策も集中して、具体的に教えてもらえ、解決に向かうのでわ？ 後は、あさきさんにどれだけ権力があるか？だと思います。 私は、主任ですが、当初７年前ですかね？職員が一気に辞めた事が有りました。 ここ5年は、安定してます。 私が行った方法ですが。 利用者のクオリティーを下げてでも、職員の確保を優先におこないました。私の施設は、自分の部署に関してはまかされます。 例えば、10人中4人退職しました。←因みに私の施設は、給料は手取り27万位です。主任で32万です。と、給料は強いです。只、空、残業もいっぱいでしたよ。辞めた理由はそこだったんですが。 クオリティーを下げません。職員確保したいです。 普通に考えて、職員の頭数揃わないとクオリティーを維持するのは無理でしょ？それに、空残業。それを先ずは取っ払いました。 忙しい、辞める、次入る、辞める。10人に達する前に辞めてしまうよね？しんどいもの。 じゃあ何かを(私がとったのはクオリティーです、)一旦切り捨てました。利用者も少し減りました。 でも、今まで通りだとおそらく、残ってくれた６人も辞めるでしょうね。 揃った状態から再度クオリティーを求める事が必要だと思います。勿論残業は無くしました。 と、何かを切り捨て何かを勝ち取る。 勝ち取った先に次は、手を掛けないクオリティーを求める。ボランティアの契約とか？例えば、介護士が体操、書道なんてやるより先生来てくれました。と言う方が、イメージは良くないですか？他にも、フラダンス、詩吟等々まぁデイサービスなので、ここは入所とは違ってくるんだと思いますが。 ここの施設いっぱい色々な先生来てくれて、色んな事やってくれる。＝職員は一人見守り必要ですが、同時に介助にも入れたりするでしょ？ 無理のない介護をするために自分たちでなんとかする。ではなく、周りで使えるものに着目する。一旦下がったクオリティーを後から、別の形で取り戻す。 等々、試行錯誤しながら、維持しながら、同時進行は無理なので、出きる今の最善だけに力をいれて、考えました。なので、一つづつ解決していく事が必要なことでわ？と思います。 因みに、デイサービスは4個有るのですが、私の所がぶっちぎり１位です。元は、色々一旦切り捨てたときは、最下位でしたけどね。 なので、何かを勝ち取る為には、一旦何かを捨てる位は覚悟持たないと無理だと思います。 そこに踏み込める権力？が有るかにもよりますよね。ワンマン社長なら、無理ですよね。

？？ すみません、過去のご質問を見てる訳でないので、なんですが、老健介護士のお立場なんでしょうか？ 担当の利用者さんがより気になるのは当然と思いますが…　その上で、色々なことに対して発信していく事が担当の方の主業務ではないでしょうか？ 私が入所施設の介護職員の時には言い過ぎだった、と思っています。 薬は１日１回にできないか、パッドは緑のみ（なるべく小さいので対応）にして、食上げ試し、等など… でも、その気にする事も、大切な一面では、と思っていますけどねー…　いかがでしょうか?　デイでの担当は、ただモニタリングをするための担当でしたけど…

私も、職員が充足していたので、利用者の訪室の際にほんの4,5分程話していたら「いつも居室にいりびたる」と言われ…(コールが鳴ったり定期ケアで訪室してるけど何か?) コロナ禍に真冬に暖房切って窓を開けており、利用者がダウンコートを着て震えていたので「寒いですか？」と聞いただけで「利用者と喋らないでっっっ！！😡😡😡」と怒鳴られたり… 1人の職員が1人の利用者の話をきちんと聞けるのが8時間勤務のうちのほんの4,5分程度ではないでしょうか？ 利用者にとっては、何人かのスタッフと話せても24時間のうちの数十分でしょう。 話すことも口の筋肉、腹筋、脳の活性化等、ADLや認知機能にとって悪いことでは決してありません。 利用者の中には家族から携帯電話を解約されている人も少なくなく、家族はおろか、他人とも話す機会を奪われている状況です。 私は、「利用者と喋らないで！」と怒鳴られたのがキッカケでその施設は辞めました。 ホント、なんなんだよと思って…

カイゴカイさん、お疲れ様です。 自分の施設では、買えていますよー😊 カイゴカイさんが仰るように、ポリエチレン手袋は色々なリスクがあると思うので、プラ手がベストだと個人的には思います。 スマート介護という所からでも普通に買えるのて、施設のお金の問題なのかな？と思いました😅

ビジネスですからね。

ユニット経験してます。 日中は１フロア10人だけれど、早番、日勤、遅番とそれぞれ業務が分かれるので、各々ワンオペのようなもの。 夜勤は２フロア20人をワンオペです。 それでも人数が少ない分、目が行き届き危険察知も早いです。 その前が50床療養施設にいたのですが、それと比べると時間がゆったり流れ、利用者さんとの距離が密。 体への負担は、入浴や排泄ケアの手数も少なく、人数比の通り療養施設の五分の一位に体も精神的にも楽というような印象です。 強いて言えば、相性が悪い利用者さんに出会ってしまったら、逃げ場のないストレスに移動か辞めるかになりうるというところでしょうかね。 あとは、夜勤で仮眠が取れないことが多いです。 私はユニットの感じ好きでした。 施設長とぶつかって辞めなければ今も働いていたと思います。

古株が自分の立場が怪しくなる、新しい人に立場を取られるって思うから、自分より前にでる人は潰してやる っていう雰囲気がでてるからじゃないですかね。

私は写真のようなタイプしか見たことないです。 正直全然涼しくないし音がうるさいです。 あとはホースが回転するので(扇風機で言う首振りみたいな)場所とります。 結局使わなくなって無駄なのでそれならクーラー増設してもらうとか設備関連の工事をしてもらえるよう上の人を説得する方がよろしいかと思います。

お疲れ様です。 隠さずに正直に話されてるので、いいのではないですか？変にごまかしたりしてないので。 面接された所は、事前に見学なり調べましたか？温かみのある職場つてあるんでしょうか?どこの施設も人手不足なので 私は高齢者介護長いですけど、障害者なんて殴られそうで怖くてやれないですね～。

それはすごいですね。笑 介護の現場って、不思議なミラクルみたいな出来事ありますよね。 私自身は「触ったら便が出る」みたいな経験はないのですが、看取りでは「あの人の夜勤の時に限って重なるよね」と言われる職員さんは実際にいました。 利用者さんも安心できる職員さんを感じ取っているのかなと思うこともありますし、本当に現場には不思議なことがありますよね。

給料を上げたいなら転職しかないですね。 まして、処遇改善手当の国への申請額、職員への分配方法は施設によります。 更に言いますと、赤字は介護職員の責任ではありません。 よく、赤字を理由に職員の賃金を平均以下にし、平均以上に働く事を期待する事業者がいますが、そういう所で働くのも、もっと賃金が高く負担の少ない所で働くのもあなたの自由なはすです。

沖縄在住では無いですが経験者なら全然オッケーだと思います。 ウチには65歳以上が5人もいますから😄

お疲れ様です。 施設長からの経営難の話は個人的に、または全体会議的な場所で聞かされたのでしょうか？ 判断材料としては、６月のボーナスがm様が想像している金額が出るかどうか？ 退居者が出れば、必ず新規入居者の募集が出ます。 そのまま入れずに退居一方であれば、閉鎖でしょう。 これは最悪の場合の話ですが、m様が現在働いている施設に１年以上の在職歴がある場合、ハローワークの失業手当金は「倒産」扱いとなり、「自己都合退職」の場合は３ヶ月間の待機期間がありますが、退職月か翌月から失業手当金が支給されます。 ご心配であれば、ハローワークで次の職場を探しつつ、会社から正式な発表があるまでは働き続けた方が、言い方が失礼になりますが 得 になります。 現在、実際に全国の住宅型有料老人ホームは飽和状態にあり、倒産もかなりあるそうです。 危ないのであれば、６月賞与受取退職組の時期でもあります。 次のステップに動いも良いかもしれませんね。

意外にも職員も盛り上がったのは紙ひこうき飛ばしゲームですね！ 廊下などの比較的長い場所を使いました。当日までにレクとして新聞やチラシ、折り紙など紙なら全てオッケーの各々の折り方で作る紙ひこうきを作成しました。片麻痺など、手が不自由な利用者は職員が補助しながら作成しました。折る動作も投げる動作もどちらの運動になるので一石二鳥でした。

昼夜問わずなら薬が必要なレベルだと思うのですが、看護師は何も対処してくれないのでしょうか？

お疲れ様です。 リハビリと入浴の時間調整、本当に大変ですよね…。 私のいた施設では、入浴表をフロアの見える位置に貼ったり、ホワイトボードに大きく「今日の入浴者！」と書いて、「聞いた・聞いてない」を未然に防ぐようにしていました。 それでも急な変更があると、どうしても重なってしまうことはありましたが…。 現場で色々工夫されている様子が伝わってきて、とても共感しました。

健康診断は施設によっていろいろだと思います。 私は一度転職していますが、前は施設へバスが来て受けることができました。今の施設では自分で予約して会社に報告する形です。病院経営している法人であれば、自分の病院で受けてもらうのが普通かと思います。 ただ、お達しに名前記入されていたというのは、なんか腑に落ちませんね。しかも事前に強制かどうか確認したんですよね？課長さんに確認してもよいのでは、と思います。

え？新品を捨てるのですよね？欲しい所があるのでは？？😳あ、処分方法じゃなくて、すみません。

歯科衛生士は常駐しているんですか？ 食事が摂れないことより、義歯をいれることしか頭にないのですね。そのまま食事がとれず、弱って亡くなるまでいったら考えを改めるのか。 それかリーダーや主任、ケアマネなど上の立場の方から話を通すことは難しいでしょうか？ また、わざわざ言う通りにせず、ミキサーで咀嚼をそこまで必要としていないなら、生命を維持することを目的として義歯を外して食事介助するのはダメなのですか？その歯科衛生士は義歯を装着して食事を摂られてる利用者の様子を見ることもありませんか？

お疲れ様です！ 私の職場もコール多めですのでお気持ちよく解ります。 私の場合ですが、 複数同時になった場合、取り合えず自分から一番近い所を先ず見に行きます。 緊急性が無ければ少しお待ちいただいて次！と見に行き対応の優先順位を確認してから実際の対応に当たります。(リモコン取って～とか即対応可能な奴はその場で消化)移動量も増えるし二度手間の様に感じるかもしれませんが、急がば回れと自分に言い聞かせながらやっています。

お疲れ様です。 基本的には5W1Hを意識しています。介護記録難しですよね、私もよく悩みます。後は、記録をうまく書く職員さんを参考にすることもあります。

出来る限り希望に沿うように、まずは全体の業務を見直します。また、無理をしても、安心してご生活いただく上で必要な対応かどうか、職員全体で吟味します。その結果、必要と判断されれば実施しますし、難しければキーパーソンも交えて説明します。 特別扱いはすべきではありませんし、とはいえ必要なことには、きちんと応対するべきものなので、このバランスはとても大切にしています。 ご参考になれば幸いです。

えー！効率悪いですね。 アマゾンや楽天等を使って購入はダメな感じですか？利用者様に画像を見せて選んでもらうとか。 私だったら、もし業務時間外で仕事するなら時間外申請出せてもらえますけど、ただ働きだったら反抗しまくります！笑

障がい者施設は若い方もいるので例えば不穏で暴れたりしたら力で敵わない可能性がありますね。 利用者さんの身体が大きくてそもそも移乗もできないとか。 大きな違いは私はそのくらいしか思い付かないです。 体格は大きくなくても男性の力で急に抱きつかれて振りほどけなかったこともあります。 私もずっと高齢者相手ばかりだったので新鮮で楽しかったですけどね。(職員に意地悪されたのですぐ辞めてしましましたけど)

両方使用しています。 てか、3つありますよ！笑 ①パソコン ②送りノート ③口頭で… ①のパソコン→施設全体の物… 全ユニットに関連する記述 〇〇ユニット〇〇様〇時、病院受診 〇〇ユニット〇〇様〇時、面会 〇〇ユニットのAさんインフルの為 〇日まで休み 〇時から面接あります。 〇時から業者来ます。等色々 看護師より ピッチを持ってる人の名前と番号 が記載。 １階と2階に別れている ので何かあったら、担当の看護師に 連絡するため、確認必須。 施設長より 何かかいてあったりなかったり ②の申し送りノートは ユニット別にあるので ユニット事に連絡事項を 書いてあります。 〇〇様本日病院受診し骨折との 診断でした。とか 〇〇様転倒し事故報告記入 見てください。とか 絶対に言わなきゃいけない 知らせとかなきゃいけないことを 記入しています。 ③の口頭では 伝言ゲームになり間違えの元なので 簡単な送り 日勤者から夜勤者に送る 夜勤者から日勤者に送るのは 口頭で話します。 夜勤者から日勤者に送る時は 2ユニットあるので メモ紙に寝てない方 〇〇様〇時に就寝 それまで独語 とか書いておいて送ります。