加算型よりとにかく在宅強化型?

すみのふ

ケアマネジャー, 介護老人保健施設

最近、老健のケアマネ兼相談員に転職しました。今の施設は加算型の施設で稼働率はほぼ100%です。転職して早々に、赤字ギリギリだー、利益を上げて欲しいーみたいな事を言われて調べたんですが、稼働率が100%の加算型より、多少、稼働率を落としても、とにかく在宅強化型を目指した方が利益だけ見れば上がるんじゃないかな?と思いました。と同時に、あー、この考えで行くと、空室があっても老健後の帰り先が難しい方(自宅には帰れない方。有料ホームの入所待ちとか長期入所の予感がする方)とか最初の問い合わせの段階で断る事例とか出てくるのかな?とか想像します。 多少、空室が出ても(経営的には)強化型が良い、空室でも断ることもあるという、もちろん老健によって状況の違いはあると思うんですが、私の認識は概ね正しい?それとも全く違う?そこらを周りに聞いてもはっきりせず、モヤモヤしています。

2023/09/08

2件の回答

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質問主

回答、ありがとうございます。足並み揃えるのは大変というか気を使いますねw 立場でも意見が違うし、とにかく周りといろいろと話してみたいと思います。

2023/09/09

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「相談員」のお悩み相談

雑談・つぶやき

サ高住の利用者さん。オムツ交換が1日5回ありますが、全て夜勤帯です。 日勤帯はオムツ交換せず8時間以上放置されてるので、夜勤で出勤するとオムツ対応者は基本ボトボト。出勤したら全更衣とシーツ交換から始まることもあります。 相談員に話しましたが、サ高住だから問題ないとのことでした。 家族さんとかクレーム入れてくれないかなあ。

クレーム相談員サ高住

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

72025/09/26

モフゴリくん

有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 実務者研修

「サ高住だから問題ない」の意味わからん。普通昼間にトイレ誘導やオムツ交換までやるでしょう。しかも夜間に5回は多すぎな気もする。

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資格・勉強

当方、30代前半の居宅+同一法人で住宅型有料老人ホームのケアマネも担当しております。 今後のキャリアアップを目指して、皆様が学習しようとしている資格、将来的に有用であると思う資格は何がありますか? 当方、現在の保有資格 社会福祉士、精神保健福祉士、介護福祉士、主任介護支援専門員、福祉用具専門相談員、福祉住環境コーディネーター2級です。 皆様からのご回答をお待ちしております。

精神保健福祉士福祉用具社会福祉士

エル・ヒツジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 居宅ケアマネ

52024/09/02

けん

介護福祉士, 施設長・管理職, グループホーム

コメント失礼します。 既に社会福祉士・介護福祉士・精神保健福祉士と福祉に関わる国家資格として三福祉士をお持ちな上、主任ケアマネと福祉用具系も網羅しているので完璧かと思われます。 強いていえば認知症の資格として認知症介護指導者研修辺りはいかがでしょうか?又は認定社会福祉士など。 それだけの資格があれば役職も付いてくるでしょうし、スーパービジョンについて学んでおくことは自身のキャリアアップに繋がると思います。 エル・ヒツジさんの向上心は素晴らしいですね!

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職場・人間関係

デイサービス新人管理職予定です。 入って半年、現管理者が移動のため管理者になることになりました。 施設内では40代の古株の相談員が実質権力を握っておりますがその方は責任等は取りたくないようで相談員のまま私が管理者としてやっていく体制です。 現在人手が足らず現場の人員確保もいっぱいいっぱいの状態なので自分は現場のみで管理者業務の引き継ぎはすべて一度相談員、そのあと自分へ割り振られるというような形態です。 このような状態の場合どのように立ち回るのがいいでしょうか。。 名ばかり管理者としてその相談員の方頼りのままでいいのかある程度やっていったほうがいいのか… 相談員の方は古株のパートさん達へ暇あれば現管理者やあれこれ色々な悪口を話していてクローズ作業や現場の業務は下っ端の仕事と言わんばかりにやりたい仕事しかしないような感じです… 自分が絶対的に仕事ができてここのトップであると思っているようです。

管理職相談員管理者

かやり

介護福祉士, デイサービス

52026/05/18

やる気のないぬこさん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 まずは管理者業務の引き継ぎはかやりさん自身が受けましょう。『人手が…』とかは置いといて、管理者業務の引き継ぎ先が管理者じゃないのは問題です。人手が足りないなら引き継ぎ期間は、その相談員さんに現場に入ってもらいましょう。 やりたいとかやりたくないではなく会社が決めたそれぞれの役割を果たすように動く必要があります。 そしてかやりさんが管理者ならば決定権はかやりさんにあります。 何か起きた時に『私は名ばかりの管理者で、実際に動いているのは相談員なんです』って言っても会社にも第三者にも通用しません。選ばれて受けたならやるしかありません。 相談員業務と管理者業務は別物ですし、管理者業務は責任を負いたくない人が触れていい業務ではありません。 運営指導一発で莫大な返金を受ける可能性もあります。その時に『私は名ばかりだから』と言い訳が通用しません。 運営に責任を取る覚悟がある人が管理者であり、トップです。どれだけ知識や技術を持っていても責任を負う覚悟がない人はプレーヤーにしかなり得ません。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

前職と同じ有料に転職しましたが、 今の施設はちゃんとした施設でした。 前職は施設長にパワハラを受けて いつもご機嫌を伺うみたいなとこが あり、機嫌が悪いと理不尽に叱られる みたいなとこがあり凹んだりしてました。 6月入社して最初は違い過ぎる事ばかりで 戸惑い、仕事を覚えるのが大変でしたが、 介護の仕事だけに集中出来る今の職場は 有難いなと感謝しています。 皆さんの転職する決め手は何ですか? あとこの場を借りてお礼を言わせて下さい。 以前アドバイス頂いた方本当にありがとう ございました。

施設職場

もみじ

介護福祉士, 有料老人ホーム

72026/06/25

アンジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ

ここにいても自分に全くメリットが無いと感じた時ですかね。 まして、パワハラへなんて耐えてまで頑張る必要はないです。

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新人介護職

新人さんの指導での質問です。 真似をすることは何とかできるようになりましたが、状況が変わると応用ができません。 例えば、いつも元気な人が寝不足でしんどいときには、移乗の介助を見守りじゃなくて軽介助するとか、道具を片付けるときに、自分が見守れない対象者を連れていくのか、職員に見守りを頼むのか、一人で待たせられるのか、などです。 緊急時の対応が分からないと自立に不安だと私も思いますし、かといえシチュエーションは多彩。 こんな能力の新人さんの単独ケアはさせてますか?

入浴介助デイサービスケア

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

22026/06/25

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

金魚ばちさん、お疲れ様です。 私なら、仕事の自立=「一人で何でも判断できること」ではなく、「自信を持って業務を行い、迷った時には相談できること」だと考えています。 介護は毎日同じように見えても、その日の利用者さんの体調や状況によって対応が変わります。質問にあるような場面は、経験を積んだ職員でも判断に迷うことがあります。 そのため、基本的な業務ができることに加えて、「なぜその対応をするのか」を理解し、自信を持って行動できることが大切だと思います。ただし、自信があることと自己判断することは別で、迷った時に報告・連絡・相談ができる力も必要だと感じます。 私自身、介護の仕事を長くしていますが、今でも判断に迷う場面はあります。それでも、自分なりに考えた上で相談できることが大切なのかなと思っています。 自立のタイミングは期間で決めるものではなく、その人が利用者さんの安全を考えながら、自信を持って行動できるかどうかも一つの目安ではないでしょうか。

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グループホーム

薬包、看護師間の申し送りノート、利用者の名前や保険証番号(?)記載されたコピーの紙のようなものなどがゴミ箱に普通に捨ててあるから管理者、ケアマネ、主任に伝えたけど…ふーん、はい。みたいな感じだった。 私が神経質なのかな?

施設長モチベーショングループホーム

はぴ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修

22026/06/25

マーナ

介護福祉士, グループホーム

個人が特定できるものはシュレッダーにかけないといけないですよね。

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最近のリアルアンケート

運動系があります文化系がありますありませんその他(コメントで教えてください)

393票・2026/07/02

新卒で入った他業種から転職したその他(コメントで教えてください)

552票・2026/07/01

統一してます人によっては統一できていませんみんなバラバラです特に難しい利用者さんはいませんその他(コメントで教えて下さい)

559票・2026/06/30

出戻りの経験がある自分はないが同僚にいる自分も同僚も経験ないその他(コメントで教えてください)

616票・2026/06/29