2025/02/17
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短期入所(ショートステイ)の利用者さんへのリハビリ評価について疑問があります。特に2泊3日や3泊4日など、本当に短期間の利用の場合、初日に詳細な評価(ROM、MMT、バランステスト、ADL評価など)を行うと、それだけで1日目のリハビリ時間が終わってしまいます。そして、評価結果を踏まえて介入しようとした頃にはもう退所という流れになってしまい、「結局、評価だけして終わった」ということが少なくありません。でも、評価をしないと算定できないし、記録も残せないし、何より利用者さんの状態が分からないまま介入するのも不安です。施設長からは「短期でも評価はしっかりやるように」と言われていますが、現場では「評価に時間かけるより、少しでも体を動かしてあげた方が利用者さんのためでは?」という意見もあります。また、レギュラーで月に1回など定期的に利用される方の場合は、毎回評価が必要なのか、それとも初回だけで良いのかも悩みます。皆さんの施設では、短期入所のリハビリ評価をどのように行っていますか?効率的な評価方法や、優先的に見るべきポイントなどがあれば教えてください。
評価ショートステイ記録
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
お疲れ様です。 1意見として見ていただけたらと思いますが、『評価はしっかり』と言うのはわかりますが、短期の入所でそこだけに時間を割くのはもちろん、他の入居の方も含めメリットはないですよね？ましてや計測でないので。 また、リハビリは毎回評価・訓練の繰り返しをしていることと思いますので、詳細な評価と言われるといつまでも終わらないはずです。 その人のショート利用の理由から必要な動きに直結する動作を見ていく、(寝たきりの人であれば可動域が中心、端座位保持レベル、移乗介助レベル、歩行レベルなど、)家でこれだけはできないと帰ってから大変と言うものを中心に見て行くのはどうでしょう？ そもそもショートの利用でその日数なのは割と家族の都合が多いのでショートに入っている人は暇つぶしの人が多いなという印象が多いです。 毎日リハビリしないと悪くなる人は居ないですし、自宅と同じように生活していれば自宅に帰っても問題はないですから。 あと、レギュラー利用の方も同じように入所以外の生活に必要なことができているか、前回より動作として落ちている、可動域が狭くなって家族が困ってしまうことはないかを考えてそこから評価するのはどうでしょうか？
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外向きの名前は「ショートステイ」 全50床中43人利用してる なのにショート利用者1人 亡くなるまで施設暮らしの方42人。 その内看取り者15人。 経管栄養の方4人 Ｏ2 5～2Lの方3人(マスク者1人) 拘束利用者10人 まともに歩ける人3人 他にも色んな方がいる。 中を見れば「特養」 施設長へ。 なんでもかんでも施設に入れればいいってもんじゃない。 ショートってことを忘れないで下さい。 ありえません。こんな施設。
看取りマスクショートステイ
のん
ショートステイ
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
介護保険法の違反は認められませんから、30日に１度は退所しないといけませんが、どーされてるのでしょうか? まさか、オール自費で、の利用者さんはおられないですよね…？
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テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか？
グループホーム
きき
介護福祉士
お前の目は節穴か！
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑
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最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか？ 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか？
人手不足老健特養
りん
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
黒子ダイル
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養
お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。
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業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか？その上で業務改善に着手されておられますか？ ご意見お待ちしております。よろしくお願いします！
職場
暁冬
介護福祉士, 従来型特養
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう？ どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…
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老人保健施設で理学療法士として働いており現在7年目です。 先輩方が多くまだ1番下なのですが、リハビリ職のみなさんが役職につかれた年齢は何歳くらいでしたか？ 友達はそれぞれ役職についたり、ついてなかったりといろいろです。
職場
りんか
介護職・ヘルパー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ, 訪問看護
ゴイゴイスー
介護福祉士, ユニット型特養
りんかさん いそがす、急がず 定年退職があります 私の所は、係長が辞めました モチベーションがタモてなかった😊 理想がデカすぎて、部下が ついて来なかったらしい？ りんさん大事です😊 自分大事です😊
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老人保健施設で理学療法士をしています。 入浴評価のために浴室や脱衣所に行かせてもらうことがあるのですが、流れで評価対象者の評価が終わった後も、他の方の更衣を手伝うことがあります。 これは、現場の介護士さんやヘルパーさん的には迷惑行為でしょうか？ 私がするよりもちろん現場の方がされた方が効率が良いのだと思うのですが、人手不足の時やバタバタしている時は手伝わせてもらった方がいいのでしょうか？
入浴介助介護福祉士施設
りんか
介護職・ヘルパー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ, 訪問看護
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
老健デイケアで勤務していました。私的には手伝って頂けるのは有り難い事だと思います。他職種の様子や入浴時の利用者の様子を観察する事は連携の意味でも大切な事かと思いますよ。
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カイテクを始めてみようと考えています。 でも、自分の住んでいる場所は田舎で都会のように思うようにいかないこともたくさんあるんだろうなと感じています。 そこで、カイテクを使ったことがある皆さんに地方、田舎のカイテクあるあるを教えていただき少しでも参考にしたいと思います。
副業派遣指導
きいろ
介護福祉士, 介護老人保健施設
カイゴトークびぎなー
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設
この最近、カイテク タイミー シェアフル キャリオス と4つ登録して活動してます。 私も田舎で行く場所は1時間から1時間半ぐらいのところを目処に… 行くからには6時間〜8時間 夜勤と入ってます。 今日も6時間勤務（片道1時間） 金額7500円 交通費 800円 とこんな感じで行ってます。
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・人間関係・利用者さんとの関わり・家族さんとの関わり・日誌、書類関係・給料が安いこと・手荒れ・辛いことはない・その他（コメントで教えてください）