「施設」のお悩み相談（7ページ目）

特養で働いていますが、申し送りの内容って人によって書き方やボリュームがかなり違いますよね。私は伝達ミスを防ぎたいので、なるべく詳細に書くようにしているのですが、「書きすぎ」と言われたこともあります。 皆さんの職場では、申し送りってどこまで書くようにしていますか？ポイントやルールがあれば参考にしたいです。

申し送り施設職員

皆さんの職場で、男性入居者が性的な問題を起こしたらどんな対応していますか？ わたしがいるGHでは、男性入居者(軽度の認知症あり)が問題行動を起こしていても、何もしないせいで女性入居者や職員まで被害が及んでいます。 被害が広がってから管理者やケアマネが出した指示は"注意"。その行為をしていたのを見かけたり、自分がされたら"注意"しろ…と。自分ができなかったら、他の人に注意してもらえと。注意しても辞めない相手に対して、これは有効な手段ですか？皆さん(特に女性の方)は自分が目の前で陰部を出されたら、すぐに対応できますか？管理者の方は対応できない職員を"何故、大声で叫ばないの！"とか"何で注意できないの！"とか怒りますか？ 何度も管理者やケアマネとも話しても、同じことの繰り返しで何も変わりません。この先どうしたらいいのか教えて下さい。お願いします

グループホームケア人間関係

私の施設では時々新人さんが新人さんに指導されている光景を目にすることがあります。 皆さんの施設でも同じようなことがありますか？理由はおそらく、一時的な職員の入退職で人員の余裕がないんだと思います。 僕も来て間もないので分かってないんですが…とか、私も最近入りました、これどうしたらいいんだろう？みたいなやり取りが定期的に聞かれます。 どこにでもあることなのかなと思い質問しました。

指導新人退職

夜間、寝ない利用者さんいたら、「今は夜中です。寝てください(的な内容)」と言い続け臥床促しますか？？それとも、あんまりコールや「起こして」等のボイスコールが頻回であれば、一旦起きてもらい、眠気がくるまで起きてもらってますか？？ うちの施設はピッチがスマホで、1回どこかでコールがなると 共有するので、全ユニットのスマホに通知が来ます。夜間帯、寝ない利用者さんがコールを押すと別のユニットにも通知がいくわけで、、出来れば夜間は寝て欲しいのですが、何回も連続して音が鳴るのは迷惑になってしまうから、、と、たまに迷ってしまいます😓

コール施設

現在45歳で今月末で今の職場を退職します。10年特養で働き、以前は老健でした。これから体力もなくなってくることも考えるとどんな職場が良いか悩みます。介護福祉士と社会福祉主事は取得しています。性格的に人間関係で悩むことが多いです。同年代や、僕より歳上の方どんな職場がおすすめですか？

特養介護福祉士人間関係

皆さんお疲れ様です 2ヶ月の無職生活から脱出し、新しい施設に無事入ることは出来たのですが、そこがあまりにもユルくて、今までやっていた所がブラックだったと分かりましたが、今一つやる気が入らない状態です。なんだか、もう一度、探した方がいいのか？と考える事が多いです。皆さんだったら、気持ちを入れ換えてもう一度そこで頑張るか、違う場所を探すか？どちらにしますか？しかし、年齢でなかなか見つからないのも事実です。

モチベーション人間関係施設

面会は飲食物の持ち込み禁止になっています。 何度か注意している家族様がいますが、 毎回といっていいほど持ち込んでいます。 ケアマネにも伝え注意もしていますが守りません。 面会禁止は可哀想だなと思うのですが、 このような人は他の施設ではどのように対応されていますか？

ケア施設

皆さんの施設では入浴可能な血圧の上限値、下限値をルールとして決めておりますか？ それとも利用者によって差があるので臨機応変に対応してますか？ 私の施設では血圧の上限値に関してはルール化していて、それを超えている場合は看護師に確認するようになっております。その数値はどの利用者も一律です。 皆さんの施設ではどうでしょうか？

血圧看護師入浴介助

これは前の施設での話です！ 前の施設もユニット型特養でしたが、特殊で変わってました。8ユニットあって全部特養。でもショートステイもあった。どこにあったと思いますか？ 8ユニット全てにショートステイ部屋が2部屋ほど存在してました。変わってますね。 ユニットによって要介護度もかなり片寄ってました。自分が配属されたユニットは比較的介護度は軽め。特養入所者とロングショートに単発のショートステイが入り乱れている。 そんなユニット型あるん！？ってくらい驚いた。 8ユニット中の1ユニットがショートステイならわかりますが、ショートステイも特養もごちゃ混ぜなユニット型特養でした。 毎日忙しいんです。 ショートステイの利用者がいつ来て、いつ帰るのか、次の利用者はいつ来て、いつ帰るのか は！？この日入りと帰りダブってんじゃん！とかザラにありました。 ショートステイと言えば、連絡帳みたいやつありますよね。あれも書かないとならない。入所すれば荷物チェックもしなければならない。これ午前中だとワンオペでした。ワンオペでユニット1人で回すんですよ。起床介助、朝食準備と介助、排泄介助、昼食準備と介助までがワンオペ。 なぜワンオペなのか？ 早と遅の2人勤務なんです。 早は7-16、遅は13-22のシフト。 7時～13時ワンオペ。 ちなみに遅ですと16-22はワンオペ。 夕食準備と介助、就寝介助、排泄介助、モップ掛けでした。 13-16は早と2人になるので、入浴介助です。遅が。 早の休憩はない。急いで食べる食事のみ。 遅も休憩はない。利用者見ながら飯食うだけ。 ほんとに大変だったな。辞めてよかった。 1年ちょいしかいなかったけど、半年くらいケアマネ不在でしたね。ナースが兼務してました。担当者会議もないし、委員会の会議もなし。でもケアプランや議事録は回ってくる不思議な施設でした。 職員のレベルはかなり低い。 事故なのかヒヤリなのか判断できない介護福祉士がいたり、技能実習生が多く日本語が理解できない方が多数在籍。事務所は休憩時間を大事にしていて、自分達が休憩中は書類などの提出が不可になる。ユニットには休憩時間の概念がない。リーダーは好みや自分の好きなようにシフトを組むので、そのしわ寄せに合ってストレス限界でした。 利用者の声はほぼ無視状態。 頭がクリアなロングショートの利用者は紙に怨み辛みを書いてました。俺以外のユニット職員は利用者の話すら聞かず、職員同士でペチャクチャお喋りしてましたね。 過去最低な施設に就職して後悔しました。 この施設はハローワークに求人出してて半年以上出てました。給与高くてそれにひかれて行ったのが失敗でしたね。 経験者ってことで即戦力扱いで、早遅は3日で独り立ち、夜勤も2回ついて独り立ち。試用期間3ヶ月が1ヶ月で終了。転職の施設選びってほんとにちゃんと考えないとやべぇって思わせてくれた施設でした。 そこからハローワークはダメだ。転職サイトから選ぼうってなって、今のユニット型特養にきました。 まともな休憩時間をもらって感動したくらい。シフトの組み方はやはりへたくそでしたね！ でもリーダーに上がっても無駄な責任だけのし掛かるんで、大人しく平社員やってるのが一番いいね。っていう独り言

ショートステイユニット型特養特養

施設型訪問介護にモニタリングできた ケアマネにサ責も同行して入居者さんをまわり、日ごろの様子など伝えないといけないんですか？ サービスの途中にきているケアマネさん優先するのでしょうか？

モニタリングケアマネ訪問介護

介護、福祉の給料って複雑ですよね。毎月の手取りだけでは判断できないことが多すぎて。 今月から給料を全体的にUPするとの通達があったけどどれくらい上がるのか？うちの職場給料安いよな？ そこで皆さんに質問です。ぶっちゃけ給料いくらですか？控除額は人それぞれなので額面で教えて下さい。 月給、年収、職種、勤続年数などなども教えて頂ければ判断しやすいです。 私はグループホームでケアマネ兼務 勤続10年 夜勤8回で26万 他にボーナス2回、処遇改善2回で年収420万くらいです。

処遇改善ボーナス給料

退去の対象について。 私の施設は女性利用者同士の喧嘩が日常茶飯事です。 Aさん…車椅子。認知症で悪気はないが自分の物がわからず人の物をとる。自分から怒ることはないが、他の利用者から注意されたら怒る。 Bさん…認知症はなく麻痺があり車椅子。嫌いな人を見ると怒鳴ったり蹴ったりする。自分は頭もしっかりしており、なんでも出来ると思っており、できない人に腹を立てちゃんと自分でしろと怒鳴る。物を投げようとする行為、怒鳴り声あり。 Cさん…最近認知症になった。車椅子。職員に対して拒否あり。受診の拒否や職員に「殺してやる」「お前を訴える。」等の訴えあり。職員に持っている物を投げる行為あり。 退去対象の話をしていて、私はBさんを退去させるべきだと思います。認知症の方が多くいる中、「自分でしろ」と怒鳴ったり蹴ったりして、認知症ではないため 理解はできているのですが、自分が正しいと思っているのと感情をコントロールできない為、すぐ怒鳴ったり 蹴ったりして他の人にも悪影響だからです。また、Bさんが1番最初に入居したので、自分より後に入ってきたのに偉そうにしてんじゃねーぞ！と威嚇するところも直らないので、、。 他の職員はAさんを退去させるべきと言っており、 物をとるから退去させるべきという考えです。 暴力を振るったり、怒鳴ったりするよりも、 認知症で物をとる人の方が退去の対象になると思いますか

トラブル認知症施設

ついに外人が入社してきました。 案外普通でした。 ただなんて言ってるかが翻訳アプリ使わんとまじ分からん笑 まぁ相手も同じ事思ってんだろうけど。 外人入社に関してはまぁどうでもよかったんやけど 外人に対する給付金？みたいなものが雇った部署に無いらしくうちのデイからお金を出してるみたいで外人の移動手段とかもこっち負担で施設長がお金出してるんやけど こういうのってもっと計画組んで会社が支援してやるもんやないの？って思ってるんですがいかがです？

給付金採用手当

特養で働いていますが、忙しい日ほど記録が雑になってしまうことが気になっています。 皆さんは、短時間でも分かりやすく・伝わる記録を書くためにどんな工夫をしていますか？書き方のコツや、上司から褒められた書き方があれば教えてください。

記録特養介護福祉士

皆さんの施設ではちょっと変わった福利厚生ありますか？ 私の以前勤めていた施設では、職員が自由に勉強したり雑談したりお茶したりしてもいい隠れ家的なスペースがありました。職場から離れてて、誰かの目も気にしなくて良いのでカフェのような使い方をされてる方もおられました。 皆さんの施設でも面白い福利厚生があれば教えてください。

雑談勉強施設

新しい夜勤専従の同行勤務を今週末の土日にお願いしてて、返事待ちでしたが、なぜか派遣先の有料老人ホームの本社からの採用者を先に土日で同行する様になったらしい。はあ！？私は勤務すら出来なくなる可能性あるそうです…。派遣担当者と副施設長（基本面接とかは、こちらの副施設長がして、決めたりされる立場の人らしい）とで説明する書類を、法人の人事の方に持っていき、話しをするらしいのですが…。こんな事ありますか?

派遣有料老人ホーム介護福祉士

みなさんのデイサービスではマスク必須ですか？ リハビリをがんばってる利用者さんがマスクしてるのは見ていて辛い。 マスク外し始めた事業者はあるのでしょうか？

リハビリデイサービス施設

今の施設を辞めたくて仕方がありません。 今の気持ちとしては、冬のボーナスを貰ってから辞めようと思っています。 辞める気持ちは、どの月のタイミングで上に伝えれば良いでしょうか? 早めに伝えると、冬のボーナスを減らされるかもしれないと不安や迷いもあります。 皆様のご意見、是非共にお聞かせ下さい。

退職施設ストレス

今日初めてオムツ交換しました 先輩の見てたら お尻拭いた後 手袋変えませんでした 手袋は便で少し汚れてました そんなことありますか？

オムツ交換先輩特養

4人一部屋の感染対策どうされてますか？？ 感染した後クラスターにならないための対策何かされていますか？ 自力で動いてしまう方はどうしていたか 職員配置はどうしていたかなど 時間が経つと忘れがちになる感染対策。 誰が見てもわかりやすいマニュアルを作りたい為ご意見お願い致します！

コロナケア介護福祉士

利用者さんのご家族または利用者さん本人に施設の利用に関するアンケートを定期的に実施している施設がありましたら教えて下さい。 どのくらいの間隔を空けて実施しているでしょうか？ よろしくお願いします。

家族デイサービス施設

現在、有料老人ホームを運営していますが、毎年6〜8月ごろになると入居者が減る傾向があり、悩んでいます。 暑さや感染症の影響なのか、そもそも動きが鈍る時期なのか…原因もはっきりしないまま、毎年この時期は空室が出がちです。 何か対策入居確保で対策をしていたら教えていただきたい。 ちなみに、昨年は体験入居キャンペーンを格安で実施し、それなりに成果はありました。

有料老人ホーム施設

従業員食堂に憧れがあります。 うちの施設は冷食提供のため、チンして食べれるおかずはあります。か、飽きてくる。 おかずまで手作りの施設って多いんでしょうか？ みなさんの施設では、昼ごはん何を食べてますか？

モチベーション人間関係施設

ホスピスから老健に先週転職しました。 しかし、この老健に面接に来た際コロナの関係で施設内の見学が出来ませんでした。 それは仕方ないと思って面接を受けていたのですが、そこで辞退しておけば良かったかもしれないと思っています その老健の、配属されたフロアは、 介護未経験で入って、何十年も経験を積んだ人や その老健しか働いたことの無い人がいたのですが やばすぎて、すでにメンタルきてます 人間関係と言うより環境です。 ・施設の至る所に自民党選挙ポスターが貼ってある ・センサーを施設に買って貰えない ・センサーなく、人も足りないため、利用者9割平気で4点作（L字柵の人もその上からもう1個柵） ・身体拘束に該当することを理解していない職員多数 ・身体拘束の同意書皆無 ・お金が無くパッドの種類が多くないため、女性のパッド（尿量多い人）に、中くらいのパッド2枚当て（上のパッドの裏に穴をあけて、下のパッドに染み込ませてコスト削減とのこと） ・利用者のトイレ（個室4つ）のうちの奥のひとつを職員用として鍵をしてある（同じ空間のトイレ） ・認知症のある利用者さんがパンツをトイレに入れて詰まらせて汚物が溢れてきた場合、職員トイレの個室まで汚物で汚れている （清掃消毒しても生理的に無理） ・ポリデントはお金が無いので週1でしか洗浄しない ・夜勤交代する人が居ないので、夜勤中の休憩（2時間あると記載）はほぼ取れない（16:30-9:00の夜勤） ・ゾーニングの理解のない職員が多く、利用者でコロナが出た場合の対応検討の際、感染者ではなく未感染の人を隔離すると言い出す 等々キリがありません。。。上記の事が当たり前のように行われており、私自身のメンタルがしんどいです。。 真面目に利用者さんのためを思って丁寧な対応、丁寧な排泄ケア等心がけていますが、 虐待グレーゾーンのような事ばかり当たり前のように行われ、利用者さんが不憫でなりません。。。 20数年前に建てられた施設のようで、多少設備が古くても仕方ないとは思っていたのですが、 それ以上のことがてんこ盛りでした。。。 転職サイトのエージェントを通じて入ったのですが、完全に失敗でした。。。 転職サイトのエージェントに上記のことを説明し、他の施設の面接や見学に行けないかと相談中です みなさんはどう思われますか？ また、どうしたらいいと思いますか？ ちなみに理事長は介護現場を知らない、元議員で他市議会議員に顔がききます 昭和体質の職員と施設で、至る所に無意味なスローガンや目標を掲示 基本的に昭和の考えが抜けてません。 みなさんの考え等教えて頂きたいです よろしくお願いします

老健転職介護福祉士

現在も入浴介助中はマスク着用が必須で、首元を冷やす道具を使ったり、こまめな水分、塩分補給をしていても、熱中症気味になることがあります。 皆さんの施設での工夫や、個人で行っている暑さ対策があれば、ぜひ教えていただきたいです！ 特に「この方法は効果があった」「こんなグッズを使っている」など、参考になることがあれば知りたいです。

水分補給マスク入浴介助

以前、小規模多機能型施設にいました。そこのショートステイではロングショートと言って、特養の入所待ちで何年も利用されている方がいました。自宅へは帰っていません。入所が決まらず、看取りをあしたこともありました。みなさんのショートはどうですか？ショートステイなのに長く利用されている方はいますか？

看取りショートステイ特養

派遣で働いた事ある方に質問です。 退職し派遣でとりあえずと受けたらすぐ決まりましたが派遣先がスキルを求め自分には合ってない感じでストレスも凄くすぐにでも辞めたい感じです。 他に決まってないし派遣元に話しても埒があかずひき止めばかり。 合わないと感じた方どうしてますか？

派遣退職施設

最近、老健のケアマネ兼相談員に転職しました。今の施設は加算型の施設で稼働率はほぼ100％です。転職して早々に、赤字ギリギリだー、利益を上げて欲しいーみたいな事を言われて調べたんですが、稼働率が100％の加算型より、多少、稼働率を落としても、とにかく在宅強化型を目指した方が利益だけ見れば上がるんじゃないかな？と思いました。と同時に、あー、この考えで行くと、空室があっても老健後の帰り先が難しい方（自宅には帰れない方。有料ホームの入所待ちとか長期入所の予感がする方）とか最初の問い合わせの段階で断る事例とか出てくるのかな？とか想像します。 多少、空室が出ても（経営的には）強化型が良い、空室でも断ることもあるという、もちろん老健によって状況の違いはあると思うんですが、私の認識は概ね正しい？それとも全く違う？そこらを周りに聞いてもはっきりせず、モヤモヤしています。

相談員施設

有料老人ホームで働いているのですが、最近は利用者様の個別対応がますます重要になってきていると感じています。限られた人員の中で、どのように工夫して対応されていますか？ 皆さんの現場でのアイデアや工夫があれば、ぜひ教えていただきたいです。

有料老人ホーム介護福祉士施設