「ケア」のお悩み相談（176ページ目）

業務中にヒソヒソ話して、利用者も見てるし聞いてる中行うベテラン職員。私の顔を見ると黙るとか、何なんだよ。 ヒソヒソ話すぐらいなら、しっかり話せよって思う。

上司ケア愚痴

有料老人ホームでまだ勤務(転職するつもりです)してますが、かつぎという移乗方法をしていますが…皆さんの施設などでかつぎをされている所はありますか？私は初めてかつぎというのを知りましたが…実際やって怖いと感じる時があります。社長がかつぎを推進しています。入浴も個浴しかないので、お風呂でもかつぎをするとの事でした。

有料老人ホーム入浴介助上司

人が少ないからチーフが今日明日とフロアに居る…。 正直邪魔でしかない。 普段事務所か風呂ぐらいしかやらないから、各フロアの事なんて把握してないし。 食介も普段20分～30分程でムセもなく終わる人を1時間以上も掛けてやるし、おかげさまで昼のトイレ介助と口腔ケア終わったの13時前。 やっと終わったと思えば次は入浴の誘導が直ぐに始まった…。 こんなことなら、早出と遅出2人でやった方が大変やけどよかったな…

早出トイレ介助トイレ

右足ギブス、SC対応、1人でトイレ行かれる、「何も大丈夫」と認知あられるがいわれる、つたえ歩き、ヒアリであげました 全身観察はどこからがするんだろ？ これはしてないです。

トイレ認知症グループホーム

独り立ちの時期が近づいてきてる。めちゃくちゃプレッシャー。コミュニケーションの難しい利用者さんの要望が聞き取れず悪戦苦闘。利用者さんも私みたいな、新人がくると辛いと思います。 汲み取ってあげられない私も辛いです、、。 こんな状態で独り立ちできるのかと、シフト見るたびしんどくなってきました。 ついてくださっているリーダーの方に 無理な気がしますとハッキリ言ってしまったことも モヤモヤしててテンション下がっています。 明日は日勤。早く帰れると思って行くしかないです、、、

新人特養ケア

精神不安定、不穏続きの利用者さま。屯用でベルソムラ処方されてます。最近の夜勤の申し送りで就寝後不穏あれば飲んでもらっているとのことだったので私も昨日の夜勤時に不穏あったため飲んでもらおうと思ったら拒否。傾聴していると大声で多弁。一旦距離をおいたら静かにフロアで座っている。ずっとこのままでもどうかと思い再度服薬してもらおうとしてもやっぱり飲まない。その人の目の前に記録スペースがあり事務仕事ができない。で、宿直が看護師だったため人を変えたくて対応交代してもらったら飲んでくれました。でも、翌朝の申し送りで主任に、宿直に頼るなと言われました。自分で解決するにはどうされてますか？また、他の職員に頼ってはいけないのでしょうか？

不穏ユニット型特養ケア

夜勤明けで昨日の昼から現在まで起きています。 夜勤中わ仮眠ありません。寝れません。 足のむくみが気になる。 マッサージとか半身浴とかしてるけど、 明けの日にしてるケアとかありますか?🤔💭

仮眠夜勤明けケア

リスペリドン服薬中の方の続報が(￣▽￣;) 昨日はあたしが休んでる間に、 椅子に上手く座ることが出来ず、 仰向けにひっくり返ったらしい(￣▽￣;) 後ろは網戸サッシだったけど ガラスだったら割れて怪我ぢゃないそれ(￣▽￣;) という訳で 座席移動されてました。 そしてリスペリドンはさらに半分の0.5ミリへ。 脳機能の怪しさは 体操して頂くときに痛いくらい実感してるけど これまた戻るのかなあ・・・

服薬グループホームケア

昨夜(先輩からの話)、私が約4年担当を受け持った利用者さんが旅立ちました。 今月になり、利用者さんが夜中に3人毎週旅立っていったのです(しかも全員施設での看取り&老衰で)。 私の担当利用者はオロナミンCとチョコレートが大好きでした。今でも天国でたくさん食べて飲んでいるでしょう。 本当にありがとう。ゆっくり休んで下さいね。 明日は夜勤だけど、無理せず頑張ります。

特養ケア施設

意志疎通が難しい男性利用者さん(70代)、アルツハイマー認知症です。 お通じの有無をご本人に伺っても「わからない」と仰います。 トイレでたまたま鉢合わせした時に確認出来ます。 先輩職員に相談しても明確な答え貰えません。 皆様はどのような方法で確認していらっしゃいますか？

トイレ認知症グループホーム

会議や施設内の研修、事例検討は、業務時間内でやってますか？業務時間外でやっていますか？

訪問介護休みグループホーム

先日来、大声や付き纏いで手を焼いてた方 リスペリドン2ミリ(朝、寝る前トータル)投薬開始 ↓ 大声は出さなくなったけど付き纏いはする。なのに筋力低下はありふらふら ↓ 夕方居室のものを持って現れる。スタッフエリアに座り込む。戻すように言っても立たない。立てない・・・と言われて、(´・ω・`；)えっとなる。20分かけて立つけど、付き添わないとガチ千鳥足。フロアの椅子にぶつかりまくる。 ↓ 看護師が主治医に報告して、リスペリドン半減。 で、翌日。 スタッフエリアの端っこで、他の利用者と洗濯物を畳んでると、その人がやってきた。一日で薬の効果減るわけじゃないのでやはりまだ千鳥足。 で、なにか喋ろうとしてそのまま足がもつれ、後ろ向きに尻もち。 (/□≦、)あららら・・・ 太り気味なこともあり怪我はしてなかったけど、精神薬の効果か痛みの判断がつかん。 とりあえずはヒヤリハットで報告書提出。目立った外傷もなかったし。 でもヒヤリを起こさないようにするにはどうするかなんて書く欄あるけど いやーどう見ても薬のせいですありがとうございました＿|￣|○ il||li。見守りと経過報告以外どーしろと(￣▽￣;) ヒヤリの話からは逸れるけど こういう人こそ運動させたいんだけど 脳機能の低下と、薬の副作用と、ハイカロリーも手伝って、なかなか減量できんのよ(￣▽￣;)もー。どうやって鍛えますかねぇ・・・ 今朝はベッドから起きようとして起きれず床に転がり、そのまま失禁してたらしい。明後日出勤したらどうなってるだろう・・・

失禁障害者ヒヤリハット

13連勤乗りきるよー笑

連勤訪問介護ケア

内閣府の規制改革推進会議医療介護ワーキンググループというところで取り扱われたテーマに「介護職員等によるケアの円滑な実施に向けた取組」という記事を読んだのですが、内容が 介護施設では、夜間などの看護師が不在のときや日中の看護師でも限定的な対応となる ①点滴、②吸引、③在宅酸素療法、④経管栄養、⑤インスリン、オピオイドの管理 についての問題が取り上げられていました。 これにたいして福祉大学大学院教授が「介護職員の医療的ケアの範囲拡大をしたらどうか」という内容を記事にしていました。 喀痰吸引等研修ですでに介護職員が出来る事も増えましたが、人手不足の中、さらに業務拡大させるのはかなりキツい気がします。医療報酬と介護報酬の差をどう考えているのかも気になります。報酬が上がるのならば別ですが、どうなんでしょう。 「福祉の理念」と言われればそれまでかもしれませんが、 皆さんはどう考えますか？

介護報酬人手不足看護師

オムツのパッドを交換する時 横に向いてもらうと排尿が出る利用者さんがいます。ラバーシーツが汚れないような いい方法はありませんか？

ケア

ついに来てしまった‥行きたくないなぁ早番‥ 指導とこの間の内出血事故に関してもやモヤするし、、夢の中でしかも新人指導中、怒っている夢を見てしまった‥

早番指導ヒヤリハット

宿泊人数少ないのに全員ほぼ同時刻になんかある。 稀に見る奇跡に出会った。 ポリマーで全身真っ白はさすがに笑うし利用者さんも笑ってた。笑 目とか口の中に入ってなくてよかったよ〜☺️

ケア夜勤

介護ワークシェアリング、カイスケのサービス利用した方いらっしゃいますか❓

ケア介護福祉士人間関係

ある利用者さんが転倒。確かに私が悪い。予測できたのに防げなかった。自分でもわかってる。でも、直接わかってるのに言われちゃうと、さすがに凹む。なんかさ、やる気が、、、。 予測できたのに防げなかったのは、悔しい。でも、全部私が悪い言い方を看護師にされてそっちのほうが悔しい。

徘徊ヒヤリハット看護師

夜勤明け。 夜間帯一睡もせずに、寝ない利用者の対応した後 毎回 夜勤終わりに、理事長の(所に日誌見せに行かないといけないのだけど……)顔なんて見たくない ボロボロな状態で話聞いても何も耳に入ってこない…😨 そして毎回言われるのが (夜勤が多い状態で)「個別ケア」 とか、「不穏な利用者はどうしたら不穏が無くなるか」とか、「常に利用者の事を考えて」、、とか… 介護士だから専門職だから、当たり前なんだけど 最近そこまで考えてる余裕なんて無い😭 ダメだな自分…

夜勤明けケア愚痴

小規模です。 HP退院後にショートステイ利用の方。 筋力がやや低下しているため、日中一定時間臥床せずフロアで過ごしてほしいと管理者から指示あり。 利用者さんからは部屋に戻りたいとの訴え。 居室に施錠しフロアで過ごしていただくことは虐待になりますか？ ・以前からショートステイ利用あり。ケアやフロアで過ごすことに対する拒否が多く居室に篭りがち ・意思疎通は可能だが頑固な性格(ご家族談) ・思うようにならない時、大声や職員を叩くことあり 個人的には虐待かな、と思います。 他の要離床の方には口で言うだけで施錠しないし、ご本人の同意を得ていないので行動制限と差別になるのかな、と…。 賛成反対なんでもいいのでご意見ください😭

虐待ケア

訪問介護をされているかたに、おききします。 サービス提供責任者経験なして、ケアマネ業務に就く事は、問題ありませんか？

ケアマネ訪問介護ケア

夜間のオンコール対応にて バイタル測定できなくなったらオンコールするよう指示 バイタル測定できなくても呼吸があるようなオンコールする必要なし。と極端な指示を出す看護師たち。 指示した看護師が違うためどちらの指示に従っていいのか現場は混乱。 どうして連絡しなかったの？ どうしてしたの？って言われます。 どちらがいいのだろうか？

ケア

今年から始まる終末期ケアの資格について詳しい事知っている方教えてほしいです^_^

資格ケア

利用者の暴力、セクハラは スルーなんですなー🤔 うちらスタッフがやったら 大騒ぎなのに不思議～🤢

デイサービスケア愚痴

介護自体は、ユニット型特養6年、従来型老健2年ちょいの経験です。 まだまだだと思ってます。 ユニット型からの老健で、今、日々、悩んでます。 やはりユニットケアの様なゆっくりと利用者に寄り添える介護を、その人に合わせたケアをしたいと思ってますが、今の老健ではできる限りの個別ケアを目指してますが、ハード面から職員の対比、利用者の介護度等を全然違います。 自分がやりたい介護はなかなかできず、今の老健は介護度も低く、自分には特養の方があってた気がします。ただ、従来型はやはり気持ち的に出来ないことが今では多く、辛い気持ちや悔しさがあります。 いろんな形の施設があると思います。 どういう所が合うでしょうか？ 少ない知識の中で考えると、やはりユニット型特養か小規模の施設とかなのかなと思ってます。。

老健勉強ユニット型特養

皆様、初めまして。 私は高齢知的障がい者の介護職をしています。 今、利用者の方のパッドや紙パンツをうまく当てられなくて、毎回、寝具をかなり濡らしてしまっています。 皆様にお聞きしたいのは、利用者の方にパッドや紙パンツを装着される時に工夫されていることです。 私は巻きオムツをしっかりと装着することとギャザーをしっかりとたてるようにしています。　 ご教授よろしくお願いいたします。

リハビリパンツケア

15時頃NCが鳴り居室に行くと車椅子まで独歩しているとこを見てしまいすぐに体を支え車椅子に乗せましたが、乗せた途端「やめてくれー」などと言いしまいには暴力が出てくるほど不穏でした。。。 車椅子に乗せて自走は出来るのでフロアをグルグル回ってもらいましたがこういう場合のケアは皆さんどうしてますか??

暴力不穏ケア

私がサー責として担当している方です。 小さい頃に事故で左足切断し長年義足を使用して来た方が最近認知機能低下でうまく義足を扱えなくなり、トイレも義足をうまく扱えない為、立って用を足すためズボンや靴、靴下まで尿汚染してしまいます。認知機能低下見受けているも初期の為、新しい事を受け入れたりする事に大きく否定的だったりで対応に困っています。 ご本人は独居の方で、お子さんは遠方で近くに頼れる親戚もおりません。奥さんも健在ですが認知症でサ高住入居中です。 娘様はいずれは施設入居も視野に入れているみたいですがいかんせん初期症状もあり今は難しい所です。 施設入居した所で義足が扱えない事実はついてまわり、トイレを座ってしなければ根本解決にならないような気もします。 ほぼ毎日ヘルパーだったりデイだったり利用していますが、ヘルパーも生活援助メインでなかなか身体までいけません。 何かいいアドバイス、事例などありましたら教えてください。。

尿汚染トイレ認知症

助けを！求めた時に！何も！手伝ってくれなかったのに！いざ！係が変わったら！私が！手伝わなきゃ！ならないんだ！ 悔しすぎるんだが。 なんで率先して手伝ってんだ、私。 だからといってやらないでやってないって色々言われるのもやだしなぁ。 人間って面倒だなぁ…。 おやすみなさい😇

ユニット型特養ケア人間関係