「特養」のお悩み相談（2ページ目）

熊本地震のニュースを見て疑問に思いました。 被害にあった地域に特養．老健．有料など入所入居系の 施設があると思います。 電気、水道が止まった場合どうしているんでしょうか？

老健特養施設

特養です 私の施設では利用者の方の歯ブラシを月１回で交換しています、みなさんのところはどれくらいの頻度で交換されていますか？

特養ケア

皆様の施設（特養・有料・グループホーム等）で、現在の要介護との平均を教えてください。 できましたら、規模を添えて頂ければありがたいです。

要介護有料老人ホームグループホーム

私は6月下旬から右膝に、水が溜まり炎症も起きてます。最初は抜いてヒアロルン酸の注射したのですが効果なくリハビリしてます。しかししゃがむ動作が痛みがあり出来ないので、悩んでました。そしたら副施設長と主任から呼ばれて、配置転換するか休むか良く考えて返事を下さいとの事。無理して継続して酷くなりましたから、退職がせっかく入職（パートで介護福祉士、23年になります）したのに困ります。と心配していますと言われました。感謝です！ 思い切って１ヶ月の休職をして、自宅療養 病院での治療と安静をさせて頂き、結論をと思います。超人手不足の中入ったばかりのおばちゃん1ヶ月休職辛いですね。

人手不足上司特養

冷房を使用しないとどうにもならない季節になりましたが冷房の風が寒い。切ってくれという利用者がおられます。利用者の居室はなんとか風量、風向き設定で対応できるのですが、食堂などのたくさんの人が集まる広いスペースには大型のエアコンが設置してあり風量設定しても寒いと訴えられる方がたくさんおられます。 みなさんはそういう場合、どういう対策をとっておられますか？上着を着る等、なんでもいいので教えてください。

ショートステイ老健特養

私の働いているところでは、毎年恒例の花火レクを行なっています。夏の風物詩の一つ言えば、花火だと思います。皆様のところでは、どうですか？

グループホーム特養デイサービス

平地で車椅子を押す際、片手で押して、自分はその方の隣にいる。平行するように一緒に歩くことがあります。この方法であれば、足がフットレストから落ちていないか確認できるし、利用者の方との会話もしやすいです。もちろん坂道や段差、また狭いスペースでは行いません。

認知症特養デイサービス

食事介助では、利用者さんによって食べるスピードや集中力が違うので、どのタイミングで介助のペースを変えるか悩むことがあります。 皆さんは「ここからは介助しよう」「もう少し自分で頑張ってもらおう」と判断する基準はありますか？

食事介助食事グループホーム

入浴日以外の日に陰部洗浄されていますか？ されているとしたら頻度や陰部洗浄をするタイミング等 教えてください。

陰部洗浄特養

私の働いている施設では、毎年今の時期、夏ボラ（夏の体験ボランティア）の方が来てくれます。小学校、中学校、高校、大学生まで。皆様のところはどうですか？

有料老人ホームユニット型特養グループホーム

施設入所時の健康診断、もちろん入所前に行うべきですが、御本人の状態や、入所日程もあり入所後にまとめて行なっています。皆様のところでは、どうですか?付き添いはご家族、あるいはどのスタッフですか?

ユニット型特養特養施設

面会について… 特養勤務ですが、ご家族様が差し入れ持ってきてたのですが、職員には伝えず、ご本人様のお部屋に置きっぱなしされていました。 ケアプラン会議出席時に、職員から説明してるが改善は見られてないみたいです。 私も今担当してるグループは初めての事もあり、他の職員にも聞きましたがよくあるみたいです💦 ただ、他のご利用者の方に譲渡する可能性が預かりました。その時はバナナでしたが。 どうしたら、リスクというか、対応策ありますでしょうか😅

ケアプラン会議家族

利用者の方の買い物用に、移動スーパーを検討中です。皆様のところは、導入していますか?

グループホーム特養施設

特養勤務ですが、利用者の短冊への願い事を書いてもらうのに苦労してます。 特養の利用者はまず書けない人がほとんど。 そして願い事を引き出そうとしても出てこないです。 結局、こんな感じでいいですか？ って職員が決めちゃって代筆してって感じになります。 季節を感じるって意味で笹の葉を飾るんでしょうけど、夢や希望が薄れてる利用者に必要なんですかね？ みなさんのとこも七夕飾りやって盛り上げてますか？

特養職員職場

指示が入らなくて、イライラする時ありますか？ バタバタしてるとき、気持ち余裕ないとき、自己コントロールってどうしたら良いか。自分の介助、雑でないか不安になります。

イライラ特養ケア

特養です 毎日暑くて外には出られないし、施設内でのレクリエーションはどんな事をされてますか？ よい案があったら教えてください。

レクリエーション特養

特養です。 どこも人手不足だとは思いますが、単発バイトなど雇ってますか？ うちは昼間に入浴で募集してますが、夜勤でも募集するか検討中です。 夜勤で募集したときのメリット、デメリット教えて下さい。

人手不足特養夜勤

私の働いているところでは、地域のお祭りに参加しています。何箇所も開催されるので、利用者の方数名ずつです。皆様のところはどうですか?

ユニット型特養グループホーム特養

フロア50名ほどの特養で働いてます。 食堂が二つありますが食堂に車椅子用の洗面台がない為、口腔ケアは食事が終わったら、ガーグルを渡してその場でやってもらってます。 上の人の意見で食事のテーブルで口腔ケアをやるのはおかしい的な指摘がありました。 現場としてはたくさんの利用者を各居室の洗面台まで誘導するのは効率悪すぎるし、そんな人員に余裕もありません。 もちろん食事、口腔ケア後はテーブルの消毒もやりますが食事席で口腔ケアっておかしいことですか？

口腔ケアモチベーション上司

特養の利用者様の臨時の下剤って何時に服用してますか？ 以前は起床時の空腹時に臨時の下剤を服用して頂いてましたが夜勤者や早番が忙しいやらで日勤者が昼前に服用するようになってしまいました。 当然、昼前に服用すると就寝時頃より落ち着かなくなる利用者も出てきてしまいます。 みなさんのところは何時に服用するとか決まってますか？

服薬早番特養

質問です。ご利用者さんに楽しんで頂きたくて、外部からボランティアで、演奏や踊り等のレクリエーションを実施てくれる方をお呼びしようと考えています。私は、今まで特養で勤務してきて、そう言った経験がほとんどないので、どこから探してきたら良いのか？何が必要なのか？どんな所に注意したら良いのか分かりません。そのような経験がありましたら、教えて頂けると嬉しいです。

レクリエーションモチベーション特養

皆様のお知恵をお借りしたく、藁にもすがる思いで投稿いたしました。 私は特養常勤職員ですが、居室担当のA様についての質問です。 先日、胃瘻チューブを使用しているA様がベッド上で自己抜去する事故が発生しました。A様は造設当初からチューブ弄りが強く、現在はチューブをフェイスタオルで保護し、下着とマジックテープ式の腹帯で固定しています。しかし数日に一度は腹帯が胸付近までずり上がっており、今回は事故につながってしまいました。 現在は1～2時間ごとに腹帯の位置を確認・付け直していますが、A様は右麻痺で左手の力が非常に強く、抵抗や暴力もあるため、本来は2人介助が望ましいものの、人員不足で1人対応になることがほとんどです。 ボタン式胃瘻への変更やつなぎ服も検討しましたが、ボタン式は費用もかかりますし、現在のA様の状態では効果が不透明です。また、つなぎ服についても、A様は胃瘻チューブより弄便行為のほうが深刻で、効果は期待しにくいのではないかと考えています。 弄便行為については、パッドによる蒸れや痒み、不快感が原因ではないかと考え、以前はパッドを装着しない時間を設けたり、排尿パターンを記録して排泄介助の回数を増やしたりと対応していましたが、改善は見られませんでした。また、頻繁にオムツへ手を入れているにもかかわらず、陰部や臀部に掻き傷などは見られず、痒みが主な原因とも考えにくい状況です。 AIからは「オムツ内の温もりで安心感を得ている可能性があるため、安心できるものを持っていただく」という提案もありました。しかし、A様には異食があり、便を口に入れたり、布団や衣類を口に入れたりする行為も見られるため、安全面を考えると物を持っていただくことも難しい状況です。 職員によって腹帯の装着方法に差があり、緩みが生じている可能性も考えていますが、それ以外にも有効な対策や工夫がありましたら、ぜひ教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

胃ろう暴力オムツ交換

ケアマネの件ですが、説明不足ですいません🙏 入所申し込みをしていて、現在入所待ちの状態。 ユニット型の特養が入所可能と、連絡があったんですが、金銭面的にきつくて。 ロングショートを利用して、入所待ちにしたいが現在ケアマネがついていない状態。ケアマネをつけるには、どうしたらいいのかわからないので、アドバイス下さい。

ケアマネ特養ケア

特養勤務です。 フロア業務としての残業時間が毎月20時間くらいあるんですが普通ですか？ まぁ残業代はしっかり出るので割り切ってやっていますが、どこもそんな感じなんでしょうか？

残業人手不足特養

全介助する利用者様も、一部介助する利用者様もいると思います。その中で、移乗介助中に決まって遅番職員にだけ、痛いと声を発します。他の職員には何も言わないけど…遅番には毎日。相性もあるかも。って言われたりもしました。このような利用者様の介助方法知りたいです。

遅番モチベーション特養

正直...100歳のお婆さんが子供のようにダダをこねてるのを、スタッフ3.4人でなだめてって、平和だけどなんか変じゃない？と思ってしまった今日このごろ。 ダダいっても、いつもお腹が痛くてという原因はあるのですが。 認知症で何もかもがわからない...というのも、病気であり気の毒ではあるけど。

認知症特養

特養です 厨房から個々にお盆に食事がのせてある状態で各ユニットに届くのですが、利用者に食事を提供する時、そのまま お盆で食事を提供しています ランチョンマットを使ってはという意見もありますが 洗う手間が‥‥などで話が終わっています みなさんの施設ではどうされていますか？

食事特養

利用者から夜勤中にカスハラを受けて、正直もうこの仕事続けてられないくらい落ち込んでいます。 立てるのに立てない演技をする、職員の時間と手間を自分だけが独占できると勘違いしている自己中心的なふるまい、職員を困らせて自分にひれ伏させてご機嫌伺いをするように要求してくる。 もう、こんな人達ばかり相手にサービスしようと思ったら介護業界なんて成り立たないよ。もう疲れた。 とりあえずその人の言動や職員とのやり取りを一部始終ケースに記録して申し送っておいた。これで、なにも職場が対策に乗り出してくれなかったら、会社は職員を人身御供か生贄としかみなしてないよ、てことかと。

特養愚痴施設

介護現場で介護ロボットを導入してる施設はありますか？私の施設は、特にこれと言ったものがなくて…。既に導入してる施設さんありましたら、どういうものを導入してるか教えて下さい。

老健特養施設